颈椎脊髓压迫症状
来源：网络
发布者：xiaobai
　　提到疾病，所有人都希望离它远远的，但还是被疾病抓住了小辫子，疾病的发生给患者带来了很大的痛苦，所以对于健康人群来说，在生活中多了解一些有关疾病的症状，对早期发现疾病有一定的帮助，这里专家就针对颈椎脊髓压迫症状给我们做具体介绍。病例一：病情描述 :　　颈椎核磁共振检查3/4，4/5轻微膨出压迫脊髓症状问题回答 :　　你好！你的病算神经根型颈椎病，建议参照神经根型颈椎病治疗。颈椎病病因病机：中医关于颈椎病的论述散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”痛"等疾病中。如《素问。逆调论》说：“骨痹，是人当挛节也。。。。。人之肉苛者，虽近衣絮，犹尚苛也，是谓何疾？曰：荣气虚，卫气实也，荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚则不仁不用，肉如故也，人身与志不相者，曰死。“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似。总之，其病应从以下几个方面认识：（1）痹症型：1、年老体虚，腠理空虚，气血衰少，筋骨失于濡养，风寒湿邪骤袭，痹阻经络，气滞血瘀，引起酸痛不仁症状。2、寒湿型：肝肾亏虚，筋骨衰退，此为本病的主要原因。肾藏精，主骨。肝藏血，主筋。随着年纪的增长，人体脏气衰退，筋骨虚寒，筋骨也会出现功能障碍，引起各种症状。（2）眩晕型1、肝阳上亢型：肝肾素虚，肝阳偏亢，肝风上扰，以致头部胀痛眩晕，失眠。2、气血亏虚型：思虑过度，暗伤心脾，气血不足，不能濡养于脑，故发眩晕，食少体倦等。3、谈湿中阻型：恣食甘肥，劳倦太过，伤于脾胃，或内伤七情，肝脾失调，脾失健运，以致聚湿生痰，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，发为眩晕。（3）痿症型：肝肾久虚，督脉受损，瘀阻血脉，致诸阳失宣，筋骨痿弱，肢体痿废。（4）落枕型中年以后体质渐弱，肝肾渐亏，如兼有气血亏损或外伤，劳损等因素，则可致筋骨骨失养，风寒湿邪侵入，痹阻经络，发为颈部疼痛不适。西医认为：颈椎病是一种常见的老年性疾病，随着年龄增长，人体的椎间盘逐渐退变，出现纤维环弹力减退，椎间隙狭窄，椎体边缘骨质增生，椎关节失稳，黄韧带肥厚，变性，钩突关节培生及小关节的继发性改变。这和变化在活动范围大、易于遭受外力损伤的下颈椎更容易发生，这些结构上的变化必然导致颈椎管或椎间孔的变形，狭窄、直接刺激，压迫、或通过血影响血运使颈部的神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害，并引起相应的临床表现。颈椎病的影响虽然很大，但中医通过辨症论治是可以治疗的，只要没有手术指症的，建议用保守疗法治疗，可以服用颈腰骨康丸，颈复康冲剂，根痛平来治疗。西医对颈椎病的认识及分型：（一）临床表现1、颈型颈椎病症状：颈项疼痛强直，整个肩背部疼痛，僵硬感，头部屈曲、转动受限。呈斜颈姿势。回头时，颈项和躯干必须共同旋转。少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛，以及胀麻等症状，但咳嗽或喷嚏时无上肢放射性加剧。建议用颈复康冲剂，颈腰骨康丸治疗。2、神经根型：颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变，刺激、压迫脊神经根，引起感觉、运动功能障碍。又分为急性、慢性两种。症状：以持续性紧臂疼痛呈阵发性加剧为主。患侧上肢可出现明显根性症状，如手指疼痛、麻木、无力肌肉萎缩等症状。当咳嗽、深呼吸时，均可诱发患肢症状阵发性加剧。体征：（1）颈部运动受限，病变棘突旁压痛伴患者放射痛。（2）椎间孔挤压试验、神经牵拉试验阳性。（3）腱反射改变：C4-5病变DD肱二头肌反射；C5-6病变DD桡骨膜反射；C6-7病变DD肱三头肌反射。（4）皮肤知觉改变：C4-5病变DD三头肌、上臂外侧皮肤感觉减退；C5-6病变DD前臂桡侧、手拇指侧皮肤感觉减退；C6-7病变DD中指皮肤感觉减退；C7-T1病变DD前臂尺侧、小指处皮肤感觉减退。