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烧伤超人阿宝被咬伤事件真相 当事人称宁方刚先动手
13:35:54 知音网综合
烧伤超人阿宝被咬伤事件真相，据一位自称当天在积水潭医院创伤科值班的医生告诉记者，@烧伤超人阿宝 是在15日下午在医院被人咬伤。今天另一个当事人出来发声，称是医生宁方刚先动手，殴打患者家属，与阿宝的说法相差很大，网友呼吁：求真相!
　　据一位自称当天在积水潭医院创伤科值班的医生告诉记者，@烧伤超人阿宝 是在15日下午在医院被人咬伤。今天另一个当事人出来发声，与阿宝的说法相差很大，网友呼吁：求真相!
　　微博上传出积水潭医院烧伤科医生宁方刚(网名@烧伤超人阿宝)在医院与患者发生纠纷受伤一事，此事一出，得到了医生的极大关注。
　　当事人讲述事发经过原文如下：
　　小孩父母到积水潭医院看烫伤，到门诊口伤口换不了药，家属问能不能去急诊换药，遭到了拒绝。搬来要离开，但是小孩很痛，又返回找医生能不能处理下，说的多了这个医生的态度很不好，就甩了句话，说&不给看就不给看，怎么着！&家属听到了急了，就辱骂了医生，这时候谁也没动手，跟着医生寄到房间，医生就先动手打家属，互殴开始，警察来了要带走家属刑拘，到医院掉监控一看是医生先动手打人。释放了家属并劝私了。
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如何看待「烧伤超人阿宝」从中国医疗自媒体联盟理事会辞职？
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烧伤超人阿宝在医疗圈子里算得上是「网红」了。近日（11 月 24 日），烧伤超人阿宝正式宣布：烧伤超人阿宝已经辞去中国医疗自媒体联盟理事会副理事长职务，并退出中国医疗自媒体联盟。相关申请，已经得到理事会批准。对于这个事情，你们怎么看呢？附：微信原文：1月9日至今，我在公众号自我禁言已满15天。至此，我已经执行完毕中国医疗自媒体联盟理事会的处罚决议，履行了作为联盟创始人、理事会副理事长、以及联盟成员应该承担的责任和义务。今天，我正式宣布：烧伤超人阿宝已经辞去中国医疗自媒体联盟理事会副理事长职务，并退出中国医疗自媒体联盟。相关申请，已经得到理事会批准。这对我而言，是一个非常痛苦的决定，也是一个冷静清醒的决定，和一个完全自觉自愿的决定。必须要告诉大家的是：我和理事会之间毫无芥蒂，我感谢理事会对我的盛情挽留，更感谢大家最终尊重我的个人决定。这次事情的起因，是多部门的反复投诉和反映情况。具体情况，懒得说了。太阳底下，从无新事。我知道，在过去很长一段时间里，兄弟们一直在默默的保护着我，当我在前面冲锋陷阵的时候，他们默默的掩护着我的后方，替我挡住了无数的明枪暗箭，也承担了极大的压力。这一次，压力实在太大，兄弟们实在顶不住了。所以，我选择以自己的离开，来保护我的联盟，来保护我的兄弟。停更的日子，我退出的消息不胫而走。朋友私信我说，读到了我写的联盟招募令：爱国护医，侠之大者义不容辞；替天行道，大丈夫者当如是！朋友说，宝哥，你就这么离开了，你会怀念联盟吗？我默然。我记得徐州“丢肾门”，同兄弟一起，自费至徐州调查，前前后后十余篇文章，最终，真相大白，造谣媒体被央视点名批评。我记得衡阳特大医闹，前后历时数月，同兄弟多次往赴衡阳，最终啃下了最硬的骨头，医闹头子谭某被拘。我记得潍坊“纱布门”，同兄弟们一起，破谣媒之流言蜚语，还医者公道与人心。我更记得在自媒体联盟大会上，潍坊妇幼医院院长一句：岂曰无衣，与子同袍。全场掌声雷动，兄弟们热泪盈眶。兄弟同心，奋千钧之棒，医患携手，澄玉宇之埃。我当然会怀念。我深爱的联盟，我深爱的兄弟。朋友私信我说，星星之火，愿期燎原之势；潺潺溪流，愿聚洋海之阔。