长期爬山流汗会导致钙流失吗吗?

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验证码输入错误,请重新输入> > >爬山膝盖疼第一篇:《正确爬山 呵护膝关节健康》
正确爬山 呵护膝关节健康
【导读】现在越来越多的老年人都喜欢上了爬山这项健身运动。您是否出现过登山后膝关节发胀、疼痛,甚至无法再登山的情况?在这里醒下各位朋友,我们膝关节是很脆弱的,爬山、跑步等运动不当都可能伤害到膝关节。过度使用膝关节甚至会造成很严重的后果。那么我们如何既能享受爬山健身的益处,同时又尽可能地避免损伤呢?在爬山过程中如何保护膝关节呢?让我们一起来看看。
有关专家在经过长期的科学研究后发现:使用两支手杖的快步行走,可以极大的减轻运动对腿部各个关节造成的影响。
与普通行走相比,使用手杖行走或登山,使单纯的下肢运动变为四肢运动,既达到使上、下肢的大肌肉群同时得到锻炼的目的,又减轻了膝关节的运动负荷。
在平路行走时,可增加运动量,较容易地达到中等强度有氧运动的效果,避免了一般行走运动量小,锻炼效果不明显的问题。而在登山时,由于有了上肢的用力力,反而可以节省能量,降低运动强度,避免登山者的心肺处于过量负荷状态。此外,由于增加了支撑点,不但可以有效地减轻膝关节的压力,保护膝关节,还可以避免摔倒,使登山更加安全。
过度使用膝关节的危害
1、导致滑膜炎
2、引起膝部肌肉拉伤
3、加速膝关节老化
穴位按摩治疗关节疼痛
1、鹤顶穴:膝盖上部,髌骨重点上方凹陷处。
2、内外膝眼:髌骨两侧凹陷处,内侧称内膝眼,外侧称外膝眼。
经常按摩这3个穴位,可以减轻膝关节疼痛。
护膝药浴配方
材料:伸筋草、透骨草、红花、海桐皮、五加皮、牛膝、桑枝、桂枝、川椒。
做法:将中药熬煮后泡脚。用药渣热敷于膝盖关节处。
适用:湿寒造成的膝关节病。
注射透明质酸
需要在专业医生指导下进行。透明质酸可以营养软骨、消除关节炎症和润滑关节。
哪些人不适合爬山
患有心脏病、肺气肿、哮喘、癫痫、眩晕症、高血压等疾病的人,最好不要爬山,因为爬山体力消耗较大,血液循环加快,会加重心脏负荷,容易诱发心绞痛、心肌梗塞。
另外,平日里经常坐办公室的白领容易患各种疾病,而且不易早期发现和治疗,如果突然去爬山,活动量激增,体力负荷突然加大,容易诱发心肺疾病。所以,如果想去爬山锻炼,一定要做好充分准备,做到循序渐进。爬山的高度和时间应根据自己的体力和平时活动情况而定。如果感觉疲劳,或者有心慌、胸闷、出虚汗等情况,应立即停止运动,就地休息,千万不可勉强坚持。
第二篇:《爬山和徒步如何保护膝盖》
爬山和徒步如何保护膝盖?
爬山是一项很好的运动形式,热爱这项活动的人日益增多,随着时间的延续,一些一起登山的朋友却淡出了我们的视野,其中不少人是膝盖出现了问题,才不得不忍痛放弃了这项运动,让人扼腕不已。
从一个朋友的空间看到转的这篇文章,觉得写得很好,转来一起分享,让我们一起努力,在爬山和徒步的运动中保护好自己的膝盖,永葆运动的青春活力!