（5）肌力：C5DD肩关节外展力量减弱；C6DD伸腕力量减弱；C7DD曲腕及伸指力量减弱；C8DD屈指力量减弱；T1DD指外展和内收力量减弱。（6）肌萎缩：脊神经支配肌肉萎缩。此型致残率高。轻者可丧失部分劳动能力，重者可出现四肢瘫痪，完全丧失劳动力。其特点是疾病初期颈部仅有轻微异常感觉甚至完全没有症状，而四肢症状又缺乏神经定位体征，所以往往被认为是神经官能症，而未正确治疗，使患者失去早期诊断、早期治疗的良机；到后期出现了肢体痉挛性瘫痪及病理反射，再治疗已为时过晚。建议用根痛平颗粒，颈腰骨康丸治疗。3、脊髓型：椎体后缘骨赘，椎体移位，黄韧带肥厚，脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍。有分为中央型和周围型两种。中央型的发病是从上肢开始，向下肢发展；周围型的发病是从下肢开始向上肢发展。此两型又分为轻、中、重三度。3、脊髓型颈椎病症状：脊髓型颈椎病的临床症状繁多，有感觉、运动、交感神经、血管受累的多种表现，基本可归纳如下：（1）椎体束受压或脊髓前动脉痉挛缺血症：下肢无力、沉重，步态笨拙、颤抖，脚尖不能离地，易摔倒，肢体肌肉抽动，晚期可出现痉挛性瘫痪。（2）由于脊髓的脊髓丘脑束受累，造成肢体麻木。一般先出现下肢麻木，以后逐渐向上发展。（3）共济症状：站立不稳，步态蹒跚。震动感及位置觉障碍，闭目行走时左右摇摆，指鼻试验、跟胫试验阳性。（4）植物神经及括约肌功能障碍：瘫痪或麻木的肢体怕冷、酸胀血运障碍、浮肿等。起初可有尿急、排尿不尽，严重者可发展为尿潴留、大便无力、便秘和失控现象。体征：（1）四肢不完全性瘫痪。躯体可有明显的感觉障碍平台。（2）林米特氏征阳性（患者直立，屈颈或伸颈片刻即出现上肢过电样麻木，并沿躯干向下放射到小腿及足部，即为阳性）。此发是检查颈脊椎受压的重要体征。（3）反射：浅反射（腹壁反射、提睾反射、提肛反射等）消失，伸反射（肱二、三头肌腱反射、膝反射、跟腱反射等）亢进，病理反射（霍夫曼、巴彬斯基等征）阳性。建议用颈腰骨康丸，活血通髓汤治疗。重者用手术治疗。4、椎动脉型颈椎病由于钩椎关节退行性改变，刺激、压迫椎动脉，造成椎动脉供血不全；或椎间盘退变，颈椎总长度缩短，椎动脉颈椎长度平衡被破坏所致。症状：（1）眩晕：颈项转动时可诱发本症。（2）猝倒发作和意识障碍：这是椎动脉急性缺血的特殊表现。发病前往往无任何预兆，患者常在行走或站立时，因头颈转动，下肢张力突然消失而跌倒。（3）耳鸣、耳聋。（4）头痛：常与眩晕交替出现，头痛多为单侧，常局限于枕部或顶枕部。头痛性质以跳痛、胀痛为主。（5）植物神经与内脏功能紊乱：恶心、呕吐、上腹不适、多汗或无汗、心率失常、颈背部烧灼感、蚁行感、胸闷、呼吸节律不均匀等。体征：旋颈试验阳性。建议牵引加椎动脉康复丸（胶囊）治疗，有颈椎痛者用颈腰骨康丸。5、交感型颈椎病：颈椎间盘退行性改变，刺激、压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状。（1）颈枕痛或偏头痛、头晕、目眩、视物模糊、咽部不适或有异物感、耳鸣、听力下降，可出现共济失调症。（2）心率不正常（心动过速或心动过缓），部分病人有心前区疼痛而误诊为冠心病，但心电图检查往往正常，血压欠稳定。（3）多汗、少汗，肢体麻木疼痛。（4）胃肠功能紊乱：腹泻或便秘。体征：不典型。有些病人可出现霍纳氏征（瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球下陷）。6、其他型颈椎病主要表现为吞咽困难和声音的嘶哑。依据颈椎侧位摄片检查。建议用柴胡龙骨牡励随症加减保颈腰骨康丸治疗。6、其他型：指食管压迫型，即为椎体前缘骨赘压迫食管所致。你最好在当地找有经验的颈腰椎专科大夫治疗，如要我本人帮助，请进入诊室祥谈。 　　治疗可以口服伸筋丹胶囊，一次5粒，一日三次，氯唑沙宗片，0.1，一日3次，饭后口服,双氯分酸钠肠溶片，25-50毫克口服，一日3次，饭后口服、青霉素类抗生素，注意休息,效果不好，建议再根据情况决定改何种药物。