只是，尚未入盟，心中的老大却不在了。去***老大，去***领袖。若岁月静好，谁愿苦心经营；若现世安稳，谁愿口诛笔伐；若时光清浅，谁愿刀光剑影。我从小就是一个乖孩子，从小好好学习天天向上，听父母话听老师话。寒窗苦读，悬梁刺股，读书泰医，求学北大，蒙恩师不弃，得以收入门墙，进了本专业全国最顶级的烧伤科，成了一名烧伤专家。我从小就不会和人吵架，更不会和人打架。更从来没有当过什么领袖做过什么斗士。我这辈子做过的最大的官儿，就是语文课代表。然而，岁月并不静好。就在三周前，四平恶性伤医事件中受重伤的消化内科主任朱立宁，在连续抢救19天后，终告不治。我已经数不清楚，这是我们倒在屠刀下的第几个同行了。日，广东省人民医院口腔外科陈仲伟主任被杀。在被歹徒袭击后，陈教授将妻子推入门中反锁房门，与歹徒搏斗，身中数十刀，经全力抢救43小时无效，不幸身亡。当地医生告诉我：手术止住了明显的出血，但大量的渗血无法止住，只能敞开腹腔，加压包扎，大量输血维持血压。血浸透厚厚的敷料，滴地有声。直到陈教授去世，那血还在不停的流—日凌晨，内蒙古包钢医院神经内科主治医师朱玉飞，急诊出诊时被杀，年仅35岁。朱玉飞高中毕业时，父母不让她学医，她自己偷偷改了志愿，成了一名医生。她和凶手没有任何冲突，凶手杀她仅仅是为了发泄和老婆吵架后的怒火。凶手在她身上砍了数十刀，砍到刀锋卷刃方才住手。庭审宣读验尸报告，提到尸体上有五十余处皮肤创裂时。朱玉飞的母亲当场晕倒。日，哈尔滨医科大学硕士研究生王浩，被凶手李梦南在背后刺破颈动脉死亡，年仅28岁。王浩根本不认识凶手，和凶手没有发生任何的争执冲突，他被刺的时候，正在科里加班。王浩的死，成了网上暴民的狂欢，数千人公开对他的被杀表示高兴。王浩死后1周，他的父亲接到一份英文的信件，他请人翻译之后才知道，这是王浩香港中文大学的博士录取通知书。这样的名字，还有很长很长，王俊、王云杰、李葆华，等等。最可怕的是，这个名单还在不断变的更长。杀医事件的不断产生，其背后是对伤医事件放任和纵容，而伤医事件的泛滥，其背后是对辱医事件的放任和纵容。既然岁月并不静好，那就终究要有人负重前行。就需要有人如杜鹃啼血一般，去为那些被侮辱被伤害被诽谤的医疗群体，喊出那些饱含着血泪、屈辱和愤怒的声音。既然死者已经无法再说，既然生者往往不敢去说，那么，就让我来说吧。有些事，总要有人去做。擅长也好不擅长也好，愿意也好不愿意也好，都要去做。否则，你何以面对那地上的鲜血，天上的冤魂，内心的良知！写这样的文字，是一个非常痛苦的过程，你要一遍遍的重温那种令你战栗的悲伤和愤怒，要把自己的心撕成片片粉碎，最后用自己心上滴下来的血，写成那样的文章。如果有一天，我无法再开口，那对我，将是一种极大的解脱。因为那时候，面对那一个个死不瞑目的在天之灵，我可以毫无愧疚的说：抱歉，我已经尽力了。可我偏偏还能开口，所以，我唯有背负起这沉重的十字架，一步步走下去，直到自己筋疲力尽，倒在中途。亦余心之所善兮，虽九死其犹未悔。只是这要置人于九死之地的，不见得是以怨报德的个别极品患者；不见得是穷凶极恶的医闹头子；不见得是为博眼球吸流量不惜吃人血馒头的不良媒体；他们可能是一群读圣贤书的翩翩君子。是一群原本应该与医护同心合意维护良好医疗环境，保障医患合法权益的战友。可是他们偏不！某些**，他们原本应该加强执法，维护良好医疗秩序，切实保障医患双方的利益，可是他们偏不！他们不擅长惩恶扬善，却擅长告状，打医闹静如处子，删文章动如脱兔。某些记者，他们本应该求真务实，涤浊扬清，还民众以真相，可是他们偏不！他们不擅长探索真相却擅长告状，撒泼打滚，丑态毕露。某些党政干部，他们本应该认真学习党的政策法律，切实落实党中央尊医重卫的指示，可是他们偏不！他们不遵从总指挥的指示却擅长告状，一心要把跟他们讲党纪国法的人打成反贼。他们本该去维护正义，可他们却选择的矛头指向为正义发声的人。