恩替卡韦效果怎么样？
吃了很久的拉米，真的耐药了，杯具~医生建议上博路定（恩替卡韦），这药效果到底怎么样啊？
12-01-11 &
总体来说确实比拉米，阿德神马的要好很多。
请登录后再发表评论!
经济条件如果允许的话，支持用恩替卡韦。
请登录后再发表评论!
@3楼，现在恩替卡韦在很多地方已经进入医保了，花不了多少钱的
请登录后再发表评论!
其实一开始就应该要用恩替卡韦的，初期选药很重要，不过现在也还来得及，赶紧换吧~
请登录后再发表评论!
拉米夫定耐药后，可以使用恩替卡韦，或者是在拉米夫定的基础山加上阿德福韦酯
请登录后再发表评论!已注册用户直接登录
一月免登录
恩替卡韦/替诺福韦酯治疗初治慢乙肝的长期预后
来源：医脉通|作者：佚名
土耳其的一项临床实践研究表明，和富马酸（TDF）使慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者实现长期有效的病毒学和生化应答，对有和无肝硬化患者均有效。
病毒学和生化应答
研究中,183 例恩替卡韦治疗患者和172例TDF治疗患者实现病毒学应答(定义为血清HBV DNA水平低于20 IU/mL和谷丙转氨酶（ALT）水平正常)，两组的病毒学应答率相似。两组患者均进行了不少于6个月的随访。肝硬化未对病毒学抑制产生不利影响。
治疗组间的乙肝e抗原（HBeAg）减少比例相似。恩替卡韦组105例HBeAg阳性患者中25.5％出现HBeAg减少，TDF组54 例HBeAg阳性患者中33.3％出现HBeAg减少。
1例恩替卡韦治疗患者和3例TDF治疗患者的乙肝病毒表面抗原呈阴性。
研究人员说，一定比例的患者出现肝细胞癌（HCC），但比率低于之前的报道，由于缺乏对照组，他们“不能证明”肝癌预防是抗病毒治疗的结果。
研究期间，共有17例患者（恩替卡韦组和TDF组分别为7例和10例）被诊断患有HCC，13例在治疗2年内确诊，其余在第3和第4年确诊。
1年、2年、3年和4年时HCC的年累积发生率分别为3.3％、4.2％、5.9％和7.3％，接受恩替卡韦或TDF患者间没有显著差异。
Fig.2 (a) Cumulative probability of hepatocellular carcinoma development in chronic hepatitis B patients with/without cirrhosis and (b) Under efficacy of entecavir or tenofovir disoproxil fumarate treatment.
但139例肝硬化患者中，11.5％诊断为肝癌，而216例无肝硬化患者中，0.05％诊断为肝癌，差异有统计学显著性。多变量分析显示，肝硬化和年龄较大（≥50岁）明显与肝癌的发生有关，调整后的比值比分别为20.66和4.16。
Ramazan Idilman（安卡拉大学医学院）带领下的研究小组在《病毒性肝炎杂志》上报道说，恩替卡韦和TDF的耐受性良好，任何一组均没有发生安全相关药物停药或减量。
此外，研究期间的血清肌酐水平和肌酐清除率保持稳定，研究人员得出结论称：有或无肝硬化的慢性乙肝患者可以“安全的保持”长期恩替卡韦或TDF治疗。
编译自：Long-term entecavir, TDF effective in chronic HBV in real-world setting. medwire News,2015.
(本网站所有内容，凡注明来源为“掌上医讯”，版权均归掌上医讯所有，欢迎转载，转载请注明出处，否则将追究法律责任。凡是本网站注明来源为其他媒体的内容为转载，版权归原作者所有，转载仅作分享，文章观点不作为掌上医讯观点，如有侵权，请及时联系我们，联系电话：400-1199330)
共有1人参与讨论
联系我们：400-1199330 或 7
青岛掌上医讯信息技术有限公司 版权所有 (C)&&&*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
乙肝进行抗病毒治疗，每天服用两片恩替卡韦与一片阿德...
乙肝进行抗病毒治疗，每天服用两片恩替卡韦...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：乙肝进行抗病毒治疗，每天服用两片恩替卡韦与一片阿德福韦酯，如果出现耐药情况该怎么办？曾经治疗情况和效果：化验显示产生耐药性想得到怎样的帮助：寻求治疗方案
一个多月前出现了不想吃饭的情况的，特别是到了现在有的时候吃了就会恶心的厉害，早上还出现了身上没有力气的情况，检查说得了乙肝大三阳.
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：脑发育不全，高血压，糖尿病，心血管
&&已帮助用户：53167
问题分析：目前市面上抗乙肝病毒的药主要有恩替卡韦，市面广告的中成药主要是针对肝脏来治疗的，作用大致是清热解毒，保肝护肝，提高机体抗病能力,不能消除乙肝病毒意见建议：目前治疗乙肝病毒的药物主要有恩替卡韦，干扰素,拉米夫定等
职称：主管药师
专长：药品保健品
&&已帮助用户：11879
问题分析：您好！根据你的描述，服用恩替卡韦和阿德福韦酯均出现了耐药。意见建议：你的这种情况，可以在医师的指导下换药，如采用替诺福韦治疗，或者干扰素。
问您好！我想问恩替卡韦片每天吃两片、阿德福韦酯一片、...