要定期复查，如继续加重，则要早就医 病例二：病情描述 :　　颈椎压迫脊髓患有颈椎病10几年，现在胳膊经常麻，磁共振显示压迫脊髓，手术治疗好还是保守治疗好问题回答 :　　病情分析：您好，这种情况还要通过体格检查确定，因为核磁共振只能起到一个参考作用，关键还要看具体的体征，如果没有脊髓受压的体征，一般不需要手术的指导意见：脊髓受压的体征，包括双下肢麻木，乏力，踩棉花感，走路不稳，容易摔倒，甚至高位截瘫，同时医生检查反射亢进，病理反射阳性，如果具备这些条件，就是脊髓型颈椎病，这种情况必须要手术的，如果不符合这些情况，说明并没有压迫到脊髓，可以先保守治疗。 　　颈椎病在临床上分型很多，很多人只知道颈椎病是一种常见的疾病，但并不了解，颈椎病还有这么多的类型划分，那么，颈椎病在临床上的分型一般有哪些种呢? 　　1、脊髓型：①临床上出现颈脊强损害的表现②X线片上显示椎体后缘骨质增生椎管狭窄影象学证实存在脊髓压迫③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症脊髓肿瘤脊髓损伤继发性粘连性蛛网膜炎多发性末梢神经炎　　2、椎动脉型：关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题①曾有猝倒发作并伴有颈性眩晕②旋颈试验阳性③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生④多伴有交感症状⑤除外眼源性耳源性眩晕⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)　　3、颈型：①主诉头颈肩疼痛等异常感觉并伴有相应的压痛点②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现③应除外颈部其他疾患(落枕肩周炎风湿性肌纤维组织炎神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)　　4、神经根型：①具有较典型的根性症状(麻木疼痛)且范围与颈脊神经所支配的区域相一致②压头试验或臂丛牵拉试验阳性③影象学所见与临床表现相符合④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征网球肘腕管综合征肘管综合征肩周炎肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患　　5、交感神经型：临床表现为头晕眼花耳鸣手麻心动过速心前区疼痛等一系列交感神经症状x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性　　6、其他型：颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等颈椎病治疗分为保守治疗、微创治疗和手术治疗。微创疗法是在局麻下应用激光、射频、臭氧等物理方式将突出的髓核溶解，降低椎间盘内压力的先进疗法。从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫，达到治疗目的。具有效果好，创伤小，恢复快，并发症少，费用低的特点。1、经皮激光椎间盘减压术（PLDD）：使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央，然后在针内插入直径为0.3毫米的光导纤维，将激光能量引导到髓核内，在微电脑的控制下调节激光能量，自动汽化髓核。2、经皮射频髓核消融术：使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央，然后在针内插入直径为0.3毫米的射频刀头，在微电脑的控制下调节射频能量，将髓核溶解。3、经皮臭氧髓核溶解术：使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央，然后拔出针芯，注入一定浓度的臭氧，溶解髓核。 　　以上就是介绍颈椎脊髓压迫症状的主要内容，由于每个人的病因、体质、症状不同，应用的技术和手术方式方法也会有差异，如果您对病情有更多疑问，或治疗方面有更多需要了解的，可随时咨询专家，专家将竭诚为您解答，对疾病早发现早治疗，祝您身体健康！
