宝宝缺钙化验什么最准确？ - 今日头条()
钙元素对宝宝生长发育至关重要。家长们习惯通过抽血检测微量元素，来了解宝宝身体是否缺乏某种微量元素，尤其血钙水平。那么用血钙来判断宝宝是否“缺钙”准确吗？让【先心管家】专业营养师来告诉您：用血钙来判断“缺钙”并不准确 答案是，用血钙来判断宝宝是否“缺钙”并不准确！血钙指标具有滞后性，可能会延误病情，甚至发展为“佝偻病”。 大家都知道，体内钙离子是相对稳定的指标。在儿童缺钙的早期，如果没有及时补充钙，血液里的钙浓度不足，这时候为了防止低钙抽搐等严重情况的发生，骨骼里的钙会溶解，流向血液补充血钙的不足，最终使血钙保持在正常范围。 在这个时候查血钙，即使血清里的钙浓度是正常的，但是宝宝的骨骼已经开始缺钙了。对于生长发育期的宝宝来说，如果没有及时纠正缺钙，就会进一步发展为严重的“佝偻病”。因此，仅凭血钙水平来判断缺钙是不准确的，可能会掩盖宝宝缺钙的事实哦！判断缺钙的“黄金”指标：BALP 有妈妈询问，既然查血钙不准确，那么查什么指标能判断宝宝是否缺钙呢？【先心管家APP】专业营养师推荐了一个判断缺钙的“黄金”指标：BALP！ BALP学名叫“血清骨碱性磷酸酶”，是由成骨细胞合成的一种细胞酶，反映体内钙磷代谢状况。当体内维生素D缺乏时，钙磷吸收即受到影响，骨矿物质含量相对不足，导致骨生成障碍，成骨细胞活性增加，释放的活性物质BALP增多，血浆中的BALP水平也随之升高。 国内外专家一致公认，在儿童缺钙的早期，血BALP改变优于血钙、磷的改变，也优于临床症状和体征的改变。因此可以认为血BALP是诊断儿童维生素D缺乏佝偻病或钙缺乏的最特异、最敏感的早期指标，尤其适用于维生素D缺乏、但是没有临床症状和体征的孩子。不同水平BALP的临床意义BALP正常水平：≤200 u/lBALP预防水平：＞200～250 u/lBALP治疗水平：≥300 u/l 对BALP正常及预防水平的孩子，应从预防目的出发，合理补充维生素D及钙剂，尤其对BALP预防水平者应引起重视，定期儿科门诊随访，及时采取相应处理措施，以免向佝偻病发展。 而BALP达治疗水平的孩子，往往已经表现出明显的缺钙症状和体征：不易入睡、夜里爱啼哭、入睡后多汗、后脑勺处有明显“枕圈秃”，缺钙严重者出现典型佝偻病改变：生长迟缓、鸡胸、漏斗胸、“X”型或“O”型腿等骨关节病变。建议查看儿科医生，及时纠正缺钙症状。【先心管家】营养师建议 检查宝宝是否缺钙，一般查血钙和BALP两项。血钙的正常值是：2.24～2.75mmol/L或9～11mg/dl。BALP的正常值：≤200u/l，是判断儿童佝偻病和钙缺乏的早期、敏感性指标，检测准确性优于血钙指标。 若宝宝体检时BALP＞200u/l，尤其＞250u/l家长应引起重视，及时补充维生素D和钙剂（维D和钙一起补效果最佳），多参加户外体育活动，多晒太阳促进钙吸收。注意定期体检复查BALP哦！管家提示 给宝宝检测微量元素时，抽静脉血最准确！也就是俗称的“抽胳膊血”。静脉血是反应宝宝营养状况最准确的方法。有些家长心疼孩子，只扎了一针抽指头血，检测结果可能不准确哦！（本文为【先心管家】原创，欢迎分享，欢迎转载，请注明出处：先心管家，谢谢！）我们正在做的：搭建一个让不只是小孩父母、还有更多先心病患者家人获取最准确、最适合的名医、政策信息的平台；一个凭借我们的专业知识给予他们最妥帖、最中肯的就诊、咨询建议的平台；成为一个连接先心领域最专业医生与患者的桥梁，一个努力减少由于信息不对称导致误诊、造成遗憾的存在。我们已经做到的：举办了超过20场先心病三甲名医讲座为近百名先心患者提供帮助并顺利完成治疗提供线上咨询累计达2000+人次用10余个微信群汇聚了全国先心病友2500多人
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(C) 2016 今日头条 违法和不良信息举报电话：010-公司名称：北京字节跳动科技有限公司两岁宝宝缺钙怎么办？-疾风资料库
两岁宝宝缺钙怎么办？
发布时间： 18:00&&&&发布人：
两岁宝宝缺钙怎么办？
我家宝宝两岁了，前几天带他去体检，医生说缺钙，我该[]怎么给他补钙啊？是药补呢，还是食补好？很担心宝宝。。。儿童补钙应以食补为主，在服用钙品时应特别小心。儿童肠胃功能较弱，不要选择碱性强的钙品，如碳酸钙、活性钙等；不应在服用钙品时同时饮用汽水、碳酸饮料等，以免降低吸收率。为孩子补钙首先要增加餐桌上富含钙质的食品，如牛奶是儿童补钙的最好来源，１００克牛奶中含钙约１２０毫克，是人奶的３倍之多。其次是鳗鱼脊椎骨，它不仅含钙量高，而且钙磷比例与人体骨骼钙磷比例极为接近，其中钙质在人体内的生物利用率高于一般的钙原料，易被人体吸收。另外，各种豆类（特别是黄豆及其制品）、瘦肉、水果、蔬菜、海产品（如小鱼、鱼刺、小虾皮、海带等）都是钙的良好来源。除了让孩子服用钙片，还应让小儿多晒太阳，经常参加户外体育活动，以利机体对钙的充分吸收和利用。需注意的是，补钙期间应定期去医院测定血清钙含量，避免盲目补钙过量，酿成不良后果。另外，儿童过量服用钙品，会抑制对锌元素的吸收，因此对缺锌儿童进行补钙时应以食补为主 ：1、多喝牛奶和豆浆。