一、了解膝盖:
膝盖不属于身体中最常受伤的部位,但却可以是最薄弱的。谈到膝部问题要有个概念,首先是结构,大腿骨或叫股骨与小腿的胫骨和腓骨,上面还有膝盖骨也是大家知道的叫髌骨构成了膝关节。在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘,分别称为内侧半月板和外侧半月板。股骨前下端有槽合适安放髌骨,能非常满意供髌骨在糟内上下移动,这些关节表面的软骨能吸收震动,承受压力,直到它们出现毛病。软骨,特别是半月板,在运动时,是人体最易受伤的部分。
二、症状:
膑尖部开始有酸胀不舒,以后出现持续性钝疼。其规律为,开始活动时疼痛加重,活动开后疼痛减轻,在日常生活和工作中(如上下楼梯、下蹲起立、负重行走、用力踢球等),凡是作股四头肌收缩动作时,都会出现膑尖部的疼痛。病情较重的患者,在平常步行时也出现膑尖处的疼痛。患者感到膝发软无力,走路容易疲劳,致使肩不能挑,手不能提,更不能背负重物行走。在膑尖处有明显的压疼。触摸时,可感到膑腱附着处有肿胀、钝厚的改变。有些患者可以摸到增生的骨刺尖。作伸膝抗阻试验、半蹲试验时,膑尖处出现疼痛。无论慢性或急性腘肌损伤,主要表现是蹲下或起来时,或在上楼、爬坡时,腘窝部出现疼痛,其性质可以是间断性或持续性的,大部分慢性损伤者表现为钝疼,急性损伤者则是剧烈或较剧烈的撕样疼或牵扯样疼。
五、治疗:
1.服用阿司匹林以减轻疼痛和炎症
2.如果X照片反映有半月板撕裂,那需要外科治疗,即关节镜外科处理,那包括插入不锈钢管子,用吸引器吸出撕裂的软骨片。这种流行的新手术方法可让人手术后一周内恢复运动能力。
3.理疗之外还可以用中药外敷、按摩
4.恢复措施:双腿伸直平坐于床上,腿部保证平直的情况下,用力抬高,反复一百次。注意!不能双腿同时,要分开进行。此方法的原因及作用:当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大,软组织之间就能产生一定的空间。腿伸直用力上抬,实质是肌肉用力,就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙,给软组织补充营养,长时间如此可加强软组织的耐磨性能。
六、平时锻炼,爬山和膝盖受伤的关系:
很多zn型强人,身体素质一般,但是有毅力,所谓坚强的意志,一直超强度的透支着自己的身体。建议他们锻炼,有的女孩子怕腿长粗,要不就推说没有时间,要不就振振有词的说,体力和爬山不是一回事,我跑步不行,你看我爬山不是一样快?其结果是明显的,就是落下一身的关节伤。所以我现在比较注重平时的锻炼,尤其是大腿正面肌肉耐力和力量的锻炼,用处在什么地方?用处
不在于让你爬更远的山,而是在于让你就算是在下山的时候也能保持旺盛的体
力。很多损伤都是发生在体力不济的时候,我看过很多人爬山,上山的时候一个个生龙活虎,下山的时候却一个个拖着腿下(以前我也是这样子)。当大腿劳累的时候,你走路时便会不自觉的锁关节,锁关节的意思就是把腿部伸的笔直,这样可以减轻大腿肌肉的负担,暂时放松自己的肌肉,但是却很容易造成膝劳损,膝冲击伤,脚踝劳损,脚踝扭伤,以及腰肌劳损。
七、再谈谈负重拉练的几项原则:
1、因人而异:要达到训练的目的,并不是绝对的负重越大、行程越苦就效果越好。理论上,关于平时负重训练有负重量不超过个人体重1/3的说法,但也要根据个人的状况予以调整,最好找到合适自身的重量。
2 、循序渐进:避免突然的加大负荷,人体的自适应机制是逐步完成的,切忌头几次就达到满负荷。
3、区别对待:不同的线路安排、天气状况,负重量要有所调整。一般在极为酷热的季节,或特别艰难的路线,要相对减轻重量。
4、科学训练:要达到有效的训练效果,可以通过对身体某些生理数据测量,来了解拉练前后的变化,并加以对比分析,从而科学地提高个人能力。
5、装备技巧:负荷较大时,要选择背负系统比较好的背囊,以免肩、腰、背等部位不必要的损伤。学会装包的技巧,比如上山时重心要稍高、下山时重心可偏低。需要以特别姿势通过的路段,注意重心的平稳移动。等等。
