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跑马拉松：你的心脏够坚强吗
■本报记者 王剑
近年来，马拉松在中国的业余运动者中成为越来越热的一项运动。各大赛事名额极其抢手。同时，各地马拉松比赛的报名数量也一再创下新的纪录。
然而，马拉松运动在中国方兴未艾的当下，运动专家认为，盲目参赛存在隐忧。
安全性备受关注
上海体育学院副教授郭黎在接受《中国科学报》记者采访时表示，近几年，马拉松运动过程中，多次曝出参赛者猝死的悲剧，这让大家比较关心马拉松运动的安全性。
在美国，有一项对8万人持续12年的马拉松运动研究显示，参加马拉松过程中的猝死率是十万分之1.2，出现需要医学处理的并发症发生率是18.9&，最常见的运动性晕厥大约是11.3&，皮肤损伤占4.1&，肌肉损伤为3.4&。
相关机构对发生猝死的原因进行分析，结果是，90%以上的人存在心脏异常，或是心脏存在异常而症状没有被发现。其中，对于年轻人（35岁以下）而言，主要是一些与心脏病有关的潜在因素以及肥厚性心肌病，另外还包括冠状动脉先天性畸形、左室肥厚等问题；而对于年龄在35岁以上的，猝死的主要原因是冠心病。
从距离上看，超长马拉松带来的损伤要比半程马拉松的损伤高出2倍以上。其中威胁到生命的因素是心肌缺血征象、心脏骤停、心肌炎、严重的心律失常、低钠血症、严重的败血症、严重的代谢症状、肺水肿、电解质紊乱等。
其次，马拉松运动除了在极端情况下出现猝死的问题，还会给身体带来其他伤害。体位性低血压发生的概率是最高的，其次是皮肤损伤，然后依次为骨关节损伤、严重的肌肉痉挛、胃肠道症状等，有时还会出现急性肾衰竭。
起跑前请细致准备
普通人怎样才能避免并尽量减少马拉松运动带来的损伤？郭黎的想法是，首先，在参加比赛前要作一个详细的体格检查。要做心电图，以排除心脏的器质性病变。如果心脏有明显的器质性病变，就能通过心电图得到发现。出于对自身负责，建议做运动性心电图和超声心动图。郭黎强调，&这是非常重要而且必要的&。
其次，注重既往的锻炼经历。如果有经常性长距离跑的锻炼经历，上述前期工作（包括各项身体检查）都做好，而且当时身体状态良好的前提下，初次比赛可以参加半程马拉松。在比赛过程中要量力而行，一旦发生心悸、胸闷、气短、眩晕，或感觉极度疲乏甚至严重头痛，应逐渐停止运动，并马上进行医学处理，切忌认为这是跑步过程中的正常现象而继续坚持。
第三，对于初次参加马拉松比赛的人员，从着装上应作好准备，要有一双功能型的专业跑步鞋，一定要大小合脚、非常舒适，以免因为长距离跑动使双脚出现水泡。同时，很多初次参加比赛的人并不知道长时间奔跑会造成乳头和大腿内侧皮肤磨损，建议用创可贴保护乳头（男女适用）；运动裤内尽量不要穿内裤，以减少对大腿内侧皮肤的磨损。
第四，要考虑天气状况。马拉松运动过程中有很多因素会降低运动能力，甚至会增加运动风险，包括环境温度和湿度，如果气温特别高、湿度特别大，仍进行马拉松比赛，就会提高损伤的概率。郭黎说，像去年北京发生严重雾霾的情况下，仍然有很多人坚持参加比赛，这样做是不可取的。
第五，运动当中，要注意补充水分、电解质和糖分。同时，从专业的角度讲，虽然马拉松比赛距离长、体能消耗大，但是不建议途中进食，因为进食会加大胃肠道负担。
总之，马拉松运动不仅是对一个人体能的挑战，也是对生命的挑战。普通人在选择它的时候，要量力而行。在安全范围内的比赛才是挑战，相反就是冒险。在宝贵的生命面前，不一定每一次的冒险都要去完成，郭黎强调，给自己充足的时间，把所有准备都做到位，相信终有一天能够实现一场完美的奔跑。
《中国科学报》 ( 第12版
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就会像针扎那样痛,就是前几天跑十几米就开始痛。怎么回事?前几天跑步时心脏像针扎那样痛
症状,是冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时的缺血与缺氧所引起.指导意见：发作时立刻休息,立即舌下含服硝酸甘油.注意低盐低脂的饮食防止出现高血脂的情况
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患者你好，针对你现在的情况，我想你应该是自己的心脏引起的问题，你会感觉到身体不舒服，感觉自己干活时疲劳，我建议你在以后的生活中，要多多注意自己的身体锻炼，要避免...
头痛，很多人认为是小毛病，一般情况下，偶尔头痛或体位改变而头痛不会有太大的问题，应无大碍。不过，如果长时间头痛，就应引起重视，因为长期头痛或经常头痛可能是重病的...
答: 低血压指由于血压降低引起的一系列症状，如头晕和晕厥等，大多与体质差有关的，这需要判断清楚具体的原因与类型后进行治疗。平时注意饮食，加强锻炼，提高身体素质。一般不...
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