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【爱问经验】骨关节病的治疗方法
爸爸由于常年工作的原因，外加年纪大了，现在膝盖经常性的疼痛，尤其是上楼梯的时候，每次都痛得直咧嘴，用了风湿骨痛贴也不管用，去医院检查之后医生...
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答: 病情分析：
你好，豆浆价廉物美，不宜空腹喝豆浆。豆浆的主要成分是丰富的植物蛋白、磷脂、维生素B1和B2、烟酸、铁、钙等，尤其是钙含量丰富。
指导意见：
豆浆蛋白...
大家还关注→ 咨询一下关于治疗平山病的相关问题
咨询一下关于治疗平山病的相关问题
健康咨询描述：
医生您好，现在咱们有没有治疗平山病的好办法？这个病不会继续扩展吧？
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医生回复区
擅长: 内科，外科，妇科，常见病的药物调剂，及注意事项。
帮助网友：3915称赞：9
&&&&&&病情分析：&&&&&&平山病是运动神经元病肌萎缩侧索硬化及脊髓进行性肌萎缩表现相似而预后截然不同&&&&&&指导意见：&&&&&&我建议本病治疗必须多方面考虑从神经出发使受累神经微循环得到最佳的血供营养
擅长: 小儿呼吸、消化、泌尿、血液等系统及各种感染疾病，儿
帮助网友：3010称赞：7
&&&&&&病情分析：&&&&&&平山是一种良性自限性运动神经元疾病，本病好发于青春期，男性多见。&&&&&&指导意见：&&&&&&病情在起病后数年内一度缓慢进展，临床易与肌萎缩侧索硬化或脊髓进行性肌萎缩等运动神经元病混淆，但绝大多数患者在以后5年内病情可自然中止，预后与运动神经元病明显不同。无特效治疗方法，如一直局
擅长: 颈椎病，肩周炎，腰椎间盘突出及各种退行性疾病引起的
帮助网友：376
&&&&&&病情分析：&&&&&&平山病(Hirayamadisease)是一种原因不明的自限性的发生于青少年时期的神经系统疾病,男性多见。主要特征是前臂尺侧肌萎缩,病变侧上肢呈斜坡样改变,临床上又称青少年上肢远端肌萎缩症.&&&&&&指导意见：&&&&&&现在认为平山病为一种自限性疾病，一般1-5年后病情稳定，但是也有一直进展的病例，目前没有办法治愈，只能通过颈托或手术防止疾病再进一步发展。手术风险不大，建议正规医院骨科神经外科咨询治疗。
&&&&&&以上是对“咨询一下关于治疗平山病的相关问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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用药指导/吃什么药好
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和或...
参考价格：￥3410
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平山病要注意什么？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
不知道有平山病能不能长时间的站军姿。
所就诊医院科室：
协和医院 神经内科
检查资料：
现时治疗既然有效可继续治疗，但应注意避免颈部的过大、过强和过猛动作，以免加重病情， 需要时还可请神经外科或骨科专科会诊协助防治措施。由于对你的病情了解不够，建议仅供参考。
粟秀初大夫通知出停诊:因有外出任务，日（周5）上午停门诊一次，已预约的病友请顺延一周前来就诊。给大家带来了不便，请谅。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：平山病&&颈椎病&&
希望得到的帮助：还需要做啥检查，把检查项目和要求详细告知
病情描述：16岁男孩，8个月前发现右手虎口和右手上臂前端肌肉萎缩凹陷。右手手腕有握力，但是都不同程度的伸不直，手指反应慢。手不痛不麻，手指感觉方面很正常，手臂也有力量，除了右手其他地方，无任何不...
疾病名称：平山病&&
希望得到的帮助：不知道有平山病能不能长时间的站军姿。
病情描述：已经在正常回复，没有很大的变化。其他的都很正常了
疾病名称：平山病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男 18岁 以前身体良好 在08年时 右手大拇指和中指有一点点乏力 当时也没有注意 ，到2010.12份发现手指翘的没左手高 现在右手五指全部萎缩...
疾病名称：平山病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
医生您好！我右手手指伸不直，无法并拢，右手萎缩，冬天情况更严重已经十几年时间，以前一直没在意，但是最近情况严重，到华山医院骨科门诊看，...
