什么叫滴血稳豪倍优型血糖仪仪

欧姆龙血糖仪滴血后无显示怎么回事 怎么解决
  欧姆龙血糖仪凭着良好的品质赢得了广大的市场,销量一直位居前列。但是有时候,消费者也会一些使用问题,困恼着消费者。例如说欧姆龙血糖仪滴血后无显示怎么回事?怎么解决?
  欧姆龙血糖仪的质量是十分过硬的,遇到欧姆龙血糖仪滴血后无显示这种情况,多数是消费者使用不对造成的,消费者需按照使用说明操作,方可排除故障。具体的解决方法如下:
  1、测量血糖前先准备下列物品,血糖仪、血糖试纸、消毒棉球、采血笔、采血针。
  2、取出试纸插入血糖仪中,带磁条的一头插入血糖仪中。插入血糖仪显示屏显示全部呼号约1秒后,显示最近一次测量结果,之后显示前次试纸代码。确认试纸代码是否与该试纸瓶身所示代码一致。确认后会出现血滴符号。
  3、采血,使用前请先仔细检查采血针保护盖是否完好,如保护盖脱落或者松动,请更换一个新的采血针。然后将采血针&上膛&,清洁手指指腹。
  4、将手指上的血滴靠近试纸采血口处,确认显示屏出现滴血符号后,再轻触试纸采血口,待采血视窗充满后,血糖仪即开始测量,5秒后测量值将显示。
  5、将试纸拔出血糖仪,血糖仪自动关机。请将使用过的试纸妥善丢弃。
  严格按照操作指南操作,就可以避免出现类似欧姆龙血糖仪一直显示滴血无法测出数值的情况了。祝患者早日康复。监测血糖要用第二滴血
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原标题:监测血糖要用第二滴血  ■给您提个醒   “血糖监测的结果可被用来反映饮食控制、运动治疗和药物治疗的结果。”解放军总医院第一附属医院内分泌科尹士男教授表示:精密的测糖结果是安全指导糖尿病患者血糖管理的关键。血糖数值如果发生了偏差,可能会对患者的治疗产生不良影响。   在由中国民族卫生协会卫生事业创业科研专项基金管理委员会举办的“血糖管理健康行――2014精准之旅”糖尿病公益义走活动上,记者获悉,目前我国仅有25%的糖尿病患者血糖达标,62%的糖尿病患者治疗过程中经历过低血糖发作,而因高血糖而死于心血管疾病的糖尿病患者更是高达80%。   “‘精准’的血糖检测是糖尿病患者管理的有效保障。”尹士男表示,血糖数值如果发生了偏差,可能会对患者的治疗产生不良影响。由于血糖自我监测需要患者自己在家进行操作,患者的操作是否规范、购买的血糖仪是否符合国际检测标准,将直接导致检测数值的准确性差异。   血糖仪检测系统准确度越高,精密测糖就更有保障,患者所承受的风险越低。ISO15197是国际上衡量血糖仪检测系统准确度的基础标准,目前已经更新到2013版,在准确度方面提出了更严格的要求,因此符合国际最新标准ISO1的血糖仪在准确度上表现更好,对于患者的健康也更有保障。   此外,血糖仪在使用过程中会受到很多内源性和外源性物质的干扰,如日常饮食、用药,甚至人体血液中成分等干扰物质会直接影响测糖结果的精密性,这要求血糖仪的抗干扰能力要更强。而血糖仪是否简单实现血糖仪调码也成为影响检测结果的重要因素之一。   最新调查研究结果显示:25%的糖尿病患者曾经出现调码错误或忘记调码的情况,而这种概率在老年患者人群中可能更高。另一项研究显示,错误调码的血糖仪导致的平均误差高达43%。选择自动调码血糖仪检测结果的偏差仅为错误调码血糖仪检测结果偏差的1/10。   “事实上,精准的血糖检测结果也与患者操作规范与否密不可分,因此我们通常要求患者严格按照以下步骤进行。”尹士男说,首先,洗手以后擦干消毒后再做监测。其次,在血糖监测的时候不要用力将血液挤出。因为有可能会将体内的组织也挤出来,对血糖准确性是有影响的。应该等待血液自然流出,擦掉第一滴血,用第二滴血做监测。第三,血糖仪跟我们汽车保养一样,要定期检查、校对,至少一个月要送到服务部门检测下,比如罗氏诊断专业的服务部门。第四,平时要做好血糖仪的清洁工作。因为血液经常会流到监测的部位,用干棉球或者用酒精把这些地方清理干净。有些光电血糖仪是通过光来刺激的,这种血糖仪的光电头一定要干净清洁,否则会影响监测结果。
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by .cn all rights reserved
人 民 网 版 权 所 有 ,未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by .cn. all rights reserved血糖仪“撒谎”:同一滴血有两种测量数据
核心提示:家住广州东山的关阿姨昨天向记者报料,她的丈夫已经用了四年的血糖仪,突然“撒起谎来”,“那次给血糖仪换了试纸,连续一个多星期都那么开心,每次测血糖都显示正常,我老公就停了药。过了两星期突然想起来觉得不可能,换试纸前一天还是高血糖的,不可能马上就变正常了。刚起床是正常,吃完饭又一样。丈夫觉得有问题,就到医院测一下。”关阿姨说,“一边是医院的血糖仪,一边是我们的血糖仪,同时测竟然发现相差10mmol/L,吓得我差点掉眼泪,这可太离谱了。医院的显示高血糖,我们的就显示正常。”
  家住广州东山的关阿姨昨天向记者报料,她的丈夫已经用了四年的血糖仪,突然“撒起谎来”,“那次给血糖仪换了试纸,连续一个多星期都那么开心,每次测血糖都显示正常,我老公就停了药。过了两星期突然想起来觉得不可能,换试纸前一天还是高血糖的,不可能马上就变正常了。刚起床是正常,吃完饭又一样。丈夫觉得有问题,就到测一下。”关阿姨说,“一边是医院的血糖仪,一边是我们的血糖仪,同时测竟然发现相差10mmol/L,吓得我差点掉眼泪,这可太离谱了。医院的显示高血糖,我们的就显示正常。”
  哪台血糖仪更准?
