农村合作医疗报销流程为什么要扣10个点

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新农合是分阶段报销的
比方报销是百分之80
有起伏线的 300元不报
花够1千元报百分之70
花1千五百元报百分之75(百分之75的意思
就是花了一千元是70
多出来的500元是75的报的
花够2000千元是百分之80的报
听着报的很多
他是分阶段的
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出门在外也不愁新型农村合作医疗只有住院才能报销吗
新型农村合作医疗只有住院才能报销吗
09-04-29 &匿名提问
是的,但是你可以找你们当地的村政府帮你开具个证明,就证明你是骑自行车摔伤的,这样可以报销20%,记住一定要开具是骑自行车,机动车就不可以报销了。只要有了这个证明,其它的手续都是一样的,包括出院小结、用药清单等等 ··我也是安徽的,我上次就是这样处理的。希望能帮上你。
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是的,但是你可以找你们当地的村政府帮你开具个证明,就证明你是骑自行车摔伤的,这样可以报销20%,记住一定要开具是骑自行车,机动车就不可以报销了。只要有了这个证明,其它的手续都是一样的,包括出院小结、用药清单等等 ··我也是安徽的,我上次就是这样处理的。希望能帮上你。
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好像是这么规定的
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新型农村合作医疗制度是一项惠及百姓的农民医疗互助共济制度。我市自2004年全面开展以来,群众受益面不断扩大,看病负担有所减轻,“因病致贫、因病返贫”现象得到缓解,如温岭市滨海镇联树村参合农民罗夏莲,因患恶性肿瘤用去医药费15.2多万元,家境一下子陷入极度贫困,农医保为其报销了3.4万元,有效地缓解了她家的窘况,她动情地对工作人员说:是新型农村合作医疗挽救了我的家。但相对于全省其他兄弟市,我市新型农村合作医疗覆盖面较低,2006年底全市农民参合率仅为74.57%,低于全省平均数近10个百分点,是全省参合率最低的一个城市,拖了全省的&后腿&,这与我市经济社会发展水平及农民群众的要求极不相适应。影响农民参加新型合作医疗的主要因素是报销难、报销烦,而导致报销难、报销烦的主要因素是信息化建设滞后。由于多种原因,我市信息化建设一直停滞不前,2006年省卫生厅公布的全省未实现信息化的13个县(市、区)中我市占了7个。目前,我市仅温岭市实现在74个农村社区卫生服务站及以上医疗机构就诊刷卡即时即报,其他县(市、区)农民看病报销仍依赖手工结算模式,手工结报周期为7-15天,报销手续烦琐,报销时需要提供身份证、户口本、医保卡、医院证明、医院病历等复印件10多张,为此参保群众往往要来回跑好几趟,群众对此颇有怨言,也导致了农民群众对新型农村合作医疗制度缺少信心、缺乏信任,影响了他们参与的积极性。今年3月,黄岩区宁溪镇金岙村参合农民黄小芹为了拿到报销款,先后三次来到业管中心,但均因手续原因未得到报销,耗时一个多月,路费化了50多元,而报销金额仅为6.15元。为了让新型农村合作医疗成为惠及千家万户、真正造福于民的德政工程,陈铁雄主动把“新型农村合作医疗报销难”列为今年的重点破解难题。 &#160; &#160;【破解过程】 5月31日,上任不到一个星期的陈铁雄,利用参加全省城乡社区卫生暨新农合工作会议的机会,在会前专门把参加会议的台州市有关同志召集到一起,听取了台州新农合工作情况的汇报。在会后,他还主动向省卫生厅领导请教,听取他们对台州卫生工作尤其是新农合工作的指导意见。回到台州后,他又再次召集有关部门负责人全面了解当前台州新农合工作,并亲率调研组到各县(市、区)实地走访调研。当他知道开展新型农村合作医疗制度是一项惠及460万台州农民群众的好事、实事时,他下决心要把这项好事办实、实事办好。在深入调研中,温岭市新农合信息化工作,特别是参合群众在家门口卫生室就诊可以刷卡报销的情景给他留下了十分深刻的印象。 &#160; &#160;为了进一步了解基层群众对开展新型农村合作医疗的反映,7月9日,陈铁雄又率卫生、财政、社保等有关部门负责人,来到黄岩区白湖塘村,专题召开新型农村合作医疗工作民主恳谈会,与当地村民、村干部面对面进行交流和沟通。