职称：医师
专长：儿科、尤其擅长唐氏综合征、
&&已帮助用户：18921
指导意见：这个要根据病毒量来确定是否可以停药的，可以做DNA检查来确定，建议按经治医师的要求进行治疗的，这个要根据病人的情况及其他的用药和治疗情况来确定的。
问慢性乙型肝炎
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户：214135
病情分析： 你好，乙肝目前还没有特效药能使它转阴，治疗的目的就是要看肝功能和乙肝病毒含量的，如果这两项都是正常的，那就可以不用治疗，定期复查就可以了。意见建议：平时要有一个合理的生活和饮食习惯，饮食宜清淡，并要保持心情舒畅，避免过度劳累。适当的进行体育锻炼来增强体质。这样乙肝一般是不会发展严重的。
问慢性乙型肝炎，可以治愈吗？最近经常感觉疲劳不堪，肝...
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
&&已帮助用户：24661
病情分析：你好，这个乙肝的话， 那么还是需要定期复查的， 你现在不要担心， 检查B超以及肝功以及病毒的dna意见建议：建议还是去医院检查， 避免熬夜的，这个还是多休息，不要吃可疑的药物，检查肝功，转氨酶升高，吃些药物
问我是慢性乙型肝炎患者，阿德福韦酯饭前还是饭后服用。
职称：医生会员
专长：皮肤科相关疾病
&&已帮助用户：14312
问题分析：你好,只要正确治疗,绝大部分乙肝患者都有可能自愈或者治愈。乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒hbv不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.意见建议：完miv 全破坏乙肝病毒中的dna聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力
问慢性乙型肝炎，可以治愈吗？
职称：医生会员
专长：不孕不育 子宫肌瘤 阴道炎
&&已帮助用户：97699
病情分析： 你好，慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病。意见建议：慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。只要坚持抗病毒治疗，就能有效的控制病情。
问阿德福韦和恩替卡韦的疗效、耐药性、对身体伤害比较。
职称：医师
专长：内科常见疾病
&&已帮助用户：51493
病情分析：你好，对于这两种药物，长期使用都会产生耐药性，在治疗效果上都差不多
意见建议：
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
乙肝表面抗体阳性乙肝肝炎E抗阳性，乙肝核心抗体阳性，怎么治
小三阳有可能转阴吗？怎么治疗？
我现在是患有慢性活动性肝炎，会转化为肝硬化吗？
你好.重度酒精肝都有哪些症状.求医生解答！！！
医生您好：小三阳20年，肝功正常，b超正常，一直不见好的
我是乙肝大三阳患者，早几天去检查，转氨酶有160多，有一点点的
乙肝相关标签
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病，发展中国家发病率高，据统计，全世界无症...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入阿德福韦酯胶囊和恩替卡韦片有什么区别?
￥190.00元
我们都知道，和都是用于治疗乙肝的。那么，阿德福韦酯胶囊替卡韦片有什么区别?
阿德福韦酯：它由美国Gilead Science公司开发的新型攘苷类抗乙型病毒性肝炎药物，恩替卡韦片：Entecavi
恩替卡韦，其化学名称为2-氨基-9-(1S,3S,4S)-4-羟基-3-羟甲基-2-亚甲戊基-1，9-氢-6-H-嘌呤-6-酮-水合物，对乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。两药的成分不一样，区别具体如下：
阿德福韦酯：
它由美国Gilead
Science公司开发的新型攘苷类抗乙型病毒性肝炎药物，已存国外进行了Ⅲ期临床试验。国外的临床研究资料表明，阿德福韦能有效地抑制HBV DNA的复制，使HBV
DNA滴度迅速降低，而且在出现拉米夫定耐药的患者中阿德福韦能继续有效地抑制变异株。阿德福韦酯已获中国SFDA
批准用于治疗慢性乙型肝炎，其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。本药尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者。
恩替卡韦片：
本品为鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性：(1)HBV多聚酶的启动;(2)HBV
DNA正链的合成。(3)前基因组mRNA逆转录负链的形成;恩替卡韦三磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数(Ki)为0.0012&M。
总之，阿德福韦酯胶囊和恩替卡韦片的效果都是值得肯定的，建议需要服用该药的患者，要遵医嘱用药。
选值得信赖的好药，到药店，这里有专业的人士给您提供最优质的服务，服务热线请拨打400-236-623为你提供最专业最权威的用药指南，让你买得放心，用得舒心，用后开心，全程享受贴心周全的购物服务!药店地址：广州市越秀区先烈南路23号之A1铺，欢迎亲临门店!
你可能想阅读的文章
可能需要的药：
阅读此文章的人还关注了}