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糖尿病 胰腺肿瘤的检测.doc
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胰腺肿瘤的检测
胰岛功能性β细胞瘤
胰岛β细胞瘤是由胰岛β细胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。20～50岁多发，多单发90％属良性，偶为Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病的一部分。
起病缓慢，少数经长时间方获确诊，如长期误诊可造成永久脑损害。临床表现有：
　一、 Whipple三联症： 　　①饥饿或运动后发生低血糖症状； 　　②发作时血糖＜2.8mmol/L（50mg/dl）； 　　③注射葡萄糖后立即缓解。
　二、低血糖发作常随病程延长而频繁，发作时间延长，低血糖程度加重，甚至餐后也可诱发低血糖。多伴有身体逐渐肥胖，记忆力、反应力下降。
治疗措施：
一、手术切除肿瘤，如术中未能探查到肿瘤，可行胰腺次全切除。
二、手术有禁忌证、拒绝手术以及术后未缓解或复发者，可服二氮嗪，100～200mg/d，分2～3次服，与利尿剂合用可防止水潴留副作用。苯妥英钠及心得安对胰岛素分泌也有一定的抑制作用；肾上腺皮质激素也可减轻症状。
三、不能切除或已有转移的胰岛细胞癌，可用链脲霉素，50％的病人获缓解或延长存活时间。药物治疗同时应注意增加餐次，多吃含糖多脂的食物，必要时加用肾上腺皮质激素以防低血糖发作。
　　胰岛细胞瘤比较少见，多数为良性，少数恶性。分为功能性与非功能性两大类，其中以胰岛素瘤（insulinoma）最常见，占60～90％，肿瘤好发部位为胰体、尾部，通常较小，大多小于2.0cm。其次是促胃液分泌素瘤（gastrinoma），占20%，常常多发，可发生于胰外，以十二指肠和胃壁多见。其他少见的胰岛细胞瘤是增血糖素瘤 glucagonoma ，血管活性肠肽瘤 vipoma）和生长激素释放抑制素瘤（somatostatinoma）等。无功能性胰岛细胞瘤肿瘤通常很大，甚至可超过10cm。
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毕业于医学院校，在医院工作，有相对丰富的护理经验
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第四章胰腺疾病
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老人去年因为糖尿病做的右腿膝盖下截肢手术
匿名用户|女|70岁|
老人去年因为糖尿病做的右腿膝盖下截肢手术后手术伤口恢复的很好。但是现在就是一结完大手后肚子就疼老人说肚子里面疼平常不疼请问是手术后遗症吗或者跟老人患有糖尿病的神经痛有关系吗谢谢解答
想得到怎样的帮助：想知道是怎么回事？以及怎么用药
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病情分析：你好，截肢手术不会说影响到老人家大便完后肚子不舒服的这种后遗症的这种说法，也不是糖尿病神经痛的关系。老人家大便后肚子痛，考虑主要是胃肠道功能紊乱、肠道病毒或细菌感染等的可能。
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老人去年因为...文章}