日本人以前很矮，如今都高了，据说与年轻一代喝牛奶有关。2、生活要有规律，睡眠要充足、定时，保证充足的睡眠时长高的必须条件。3、虾皮含钙量很高，胡萝卜维生素A、D丰富，经常用黄豆还有猪筒骨煲汤（炖骨头汤时加些酸醋，这样骨头里的钙就可以出来了），做菜时放些虾皮。胡萝卜是脂溶性的，需要放多些油来炒。4、 注意自身保健，无病防病，有病早治。 保持身心健康，丰富文娱生活，情绪稳定，无忧无愁有利生长发育。5、吃田螺和动物血。6、多吃黄豆等豆类及其豆制品（豆腐、豆浆等）。注意：一是要少吃多餐。如果可能的话，在孩子半夜三更醒来时加喂一餐；二是煮的粥里可以加入几滴鱼肝油。7、让宝宝多外出活动多晒太阳。活动能强筋壮骨，促进骨头生长，晒太阳能把体内的胆固醇转换成维生素D,维生素D有助于帮助钙的吸收。从而促进宝宝长高。七、服用添加维生素D的钙品时，谨防积蕴中毒。许多消费者认为，补钙只能选择与维生素D合一产品，这是一种误解，由于人体个体差异普遍存在，并不是所有的人同时既缺钙又缺维生素D，部分人长期服用维生素D反而会抑制体内自身维生素D的形成，或是引发维生素D大量摄入而积蕴中毒现象，中毒症状为高钙血症引起的肝肾功能损伤和软组织钙化，表现为食欲减退、反应迟钝、心律不齐、呼吸困难、恶心呕吐、烦渴多尿、便秘等。八、 不要长期服用活性钙 。活性钙是牡蛎壳等水生贝壳经过高温低烧而提炼的一种钙混合物，多以氢氧化钙为主，重金属的指标很高，腐蚀性也比较强。曾经有人做过实验，给小老鼠灌服活性钙，结果引起死亡，解剖之后发现肠道充血。因此，当服用较大剂量的活性钙时常常会引起恶心、呕吐和胃痛等不良反应，可见长期服用活性钙还会使胃的正常功能下降。九、钙制剂最好是在两餐之间服用 。一般植物性食物含有较多的脂酸和草酸，而脂酸和草酸可以和钙离子结合成不溶性的钙盐，不能够被人体利用而排出体外。动物性的食物含有大量的脂肪，而过多的脂肪酸可以与钙离子相结合成为钙灶，也不能被人体所利用。由于以上两种原因，在进餐时服用钙制剂就会使人体对钙的吸收率下降而造成浪费，所以只有在两餐之间服用钙制剂才可以保证钙被更好地利用。第三大点、药补不如食补。以下是几种食物的含钙量，供日常生活中选择食用：1、牛奶 。250克牛奶，含钙300毫克，还含有多种氨基酸、乳酸、矿物质及维生素，促进钙的消化和吸收。而且牛奶中的钙质人体更易吸取，因此，牛奶应该作为日常补钙的主要食品。其他奶类制品如酸奶、奶酪、奶片，都是良好的钙来源。健康提示：夏季牛(］奶饮用也要需有选择2、海带和虾皮 。海带和虾皮是高钙海产品，每天吃上25克，就可以补钙300毫克呢。并且它们还能够降低血脂，预防动脉硬化。海带与肉类同煮或是煮熟后凉拌，都是不错的美食。虾皮中含钙量更高，25克虾皮就含有500毫克的钙，所以，用虾皮做汤或做馅都是日常补钙的不错选择。友情提醒：容易对海制品过敏的人们要小心食用哟。3、豆制品 。大豆是高蛋白食物，含钙量也很高。500克豆浆含钙120毫克，150克豆腐含钙就高达500毫克，其他豆制品也是补钙的良品。友情提醒：豆浆需要反复煮开7次，才能够食用。而豆腐则不可与某些蔬菜同吃，比如菠菜。菠菜中含有草酸，它可以和钙相结合生成草酸钙结合物，从而妨碍人体对钙的吸收，所以豆腐以及其他豆制品均不宜与菠菜一起烹制。但，豆制品若与肉类同烹，则会味道可口，营养丰富。4、动物骨头 。动物骨头里80%以上都是钙，但是不溶于水，难以吸收，因此在制作成食物时可以事先敲碎它，加醋后用文火慢煮。吃时去掉浮油，放些青菜即可做成一道美味鲜汤。友情提醒：鱼骨也能补钙，但要注意选择合适的做法。干炸鱼、焖酥鱼都能使鱼骨酥软，更方便钙质吸收，而且可以直接食用。5、蔬菜 。蔬菜中也有许多高钙的品种。雪里蕻100克含钙230毫克；小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等每100克钙含量也在150毫克左右。第四大点，如何选择补钙剂一、目前，我国包括国产与进口的钙剂有400多种 ，具体选择何种钙片由当事人决定 。1、碳酸钙：含钙量高，副作用小，价格便宜，吸收率高，可以达到40％，与牛奶相似，是全国人民易于接受而广泛应用的一种钙制剂。2、乳酸钙：是我国传统的钙补充剂之一，其优点是容易溶解，缺点是钙含量低。这类制剂有：乳酸钙，含钙13％；葡萄糖酸钙，含钙9％，制成片剂后含量更低，要达到成人每日补充钙1000毫克，需服用太多药片，这是人们难于接受的。3、磷酸氨钙：是日本常用的补钙品种，含钙23．3％，相对较高，我国成都药厂也有生产，每片含钙量70毫克，含钙量与药品价格属中等，但它的缺点是药片崩解和吸收较难，加之它含磷高，对肾功能障碍者有害，因此应用较少。4、枸缘酸钙：含钙量为21．1％，水溶性好，生物利用也较磷酸钙好，其吸收不依赖胃酸，有泡腾片，更适合老年人服用。
5、活性钙：是生物钙（贝壳类）高温煅烧而形成的钙混合物，钙含量高，但其水溶液是强碱性，对胃肠刺激性大，不适合老年胃酸缺乏者。与食物同食可减少胃肠刺激。6、有机钙：氨基酸钙与蛋白赘合钙在我国已开始应用。
【两岁宝宝缺钙怎么办】两岁宝宝缺钙怎么办