  在接到读者关于血糖仪“撒谎”的投诉之后,记者昨天在人民北路一间大型药店体验两台血糖仪,同一滴血,同一时刻,在两台血糖仪的测量下,一台强生血糖仪的显示结果为6.8 mmol/L,而另一台欧姆龙的血糖仪则显示为7.7mmol/L。
  销售人员告诉记者,这两款血糖仪的工作原理不同,强生使用的是葡萄糖化酶技术,而欧姆龙使用的是葡萄糖脱氢酶技术,方法不同可能导致结果不同。
  那到底哪个准确呢?销售人员也表示不清楚,“单凭这两台机比较谁也不能确认哪个准,就好比是带着两块手表比谁的时间准一样,大家都应该找一个参照物才行。我们一般建议患者拿着血糖仪到医院去进行生化检测,在医院抽静脉血验血糖,同时扎手指在血糖仪上进行测试,看得出来的结果哪个更接近医院的检验结果,哪个就更准些。除此之外再没有更好的方法。”
  “这么麻烦?该选哪台血糖仪好呢?”记者问。销售人员无奈地表示,“只能看品牌和你的运气了。”
  销售人员还表示:“所有的血糖仪误差肯定会有的,只能与医院的检验结果更为接近,要完全一样是不可能的。误差在正常范围内就是合格的。”
  但本报记者查阅了强生、雅培等几个牌子的说明书,都没有看到有关于误差的一些文字性的提示,而这个误差到底是多少?绝大部分消费者并不清楚。患者樊梅花对记者表示,她很多病朋友都是用血糖仪在家里监测的,产品误差若超出“标准范围”,这种监测就是错误的;产品说明书上应该有更明确的误差提醒,不然患者把度数都当真,并且调整饮食和运动,甚至有的人停药或者多吃药,那不是很可怕吗?
  关系着患者健康
  现在越来越多患者开始使用血糖仪来监测血糖,甚至有些患者每天根据血糖仪监测的结果来安排饮食,这个仪器准与不准关系着患者的健康甚至生命。
  而关阿姨所反映的情况并不是个案,本报记者近日走访等多家医院内分泌科里等待就医的20多位患者,不少患者都向记者反映血糖仪不准的情况。
  计量专家:血糖仪尚无统一检测标物
  广州市计量院生命医学与光学研究所所长胡良勇介绍,测试一个计量仪器准不准需要一个标准物,被检测仪器检测这个标准物的结果与标准物对照,就可以知道仪器到底准不准,就像用砝码来检测电子秤准确的一样。我国目前的血糖仪并没有一个统一的标物作为判定这个产品合格与否的标准。因为血糖仪的标准物需要模拟人体血液的成分,往往不能从人体中提炼,对其稳定性也有要求,所以血糖仪很难有统一的标准物。现在几乎都是一个厂家一个标物,监管部门只能根据厂家提供的标物来对产品进行检验。所以至今计量院都没有检测过血糖仪。
  “目前主要用比对的方法来控制血糖仪的质量”,胡良勇说,“比如同样一个人的血,用20台不同的血糖仪来检测,当中有15台的检测结果在一个区间内,我们就认为这些血糖仪是准确的,另外有四五台结果过高或者过低,就认为是不准的。这是没有办法的办法。”他补充表示。利用更高一级的仪器来检测比对,也是一种控制质量的方法。
  医学专家:血糖仪不能作为诊断依据
  一些医学专家表示,患者反映血糖仪不准,多数是对仪器测量的数据理解存在问题,而不是真正的产品质量问题。这些患者认为血糖仪的测量数据应该和通过静脉测量的血糖值是一样的,如果这两个数值出现不一样的情况,产品质量就有问题。但目前的科研水平做到两个数字完全一样的几率还是非常低的。
  据广东省医疗器械检验专家马福广介绍,其实根据自测用血糖仪的国家标准,准确度要求测量范围≤4.2mmol/L的允许偏差不超过±0.83 mmol/L。测量范围大于4.2mmol/L的,允许的偏差不能超过±20%。简单地可以理解为,如果静脉血测出的结果是5,那就意味着血糖仪检测出来的值是4或者6之间的,都属于允许范围内的。患者应该根据医院的结果进行对比,以确认血糖仪误差是否超过了许可范围。
  马福广还表示,血糖仪是患者进行自我监测血糖的好方法。“但是一定要注意:血糖仪的结果不能作为诊断的依据,它只能做出血糖高、低或正常这样的判断。糖尿病患者切不可根据血糖仪监测出来的结果来自行更改自己的生活习惯和用药方案。应该根据自己病情,在医生指导下正确使用血糖仪,认真记录每次测定结果,请医生根据血糖监测结果,及时调节饮食、运动及其他治疗方案,控制血糖水平。”
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(实习编辑:卢凯阳)
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家用血糖仪要测量准确,关键在于自己要掌握正确的使用方法。如果是血糖控制得比较稳定,一般一周做一次血糖谱即可。生化仪抽静脉血后用离心机分离血液得到血浆,血血糖仪浆通过与葡萄糖氧化酶反应氧化葡萄糖后产生过氧化氢,用另外一监测系统测定过氧化氢的多少,而得出血糖含量。 生化仪的优点主要是测量非常精确,缺点是测量时间慢,通常第二天才能得到结果;用血量多,通常要微升;操作复杂,只有受过专业培训的人才能操作;机器价格昂贵,只有部分医院才有配备。
血糖测量方法及优缺点
血糖测量方法及优缺点快速血糖仪全血测量&&&&nbsp自从20世纪70年代发明袖珍血糖仪,可用一滴毛细血管全血测定血糖以来,有可能病人自测血糖,快速得出结果,决定治疗变动,缩短住院日,因而认为是糖尿病治疗史上的一个里程碑。 &&&&nbsp快速血糖仪由于可由病人自行操作等优点,故糖尿病协会不但推荐自测血糖为病人自用,且定为住院病人床边检查之用,尤其在急诊室、手术室、特护病房等更为适用。至2003年的文件上仍强调要推广快速血糖仪自测血糖。而静脉血浆测量测定主要作为诊断、校正袖珍血糖仪,科研及做其它生化检查时附带测定。生化血糖仪&&&&nbsp生化仪抽静脉血后用离心机分离血液得到血浆,血糖仪浆通过与葡萄糖氧化酶反应氧化葡萄糖后产生过氧化氢,用另外一监测系统测定过氧化氢的多少,而得出血糖含量。生化仪的优点主要是测量非常精确,缺点是测量时间慢,通常第二天才能得到结果;用血量多,通常要微升;操作复杂,只有受过专业培训的人才能操作;机器价格昂贵,只有部分医院才有配备。
便携式血糖仪测量方法的分类
化学比色法&&&&nbsp原理:早期的血糖仪用葡萄糖氧化酶比色法,试纸与血液反应后改变颜色,到时间后抹去血滴再放入血糖仪通过测量色谱得到血糖值。 &&&&nbsp优点:相较生化仪测量快、用血少。 &&&&nbsp缺点:较早的技术,现在大都是电极法测量,用血更少,测量更快,所以化学比色法目前市场已基本淘汰,仅有的机型为强生稳步型。葡萄糖氧化酶电极测量法&&&&nbsp原理:通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖氧化酶反应产生的电流量测量血糖。目前市面上的主流机型大多为葡萄糖氧化酶测量法。 &&&&nbsp优点:相较生化仪和化学法测量更快(30秒以内),用血量更少(5微升以各种血糖仪外观(6张)下)。 &&&&nbsp缺点:由于空气中的氧含量比氢含量大得多,所以相较脱氢酶法而言试纸更容易受空气影响,所以要求在封闭干燥的环境下储存更严格,一般试纸从容器中取出后要在5分钟之内使用完毕,否则因试纸受潮而测量不准的可能性更大,桶装试纸一般要求开盖将试纸取出后立即盖紧罐盖,试纸开封后要求3个月内用完。葡萄糖脱氢酶电极测量法&&&&nbsp原理:通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖脱氢酶反应产生的电流量测量血糖。目前市面上的机型不多,主要有罗氏优越型、利舒坦、欧姆龙215型,其中后两种皆为雅培公司生产。 &&&&nbsp优点:除氧化酶的优点之外,由于空气中含氢气较少的原因,他还克服了氧化酶不易保存的缺点,一般开罐后可用到效期结束。 &&&&nbsp缺点:脱氢酶除对血液中的葡萄糖反应外,还会对血液中的麦芽糖、半乳糖、木糖产生反应,所以患者进食含上述糖类物质时用脱氢法测量容易产生假性血糖,所以一般医院不建议用脱氢法测量。
如何判定血糖仪测量是否准确?