疾病名称：平山病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今年夏天右手有明显的无力感，右手拇指屈不了。右手虎口肌肉萎缩。到了冬天五指伸不直，而且还颤抖。
曾经治疗情况和效果：
八月份到医院看了...
疾病名称：平山病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
06发现，右手萎缩，没有力气，复兴医院
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
您看看我的颈部核磁有什么问题，需要手术吗？
疾病名称：平山病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2006年，左手萎缩，颈椎不舒服，复兴医院
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
请看看我的核磁共振影像严重吗？可以做手术吗？
疾病名称：平山病肌肉无萎缩&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
肌肉无萎缩现象.快三年了左手也开始发抖了！右手抖动厉害.手弯曲很不舒服？
曾经治疗情况和效果：
吃了b1两年没效果！
想得到怎样的帮助：
疾病名称：颈椎间盘突出，怀疑平山病&&右手尺神经损伤&&
希望得到的帮助：请医生结合经验告知这到底什么病，以后会如何发展，如何治疗以及平时注意事项
病情描述：右手虎口，小鱼肌等处肌肉萎缩，右手力气减弱，冬天右手明显冰冷，后三指伸不直，不听使唤，暖和时候右手放松或者张开时候微幅震颤不停，经常无刺激状况下右手臂跳，或者右手后三指连续快速抽动...
疾病名称：我的右手虎口肌肉萎缩&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：我的右手虎口肌肉萎缩，患病已经有七八年了，但是一般情况下不影响生活，温度一低，就是说在冬季，手伸不直，而且力气很小。过了冬季，温度一升高，基本正常，就是力气比左手有点小。请问这是所...
疾病名称：平山病&&
希望得到的帮助：还需在复查一遍吗？在家吃药带颈托病会慢慢好吗？
病情描述：2016年2月左右
右手中指无法抬起我是3月份被您检查过的患平山病的14岁男孩
疾病名称：平山病&&
希望得到的帮助：是戴颈托不当引起！还是什么原因那？？？
病情描述：医生你好
我是在华山医院做过平山病手术的患者
大概手术半月多了
现在在家戴颈托休养！但是我现在一直左肩膀酸疼，像是错筋似的疼痛
不知道这是什么情况？ 手术后那几天不疼
回到家没几天...
疾病名称：发现平山病十年多了&&
希望得到的帮助：我想知道是不是平山病引起的？要不要再去复查？
病情描述：发现这个病有十几年了，现在没有什么感觉，病情也没发展，现在右侧手肌萎缩，手无力还伴有颤抖，握力还行，捏力差，脖子经常酸累，还经常头晕头痛，我想知道是不是平山病引起的？要不要再去复查...
疾病名称：脊髓损伤，平山病，脊髓空洞&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：所就诊医院科室：
外地大医院
用药情况：
药物名称：中药，痹可通，舒更散
服用说明：吃了7天
病情描述：
主任您好是这样的，首先我颈部脊髓有中央管轻度扩张，我去北京...
疾病名称：肌肉萎缩，肌无力，吞咽困难&&
希望得到的帮助：诊断病情然后治疗
病情描述：从双手开始肌肉萎缩，无力，发抖拿笔困难，然后面容消瘦，记忆力减退。双手抬不高。
疾病名称：双手虎口肌肉萎缩，无意识颤抖，怕冷无力&&
病情描述：双手虎口肌肉萎缩，双手无意识颤抖，无力，冬天手冰冷。🈶十二年病史啦！请医生们帮帮我！谢谢啦！
疾病名称：我的右手虎口肌肉萎缩&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？,是不是平山病，如果是，是否有必要开刀，还有一点。我有江苏南...
病情描述：是不是平山病，如果是，是否有必要开刀，还有一点。我有江苏南通的社保，住院开刀是否可以使用社保报销。
疾病名称：平山病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：男19岁，3年前感觉右手小指发麻，未检查，直到前3个月感觉右背酸痛
疾病名称：平山病&&颈椎病&&
希望得到的帮助：还需要做啥检查，把检查项目和要求详细告知
病情描述：16岁男孩，8个月前发现右手虎口和右手上臂前端肌肉萎缩凹陷。右手手腕有握力，但是都不同程度的伸不直，手指反应慢。手不痛不麻，手指感觉方面很正常，手臂也有力量，除了右手其他地方，无任何不...