每楼一个针对【两岁宝宝缺钙怎么办】两岁宝宝缺钙怎么办方面的问题解答我家宝宝最近不管是中午还是晚上，总是睡一小时左右就开始大哭，必须抱起来，否则即便哄着还能哭到呕吐。请问专家这是怎么了？现在流行非典，又不敢轻易去医院，求求专家了，我该怎么办？？ 最佳答案 婴儿晚上睡不安的原因很多，往往与睡眠条件不好引起不适或身体有病有关，也有可能是缺钙的表现。其他原因如饥饿、被子盖得太多、尿布湿了或尿裤太紧等；幼儿睡眠不好也可与睡前过度兴奋或紧张、日常生活的变化，如出门、睡不定时、搬新屋有新的保姆和陌生人来有关；我曾经见过由于老的保姆走了引起婴儿晚上睡眠不安者。白天睡的太多也可影响晚上的睡眠。此外小儿的内在因素对睡眠也有影响：大脑神经发育尚未成熟。孩子生理上尚未建立固定的作息时间表。新生儿白天睡眠与晚间睡眠时间差不多各约8小时;一岁小朋友白天约睡3小时，晚上睡11小时;四岁小朋友逐渐能减少白天的睡眠，只有晚上睡11小时。婴儿至少要等五个月后，才较有可能睡整夜，所以妈妈不用晚上起来喂奶。宝宝生物时钟日夜规律的调整，要倚赖宝宝生理成熟度的配合。儿童天生的气质，倾向过度敏感、无规律、反应强度高或低反应。不但要花长时间来建立自己生理时钟的规律性，也较难适应环境的变化。解除了引起睡眠不好的因素后，有时每隔2～3小时还会出现轻度哭闹或烦躁不安时可采取轻拍或抚摸孩子，可使宝宝重新入睡。不要马上又抱又哄，或给他喂奶和喝水，这样会养成孩子夜间经常醒来的不良习惯。某些神经类型的正常小儿晚上睡眠很差，但只要吃、发育增长没问题就不必太担心。此外，应安排个安静、舒适的睡眠场所，室温适宜、空气清新、被褥厚薄合适、灯光可暗些；培育良好的睡觉习惯，睡前不过于兴奋或做大运动量的运动，不宜训斥孩子。每天晚上到9点就关灯，大家都睡觉或到另外的房间去活动，创造一个安静的环境，让他睡。婴儿最好侧睡，尤其是吃饱后应向右侧睡，俯卧易压住口鼻影响呼吸，仰卧会因吐奶引起呛咳。并逐渐让这成为一个习惯，不轻易破坏这种习惯。晚上不要逗她玩，喂饱后就让她自已入睡，哭也不要管，几天后自然会形成习惯。麻烦各位有经验的姐姐提点一下。谢谢了！ 最佳答案 小儿正处于生长发育阶段，需要经常补充各种营养素。在各种无机盐中，最容易缺乏的是铁、锌和钙，因此一些医生经常会建议家长买些钙粉、钙片给孩子吃。那么小儿是否都需要补钙呢？　 身体中99%的钙存在于骨骼和牙齿中，使得骨骼和牙齿保持坚硬。在血液和其它组织中的钙，虽然只有1%，但对于促进血液凝固、维持心肌收缩、保障神经功能等都有十分重要的作用。乳类和海产品中含钙较多，每100克牛奶中含钙102毫克，两瓶半牛奶便可满足一个三岁以下孩子一天的需要量。母乳中的钙吸收率优于牛乳，因此母乳喂养的孩子较少发生缺钙。水产品中的虾皮、海带、鱼骨粉等都是良好的钙质来源，每100克虾皮含钙高达1760毫克。大豆含钙也不少，但其表皮中含有较多的植酸，会妨碍钙质的吸收。不过在去掉表皮制成豆制品后，钙质的吸收率会大大增加。有些蔬菜，如菠菜含钙也很高，但由于其草酸含量很高，不但其自身的钙难以被吸收，还会妨碍同时摄入的其它食物中钙质的吸收。如果能去掉部分草酸，也不失为钙质的良好来源。肠道对钙的吸收程度受多种因素的影响，维生素D能大大促进钙的吸收。佝偻病主要由于缺少维生素D所致，如果单纯补钙而不补充维生素D，仍然无法避免佝偻病的发生。一般说来，两岁以上的孩子户外活动较多，皮肤受阳光照射后会合成维生素D供人体利用，而且此时食物品种增多，钙和维生素D的来源较丰富，同时生长速度较以前减慢，故佝偻病十分少见，一般不需要再额外补钙。同位素研究证明，肠道中过多的钙将随大便排出，不仅造成浪费，还会妨碍铁和锌的吸收，引起贫血和食欲不振，生长缓慢。这是由于铁、锌和钙都是二价阳离子，在肠道吸收时会有互相抵抗的缘故，因此，不能盲目地给孩子补充大量的钙。如何给孩子补钙？这里面就大有学问和技巧了。请听听专家是怎样支招的。 　　儿童缺钙不宜滥补 　　钙是儿童发育进程中一种不可缺少的重要物质，由于儿童骨骼发育迅速，需要较多的钙，如果稍不注意，小儿就易出现缺钙现象。为了防止缺钙，家长们常给孩子用各种钙制剂，可凡事都有个度，补钙也不例外。 　　每个孩子缺钙的程度各不相同，因而补钙多少也不同。补钙过多可使婴儿囟门过早闭合，头颅不能随着脑的发育而充分增大。一方面形成小畸形，另一方面可限制脑部发育。此外，骨骼过早钙化闭合，使骨骼的发育受到影响，自然使身高受到限制。骨中钙的成分过多，骨骼变脆，易发生骨折，吃太多的钙还会使孩子食欲不振，也影响肠道对其他营养物质的吸收。 　　为此，儿科专家提醒家长，给孩子补钙可大有学问。 　　补钙剂量要适当 　　专家认为，不同的钙制剂其钙的含量不同，服用时应根据具体补充的钙制剂特点适当使用。 　　人体对钙的需求量，因年龄的不同而各异，1岁以内的小儿每日需要0.5g左右，而13岁以上则需要1.2g，这里所指的是钙元素的量，而不是钙片的量。应将钙制剂中的含钙元素的量核算出来，结合已能从食物中摄取的钙量，决定服钙制剂的量。 　　下面是有关专家对各种钙制剂的比较： 　　葡萄糖酸钙，每片(0.5克)含钙元素22.24毫克，体内吸收较好，小儿吃起来不太困难。 　　乳酸钙，每片(0.5克)含钙元素65毫克，氯化钙每片(0.5克)含钙元素(80毫克)。