作为一个糖尿病患者,监控血糖了解体内血糖变化,可以影响到我们的整个治疗,误差在多少是可以接受的,往往成了关注焦点。世界卫生组织及美国食品药品监督管理局的多项数据表明,血糖仪的测试误差在20%以内,均不会影响到患者的治疗方案,例:连续3次测定血糖,分别为6.4mmol/l、5.5mmol/l5.9mmol/l。虽然数字不尽相同,但可以看出血糖控制良好,因而不必改动治疗方案。这是所有血糖仪共有的一种特性,不是某一品牌、某一款血糖仪的问题。患者自测血糖时常遇到不同品牌或相同品牌血糖仪之间测量结果不一致的问题,其实这些都是很正常的,因为快速血糖仪测量的结果是范围值,每次测量的结果通常会有一些差异,但差异不会太大,快速血糖仪同生化仪静脉血糖之间的误差不超过20%都是准确的,有些患者对仪器测量的数据理解存在问题,认为血糖仪的测量数据应该和通过静脉测量的血糖值是一样的,如果这两个数值出现不一样的情况,产品质量就有问题。但事实上,不论是家用的血糖仪还是医院的测血糖仪器,测出的数值不会每次都一样,应该说误差值在±10%以内的血糖仪就是非常好的,一般要求误差不超过±20%,在这个问题上没有绝对正确,只有相对正确。当然,测量中的一些错误方法也会人为的影响结果的准确性。
血糖值误差的原因与对策
①糖仪代码与试纸条代码不一致&&&&nbsp测试前应核对、调整血糖仪显示的代码与试纸条包装盒上的代码相一致。注意每台仪器有其各自相对应的试纸条,不可与其它种类的仪器交叉使用。试纸代码是形式多种多样,购买血糖仪时请详细看说明书操作。②试纸条过期&&&&nbsp购买时、使用前均应注意检查试纸条包装盒上的有效期,不要使用过期的试纸条,以免影响检测结果。比如安妥血糖仪将过期试纸插进仪器,仪器会自动提示试纸过期。③试纸保存不当&&&&nbsp不少检测误差是由试纸条的变质引起的。有些血糖仪测试血糖的原理是血糖试纸条上的酶(氧化酶或已糖激酶)与血液中的葡萄糖发生反应并显示颜色,血糖仪分辨后显示读数。血糖仪本身出现故障的机率较小,但试纸条会受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响,因此试纸条的保存很重要。要避免潮湿,放在干燥、阴凉、避光的地方,用后密闭保存;应将试纸条储存在原装盒内,不要在其它容器中盛放。手指等不要触摸试纸条的测试区。如强生的血糖试纸就是氧化酶的,存放时间较其他的试纸短,存放时由为注意。④操作方法不正确&&&&nbsp操作不当会导致检测失败或测定值不准确。各种血糖仪的操作程序大同小异,患者检测时一定要先详细阅读使用说明,正确掌握血糖仪的操作方法。常见的不正确操作有:1.测试时试纸条没有完全插到测试孔的底部。2.有些仪器是先滴血,然后再将试纸条插进血糖仪,如果滴血后等待时间超过两分钟才将试纸条插进测试孔,会导致测试结果不准确,此时应使用新试纸条重新测试。3.检测时试纸条发生移动等情况也会影响检测结果,因此应将血糖仪放在平稳、安全之处使用。⑤取血部位消毒后残留酒精&&&&nbsp酒精能与试纸条上的化学物质发生反应而导致血糖值不准确;而且,在酒精没有完全挥发时进针,疼痛感会增加,因此,要待酒精挥发后再取血操作。⑥采血方法不当&&&&nbsp1.试时采血量不足,会导致检测失败或测得的结果偏低,需更换试纸条重新测定。如果血滴过大,溢出测定区,也会影响测定结果。确认血滴大小合适的方法是:用一新的试纸条在测试区滴一滴血,确认试纸条背面“血量确认圆点”完全变色。另外,采血时因肢端末梢循环不好、血流不畅或过度挤压等也会使测定结果受到影响。2.市场上大部分血糖仪不可多部位采血,所以应根据说明书操作,一般采手指末梢血。⑦血糖仪不清洁&&&&nbsp测试血糖时,常会受到环境中灰尘、纤维、杂物等污染,特别是检测时不小心使血液污染了仪器的测试区,都会影响测试结果。因此血糖仪要定期检查、清洁、校准。对测试区的清洁一定要小心,擦拭时不要使用酒精或其它有机溶剂,以免损坏仪器,可使用棉签或软布蘸清水擦拭。⑧长时间不进行血糖仪校准&&&&nbsp血糖仪校准是利用模拟血糖液(购买时随仪器配送)检查血糖仪和试纸相互间运作是否正常。模拟血糖液含有已知浓度的葡萄糖,可与试纸条发生反应。 &&&&nbsp需作血糖仪校准的情况有:1.第一次使用新购买的血糖仪。2.每次使用新的一瓶试纸条时。3.若怀疑血糖仪或试纸条出现问题时。4.当测试结果未能反应出您感觉的身体状况时(例如感觉到有低血糖症状,而测得的血糖结果却偏高)。5.血糖仪摔跌后。 &&&&nbsp血糖仪校准时应注意:1.不要使用过期的模拟血糖液;2.模拟血糖液开瓶后三个月内有效,因此第一次开瓶使用后应注明过期日期,三个月后将该瓶模拟液丢弃;3.不宜将模拟血糖液储存在温度超过30℃的环境,也不宜冷藏或冷冻;4.如模拟血糖液测试结果不是在试纸盒上显示的可接受范围内时,暂不要继续使用该血糖仪,应及时查找原因。⑨电池电力不足&&&&nbsp血糖仪使用一段时间后,如果测试时显示屏上显示“低电量”字样或符号,考虑为电池电量不足,应及时更换新电池。⑩其他影响因素&&&&nbsp例如血液中红细胞压积、甘油三酯浓度、低血压、缺氧状态、某些药物等。
血糖仪误差标准
快速血糖仪的误差如在20%以内,一般认为不会影响治疗措施的改变,因而是可以接受的。因此世界卫生组织对血糖仪误差的要求就是在20%以内。 &&&&nbsp中国质检总局发布的血糖仪国家标准GB/T 规定,血糖仪测量95%的结果偏差符合以下要求就可以认为血糖仪是合格的: &&&&nbsp测试范围小于或等于4.2mmol/L时允许偏差不超过正负0.83mmol/L &&&&nbsp测试范围大于4.2mmol/L允许偏差不超过正负20% &&&&nbsp血糖试条批间差 不同批号血糖试条批间差应不大于15%
血糖仪的关键技术