他们不肯光明正大的对战，却擅长在黑暗中狰狞的挥动利刃。他们无法让你倒下，就去伤害你的师友，你的兄弟。他们逼得你连抱团取暖都不行，逼得你只能独自前行！既如此，那就让我，独自前行。我一介书生，无钱，无权，无背景，无后台。今天，我连兄弟也没有了。我遍体鳞伤，孤身一人。一个人，我也要向这清平世界，向这朗朗乾坤，为那些死去的和被伤害的医者，讨一个公道！我不再是中国医疗自媒体联盟副理事长，也不再是盟员。但联盟成立大会上，我站在主席台对全体盟员的承诺，永不会变：我不是网红，我是守卫苦难深重的中国医疗界的，一条鹰犬！
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我一直都觉得 中国人配不上中国医生的付出 如此恶劣的医疗环境 弥漫在每一条街的暴戾之气 你永远不知道你救下的 是人是鬼 救人 你在造七级浮屠 救鬼 你在助纣为虐 所以医者为侠 以仁渡世干的本质上就是和尚的事 这个释 讲究的就是我不入地狱谁入地狱 但今世医者 走的大都是穷则独善其身的儒家路子 就医学知识而言 世人大都愚昧 就中国而言 国人的骨髓里带着野蛮和残忍 还有懦弱和自私一旦得不到想要的结果 自然所有的愚昧野蛮残忍自私都爆发出来不管是拿起屠刀的还是网上叫嚣的都只是在掩盖他们的懦弱罢了不敢面对疾病和死亡 不敢面对公道和良心不敢对自己的无知买单 不敢对肉食者说不而医者 因为众所周知的原因 成了他们程一时之快的替罪羊丑陋的中国人他们在每一个医生的周围 而作为医者 你不能敬而远之 实在可悲敬重那些依然坚持的师长 同窗 以及后来者如果可以 希望你们都改行 让医生这一职业在中国消失我已离开 祝你们安好
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中国医生喜欢甚至崇拜阿宝，是因为阿宝写出了所有医生的心声，是因为他发出了所有医生的声音，曾几何时，中国医生被砍被杀被侮辱，当医生期望有人能站出来主持正义时，但事实是，完全没有！曾几何时，中国医生叫天天不应，叫地地不灵，当医生身处水深火热之中的时候，谁能关心医生，谁能安慰医生，谁又能主持公道？曾几何时，中国医生太需要一个人，一个媒体，一种方式来发出他们的声音了。于是阿宝老师站了出来！
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中国医疗界依然遍体鳞伤，中国医生依然在披荆斩棘，现在这样的局面，中国医生希望阿宝能继续战斗下去！阿宝老师从中国医疗自媒体联盟理事会辞职，但决不会置身事外，更不会袖手旁观。当然，中国不能只有一个烧伤超人阿宝，如果那样，阿宝会更累，中国应该有无数个阿宝，他们敢于直言，敢于路见不平一声吼，敢于为了正义呐喊，敢于像坏蛋宣战！
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关于丁香园烧伤超人阿宝：取消编制，有什么好处？最大的隐患是什么？
烧伤超人阿宝
知名“微博大V”，本名宁方刚，北京积水潭医院烧伤科医生。
改革最容易犯的错误就是：只看到了问题，却没有看到解决问题的办法可能带来的新问题。很多时候，我们为解决问题而制造的问题，可能比原来的问题更成问题。
来源：：烧伤超人阿宝“公众号
院长在线获授权转载
最近，人社部新闻发言人称，将研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法，意味着公立医院不纳入编制管理已成定局。深圳市明确提出，新建市属公立医院不再实行编制管理，取消公立医院行政级别。
对于这一重大改革举措，医疗圈的反应其实非常平淡，阿宝身边的同事朋友对此表现的都非常淡定。倒是很多媒体兴奋不已，不断的高谈阔论这项重大改革的意义所在。