虽然钙含量较高，但不易溶解，(多不为小儿接受)。 　　盖天力，每片含钙量元素25毫克，以含钙素的天然物质为原料制成，人体易吸收，除含钙外，还含有锌、铁、锶、锰等微量元素。 　　龙牡壮骨冲剂，采用龙骨、牡蛎、党参、黄芪等中药研制而成，具有补肝肾、健脾胃、壮骨镇惊等功效，除含钙外，重点在补益脾胃、调理消化吸收机能，有助于对钙及各种微量元素的吸收。 　　牛奶+钙片+户外运动 　　对于3~7岁的儿童来说,由于他们的消化肠道刚刚脱离婴幼儿时期的发展期,对于食物的吸收尚未功能完整,所以仍然很娇嫩,对于像钙片这种营养补充品的吸收是一个最大的问题。 　　一般营养学家多建议儿童以牛奶来当作最佳的钙质补充来源,因为牛奶易于消化吸收,且富含钙质,并含多种蛋白质,矿物质与维生素等营养,但是面临的问题是许多儿童并不喜欢喝牛奶,或是喜欢喝加味的调味奶,以增加喝牛奶的适口性与口感接受度,但如此一来又摄入多余的糖类,而会担心有儿童肥胖的问题发生,另一方面,许多东方儿童有乳糖耐受症的体质,喝牛奶(尤其是营养保存较佳的鲜奶)会发生腹泻,因而对于喝牛奶这件事永远裹足不前。而且，有的父母把钙片碾碎后混在牛奶或食物里喂宝宝，其实这是不科学的做法。因为混在食物中的钙片宝宝只能吸收20%，其余的钙经过消化后会排出体外。而且，奶和钙很容易结合形成凝块，不仅钙不易被吸收，乳汁也不容易被消化。正确的方法应该是，在喂奶后1-2小时，宝宝胃内的食物大部分被排空后再服钙片。 　　如果小孩不喝牛奶,可以选择一些吸收较佳的钙片补充剂来为儿童补钙,目前市面上多种的钙片,柠檬酸钙是比较新一代的价廉物美产品。 　　除了补充牛奶或钙片以外,应该多让儿童到户外运动,除了可以增进骨骼强健的发展,也让小孩接触日光而生成维它命D3,以增进钙在肠道中的吸收度。 　　补钙的最佳时间 　　一般来说，任何时候都可以服用钙片，但人体每次摄入钙低于或等于50毫克时，钙的吸收率最高，所以给宝宝服钙片时，尽可能延长每次补钙的时间，采取“少量多次”的原则，以达到最好的吸收效果。 　　专家建议，碳酸钙的最佳服用时间是饭后半小时。因为此时服用钙制剂，吸收率最高，利用率最好，能充分发挥钙剂的各种效能。而各种研究也表明，进餐时胃分泌较多的胃酸，有利于补钙剂的吸收率达到最高点。 究竟如何知道孩子缺不缺钙？用什么样的方法才能够获得真实的信息？让我们一起来对目前一些有关钙的检测方法作一次分析和了解。 　　1、测量血钙：人体内99％的钙都贮存在骨骼和牙齿中，血液中的钙还不到全身总量的1％。但是，因为血液钙浓度的高低对生命有很大的影响，如果血钙浓度波动较大，我们人体将连伸手、走路等一些简单的行为都无法完成，因此一般情况下人体会想方设法保持血钙浓度的恒定。当食物中的钙含量补充不足，或者缺少维生素D使钙吸收不良，血钙开始下降时，人体会使贮存在骨骼中的钙迅速释放到血液中，使血钙浓度上升，保持血钙浓度的恒定。因此，除非极度缺钙，否则血钙浓度是不会明显下降的。所以在一般情况下，血钙浓度并不能敏感地反映人体是否缺钙，也就是说血钙正常的人也会有缺钙的症状存在。 　　2、测量尿钙：曾有人想用测定一次尿钙浓度的方法来了解机体是否缺钙，但实际上尿钙浓度还受膳食、饮水量及肾功能等因素的影响，因此也不能测一次尿钙来反映人体是否缺钙。 　　3、街边的仪器检测：近年来，部分大、中城市的某些药店、商场门口，常常可以见到商家提供“单光子骨矿化测定仪”，为过往行人免费测定是否缺钙。其实，这种方式弊端很多。首先，这类仪器是用放射性同位素来测定的，会使围观者遭受不同程度的辐射。其次，未经严格训练的人员测量误差较大，标准值可人为设定，加上放射性同位素会不断衰变，因此，在这种情况下测定结果并不可靠。 　　4、医院双能量骨密度测定、超声波骨密度测定、CT骨密度当量测定：这些是目前被认为较为可靠的测定骨密度的方法，测量需要专业人员操作，误差小。 　　那么，究竟如何判断孩子是否缺钙呢？判断孩子是否缺钙可从以下四个方面综合考虑： 　　1、孩子有没有缺钙的症状表现，如缺钙的孩子早期症状为：多汗、枕秃、睡不踏实、受惊后抽动、烦躁、哭闹、出牙延迟，严重者会出现方颅、鸡胸、肋骨外翻、“X”或“O”型腿等，如发现有这些可疑“迹象”，请带孩子去看医生，在医生的检查之后才能确诊。 　　2、计算孩子每日摄入的钙量和中国营养学会推荐的每日适宜摄入量（见下表）还有多少差距。如果孩子没有饮奶的习惯，则每日通过膳食摄入的钙一般超不过400毫克，若每日饮牛奶半斤，则约可增加250毫克的钙，但这都还达不到中国营养学会推荐的适宜摄入量。对青少年每日800—1000毫克的目标相差更大。因此可根据孩子的具体情况选择在膳食以外适量补充钙剂。同时应注意每天补充钙的剂量不能超过2000毫克。 　　中国居民钙参考摄入量（DRIs） 　　年龄 适宜摄入量（毫克/天） 可耐受的最高摄入量（毫克/天） 　　0－5个月 300 —— 　　5个月－1岁 400 —— 　　1－4岁 600 2000 　　4－11岁 800 2000 　　11－18岁