稳定性(CV值,变异系数):稳定性是评价血糖仪好坏的重要指标,由于血糖仪相对误差较大,譬如血糖是10,根据国家标准测出8或12都可以认为是准确的,但若通过一台机器测出这样的两个结果,说明机器的稳定性不好,稳定性不好会使测量者无所适从,很难有效指导病人采取治疗方案,所以血糖仪的稳定非常重要,测值稳定的血糖仪说明试纸酶的稳定性好。所以培养酶技术越先进的厂家产品稳定性越好。 &&&&nbsp准确性(SD值,标准偏差、相关系数):只要试纸稳定性好,就可以通过调节密码来使测值尽量接近标准值,也就是所谓的定标,准确性的前提是稳定性,没有稳定性就根本谈不上准确性,各厂家的定标标准及技术会有差异,准确性好的产品代表厂家定标技术好。 &&&&nbsp设定密码技术:由于是一种生化产品,葡萄糖氧化酶(以下简称酶)的培养过程非常复杂,所以每批酶的特性会有一定差异,所以产生的电流会有微小不同,为使每批试纸测量结果都能和标准值尽可能接近,研究人员会通过设密码来调节不同批次试纸之间的差异,来使各批试纸尽量接近标准值,所以设定正确的密码非常重要,每个厂家的培养酶和设码的技术是不一样的,所以会影响各家产品的品质。 &&&&nbsp批间差:由于血糖试纸的生产过程对环境要求及其严格,生产厂家会通过定标让测值尽可能与标准值接近,但不同批次的试纸之间的差异肯定要比同批次试纸之间的差异要大一些,这就是批间差;也就是通常同批次试纸的稳定性要优于不同批次之间的稳定性,我们的国家标准对批间差的要求是不大于15%。 &&&&nbsp温度补偿技术:由于酶是有活性的,一般情况下酶在20度以上活性变化不大,在20度以下,温度越低活性越差。活性变差就会在和葡萄糖反应时产生的电流变小,从而使测量结果变低,为了在不同的温度都能测出准确的血糖值,研发人员会通过热敏电阻根据实时的温度情况来调节仪器电阻值,从而尽可能使酶和血液在不同的温度下都能产生和血糖值相匹配的电流,进而得出正确的血糖值,这就是血糖仪的温度补偿。由于各厂家血糖试纸酶的配方不同,所以各家会根据各家试纸酶的特性设定温度补偿参数,但由于酶的特性很难把握,致使各家温度补偿效果参差不齐,总的来说在不同温度环境下测得的结果越接近,代表该厂家产品温度补偿技术越先进。 &&&&nbsp适用温度:由于酶会受温度影响,所以只有在一定的温度条件下才可测量血糖,各厂家温度补偿技术高低除能决定高低温稳定性外,还会决定血糖仪的适用温度宽度,各家血糖仪的使用温度稍有不同,一般在10-40度。 &&&&nbsp核心技术在行业中的现状 &&&&nbsp以上六种技术是目前血糖仪行业中的核心关键技术,各厂家产品品质如何主要取决于以上几条,就目前而言国产品牌的上述技术和进口品牌还有较大差距,这就是目前大多数国产品牌试纸售价只有进口大厂约一半但销量远远不如国际大厂的重要原因,且目前几乎所有的医疗机构使用的产品都是进口品牌,也说明国产品与进口品还有较大差距。 &&&&nbsp其实要做到一两个批次的试纸稳定性和准确性很好并不难,难的是每一个批次的试纸稳定性和准确性都很好,事实上每个厂包括国际大厂也很难绝对保证每个次都很好,如强生公司05年就因试纸设码错误全球召回多个批次的试纸;各厂家的技术区别就在于此,目前国际大厂的稳定性大多能控制在5%以内,准确率多可控制在95%以上,而小厂和国产产品则很难达到上述水平。 &&&&nbsp总之,快速血糖监测系统的核心技术比较复杂,各厂之间的技术差异只能说谁对这项技术掌握的更好,目前还没有那个厂对所有核心技术都有绝对把握,大家都在不断的探索中,05年强生定标事件、07年罗氏美国FDA事件都说明即使是国际顶尖公司对快速血糖检测技术没有绝对的把握,这些大厂尚且如此,那么那些小厂的情况就可想而知了。
血糖仪其他常见技术
用血量:指测量血糖所用的血量,一般在0.5-10微升之间,用血多少会影响病人的痛感,另外血也是很珍贵的。 &&&&nbsp测量时间:从发生反应到得出结果所用的时间,一般在5-30秒之间,测量快慢会影响检测的效率。 &&&&nbsp测量方法:静脉抽血法、化学比色法、电极法,电极法最先进。 &&&&nbsp测量范围:血糖太低或太高可能会测不出来,一般测量范围在3到30mmol/l。 &&&&nbsp试纸包装:一般有桶装和单片装,单片装一般为铝箔纸包装,用一张拆一张,不浪费,但效期一般较短(一年左右),而且密封性不如桶装,环境更易影响品质,桶装则恰恰相反。 &&&&nbsp取血方式:滴血式、吸血式,滴血式试纸反应区不可触摸,用血量不好控制(血量不恒定会影响测量值),较落后;虹吸式采用毛细原理自动吸血,用血量较少,血量恒定,反应区可触摸,较先进。
血糖仪的操作方法
常见的不正确操作有:1.测试时试纸条没有完全插到测试孔的底部。2.有些仪器是先滴血,然后再将试纸条插进血糖仪,如果滴血后等待时间超过两分钟才将试纸条插进测试孔,会导致测试结果不准确,此时应使用新试纸条重新测试。3.检测时试纸条发生移动等情况也会影响检测结果,因此应将血糖仪放在平稳、安全之处使用。⑤取血部位消毒后残留酒精&&&&nbsp酒精能与试纸条上的化学物质发生反应而导致血糖值不准确;而且,在酒精没有完全挥发时进针,疼痛感会增加,因此,要待酒精挥发后再取血操作。⑥采血方法不当&&&&nbsp1.试时采血量不足,会导致检测失败或测得的结果偏低,需更换试纸条重新测定。如果血滴过大,溢出测定区,也会影响测定结果。确认血滴大小合适的方法是:用一新的试纸条在测试区滴一滴血,确认试纸条背面“血量确认圆点”完全变色。另外,采血时因肢端末梢循环不好、血流不畅或过度挤压等也会使测定结果受到影响。2.市场上大部分血糖仪不可多部位采血,所以应根据说明书操作,一般采手指末梢血。⑦血糖仪不清洁&&&&nbsp测试血糖时,常会受到环境中灰尘、纤维、杂物等污染,特别是检测时不小心使血液污染了仪器的测试区,都会影响测试结果。因此血糖仪要定期检查、清洁、校准。对测试区的清洁一定要小心,擦拭时不要使用酒精或其它有机溶剂,以免损坏仪器,可使用棉签或软布蘸清水擦拭。⑧长时间不进行血糖仪校准&&&&nbsp血糖仪校准是利用模拟血糖液(购买时随仪器配送)检查血糖仪和试纸相互间运作是否正常。