疾病名称：平山病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：怀疑是平山病，也是最近才知道有这个病名，以前一直不知道。从7岁开始两支手臂上端跟下端肌肉萎缩‘，感觉自己的手比小孩子还细，现在手臂一直没恢复也没萎缩，我26，女，手这么细，一到夏天都不...
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投诉说明：（200个汉字以内）
粟秀初大夫的信息
对脑血管病、眩晕、神经系统感染和免疫性疾病、肌萎缩侧束硬化症、脑寄生虫病和自主神经系统疾病等的防治，...
粟秀初：男、主任医师、教授、研究生导师、文职一级。荣获政府特殊津贴。1951年毕业于原上海医学院（现复旦...
神经内科可通话专家
副主任医师
安徽省立医院
副主任医师
南京脑科医院
北京协和医院
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关键词：&& 发表时间： 18:22:33
平山病系日本学者平山惠造于1959年首先报道的一种良性自限性运动神经元疾病，在临床上与运动神经元病肌萎缩侧索硬化及脊髓进行性肌萎缩表现相似而预后截然不同。本病好发于青春期，男性多见。男女之比约20：1。
系日本学者平山惠造于1959年首先报导的1种良性自限性运动神经元疾病，在临床上与运动神经元病肌萎缩侧索硬化及脊髓进行性肌萎缩表现类似而预后截然不同。本病好发于青春期，男性多见。男女之比约20：1。肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细乃至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状态除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常致使肌肉营养不良而产生肌肉缩。
典型的平山病表现为青春初期隐袭起病的手及前臂远端肌肉无力，随病变进展逐步出现相应肌群萎缩，多为单侧侵害，部份也可表现为不对称两侧侵害。多数病人有“寒冷麻痹”，即暴露在寒冷环境中无力症状明显加重；束颤安静状态多不出现，但在手指舒展经常产生；患者受累肢体腱反射正常或偶可低下，通常无疼痛、麻痹等感觉障碍表现，也无锥体束征、括约肌功能障碍等。病情在起病后数年内1度缓慢进展，临床易与肌萎缩侧索硬化或脊髓进行性肌萎缩等运动神经元病混淆，但绝大多数患者在以后5年内病情可自然中断，预后与运动神经元病明显不同。
平山病的病发机制不是很明确，普遍认为的病发机制为：（1）动力学因素：Hiarayama等认为病发机制为反复的屈颈动作或长时间的保持屈颈姿式致使已前置易位的硬脊膜从后方推压颈脊髓，从而造成循环障碍，下颈髓前角运动细胞慢性缺血坏死。由此临床试用颈圈医治本病有效，支持了1机制的可能。（2）生长发育因素：Shinibo等认为平山病可能与脊髓和硬脊膜之间的发育不平衡有关。根据是①此病多产生于手臂长度或身高快速增长时间的男性青年中，提示平山病的病发年龄与身高的快速增长时间密切相干；②肌肉萎缩在病发2～4年出现，在快速增长时间结束后停止进展；③颈髓前根的相对性缩短决定了病程的自限性。从而认为平山病的脊髓前角非对称性萎缩，低位颈段硬脊膜的移位前置，硬脊膜外静脉丛扩大等改变，是快速增长的身高使脊髓和硬脊膜之间生长发育出现不平衡，颈髓前根相对缩短而至。（3）无弹性、限制性的硬脊膜压迫：Konno等认为平山病是异常的硬脊膜牵拉限制作用，不但在直立位时影响，而且在屈颈时加重脊髓的损伤。颈脊膜的松解成形手术明显的近期和远期效果也证实了这1观点。（4）运动神经元病学说：目前有学者认为平山病为运动神经元病，是介于肌萎缩侧索硬化症脊肌萎缩症中的1种特殊类型，此观点目前遭到愈来愈多的人的质疑。平山病（5）种族遗传因素：本病在日本的产生率逐步增高，所以不排除人种因素影响，有学者检查了两个有肌萎缩侧索硬化（ALS）家族史的平山病兄弟的基因。试图说明家性平山病产生与基因突变有关，特别是超氧化物歧化酶（SOD）基因变异会致使天门冬氨酸取代丙氨酸（D9OA），但目前无定论。（6）免疫学机制:有学者发现平山病患者有过敏现象，他们均有过敏或变态反应异常的家族史，提示免疫机制异常可能在平山病的病发机制中有1定影响，并认为变态反应学说解释平山病的1些现象可能公道，因病例数较少，目前没有定论。
1．按病发机理分类 （1）由全身营养障碍，废用，内分泌异常而引发的肌肉变性，肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩。 （2）遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引发的肌肉萎缩，此种分类临床意义不大，因病因1时难以明确。 2．根据肌肉萎缩散布分类： （1）全身弥漫性肌肉萎缩；（2）头脸部肌肉萎缩； （3）头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩；（4）上下肢远端肌肉萎缩； （5）限局性肌肉萎缩 3．根据致使肌肉萎缩的原病发变分类 （1）神经原性肌肉萎缩（2）肌原性肌肉萎缩（3）废用性肌肉萎缩。神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变，属于原发性神经原性肌肉萎缩。3者又彼此相互关连，而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩，有人将其列为继发性，晚期为废用性萎缩。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引发的。废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性疾病。
肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长时间卧床，易并发肺炎、褥疮等，加上大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的要挟。肌萎缩患者除请医生医治外，自我调治10分重要。 1、保持乐观愉快的情绪。较强烈的长时间或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可以使大脑皮质兴奋和抑制进程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。 2、公道调配饮食结构。肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必须的物资，以增强肌力、增长肌肉，初期采取高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食品，并积极配合药膳，如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等，禁食辛辣食品，戒除烟、酒。中晚期患者，以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主，并采取少食多餐的方式以保护患者营养及水电解质平衡。 3、劳逸结合。忌强行性功能锻炼，由于强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。 平山病4、严格预防感冒、胃肠炎。肌萎缩患者由于本身免疫性能低下，或存在着某种免疫缺点，肌萎缩患者1旦感冒 ，病情加重，病程延长，肌萎无力、肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，乃至危及患者生命。 5、胃肠炎可致使肠道菌种功能紊乱，特别病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的侵害，从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力降落、病情反复或加重。肌萎缩患者保持消化功能正常，是康复的基础。
平山病的病程自限，预后是良好的。目前有以下的医治方法：（1）颈托医治：初期诊断初期带颈托医治，能缩短病程，减缓临床表现。建议必须尽量长时间带颈托医治。（2）手术医治：研究表明做硬脊膜成形术加脊髓松解术，能改良近期和远期效果。现代医学的多发性神经炎、脊髓空洞症、肌萎缩、肌无力、侧索硬化、运动神经元病、周期性麻痹、肌营养不良症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等，均属于“痿证”的范围，“痿证”是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。 痿证是指筋骨痿软，肌肉瘦削，皮肤麻痹，手足不用的1类疾患。临床上以两足痿软、不能随便运动者较多见，故有“痿辟”之称。 由运动神经元病、全身营养障碍、废用、内分泌异常而引发的肌肉变性、肌肉结构异常，遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等多种缘由都可引发肌无力、肌肉萎缩等。
痿证是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。调畅肢体气血，恢复肢体功能活动是痿证调护的关键。肢体活动功能训练可采取主动练功和被动练功两种，从内容上可有传统体育训练、生活作业训练等不同。若肢体瘦削枯萎，运动无 力，不能步履，卧床阶段可采取卧位被动练功，随时变换姿式，避免“畸型”产生。 继则采取主动练功训练，如座位，立位和步行练功。根据病情，可选用相应的导引、推拿、气功和5禽戏、8段锦等传统体育锻炼方法。生活作业方法更加实用易学。若上肢活动障碍者，采取写字、投掷、接球、弹琴、编织、拨算盘等，若下肢活动受限者，采取踏3轮车、缝纫等作业训练方法。 自我调治10分重要。①平山的发展跟屈颈有密切的联系，尽可能减少低头的频率，最好佩个颈托，有效避免病情的进1步发展。（重点注意）②保持乐观愉快的情绪。较强烈的长时间或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可以使大脑皮质兴奋和抑制进程的平衡失调，使病情发展。③公道调配饮食结构。高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必须的物资，以增强肌力、增长肌肉，采取高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食品，积极配合药膳，如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等，少食辛辣食品，戒除烟、酒。④劳逸结合。忌强行性功能锻炼，由于强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复⑤预防感冒、胃肠炎。由于本身免疫性能低下，1旦感冒，病情加会就重，病程延长。配适用药：①可服用的药物为：维生素B1，维生素E，维生素B12（或弥可保）。
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