　　3、采用上面提到的较为可靠的骨密度测量方法（小儿以超声波测桡骨和胫骨骨密度为好）测定骨密度。 　　4、做血液生化检查，测定血尿、血磷和碱性磷酸酶。 　　5、长骨骨后端的X拍片检查。 　　补钙究竟应该补多少 　　解放军301分院妇产科主任 吕秋兰 教授 　　钙是人体生命活动的“调节剂”，是人体生命之源。钙在人生各个生命阶段，从幼年到成年直至老年都肩负着重要生理功能，是保证人体健康长寿必不可少的重要元素。 　　钙是人体中含量最高的无机盐，是构成骨骼和牙齿的主要成份，人体中99%的钙分布在牙齿和骨骼。人的一生必须维持正常的钙生理水平，才能保证健康的需要。如果缺钙，生命活动就会出现失调，疾病就会发生；缺钙会影响牙齿和骨骼的正常发育；钙摄入不足或吸收不良，还会降低骨密度，导致骨质疏松。因此，不仅儿童、青少年特别需要充足的钙质，孕妇、成年人和中老年人也一样需要通过补钙来满足机体日常的钙需求、调节体内钙的代谢，增进骨骼健康！ 　　现如今，补钙已成为一种保健时尚，但是很多人往往受商业宣传影响，不讲科学，盲目补钙，结果或事倍功半，或得不偿失。所以，在此要提醒大家一定要“科学补钙”。 　　以下是中国营养学会对各个年龄段所制订的钙的需要量： 　　1、6到12个月的婴儿需要钙量为400mg／日，这与美国和我国所定的每日从膳食中营养素供给量标准(RDA)400～600mg相同。需要注意的是：不同的喂养方式，婴儿对钙的吸收有所不同。母乳中钙的吸收率可达55～60%；而牛乳，不论是普通牛乳还是配方乳，吸收率都只有40%左右，因此单用普通牛乳喂养的婴儿仍需要额外补充钙。 　　2、1～10岁儿童对钙的日需要量为600-800mg。但最近的研究表明6～10岁儿童摄取钙超过800mg/日，可能更能加速其骨骼的生长。此外，钙缺乏会导致牙齿珐琅质的成长延迟和龋齿的生成加速。因此，美国国立卫生研究院提出对这一年龄段儿童每日应供给800～1200mg的钙。这比我国的日推荐量（800mg）要高。 　　3、青少年每日需要补充钙1000mg左右，在这个生长时期，小肠对钙的吸收良好，吸收率约有40%。一般骨密度的最高峰值形成在20岁以后一直到30多岁这一时期。骨密度的峰值高低是表明人体钙的营养以及骨骼与牙齿的健康状况的关键指标。如果峰值高，在老年期就不容易患骨质疏松症。最近的研究证明，如果在青少年期每天补充钙1200mg或更多，可以使钙在骨骼中沉积更多，使骨密度峰值升得更高。而20岁以后到30多岁的青年人，骨密度达到到峰值后，每天补充800mg钙就可以了。 　　4.50岁以上的人，骨骼中的钙输出大于输入，使骨钙处于“丢失”状态，因此容易发生骨质疏松症。这一时期对钙的摄取应该提高到1000mg/日。妇女在这时会发生停经，同时体内的雌激素水平开始降低，其中的17β-雌二醇的减少又会加速钙的丢失，因此在妇女的更年期持续的这6～10年中，都非常容易发生骨质疏松症，甚至骨折。因此中老年女性如果服用雌激素或大豆异黄酮(植物雌激素)，则钙的剂量用到1000mg/日就可以了；如果不用激素，则需要每天服用钙mg。老年男性同样需要补钙，每日需要的钙量为1000mg。 　　5、怀孕与哺乳期的妇女：孕期胎儿骨骼的生长需要大量钙，尤其是怀孕后期，胎儿需要从母体摄取30克钙。哺乳期间，母亲要从乳汁中输送200～300mg的钙给婴儿。因此孕妇与乳母每日需要钙mg。 　　我们要时刻注意自己的钙营养的问题，以防止缺钙情况发生。各年龄段的人群（除婴幼儿），钙剂的最大耐受量为2000mg/天，因此，因为“担心补多了反而不好”而拒绝补钙是不科学的。每天钙摄入量达不到上述标准的人群，均应进行钙剂的补充。 　　小钙片关系大安全 　　解放军301分院妇产科主任 吕秋兰 教授 　　钙片虽小，安全事大。 　　钙是中国居民实际摄入量和适宜摄入量差距最大的一种营养素。近年来，钙营养问题也已经引起人们广泛的重视，不少人在膳食以外应用钙补充剂。在选择钙剂时，人们往往关心钙剂的吸收率、含钙量以及市场价格等，而对钙剂中钙的来源以及是否被重金属污染却了解甚少。2000年，美国医学会杂志发表了一篇文章，指出“钙的来源不同，含铅量和安全性也大不相同”。 　　动物体内的重金属（铅、砷、镉等）大多富集在骨骼中，因此用动物骨骼熬制的钙含铅量较高。另外，由于重工业所造成的海水污染，使贝壳、牡蛎类的海洋生物中重金属含量增加，而且这种沿海软体动物吸附能力很强，能将近海的污染物、铅、砷、镉等重金属吸附，因此从这些材料中提取的钙产品在生产提纯过程中如果工艺不过关也很容易重金属超标。铅对人体多个组织器官产生危害。铅一旦进入血液，会随血流到达神经系统、血液系统、心血管系统、免疫系统、内分泌系统及肾脏，从而引起贫血、高血压、脑和肾脏损害，可使男性不育、孕妇流产等。最受到关注的是：它可能会伤害大脑以及周边神经系统，尤其是对婴幼儿及儿童的危害更大。儿童从环境和食品中吸收铅的能力比成人高几倍，铅中毒能带来儿童永久性认知能力的损害。这些都应该引起我们足够的重视。 　　但是，我们也不能因噎废食，不能因顾虑钙剂铅污染而一概停止补钙。其实，摄入充裕的钙反而能减少铅的吸收，增加尿铅的排出，从而降低体内铅的蓄积。并且，不是所有的钙剂都含有高水平的铅，例如，用化学方法精制的碳酸钙，含铅量已减至很低。 　　1993年，研究人员分析了美国和加拿大市场上70种品牌的钙剂，计算每摄入800mg钙时铅的摄入量。