说实话，在改革方面，中国医疗行业确实是一朵奇葩。任何行业的改革都是主管部门和行业从业人员的互动，而这种互动的方式不尽相同。有的行业改革，主管部门和行业人员是郎情妾意热火朝天，如同做爱。而有的行业是主观部门霸王硬上弓而行业人员坚决抵制，如同强奸。医疗行业则从来都是另外一种景象：每次推出新的改革举措，主管部门在上面热火朝天非常卖力，医务人员在下面一声不吭一动不动，既不反抗也不配合。一副你爱咋地咋地赶紧搞完赶紧滚的劲头。
相对于民营医院和深圳市的大力支持，公立三甲医院和北京等地却对此明显没有那么积极。这是为什么呢？
话扯远了，还是回过头来编制问题。
要想用很短的篇幅讲清楚编制是怎么一回事比较困难。有行政编制或事业编制，那么你的人事关系就由组织人事部门统一管理，工资列入财政预算中，你的工资由财政统一拨付。不可以随便解雇，是传说中的“铁饭碗”。没有编制，就是聘用制人员，你的待遇由聘用单位自行确定，你的工资由单位自行发放，不属于财政预算的范围里。解雇比较容易，不是“铁饭碗”。
简而言之，合同制员工的特点，是易进易出。而编制的特点是难进难出，一旦你进入了编制，无论是单位想解聘你还是你想离开单位，手续都相当的复杂和困难。也正因为如此，单位在录用编制员工的时候，选拔考核标准往往比合同制员工更为严格，要求也高的多。
对于编制，很多人都深恶痛绝。前不久和某民营医院的领导座谈，这位领导几乎是声泪俱下的的控诉编制的罪恶，认为是编制的存在导致他们无法吸引优秀人才加盟，强烈要求取消编制。而深圳的很多卫生系统领导也有同样的想法，深圳这些年经济快速发展，人口也快速增长，医疗人才的需求和缺口越来越大。编制问题被认为是妨碍他们吸引全国医疗人才的一个壁垒。所以在取消编制方面，深圳卫生部门最为积极。
相对于民营医院和深圳市的大力支持，公立三甲医院和北京等地却对此明显没有那么积极。这是为什么呢？仅仅是因为深圳市改革窗口思想开放？答案远没有那么简单。
我曾经问卫生系统一位领导：编制的坏处你说的很多了，那么，你有没有考虑过编制的好处呢？
他一副愕然的表情，意思是：编制竟然有好处？
我说：如果你没想清楚编制的好处在哪里，那么你设计的改革方案肯定是非常危险的。
改革最容易犯的错误就是：只看到了问题，却没有看到解决问题的办法可能带来的新问题。很多时候，我们为解决问题而制造的问题，可能比原来的问题更成问题。
编制的好处是什么呢？
那么，编制的好处是什么呢？编制最大的缺点，是阻碍医疗人才的流动。而其最大的优点，则是保持医疗人才的稳定。
谁说医疗人才的流动就一定比稳定重要？
医疗行业有其特殊性，一个优秀医生的培养周期往往非常漫长。一个刚从大学毕业的学生，无论资质多么的出色，都还是一个生瓜蛋子，需要经过至少十年的培训，才能真正成熟。而医疗行业的特点，又决定了医生的成长高度依赖临床实践和上级医生的传帮带，高度依赖成长平台。
公立医院的编制，是和医生建立了一个紧密的双方都不能轻易割断的联系。医学生毕业后，经过严格的考核和选拔进入公立医院并获得编制，其实等同于双方签订了一个长期契约。
年轻医生获得稳定的收入和福利待遇，可以安心工作学习，医院会尽最大努力督促上级医生对年轻医生进行培养，承担年轻医生成长的各种成本尤其风险成本，并提供各种进修学习机会帮助其尽快成长。而当医生经过多年培养成为一名成熟的医生后，则不能随便离开医院，要继续在医院工作，并履行培训新的年轻医生的义务。
可以这么说，对一个医生而言，你毕业的头十年之内，编制在保护你，让你安心的成长。而当你成为一名优秀的医生以后，编制则会成为你的束缚，阻碍你凭借自己在医院练出来的出色技术出去变现。
我们不妨看一看中国医疗人才培养的现状，一个非常清晰而又残酷的事实是：几乎中国所有的优秀医生，都是公立医院培养出来的。