模拟血糖液含有已知浓度的葡萄糖,可与试纸条发生反应。 &&&&nbsp需作血糖仪校准的情况有:1.第一次使用新购买的血糖仪。2.每次使用新的一瓶试纸条时。3.若怀疑血糖仪或试纸条出现问题时。4.当测试结果未能反应出您感觉的身体状况时(例如感觉到有低血糖症状,而测得的血糖结果却偏高)。5.血糖仪摔跌后。 &&&&nbsp血糖仪校准时应注意:1.不要使用过期的模拟血糖液;2.模拟血糖液开瓶后三个月内有效,因此第一次开瓶使用后应注明过期日期,三个月后将该瓶模拟液丢弃;3.不宜将模拟血糖液储存在温度超过30℃的环境,也不宜冷藏或冷冻;4.如模拟血糖液测试结果不是在试纸盒上显示的可接受范围内时,暂不要继续使用该血糖仪,应及时查找原因。⑨电池电力不足&&&&nbsp血糖仪使用一段时间后,如果测试时显示屏上显示“低电量”字样或符号,考虑为电池电量不足,应及时更换新电池。⑩其他影响因素&&&&nbsp例如血液中红细胞压积、甘油三酯浓度、低血压、缺氧状态、某些药物等。血糖仪误差标准&&&&nbsp快速血糖仪的误差如在20%以内,一般认为不会影响治疗措施的改变,因而是可以接受的。因此世界卫生组织对血糖仪误差的要求就是在20%以内。 &&&&nbsp中国质检总局发布的血糖仪国家标准GB/T 规定,血糖仪测量95%的结果偏差符合以下要求就可以认为血糖仪是合格的: &&&&nbsp测试范围小于或等于4.2mmol/L时允许偏差不超过正负0.83mmol/L &&&&nbsp测试范围大于4.2mmol/L允许偏差不超过正负20% &&&&nbsp血糖试条批间差 不同批号血糖试条批间差应不大于15%血糖仪的关键技术&&&&nbsp稳定性(CV值,变异系数):稳定性是评价血糖仪好坏的重要指标,由于血糖仪相对误差较大,譬如血糖是10,根据国家标准测出8或12都可以认为是准确的,但若通过一台机器测出这样的两个结果,说明机器的稳定性不好,稳定性不好会使测量者无所适从,很难有效指导病人采取治疗方案,所以血糖仪的稳定非常重要,测值稳定的血糖仪说明试纸酶的稳定性好。所以培养酶技术越先进的厂家产品稳定性越好。 &&&&nbsp准确性(SD值,标准偏差、相关系数):只要试纸稳定性好,就可以通过调节密码来使测值尽量接近标准值,也就是所谓的定标,准确性的前提是稳定性,没有稳定性就根本谈不上准确性,各厂家的定标标准及技术会有差异,准确性好的产品代表厂家定标技术好。 &&&&nbsp设定密码技术:由于是一种生化产品,葡萄糖氧化酶(以下简称酶)的培养过程非常复杂,所以每批酶的特性会有一定差异,所以产生的电流会有微小不同,为使每批试纸测量结果都能和标准值尽可能接近,研究人员会通过设密码来调节不同批次试纸之间的差异,来使各批试纸尽量接近标准值,所以设定正确的密码非常重要,每个厂家的培养酶和设码的技术是不一样的,所以会影响各家产品的品质。 &&&&nbsp批间差:由于血糖试纸的生产过程对环境要求及其严格,生产厂家会通过定标让测值尽可能与标准值接近,但不同批次的试纸之间的差异肯定要比同批次试纸之间的差异要大一些,这就是批间差;也就是通常同批次试纸的稳定性要优于不同批次之间的稳定性,我们的国家标准对批间差的要求是不大于15%。 &&&&nbsp温度补偿技术:由于酶是有活性的,一般情况下酶在20度以上活性变化不大,在20度以下,温度越低活性越差。活性变差就会在和葡萄糖反应时产生的电流变小,从而使测量结果变低,为了在不同的温度都能测出准确的血糖值,研发人员会通过热敏电阻根据实时的温度情况来调节仪器电阻值,从而尽可能使酶和血液在不同的温度下都能产生和血糖值相匹配的电流,进而得出正确的血糖值,这就是血糖仪的温度补偿。由于各厂家血糖试纸酶的配方不同,所以各家会根据各家试纸酶的特性设定温度补偿参数,但由于酶的特性很难把握,致使各家温度补偿效果参差不齐,总的来说在不同温度环境下测得的结果越接近,代表该厂家产品温度补偿技术越先进。 &&&&nbsp适用温度:由于酶会受温度影响,所以只有在一定的温度条件下才可测量血糖,各厂家温度补偿技术高低除能决定高低温稳定性外,还会决定血糖仪的适用温度宽度,各家血糖仪的使用温度稍有不同,一般在10-40度。 &&&&nbsp核心技术在行业中的现状 &&&&nbsp以上六种技术是目前血糖仪行业中的核心关键技术,各厂家产品品质如何主要取决于以上几条,就目前而言国产品牌的上述技术和进口品牌还有较大差距,这就是目前大多数国产品牌试纸售价只有进口大厂约一半但销量远远不如国际大厂的重要原因,且目前几乎所有的医疗机构使用的产品都是进口品牌,也说明国产品与进口品还有较大差距。 &&&&nbsp其实要做到一两个批次的试纸稳定性和准确性很好并不难,难的是每一个批次的试纸稳定性和准确性都很好,事实上每个厂包括国际大厂也很难绝对保证每个次都很好,如强生公司05年就因试纸设码错误全球召回多个批次的试纸;各厂家的技术区别就在于此,目前国际大厂的稳定性大多能控制在5%以内,准确率多可控制在95%以上,而小厂和国产产品则很难达到上述水平。 &&&&nbsp总之,快速血糖监测系统的核心技术比较复杂,各厂之间的技术差异只能说谁对这项技术掌握的更好,目前还没有那个厂对所有核心技术都有绝对把握,大家都在不断的探索中,05年强生定标事件、07年罗氏美国FDA事件都说明即使是国际顶尖公司对快速血糖检测技术没有绝对的把握,这些大厂尚且如此,那么那些小厂的情况就可想而知了。血糖仪其他常见技术&&&&nbsp用血量:指测量血糖所用的血量,一般在0.5-10微升之间,用血多少会影响病人的痛感,另外血也是很珍贵的。 &&&&nbsp测量时间:从发生反应到得出结果所用的时间,一般在5-30秒之间,测量快慢会影响检测的效率。 &&&&nbsp测量方法:静脉抽血法、化学比色法、电极法,电极法最先进。 &&&&nbsp测量范围:血糖太低或太高可能会测不出来,一般测量范围在3到30mmol/l。 &&&&nbsp试纸包装:一般有桶装和单片装,单片装一般为铝箔纸包装,用一张拆一张,不浪费,但效期一般较短(一年左右),而且密封性不如桶装,环境更易影响品质,桶装则恰恰相反。 &&&&nbsp取血方式:滴血式、吸血式,滴血式试纸反应区不可触摸,用血量不好控制(血量不恒定会影响测量值),较落后;虹吸式采用毛细原理自动吸血,用血量较少,血量恒定,反应区可触摸,较先进。血糖仪的操作方法&&&&nbsp血糖仪的操作基本上分五个步骤: &&&&nbsp第一步:打开电源,一部分是直接按电源开关,一部分直接插试纸自动开机的。 &&&&nbsp第二步:插入试纸调校正码。除了拜安捷二代血糖仪是免调码,其它分为:手动输入试纸校正码如利舒坦血糖仪、强生血糖仪;用密码码插入机器自动记录试纸校正码如罗氏活力型血糖仪。 &&&&nbsp第三步:采血、吸血:采血用随血糖仪配好的采血笔直接采血就可以,然后将血靠进试纸,现在的试纸大部分都是虹吸的,放到试纸吸血区就会直接吸进。 &&&&nbsp第四步:显示结果:吸血之后,就会呈现倒计时,显示测试结果。从五秒到30秒不等。 &&&&nbsp第五步:完成测试,关机。完成测试之后,一定要记得关机。一方面浪费电。另外一方面容易损耗机器。
血糖仪品牌排行榜
1瑞士瑞特血糖仪。 &&&&nbsp华广生技股份有限公司成立于 2003年4月,投入当红的生技医疗检测明星产业。其主要领域跨属于检测试剂与医疗仪器两项, 只要能将医学、生化、精密机械等异业的技术整合,就有创新成功的机会。 &&&&nbsp经营团队来自于电子产业二十余年经验的杰出专家、国内学术界最杰出的电化学研究室与国内外知名公司专业经理人及设计人才的整合,专长于家用医学量测仪器之研发生产。利用独特的专利技术与制程,整合了医学、化学、电子、机构、精密制造与最新的奈米等技术,已于2003年10月完成医疗用产品的实验室试产,不但创造新一代的试片结构,更跳出国际大厂的数百件专利技术框框,达到高准确率、高稳定性、增强竞争力之优势,已成为全球同业中准确度、稳定性及成本面三方均衡发展的极佳典范,独特的核心设计,于2006年获专利的肯定,同时尚有超过15项的技术与设计陆续通过专利或审核中,让华广已具备与世界一级大厂合作或竞争的条件。公司所研发的--------瑞特血糖仪-----更是集准确度高,操作简单方便于一体,产品经过许多知名的临床测试,起相关技术文章也被许多专业杂志所刊登报导。 &&&&nbsp瑞特血糖仪型号:瑞特GM100,瑞特GM300,瑞特GM550 &&&&nbsp2强生血糖仪型号:强生稳步型 、强生稳豪型、强生稳豪倍易型、强生稳豪倍优型(今年新出的型号) &&&&nbsp3 罗氏ACCU-CHEK &&&&nbsp罗氏诊断公司健康医护部主要向用户提供用于糖尿病监测的血糖检测仪及其他检测系列产品,以帮助患者控制疾病。从设计出世界上第一台便携式血糖仪,到推出了一个又一个具有里程碑意义的新产品,罗氏诊断始终将满足糖尿病监测的不同需要放在首位。 &&&&nbsp罗氏血糖仪型号:罗氏活力型、罗氏优越型、罗氏卓越型、罗氏整合型 &&&&nbsp前三款是用的比较多的,试纸比较容易买到。 &&&&nbsp4 拜耳 &&&&nbsp拜耳与中国的联系可以追溯到1882年,拜耳首次在中国销售染料。如今,拜耳对大中华区(中国大陆、香港和台湾)的投入稳步提升。本着“拜耳解决方案――应中国之需”的承诺,拜耳从20世纪90年代初的逐步投资发展为目前的大规模的、世界级资产投资。目前,大中华区已成为拜耳在亚洲的最大的单一市场。2007年,拜耳在大中华区的销售额为18亿欧元。通过一系列的投资和并购,拜耳致力于成为中国经济和社会发展的一个重要合作伙伴。拜耳在中国的核心策略就是与中国的经济和社会发展保持同步。 &&&&nbsp拜安捷血糖仪型号:拜安易、拜安康、拜安捷 &&&&nbsp拜安捷二代的血糖仪是用的最多的型号 &&&&nbsp5 三诺Sannuo &&&&nbsp长沙三诺生物传感技术有限公司主营业务为研究、开发、生产、销售快速诊断产品。具有较强的新技术开发能力,承担了多项国家、省、市重点科技计划项目。自主开发的微量血快速血糖测试仪是利用生物传感器和微细加工技术自主研制的,主要用于糖尿病人血糖监测。三电极试条,自动温度补偿,测试准确,R>0.98,Cv%<3.7%;全程自动测试,操作简单;虹吸自动加样,用血量仅0.5ul,采血痛苦少;仪器和试条全部在中国国内生产,具有优良的性价比。目前,该产品已获得食品药品监督管理部门的注册证书和生产证书,并通过欧盟CE认证,已在中国全国范围内进行市场销售,并对外批量出口。 &&&&nbsp三诺血糖仪型号:三诺SXT-1型 三诺安稳型 三诺安准型 &&&&nbsp6京都ARKRAY &&&&nbsp爱科来株式会社是日本京都血糖仪的生产厂家。原名京都第一科学,成立于1960年,主要生产糖尿病相关产品和检测分析仪以及试剂,现更名为爱科来株式会社。早在1967年,公司研制出了世界上第一台血糖仪。新款GT-1810血糖仪有着时尚的设计,简便的测试过程,精准的技术支持,能为中国客户提供更完美,更满意的服务。 &&&&nbsp京都血糖仪型号:京都1810 京都1640 &&&&nbsp7 怡成 &&&&nbsp北京怡成生物电子技术有限公司于1995年推出第一款国产家用血糖仪,2004年开始研发全血血糖、乳酸、酮体和胆固醇等多指标快速检测产品,现推出的系列产品包括血糖仪、全血乳酸分析仪、全血酮体分析仪、全血胆固醇分析仪、肾损伤检测卡、糖化血红蛋白微芯片系统、白蛋白抗体及检测试剂盒、血红蛋白抗体及检测试剂盒、糖化血红蛋白抗体及检测试剂盒等。产品开发涉及电化学生物传感器技术、金标免疫层析技术、生物芯片技术、生化分析试剂盒、抗体试剂等多个领域。 &&&&nbsp怡成血糖仪型号:怡成JPS系列五型、六型、七型 &&&&nbsp怡成5D系列 5D-1型 &&&&nbsp8 雅培利舒坦Abbott &&&&nbsp身为一家全球性的多元化医疗保健公司,雅培致力于新药与新技术的研发,同时不余遗力地开创走向健康的新途径。