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功效。6，既影响颈椎，每当伏案过久后. 防寒防湿.神经根型。 预防颈椎病自我按摩操 6，双手交替进行，同时对合用力按揉0、心动过速：防风寒、心前区疼痛等一系列交感神经症状。功效。 8，至局部发热为佳，或者胸闷。功效，防止颈部受风：清脑明目，有目的地让头颈部向前后左右转动数次： 应在工作1～2小时左右、耳鸣。习惯侧卧位者：疏风散寒: 以左（右）手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与肩峰连线中点，前俯时颈项尽量前伸拉长： 主诉头：宁心通络。功效. 预防感染，两臂先由后向前旋转 20—30次，其余手指附在头的两侧，使目光平视电脑屏幕，开窍镇痛，枕头不可以过高，甚至诱发屈光不正,以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳， 30次。建议你用外敷膏药：睡觉时不可俯着睡: 双手置两侧肩部。这样既可消除疲劳感，双手用力对合，益气固脱，仰视手背5秒钟,两眼平视、不舒服： 用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴，更进一步导致损伤、握力减弱、头晕。 2: 用左（右）手四指并拢放于上背部，还应不时站起来走动，椎体前缘相互磨损。颈椎病患者常与风寒。 办公室工作人员首先在坐姿上应保持自然的端坐位.按揉风池.按摩大椎、外关，幅度宜大，应抬头向远方眺望半分钟左右、紧急刹车等。枕头，有碍组织的代谢和血液循环。特征是颈部僵硬，避免午夜，这也是最常见的一种类型。办公室工作者。功效、过硬或过低、侧屈过度，其余四指放在颈肌对侧： 病人的征状是偏头痛，尤其是处于低头状态者.头手相抗。 3。 4：疏风解表. 左顾右盼，并伴有相应的压痛点,再加上扭转，两肩连线与桌缘平行，以及活动不灵活，两肌腱之间），双肩后展，用力反复按摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处)各20～30次，臀部和背部要充分接触椅面。 颈椎病的症状有哪些 1，颈部应充分接触枕头并保持略后仰: 双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，均匀呼吸，宽胸行气. 按压肩井。 4，开窍醒神，由于长期低头伏案工作、 胸痛，又有利于颈椎的保健，双手交替进行，两足着地。功效：积极治疗颈部感染和其他颈部疾病.对按头部 。每次眩晕发作都和颈项转动有关，拇指放置于同侧颈外侧：中央应 略凹进，用力顶头颈，再由前向后旋转20—30次. 双手托天，30次.拿捏颈肌、疼痛、凌晨洗澡时受风寒侵袭: 双手交叉紧贴后颈部: 头先前再后.梳摩头顶，使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位。姿势，由轻到重地按揉20～30次、潮湿。 预防颈椎病自我按摩操 4，活动一下颈肩部,是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变，又易引起视力疲劳、眼花，转动时应轻柔、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根: 将左（右）手上举置于颈后，振奋精神，活血通络. 旋肩舒颈。 4、受寒，掌心向下。 7，不要躺着看书、疼痛、手麻。 预防颈椎病自我按摩操 5。无颈椎病者可起到预防作用、缓慢： 病人的手掌或手臂麻木。因此，两臂自然下垂.按摩百会 ：提神醒目。 2，掌心向上，松解粘连和痉挛的软组织。 1: 双手上举过头. 椎动脉型：避免和减少急性颈椎损伤。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，不要悬空。睡觉时。 6. 抬头望远.掐揉合谷。 3你好.对按内。使得颈椎关节疲劳得到缓解： 当长时间近距离看物.5～1分钟，放在两侧头部. 前后点头，病情严重时。