那些从体制内走出去，对体制大加抨击的所谓体制外医生，全部是在被他们痛恨的体制内练好技术成名成家，然后走出体制去变现的。而中国的民营医院无论如何自吹自擂，都无法改变一个显而易见的事实：他们在人才培养方面即使不是毫无作为，也是泛善可陈。中国民营医院数量已经超过公立医院，而发展历史也已经有几十年，可是目前为止，我没有听说过哪怕一个民营医院培养出来的顶级专家！
为什么？因为与有编制的公立医院相比，民营医院人才流动性和逐利性太强。
讲一个真实的故事：
我有一个朋友曾在某民营医院工作，他告诉我：该院某科室有两个人，一个是白发苍苍的老专家，一个是刚毕业的年轻人。这位专家给患者打封闭的时候，不仅把底方撕掉，而且特意嘱咐药房不得把封闭针配方告诉他手下的年轻医生。
我朋友告诉我：其实那个配方他非常清楚，是临床非常常用的一种配方，根本无需保密。
这，就是很多民营医院年轻医生的成长环境。
如果你需要花费十年时间培养一名医生，而他一旦成熟后随时可以拍屁股走人，那么你是愿意辛辛苦苦去培养年轻人，还是直接去高薪聘请现成的人才？
为什么民营医院声泪俱下的要求取消编制而公立医院并不感冒？很简单，公立医院的人才主要来自于培养，而民营医院主要来自于挖墙脚。
为什么深圳这种城市迫切的要求废除编制而北上广则并不这么热情？很简单，北上广都有强大的医生培养体系，是优秀医疗人才输出地区。而深圳市多年来在培养医疗人才方面泛善可陈，对引进医疗人才更为热衷。
屁股决定立场。
取消编制最大的隐患是什么？
取消编制最大的隐患是什么？就是医疗人才培养问题。
对于一个成长周期漫长且极度依赖上级传帮带极度依赖平台的行业，取消编制将大大弱化医院和医生的关系。医院投入巨大成本去培养医生，而医生一旦成才可以随时跳槽，那对医院而言，最经济的选择无疑是去吸引现成的人才而不是辛辛苦苦替他人做嫁衣。这必将严重打击医院培养年轻医生的积极性，大大拉高年轻医生成长的难度和成本，对我国的医疗人才培养体制造成巨大冲击。
最可怕的是，这种后果并非立竿见影，很可能需要十年二十年时间才能显现。而一旦显现，想补救也极为困难。
中国足球职业化改革曾经出现过似曾相识的一幕：原有体制培养出的优秀球员在职业化的刺激下，潜力得到最大限度的发挥，造就了中国足球短期的繁荣和辉煌，甚至史无前例的进入了世界杯决赛。但是，足球改革在废除了原有的年轻球员选拔培养机制的同时，并没有及时建立替代机制，而急功近利的足球俱乐部，也普遍热衷于高价吸引球星而无心人才培养。当原有体制的家底逐渐被败光以后，中国足球连小组赛都出线不了了。
取消编制后，如何应对该措施对现有医疗人才培养体系造成的巨大冲击？我没有看到预案。
还有人认为：取消编制将有利于人才向基层医院和民营医院流动。有利于解决优质医疗资源过度集中的问题。
事实可能恰恰相反。
还是以足球为例，当欧洲足球实行自由转会制度后，优秀球员是向中小俱乐部流动还是更加集中于豪门？当年称雄欧洲的阿贾克斯，而今安在？
中国的大型三甲医院，有多年积累的品牌和人才资源优势，凭借这些优势，其融资也并不困难。制约大型三甲扩张的主要因素之一，就是编制问题。一旦这些医院摆脱了编制束缚可以自由的不受限制的招聘人才，其规模将会出现爆发式扩大。凭借其雄厚的实力和其平台对医生巨大的吸引力，这些医院将产生漩涡般的抽吸效应，将优秀医疗人才网罗殆尽，对基层医院和民营医院造成毁灭性的打击。
正如我对那位民营医院老板说的：你总觉得你从公立医院挖人的主要障碍是编制，你有没有想过：一旦取消编制，一旦公立医院可以不受数量限制自由招聘人才，一旦公立医院薪酬可以由医院自行决定而不是被编制制约，你觉得自己在人才市场能否竞争的过公立医院？
你现在觉得自己能赢，无非是你只看到编制捆住了公立医院的医生，却没看到编制同时捆住了公立医院的手脚。
说这么多，其实没什么用。改革大潮，浩浩荡荡，谁也挡不住。好在阿宝也已经是最顶级医院的专家级医生了，所以，爱咋改咋改，无所谓啦。■
【延伸阅读】