雅培的产品齐全,涉及药品、营养品、医疗器械和诊断设备等多个领域――从一个人出生到年迈,雅培的产品覆盖整个生命历程的重要保健需求。收购了Medisense和Therasense两家血糖仪公司后,雅培公司成为了世界首创生物电感应法的血糖仪专业公司,在2003年全球前50家医疗器械企业排名中雅培公司名列第8位。 &&&&nbsp雅培 血糖仪型号:雅培安妥型 雅培利舒坦 &&&&nbsp9欧姆龙Omron &&&&nbsp自日创业至今的75年中,通过不断创造新的社会需求,欧姆龙集团已经发展成为全球知名的自动化控制及电子设备制造厂商,掌握着世界领先的传感与控制核心技术。截止到2008年度,欧姆龙集团已经拥有员工32,583人(2009年4月),全球营业额近6,272亿日元。产品品种达几十万种,涉及工业自动化控制系统、电子元器件、汽车电子、社会系统以及健康医疗设备等广泛领域。 &&&&nbsp欧姆龙血糖仪型号:欧姆龙214 欧姆龙215 &&&&nbsp8美国百美血糖仪/胆固醇检测系统 &&&&nbsp百美公司具有独特的平台技术(化学传感器)拥有多项美国专利。开发的产品包括血糖检测仪,心血管病全胆固醇检测仪、非浸入式尿糖检测仪、肝炎生化检测仪等。一机多用途检测仪是百美公司最具优势的特色产品。目前百美也是世界上拥有此项技术的极少的几家公司之一。 &&&&nbsp百美公司的宗旨是为客户提供最优质、完善的服务。以降低患者的忧虑并改善生活质量为最终目标。 &&&&nbsp仪器尺寸:105mmX63mmX32mm &&&&nbsp仪器包尺寸:180mmX125mmX45mm &&&&nbsp包装盒尺寸:215mmX160mmX58mm &&&&nbsp仪器重量:约68克 &&&&nbsp一机多用途 (可测血糖和总胆固醇) &&&&nbsp测量准确 &&&&nbsp可存储99个血糖测量结果或胆固醇测量结果 &&&&nbspmg/dl与/mmol/l双单位转换 &&&&nbsp客服完善(终身保修) &&&&nbsp虹吸式试纸 &&&&nbsp试纸有效期两年 &&&&nbsp开启后有效期三个月 &&&&nbsp测量范围:2.8-22.2mmol/l &&&&nbsp测量时间15秒 &&&&nbsp美国专利:血糖生物传感器专利No.5,522,977(1996);No.6,033,866(2000) &&&&nbsp产品注册号:国食药监械(进)字3号 &&&&nbsp1.购买血糖仪时需注意 首先应了解血糖仪的种类,血糖仪按工作原理分为两大类:光化学法和电极法两大类。光化学法血糖仪稳定性,准确性较好;电极法血糖仪因为电极材质的不同,内置矫正系统的差异,价格和准确性、稳定性有较大差异,这类血糖仪需血量少,测试结果快(数秒)。第二,应注意性价比,包括试纸的价格。第三,应注意售后服务,试纸较易买到。第四,买到一个血糖仪应该仔细地阅读使用说明书,注意了解仪器的特点和特殊要求,测试过程中如有疑问,应及时与专业人士沟通。
如何选择合适的血糖仪?
随着糖尿病病人的日益增多,又由于糖尿病病人有各个脏器组织的并发症,糖尿病病人遍布医院的各个科室,那么护理人员就面临一个监测病人血糖的问题,如何在品种众多的血糖仪中挑选一款适合科室使用的血糖仪是每个护士长十分关心的一个问题。 &&&&nbsp说到监测血糖就不得不提到血糖试纸。面对着强生,罗氏,雅培,甚至国产品牌等众多品种时,我们首先要了解的是每一款血糖仪和试纸用的是哪种原理来得到血糖值的。其实现在市场上大多数的血糖试纸是应用酶的技术的,那么这里就不得不谈到葡萄糖氧化酶和葡萄糖脱氢酶。 &&&&nbsp葡萄糖氧化酶, 它对葡萄糖特异性很强,不会和血中的麦芽糖,乳糖,半乳糖起反应。但是顾名思义它就是通过“氧”来起作用的,那么它的反应的过程肯定是受到“氧”的影响,这里说的“氧”,不仅是空气中的“氧”,还包括血液里的“氧”,所以在一些情况下就会使测量产生偏差:试纸开封后易与空气中氧气发生反应,一般开封后仅可以使用3个月。且不宜与酒精等挥发性的物质放在一起,易使试纸受到氧化,影响测量的准确性。血氧饱和度低的病人如哮喘, 吸烟, 肺气肿,呼吸衰竭,慢性阻塞性肺病和各种心血管疾病的病人,还有剧烈运动后的病人如果用葡萄糖氧化酶的试纸会引起测试的结果偏低。 &&&&nbsp葡萄糖脱氢酶,它不受“氧”的影响,因此试纸不会受到空气中的“氧”的氧化,试纸开封后一般可以用到标明的有效期,而且测量结果也不会受到血氧饱和度的影响。但是葡萄糖脱氢酶对葡萄糖的特异性比较差,比较容易受到血液中麦芽糖,乳糖,半乳糖的影响而产生测量值偏高,因此在以下几种情况下要慎重使用葡萄糖脱氢酶的试纸:1. 静脉注射用免疫球蛋白或人免疫球蛋白的病人。2. 半乳糖血症的病人。3. 静脉注射麦芽糖注射液的病人。 了解的这两种酶的特性后,我们就可以根据科室的病人的情况来选择合适的血糖仪血糖试纸。希望以上的小知识能让各位护士长,乃至各位护士在血糖仪的选择上有所参考。
血糖试纸的保存
血糖试纸要求在干燥,+10度和+40度温度下放置。不要放置在卫生间或厨房,更不要放进冰箱保存,这些地方都极易受潮。如已放进冰箱,则需在使用前将密封的试纸筒放在室温中缓慢升温,直至其达到室温。在试纸筒未达到室温前不要取出试纸,以免在试纸筒中形成冷凝水。居住在一些比较潮湿的地方(比如南方)的病友应该注意:每次取出一条试纸应立即盖紧试纸筒的密封盖,以免试纸受潮;打开一筒新试纸尽量在三个月内用完;如可能的话,尽量选购有独立包装的血糖试纸。指血和静脉血测出的血糖值的区别&&&&nbsp医院的生化仪测试静脉血糖有较严格的程序和质量控制标准,相对准确。诊断糖尿病是以静脉血糖作为标准的,便携式血糖仪测出的血糖不能作为诊断糖尿病的依据。因为血糖仪的准确性受温度、湿度和其自身稳定性及灵敏度的影响,其测出的血糖值可能与生化仪测出的静脉血浆血糖存在一定的差异。有些血糖仪测出的血糖值波动较大。