内外侧双切口骨折内固定结合韧带修补治疗肘关节恐怖三联症_亚洲城ca88,亚洲城娱乐 -
内外侧双切口骨折内固定结合韧带修补治疗肘关节恐怖三联症
　　 目的 探讨双切口骨折内固定及结合韧带修补治疗肘关节恐怖三联征的疗效。　　 方法 我院从2010年3月～2014年12月收治11例肘关节恐怖三联征，其中男 7例 女 4例，平均年龄37.4岁（17岁-48岁），尺骨冠突骨折，桡骨头骨折，肘关节脱位，均手法复位后再脱位，肘关节不稳定，尺骨冠突骨折Ⅰ型4例，Ⅱ型 5例 ，Ⅲ型 2例，伤后7-12天手术，应用双切口入路，前者在肘外侧主要显露外侧关节囊、桡骨头骨折、外侧副韧带伸肌总腱起点，必要时向后上延长以便暴露尺骨鹰嘴；前内侧切口主要复位冠突骨折、尺侧副韧带前束，然后采用小钢板、空心螺钉、克氏针张力带等固定骨折；侧副韧带直接缝合或带线锚钉修复，术后3周左右取下石膏托，改用可调式外固定支架开始肘关节屈伸和前臂旋转的主、被动功能锻炼　　 结果 本组9例患者随访时间7月～2年，平均13.2月，一般在5月内均愈合，肘关节稳定， 无再脱位病例；肘关节屈伸幅度平均125.7&，前臂旋转幅度平均167.4&，MAYO肘关节功能评分 优6例，良3例，　　 结论 采用内外侧切口可充分显露需复位骨折部位，便利于内固定物的植入及韧带修补，骨性结构及侧副韧带软组织修复是治疗恐怖三联症的关键，术后可获充分稳定。}