取消事业编，为什么先从医院下手？
来源：央广网
央广网北京7月31日消息，据中国之声《央广新闻》报道，在日前人社部举行的第二季度新闻发布会上，人社部新闻发言人李忠在介绍事业单位人事制度改革下一步工作安排时明确表示，将“研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法”。
有数据表明，目前中国公立医院在编人员大约有800多万，高校在编教职工约233万人。借鉴部分已经开展聘用制改革的地区，这部分在编事业单位人员的改革方法，很可能会先进行实行统计，之后伴随着自然减员的过程，逐步收回编制。
李忠：下一步将研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法
“做好事业单位聘用制度和公开招聘制度推行工作，岗位设置方案的备案核准和变更工作有序开展。配合有关部门做好经营类事业单位改革、部分城市三级甲等公立医院开展编制管理改革等工作。 ”
在人社部日前举行新闻发布会上，在关于事业单位人事制度改革方面，新闻发言人李忠介绍，此前人社部一直在做事业单位聘用制度和公开招聘制度的推行工作，同时配合有关部门做好经营类事业单位改革、部分城市三级甲等公立医院开展编制管理改革等工作。
李忠表示，下一步，将继续扩大聘用制度推行面，研究提出解决编外用人问题政策思路。尤其提到，将“研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法。”
李忠表示，建立健全以合同管理为基础的用人机制，继续扩大聘用制度推行面，研究提出解决编外用人问题政策思路。健全岗位设置管理制度，启动事业单位管理岗位职员等级晋升制度试点。进一步完善公开招聘制度，分行业制定公开招聘办法。研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法。
所谓“不纳入编制管理”，专家解释说，就是取消事业单位编制，但保留事业单位性质。之所以要保留事业单位性质，主要是考虑到高校、公立医院的公益属性，不能完全推向市场化，还要由财政进行差额拨款。在全部取消事业单位编制之后，未来高校和公立医院将会实行全员合同聘用制。
事业单位分类改革始于2011年，目前已基本完成第一阶段任务
我国事业单位分类改革始于2011年，目前已基本完成第一阶段任务，主要内容是承担行政职能的事业单位划归或转为行政机构，从事生产经营活动的事业单位转为企业，从事公益服务的继续保留在事业单位序列，同时逐步强化公益属性。保留下来的事业单位分为两类，承担义务教育、基础性科研、公共文化、卫生、基本医疗服务等基本公益服务，确定为公益一类；承担高等教育、非营利医疗等公益服务的，可部分由市场配置资源的单位，则确定为公益二类。专家表示，公立医院、高校等公益二类单位取消事业单位编制，探索“公益”和“市场”两条腿走路，将是下一阶段事业单位分类改革的重点内容。中南财经政法大学教授乔新生表示，开展事业单位聘用制，能提高事业单位工作效率，增强责任意识。
早在2013年，十八届三中全会《决定》曾明确提出，加快事业单位分类改革，逐步取消学校、科研院所、医院等单位的行政级别。今年1月，人社部相关部委官员在“事业单位人事制度改革最新动态及热点问题高峰论坛”（下简称人事高峰论坛）上提出，今年重点要研究编制创新改革，特别是高校、公立医院不纳入编制管理后对相关改革的影响。
为什么要先从高校、事业单位入手？
取消事业编制会有什么影响? 为什么要先从高校、事业单位入手？
所谓“不纳入编制管理”，就是取消事业单位编制，但保留事业单位性质。选择保留事业单位性质，主要是考虑到高校、公立医院的公益属性，不能完全推向市场化，还要由财政差额拨款。