结果以骨粉中含铅量最高，6种骨粉类的钙剂，每800毫克钙（相当量）平均含铅达11.3微克。25种来源于牡蛎壳等的天然钙（非精制碳酸钙）的相应含铅量为平均6微克，而17种精制碳酸钙的相应含铅量平均小于1微克。 　　最近笔者看到一份美国西海岸分析服务公司的报告，它列出中国市售多种钙剂含铅量的分析结果，其中有一种从美国进口的“迪巧”的钙铅含量最低，与食品中牛奶的含铅量接近，安全性最高。因此一方面建议监管部门能对市售钙剂中重金属铅、砷等的含量经常进行抽检，而另一方面消费者最好选购那些正规厂家的产品或是经过卫生部门审批过的原装进口的钙产品，品质高，效果佳。 　　小小的钙片藏着大的学问。 　　小小的钙片关系到大安全。 　　建议您在选择钙片的时候，请务必要了解清楚钙的来源。 0-3岁宝贝补钙提案 　　补钙理由： 　　婴幼儿正是身体长得最快的时候，骨骼和肌肉发育需要大量的钙，因而对钙的需求量非常大。如未及时补充，2岁以下尤其是1岁以内的婴儿，身体很容易发生缺钙。除此原因外，早产儿、双胞胎及经常腹泻或易患呼吸道感染的婴幼儿，身体更容易缺钙。 　　补钙策略： 　　1、婴儿是特殊人群，无论是母乳喂养还是混合或人工喂养，奶类应是饮食的主体。0-5个月的婴儿每天对钙的摄取量为300毫克，只要每天饮母乳或配方奶600-800毫升，便可满足身体对钙的需要。 　　2、到了4-6月时，婴儿开始添加辅食，每天的喝奶量逐渐减少。而5-11个月的婴儿对钙的摄取量每天增至400毫克，因此，从这时起应开始补充钙剂。 　　3、1-3岁时，对钙的摄取量每天增至600毫克。可他们的饮食是从以奶类为主，逐渐过度到以谷类为主的。调查显示，我国1-3岁婴幼儿饮食中的钙仍达不到需要量。因此，每天还应为宝贝补钙150-300毫克，奶及奶制品也仍是饮食中不可缺少的成分。每天最好饮奶400毫升左右，同时注意安排奶制品、骨头汤、小虾皮、鱼类等富钙食物。 　　4、早产儿及双胞胎应在出生后1-2周开始补充VD，正常足月儿应在出生后2-4周开始补充。6个月以下婴儿每天补充400国际单位，6个月以上婴儿每天补充400-600国际单位。 　　5、补充VD和钙剂应持续到2岁至2岁半。幼儿在2岁半后户外活动增加，饮食种类逐渐多样化，这时就不需要补充VD和钙剂了。 　　6、多晒太阳是婴幼儿补钙的重要途径。因为，引起他们缺钙的主要原因是VD摄取不足，而VD在食物中含量很少，加之婴幼儿食谱单调，所以只能从食物中摄取到很少的VD。晒太阳可促使皮肤中的一种物质转化为VD，这种补充途径最安全，不会发生VD中毒。 补钙对于现在的宝宝来说是十分重要的事，爸爸妈妈们也很重视。好在补钙的途径不少，可以通过各种食物、奶制品和补钙产品来补。补钙产品有钙片、钙剂，甚至还有液态钙，在服用它们的时候，也有一些讲究 。 一、不要让钙遇见草酸。 菠菜、雪菜、苋菜、空心菜、竹笋、洋葱、茭白、毛豆等都含有大量草酸，草酸容易与钙元素结合而影响吸收。所以补钙期间最好把蔬菜放到热水中烫一下，或是在饭前2小时或饭后3—4个小时服用钙制品。 二、钙不要与主餐混吃。 即使没有太多草酸，如果在吃饭时服用钙制品，也还是会影响钙的吸收，混在食物中的钙只能吸收20%。只要胃里面塞满太多东西，效果就不太好。补钙要与早、中、晚餐间隔半小时以上。也不要跟奶混在一起。 三、让宝宝睡前服用钙片。 睡眠期间最是长身体的时候，也是骨骼对钙吸收力最强的时候。很多人都有过缺钙抽筋的体验，一般是在睡梦中，可见睡觉时最应补钙。可以在睡前给宝宝服用钙制品，让钙能充分吸收。 四、补充足量的维生素D。 有些钙制品需要补充维生素D，而有些不需要补充就能吸收。不论给宝宝吃的是哪种，维生素D都要适量补充，而且最好用食补和晒太阳或服用鱼肝油的方式，不要让宝宝直接服用纯维生素D，防止维生素D过量中毒。阳光是维生素D的天然原料，如果让宝宝接受阳光照射，比如上午一小时，下午一小时，就不用再口服维生素D了，阳光会直接促使体内生成维生素D。 五、补钙产品的选择有讲究。 选择一些钙源好、吸收好、口感好、不刺激肠胃的婴幼儿专用钙产品；最好选择单一元素的钙产品；选知名度高的钙产品，但是不要盲目地跟着广告走，要看清钙元素的含量以及吸收率和溶解度。最好是咨询医生后再选择补钙产品。 六、不要选择碳酸钙。 碳酸钙偏碱性，而宝宝的胃酸还很少，所以碳酸钙类补钙产品会影响新生宝宝的消化。四个月的宝宝最适合吃葡萄糖酸钙，另外，乳酸钙也是不错的选择。葡萄糖酸钙和乳酸钙都比碳酸钙好。 七、用少量多次的方法。 人体每次摄入钙低于或等于50毫克时，钙的吸收率最高。所以每次给宝宝服用钙制品可以量少一点，分成多次服用，这样可以保证一天当中很多时间都有钙的补充。如果一次就服用很多，大量没吸收的钙就浪费了。 八、千万不要补钙过量。 很多钙过量的宝宝会厌食、便秘，严重了还会患“鬼脸综合症”，宝宝会有扁扁的朝天鼻、大嘴而且表情怪异，疾病也很多。钙过量还会导致骨头过早成熟，也会影响宝宝将来身高的。 补钙应该是给宝宝微调的过程，妈妈们千万不可以简单粗暴地对待，钙过少过多都不行。如果爸爸妈妈们实在拿不准宝宝到底是缺钙还是补钙过量，最好去医院做个微量元素检查，这样才好控制补钙的度和量。 　　