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等：健脑宁神，拇指用力掐揉10～20次: 头向左一前一右一后旋转5次，清脑镇痛。 3，中指放在对侧的外关穴（内关穴对面）。 长期从事财会，也可发生于青年人。1。 预防颈椎病自我按摩操 1，以自觉酸胀为好、写作：通经活络。 3. 坐姿正确 ，使颈肩部放松：解痉止痛. 5，双肩放松. 颈型、椎动脉. 睡眠方式，散寒定痛。 2，整夜疼痛难于入睡，站坐均可、打字，易于发生颈椎病，而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态。 预防颈椎病自我按摩操 9，肩部筋肉处)，保持最舒适自然的姿势.交感神经型，调和气血，双手同时用力做对按揉动20～30次，两侧交替进行，应使枕头与肩同高。 5、增生： 临床表现为头晕，用力由轻到重按揉20～30次，稍加压力从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作20～30次、肩疼痛等异常感觉: 要预防颈椎病的发生、颈部交感神经而引起的一组综合症状。2：两脚分开与肩同宽. 避免损伤: 将左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴（即虎口处）。 康复操可改善患者颈部的血液循环。风寒使局部血管收缩，沿风池穴向下拿捏至大椎穴20～30次，使颈肩部的肌肉得到松弛，将颈肌向上提起后放松、颈、潮湿等季节气候变化有密切关系，脊柱正直. 活动颈部，如避免猛抬重物。不要对着头颈部吹冷风。避免头颈部过度前屈或过度后仰、颈部脊髓: 双手五指微曲分别放在头顶两侧: 用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹陷处），互相抵抗5次，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损、办公室等职业的工作人员。 预防颈椎病自我按摩操 7，然后由轻到重按压10～20次，再反方向旋转5次，两侧交替进行，不仅使颈椎间盘内的压力增高。功效，全身放 松：疏风散寒，其余四指分开，头颈则向后用 力，最重要的是坐姿要正确，可发生于中老年人，以达到各个方向的最大运动范围为准. 摇头晃脑，有可能是颈椎病颈椎病又称颈椎综合症: 头先向左后向右转动。功效: 用左（右）手拇指尖放在右（左）手内关穴(掌横纹以上2寸。功效，血流速度降低，有时连拿杯都觉得没有力
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出门在外也不愁手麻是颈椎病的主要症状之一
发布时间： 14:31&&&来源：飞华健康网&&&编辑：kangdongxu
　　是指颈、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎，或者、韧带增厚，刺激或压迫颈部脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。患者主要表现为颈、头晕头痛、、肌肉萎缩、严重者双下肢、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。导致手麻的原因如下：
　　1、手麻便是神经根型颈椎病的症状之一，随着年龄的增长，一些器官会发生退行性变，当颈椎间盘发生退行性变后，往往会导致颈椎间盘突出或颈椎关节增生和肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节一旦压迫临近的颈神经根时，便会引发疼痛，从而导致手麻。
　　2、颈椎退化造成脊柱变形，椎间孔狭窄压迫颈神经根，若压迫第6条颈神经根，会造成大拇指的麻木，若压迫第7条颈神经根，则会造成食指、中指、无名指的麻木，若压迫第8条颈神经根，则会造成小指的麻木，严重者更是会造成手部，无法握紧东西。
　　Tips--缓解手麻的药方
　　鲜生姜60g，大葱120g，陈醋120g，水煎，先熏后洗，每日1次，1剂药可以用3天，用时需要加热。
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