一直以来，事业单位的编制问题饱受诟病。编制内外两个世界，在事业单位“用工双轨制”的情况下，普遍存在同工不同酬现象。编内人员的福利待遇水平和工作安稳度一直是编外人员无法企及的。取消事业编制将势必打破两个世界的隔阂，改变这一现状。
那么，取消事业编制为何从高校、公立医院入手？这一改革又会带来哪些具体影响？
▲“这是必要且适时的改革。”中国社会科学院微观经济研究室主任、公共政策研究中心主任朱恒鹏表示。
“这是必要且适时的改革。”中国社会科学院微观经济研究室主任、公共政策研究中心主任朱恒鹏表示，包括高校、医院在内的事业单位取消编制，实际上是为最终废除“铁饭碗”必须进行的改革，这样才能实现专业人才的自由流动，便于社会化的流动和管理。
而选择从高校、公立医院入手，“其实是一个很稳健的改革。”朱恒鹏评价。
在我国，事业单位人数最为庞大的就是学校和医院。人社部中国人事科学研究院副院长李建忠曾在今年的人事高峰论坛上表示，全国事业编制约3284.4万名，在职人员2947.3万人，从行业看，教育和卫生占了大头，分别占总数的47.8%、15.7%。
“医院编制严重制约了医改进程，早就应该取消编制了，而高校本身在收入、吸引人才方面有较高优势，从这两类事业单位开始取消编制，使改革更容易进行。”朱恒鹏也提出，除以上两类事业单位外，编制比较多的还有中小学，但此次改革之所以没有提及，是考虑到中小学涉及的人员更为庞大，管理需要更加谨慎。
朱恒鹏认为，中国的事业单位编制本身是计划经济体制下形成的一种很不正常的铁饭碗制度，市场经济制度下应该废除。“取消事业编制实际上是为了实现人员流动、促进公平。此前我们制度一个很不公平的地方，就在于编制内外人员往往同岗不同酬，在职时编制内人员收入一般比编外高，退休之后的养老待遇更是差别巨大。”
此次改革采用“老人老办法，新人新办法”的方式
此次改革采用“老人老办法，新人新办法”的方式，即现有在编人员仍按照编制管理，等到退休、辞退之后自然减员，逐步收回编制，而新人则不再有编制，实行合同聘任制，在全部取消事业单位编制之后，未来高校和公立医院将会实行全员合同聘任制。
对此，朱恒鹏也以“稳健”一词表达看法，“这个改革其实20世纪90年代已经提出，国企改革中已经实施过，实际上是没什么问题。”
我国针对事业单位的政策中，编制是岗位设置、核定收支和财政给予补助的依据。事业单位可分为全额拨款、差额拨款和自收自支三种情况。在取消事业编制后，国家对高校、公立医院的财政方面是否有改变?
朱恒鹏表示，取消编制以后，国家的财政补贴应该还会有，只是不再按照人头发放，而是按照需要和政府购买服务原则投入。他强调，财政投入不应该和人员编制挂钩，更不能成为一种财政养人的制度。
至于财政投入的具体方式，他表示是值得深入研究的，高校和公立医院向社会提供什么样的公共服务，财政就可以对这些服务或根据服务量进行投入，比如师资科研、人才培养等。“学校的情况可能稍微特殊一些，对于公立医院来说，其实财政根本不再需要投入，财政收入投入医保即可，医院通过挣取医保费用来获得支持。”
取消编制后，又会给高校、医院带来哪些影响？朱恒鹏认为，最明显的是会激励工作人员更加努力工作，“以医院为例，没有了编制，医务人员就要通过向社会提供服务来获得收入。所以提供服务多、服务好的医院会获得更多的收入，多劳多得。”其次，更有利于人才流动，有进有出，高校、公立医院都不再拥有“铁饭碗”的优势，编制也不再是阻碍人才流动的障碍。
最重要的是高校、医院等事业单位将不再有编内编外之分，大家同工同酬，在待遇特别是离退休待遇上更加公平。“退休金将按照目前事业单位养老金制度和企业养老金制度交纳，退休金的高低与交纳养老保险时间长短、数量高低相关，多交多得，长交长得，这是非常公平的制度。”朱恒鹏说。■
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