把血糖仪拿到医院同时与生化检测对比是一个办法,可以结合规范血糖仪的测试过程(见第五点);2-3月查糖化血红蛋白,评估血糖控制情况,以尽量减少可能出现的误差。在测指血的时候需要消毒&&&&nbsp测试前手指的皮肤准备推荐用温水和皂液清洗手指,或用酒精棉签消毒,两种方法都可以。美国糖尿病协会推荐用肥皂、流水洗手作为指血测血糖前的皮肤准备。但不论哪一种方法都必须记住:手指一定要在干燥状态下取血,也就是说温水和皂液清洗后要凉干手指,酒精消毒后要等酒精完全挥发后再用采血笔刺破手指,保证测量的准确。 &&&&nbsp需要强调的是,不宜采用含碘消毒剂(如碘伏、碘酒)消毒皮肤。采用葡萄糖氧化酶原理的血糖监测系统(包括电极法与光化学法原理的血糖仪),碘酒、碘伏中的碘可以与血糖试纸中的酶发生反应,产生误差。这是因为:电极法原理的血糖仪是当全血滴到试纸条的反应区,样品中的血糖与化学底物(酶)发生反应,产生一个电流,通过检测电流的强度来计算血糖的含量。碘与酶也可发生反应,从而干扰电流的数值,使血糖产生偏差。光化学法原理的血糖仪通过检测反应过程中试条的颜色变化来反应血糖值,碘可通过上述化学反应及本身的色泽干扰颜色的变化,从而影响血糖值的准确性。血糖仪的测试过程中应注意&&&&nbsp①尽量在室温下; &&&&nbsp②避免将仪器置于电磁场(如移动电话、微波炉等)附近; &&&&nbsp③采血量不能过多或过少(特别是光化学法的血糖仪)。采血时应需注意&&&&nbsp取血点如果选在手指正中是很痛的。一般建议取血点在手指偏侧面,这里的神经分布较手指正中少,痛感较轻。但也不要太接近指甲边缘,这样不易消毒,不好挤血。取血点可在十个手指轮换选取,多数人选取除大拇指外的其余八指。取血前可用温水洗手,垂手臂,可使手指血管充盈,容易采血。采血笔刺破手指后,应从指跟向指端(采血点)方向轻用力挤血,不要用大力挤血,否则挤出的血浆,组织液占了较大比例,影响准确性。如果挤不出血或血量较少怎么办?可能与下列原因有关:①末梢(手指)循环差,可采取温水洗手、垂手臂等。②采血的深度不够,采血笔有不同的刻度,要了解自己采血时适合哪个刻度然后再“下手”。③挤血的技巧没掌握。除了上述的“轻用力”外,挤血的用力处应在取血点至少0.5cm以上,挤血时可以看到出血点处的皮肤充血。如果距离出血点太近的地方用力挤血,血管都被“压扁”了,怎么能挤出血来呢?保养和清洁血糖仪&&&&nbsp血糖仪要放置在干燥清洁处,正常室温下存放即可,避免摔打、沾水,勿让小孩、宠物触及、玩耍。血糖仪允许工作的温度是10~40摄氏度,湿度是20%~80%,太冷、太热、过湿均会影响其准确性。测试血糖时,不可避免会受到环境中灰尘、纤维、杂物等的污染,特别是检测时不小心涂抹在其上的血液,都会影响测试结果,因此要定期清洁和保养机器,清除血渍、布屑、灰尘。清洁时,应用软布蘸清水擦拭,不要用清洁剂清洗或将水渗入血糖仪内,更不要将血糖仪浸入水中或用水冲洗,以免损坏。对测试区的清洁一定要注意,擦拭时不要使用酒精等有机溶剂,以免损伤其光学部分。应注意将试纸条保存在干燥阴凉的地方,每次使用时不要触碰试纸条的测试区,并注意其有效期。
正确选择血糖仪的方法
糖尿病人的血糖检测是糖尿病治疗过程中一个很关键的环节,准确的血糖自我监测,是实现良好血糖控制的关键。一个准确的血糖值可以为医生和患者自身提供一个用药保健的指导和参考价值。而要实施精准的血糖监测,首先要选择一台精准度高的血糖仪,选择高精准度的血糖仪要从以下两方面入手: &&&&nbsp第一:查验血糖仪本身的“品质” &&&&nbsp按照广东省药物研究所专家的意见,应该从五个步骤去了解仪器的品质。 &&&&nbsp第一步:看品质是否有保障。了解血糖仪是否通过一些权威机构认证:如美国食品与药品监督管理局(FDA)或欧盟(CE)的核准和认证。这样的血糖仪才具有品质保障。 &&&&nbsp第二步:看血糖仪的操作便利性。血糖仪操作步骤越少,因为操作不当带来的误差就越少。 &&&&nbsp第三步:关注采血疼痛感。选择采血量少可多部位采血的血糖仪,疼痛感小,使患者对采血产生的惧怕心理得以缓解,避免情绪波动,用这样的仪器测量精准度也就越高。 &&&&nbsp第四步:深入了解血糖仪的测量原理。传统光学法血糖仪探测头暴露在空气里,很容易受到污染,要定期检查,清洁保养。但采用生物电化学法的血糖仪,可不需经常清洁保养。 &&&&nbsp第五步:最后应了解试纸采用的技术。一是试纸与血糖发生化学反应的技术。如目前采用葡萄糖脱氢酶技术的试纸,不易与空气中的氧气发生氧化反应,保存和使用时受干扰的程度小。二是试纸对仪器的启动技术。以往,试纸采血不足,也会启动血糖仪,测出的结果就会有偏差。患者应选择具备“血量不足不启动”特点的试纸。以欧姆龙为代表的血糖仪试纸正是应用了这一技术。而且据了解,欧姆龙推出的血糖仪不仅通过FDA认证,在国内还得到了上海交大附属第一人民医院、解放军北京总医院、同济医院三家机构对其精准度的认证,其采用的改良生物电学测量法更是对血糖有高特异性,采血量小,可多部位采血,操作简单,便于中老年人使用。 &&&&nbsp第二:注重血糖仪“人性化”特色 &&&&nbsp血糖监测出现误差,也跟不正确使用有关系。因此,如果血糖仪能通过一些技术手段,尽量克服一些人为使用误差,这样的血糖仪才是真正精准、人性化的血糖仪。 &&&&nbsp采血不规范产生的问题也常出现。有些血糖仪因为患者操作不当,试纸与血滴分开后才发现采血不足时,可能需要二次采血,但是仪器已经启动,这种情况将可能影响测量结果的可靠性。而另外一些血糖仪如欧姆龙的配套试纸本身具备追加血量的功能,而且血量不足不会启动,此外采血量的大小也会影响到测量的准确性,有些患者在使用需要大量采血的血糖仪时,发现自己采血量不足,会拼命挤压手指来补充血量,导致大量组织液被挤入血中,也大大的影响了测量的准确性,使用采用量小的如欧姆龙0.3微升的血糖仪,就能很好地避免测量不准的问题
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