鱼菜米糊 　　原料：米粉（或乳儿糕），鱼肉和青菜各15-25克，食盐少许。 　　制法：将米粉酌加清水浸软，搅为糊，入锅，旺火烧沸约8分钟；将青菜、鱼肉洗净后，分别剁泥共入锅中，续煮至鱼肉熟透，调味后即成。 　　补钙奥秘： 　　鱼肉中富含钙，不仅能够促进宝贝长个子，为骨骼发育添砖加瓦，还可促进脑发育，满足身体对多种营养素的需求，不妨经常给4个月以上的宝贝做一些吃。 　　蛋花豆腐羹 　　原料：鸡蛋、南豆腐、骨汤150克、小葱末等。 　　制法：鸡蛋打散，豆腐捣碎，骨汤煮开；下入豆腐小火煮，适当进行调味，并撒入蛋花，最后点缀小葱末。 　　补钙奥秘： 　　鸡蛋、豆腐不仅含有丰富的钙，吃起来也又软又嫩，特别适合给还不太会咀嚼的6个月左右的小宝贝吃。 　　虾皮碎菜包 　　原料：虾皮5克、小白菜50克、鸡蛋1个、自发面粉、些许调味品等。 　　制法：用温水把虾皮洗净泡软后，切得极碎，加入打散炒熟的鸡蛋；小白菜洗净略烫一下，也切得极碎，与鸡蛋调成馅料；自发面粉和好，略醒一醒，包成提褶小包子，上笼蒸熟即成。 　　补钙奥秘： 　　虾皮含有丰富的钙、磷，小白菜经汆烫后可去除部分草酸和植酸，更有利于钙在肠道吸收。鸡蛋的好处自不必说，10个月以上的宝贝一定会非常喜欢这种鲜香的小包子。 　　香香骨汤面 　　原料：猪或牛胫骨或脊骨200克、龙须面5克、青菜50克、精盐少许、米醋数滴。 　　制法：将骨砸碎，放入冷水中用中火熬煮，煮沸后酌加米醋，继续煮30分钟；将骨弃之，取清汤，将龙须面下入骨汤中，将洗净、切碎的青菜加入汤中煮至面熟；加盐推匀即成。 　　补钙奥秘： 　　骨汤富含钙，同时富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、铁、磷和多种维生素，可为正在快速增长的1岁以上宝贝补充钙质和铁，预防软骨症和贫血。 有些出生在冬季的宝宝，出生后完全母乳喂养，因为妈妈的奶水非常好也充足，所以就没给他添加鱼肝油和钙剂。但是后来宝贝睡觉不踏实，稍有动静就会惊醒，经常在夜间莫名其妙地惊哭，头上经常湿漉漉的，枕头也是潮潮的。到医院检查宝宝缺钙。母乳喂养的宝宝也会缺钙吗？ 1．宝贝缺钙赶快去医院诊治 宝贝睡觉不踏实、常易惊醒、常哭闹、多汗都是维生素D缺乏性佝偻病活动期的表现。特别是冬季出生的宝贝。如果出生后未曾补充过维生素D和钙制剂，都是发病因素。如果宝贝出现这样的表现，应赶快到医院做进一步检查，查一下血中的钙、磷、碱性磷酸酶或骨碱性磷酸酶，也可拍摄一张腕骨X线摄片，以便确诊并及早正确处理。 2．母乳中维生素D不足也会造成缺钙 按理说，奶水充足一般不会缺钙，因为1毫升母乳中有1毫克的钙，如果宝贝每天能进食400毫升的母乳，也就等于摄入了400毫克的钙，已达到了我国营养学会的推荐标准。但是，如果母乳中维生素D的含量不足，就不能满足宝贝的需要。维生素D具有帮助钙磷吸收、利用的作用，当维生素D缺乏时，摄入的钙量再多，也不能完全吸收和利用，所以宝贝还是会缺钙。因此，在宝贝出生后1个月即应添加维生素D制剂。 3．3岁以内冬季仍需补充维生素D 冬季出生的孩子，因为很少能够户外活动，晒太阳，致使接受紫外线减少，孩子自身产生的维生素D就会减少。根据孩子的生长发育规律来看，2岁以内是生长发育最快的时期，需要额外增加钙和维生素D，才能满足其快速生长的需要。根据我国营养学会的推荐7个月至2岁的孩子每天应摄入600毫克的钙和400-800单位的维生素D。因此，在3岁内每年的冬季均需要补充维生素D，酌情补充钙剂。 4．母亲孕期缺钙宝贝生后更容易缺钙 母亲妊娠期尤其是妊娠晚期有两下肢麻木或抽筋现象，说明有缺钙和维生素D不足的可能，致使胎儿体内的钙和维生素D也不足。出生后仅靠母乳中的钙和维生素D的含量远远不能满足孩子的需要，故也会发生维生素D缺乏性佝偻病。 5．补充维生素D的同时也要补充钙 在维生素D缺乏性佝偻病的活动期应当及时治疗，不仅要服用维生素D，最好同时服用适当的钙剂及早治疗，以免孩子以后发生骨骼的畸形改变。 　　 提醒： 不能让孩子把钙片当糖果吃 市场上儿童用的钙片各种各样，草莓、水蜜桃等水果味儿，粉红、宝蓝等鲜艳的颜色，确实很得小孩子的欢心。不过值得注意的是，这些钙片中多含有人工色素和香精，不利于儿童的生长发育。专家指出，长期吃果味钙片跟吃零食一样，会造成婴幼儿食欲减退，还会产生肥胖，另外，还可造成浮肿、厌食、恶心、便秘、消化不良，还可能限制大脑发育，甚至影响心脏功能。小孩补钙，除了注意多喝牛奶、吃豆制品等含钙丰富的食物外，补充天然来源的钙才是首选。 　　 膳食补钙更有效更安全 专家建议，补钙应在医生的指导下进行。对于不明显缺钙的孩子可以通过豆制品、奶制品和鱼肉等食物来补充，并且配合阳光的紫外线作用。晒太阳和户外运动是最好的天然钙制剂，奶类应是首选的补钙食物。对于不喝牛奶的人，可用酸奶替代牛奶。通过膳食均衡补钙不但是可行的，而且更有效、更划算、更安全、更长久 。宝宝刚生时，头发特黑还长。一剔了满月头后头发长出来了，发现帽圈挺厉害的，三个月医生开了点鱼肝油和龙牡壮骨颗粒，龙牡壮骨颗粒吃了要多晒太阳，天热也没有多晒太阳。怕宝宝又出湿疹。不知道补钙效果怎么样？ 