恳谈中,群众对新农合报销难、报销烦、报销比例低的问题反映十分强烈,进一步促使陈铁雄下定决心破解新农合报销工作这个难题。 &#160; &#160;为尽快扭转我市新农合信息化建设的落后局面,彻底解决农民看病报销难问题,7月19日,由陈铁雄提议召开的全市新型农村合作医疗信息化工作现场会在温岭召开。会上,他对全市新农合信息化工作进行了部署,明确提出了今年的工作任务,要求各县(市、区)要加快信息化建设步伐,年底前必须全面实现参合农民在全市227家县级和乡镇定点医疗机构就诊刷卡即时即报,这要作为一项政治任务,不折不扣地落实好;并当场与各县(市、区)长签订了责任状。在随后召开的市政府全体会议等重大会议上,陈铁雄又专门就新农合信息化建设工作作了强调,要求大家按照既定目标,不折不扣地抓好落实。 &#160; &#160;温岭现场会后,陈铁雄专门要求市政府办公室结合为民办实事工作,对新农合信息化建设工作进行一个月一次的定期督查,同时还亲自打电话到各县(市、区)了解工作进展,督查工作开展,推动全市新农合信息化建设取得实效。 &#160; &#160;经过近2个半月的努力,破解&新农合报销难&问题已取得了实质性进展,成效明显。全市已落实1800万专项资金用于新农合信息化建设,今年年底前参合农民在辖区内所有定点医疗机构就诊将均可实现刷卡即时即报。到今冬明春,台州市新农合信息化平台将全面建成,届时参合农民将实现在全市227家县级和乡镇一级定点医疗机构就诊刷卡即时即报。目前,温岭、路桥已实现参合农民辖区内定点医疗机构就医刷卡即时即报;椒江、黄岩、临海、仙居、三门均已进入硬件施工或招标阶段,玉环、天台也已完成信息化建设方案,即将进入硬件招标。通过加强信息化工作,将彻底改变我市参合群众报销难的状况,也必将改变我市新农合工作在全省的落后面貌,预计2008年全市农民参合率将达到80%左右。  &#160; &#160;【工作启示】必须把民生、民事、民计难题作为政府的头等大事来破解。民生无小事,领导干部必须重心下移,勤下基层,善于察民情、解民忧,主动解决人民群众最直接、最需要解决、最难以解决的问题,以实际行动取信于民。领导干部必须身先士卒破难题。只有领导干部带头抓落实,主动破难题,才能引导广大干部群众直面新农村建设中困难和矛盾,使“走进矛盾、破解难题”活动取得实效。必须创新方法、健全机制,把好事办实、实事办好。好事、实事只有落实到实处才能见成效,而只有创新方法、健全机制,加强督查,才能确保任务落实。 &#160;   【点 &#160;评】破解难题需要“愚公精神”。一旦找准了产生矛盾的症结点,就必须一个个环节地解决困难,一个个步骤地推进政策落实。否则,再好的惠民政策也会成为“镜中月”、“水中花”。破解难题光靠“愚公精神”还不行,还需要有发现矛盾关键的深邃眼光、深入务实的良好作风
请登录后再发表评论!& & 新农合领导你好:我是一个农民,交纳了新农合医疗保险。有件事情我十分不理解想咨询一下。在前几天住院手术时,进入手术室后,麻醉师出来告诉我家属,还有一种什么费用需要交,一会医生给我们开出来单子,但不能用患者的名字,要用其他人的名字来开,开完后拿单子到门诊交钱,然后再把收据交给医生。我家属问为什么不能用患者的名字开,医生解释说是新农合不给报销的部分,但我们住院也不是百分之百的报,也有不给报销的部分呀,最让我不解的是,为什么要用家属或其他人的名字而不能用患者的名字开单子。我想问一下新农合领导这个事你们定的吗?能否告知真想。如解释不了请指点我到哪里去咨询。谢谢
回复编号:部门:安图县卫生计生局
&&&&&&&为确保我县参合患者的实际就诊补偿比,我县严格执行《省新农合药品目录及诊疗项目》,严格控制目录外药品的使用,住院患者目录外药品费用超过总费用20%以上的,主治医师会被扣分,严重者将取消协议医师资格,根据您所反映的问题我们初步认定为是某所定点医疗机构医生为避免扣分或处罚,将住院患者所使用的目录外药品转到门诊去开药,严重违背了新农合就诊管理的相关要求,希望您能提供医院名称及主治医师姓名,以便我们能够更好地处理您所提出的问题,县合管中心举报电话:5862008。同时,感谢您对新农合工作的关注。
安图县卫生计生局时间: 09:11:08回复人:atwsj28}

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