所有回答 给宝宝补钙一直是许多父母关心的话题，关于补钙的知识，你到底知道多少？ 　　你确切地知道宝宝每天需要多少钙吗？你每天都给宝宝吃含钙丰富的食物，但其中的钙宝宝吸收了多少？你一定很关心宝宝是否缺钙，如何合理地给宝宝补钙，就让营养学专家一项一项细细地说给你听吧！ 　　钙是人体中含量最多的矿物质，占人体体重的1.5%-2.0%。其中99%的钙存在于骨骼和牙齿中，构成人体的支架。0-3岁是宝宝发育的重要阶段，如果缺钙,就会直接影响到骨骼与牙齿的健康。 　　宝宝每天需要多少钙 　　宝宝对钙的需求是随年龄、性别、生理状况的不同而有差异的。根据中国营养学会2001年修订的推荐每日膳食中钙的供给量是： 　　*.1-6个月：母乳喂养的宝宝每天需要约300毫克，人工喂养的宝宝约400毫克。 　　*.7-12个月：每天需要约500-600毫克。 　　*.1-3岁：每天需要约600-800毫克。 　　如何知道宝宝是否摄入了足够的钙 　　建议你给宝宝做一段时间的饮食日记，计算他每天钙的摄入量，时间久了，你的心里就有数了。对于袋装食品，你可以看包装上的成分表，如果含钙是40%，那此袋食品钙的摄入量就以400毫克计。但如果是散装食品，计算钙的含量就不是件容易的事了，你也可以上网或查询有关的教科书，一般都会有标注。将查询的钙摄入量相加，如果低于宝宝每天钙的所需量，就证明宝宝每天补充的钙是不足的。 　　如何发现宝宝缺钙了 　　宝宝缺钙时，最先出现的症状是颅骨软﹑囟门大，压颅骨有触乒乓球的感觉。严重缺钙时，可出现胸骨突起如鸡胸，下肢因长时间站立造成“O”形腿或“X”腿。除骨骼的变化外，还可出现夜汗多﹑睡眠不安稳﹑乳牙萌出延迟﹑枕部形成枕秃等表现。 　　董医师的建议：宝宝是否缺钙，不能仅根据上述表现来判定，但如果宝宝出现这些表现应引起家长注意。最准确的方法是到医院监测钙的含量，如膳食钙的测定﹑血清钙的测定﹑尿钙的测定及骨矿密度的测定等。 　　预防宝宝缺钙的加减乘除法 　　加——多食含钙丰富的食物 　　宝宝正处于生长发育的重要时期，对钙的需要量比成人多，因此，应给宝宝补充足够的钙。母乳是天然补钙剂，其中钙和磷的比例最适于宝宝吸收，所以我们提倡母乳喂养宝宝。处于哺乳期的妈妈应多食含钙丰富的食物，这样可以提高母乳的含钙量，间接给宝宝补钙。对于已添加辅食的宝宝，牛奶和奶制品是补钙的最佳选择，因为奶制品是目前被公认的含钙质最丰富的食品，而且吸收率也很高。另外，各式各样的蔬菜﹑水果也含有少量的钙，坚果和海产品也是钙源丰富的食物，同时还含有维生素D，能促进钙质的吸收。 　　温馨参照： 　　常见食物的含钙量(每100克的含量，单位：毫克) 　　食物名称 含钙量 食物名称 含钙量 食物名称 含钙量 　　母乳 30 青豆 200 海带 348 　　牛奶 104 瘦猪肉 6 紫菜 264 　　奶酪 799 瘦牛肉 9 鸡肉（带皮） 9 　　鸡蛋黄 112 黑木耳 247 香菜 170 　　黑芝麻 780 虾皮 991 大豆 191 　　豆腐 164 柑桔 129 荠菜 294 　　减——维生素D不可过量补充 　　维生素D具有生物活性，可以促进钙质的吸收，因此在给宝宝补钙的同时，应适量补充维生素D。但值得注意的是，维生素D并不是营养品，不可过量补充，如果宝宝过量服用维生素D，会使体内维生素D蓄积过多，出现中毒的症状，如食欲下降、恶心和消瘦等。董医师建议父母：最好在专业人士的指导下，给宝宝科学地补充维生素D。 　　乘——晒太阳能够帮助补钙 　　宝宝皮肤内储存的7-脱氢胆固醇经过光化学作用可转化为维生素D，从而促进钙的吸收利用。而且经过阳光照射体内合成的维生素D是最安全的，不会导致维生素D过量。但父母们应注意，在炎热的夏季不要晒伤宝宝。 　　除——科学食用抑制钙吸收的食物 　　*﹒有些蔬菜如菠菜、竹笋、苋菜、毛豆、茭白、洋葱、草头等，含有草酸盐，它可以和钙结合形成草酸钙，影响钙质的吸收。所以在烹调这些蔬菜前，应先在沸水中烫一下，除去其中的草酸。 　　*﹒钙剂不应与油脂类食物同食，因为脂肪进食过多时，消化后产生的游离脂肪酸容易与钙结合，使钙的吸收减少，所以应避免宝宝摄入过多的脂肪。 　　*﹒膳食纤维摄入过多时，其中的成分与钙结合也会降低钙的吸收，因此不提倡宝宝吃较多的粗杂粮。
【两岁宝宝缺钙怎么办】宝宝两岁了缺钙怎么办？
宝宝两岁了缺钙怎么办？ 2月7号宝宝两岁月了，我带宝宝去做体检，宝宝身高：92.9CM 体重：15.6KG，评测一个为中上等，一个为上等，但是做完骨密度把结果给医生看，医生说缺钙有点严重，值在-1.5。但是我宝宝能吃又能睡，奶也喝得好，一天要喝400ML左右的奶，想不通怎么会缺？我怀疑是不是宝宝长得太快了有点跟不上,半年长了8CM.想问问怎么给宝宝把钙给补上？吃哪种钙比较好？专 沈文 |副秘书长、高级营养师 最佳答案：直接给孩子补充钙剂和鱼肝油就好。钙剂市面上有碳酸钙及葡萄糖酸钙等品种，根据你孩子的喜爱选择就好，但在补钙的同时别忘了要添加鱼肝油。还有，天气好的时候，让孩子每天都出去晒晒太阳，适当锻炼锻炼身体，这些都能促进钙的吸收和利用。
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