八、最重要的是预防:[首先记得平时要补钙]
1.训练前热身活动一定要充分,不要直接上大运动量,损伤的发生最常见于疲劳或精力不足的时候。
2.跑步时注意跑步姿势,不要只用某只脚的一侧着地;
3.注意运用大腿的肌肉群,避免膝盖受到来自脚下的直接冲击;
4.出现膝盖不适症状时,适当减小运动量和运动频率,避免进行剧烈的跑、跳和负重运动;
5.平时注意膝部保暖,特别在夏天,不要贪凉;
6.运动后对腿部肌肉热敷;
7.负重拉练时,特别是下坡时,避免膝盖受到冲击;
8.肌肉的发达可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力,可以让膝盖的损伤降低到最小。平时多做腿部肌肉锻炼,尽量减少对膝盖的承受力。有意识地加强对股四头肌(大腿前部)和十字韧带的锻炼,增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量(比方说负重深蹲),结合采用肌肉伸展拉长,步行,马步或贴墙练习等方法,为髌骨在股骨端糟内平稳运动铺好道路。这次去玉珠我就觉得比较轻松了。
9.登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘,促进润滑夜对膝盖的保护;
10. 伸展拉长的腿筋及髌股关节,有利减少膝损伤的机会
建议把爬山当回事的人,还是多注重注重脚下,在不去爬山的日子里,多运动锻炼。抛开作为训练的负重拉练,许多强人都体会过那种极端疲惫时的某种快乐。而且还容易上瘾。
就此,俺只有简单的一句——简单的快乐,再增加一点点自我维护,就象一部好的吉普车,别开了几里地就坏了,保养好,可以一直开到天边。犀牛们再出去撒野的时候不必要盲目追求负重量和速度,保养好自已的膝盖,那是继续玩下去的本钱。有两样东东一定不要忘了哈:护膝!登山杖!
负重提踵(踮脚尖)主要是练小腿的比目鱼鱼肌,不是为了练膝盖,
膝盖是练不了的。在提踵放下的时候大腿肌肉收紧,对大腿肌肉也是有练的,使大腿肌肉伸展拉长。每个登山训练计划里都有这项的。
九、膝盖是麻烦地区
膝盖大概是要求最高的关节,原因是它们经常承受的人的整个重量,而且由于活动范围大,其结构使它们比髋关节和踝关节更在冲击下更脆弱。问题更大的是膝盖受伤都是因为软骨、半月板之类不容易再生的组织受伤或损坏,这些组织不象肌肉可以很快地长出来,要想帮软骨长包括吃很多Glucosamine(氨基葡萄盐类的盐,不是钙),而且吃很多也只有很有限效果。这些组织在几年甚至更长时间内可以认为是不可再生的。我的一个朋友年轻时踢球时和后来爬山都不注意,最后基本把膝盖软骨快磨没了。才三十多岁,喜欢的运动都作不了,只能指望换膝手术来彻底解决问题。所以对膝盖一定要小心,如果你希望长期从事用膝盖运动的话。可惜很多人意识到这点时已经太晚了。
你说的针对性的肌肉锻炼的确有帮助,但效果也只是“帮助”,就是练得正确其结果也远到不了*防止*。其实喜欢背大背包自虐的人可以很容易在几天内突破自己精心保养的膝盖的承受能力,落下多年都好不了的病根。
膝盖能出的毛病很多,从各种听到读到的案例看差别很大。你的问题我不能具体回答是什么原因该怎么办。我只能泛泛建议找更好的医生(现在的医生让我觉得他们只是坐在那里让我买他们想卖的药);量力而行--背超过体重1/4的包下山就要从保护膝盖的角度控制节奏了,超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击,考虑使用登山杖。松软的土地、碎石坡、雪地都对膝盖很友好;
其实什么时候上下山,登山杖对保护膝盖都有好处,尤其是负重时和膝盖有问题时;
减少锻炼时对膝盖的损耗。正经出去玩时对膝盖损耗有时是没办法,但锻炼时也损耗就太亏了;进行有助于保护膝盖的锻炼,有的是培养肌肉力量和对称,有的是某些伸展运动。
十、关注你的膝盖
有些人走路时,感觉一边腿的膝关节酸软无力。平时走路时没有什么问题,但是上下坡时,或者是上下楼梯就会感觉到膝盖里面“喀、喀”的声音,坐久后站立起来也会这样,而且有时还感到疼痛。有毛病的腿在半蹲的时候,疼痛就会更加厉害。这些症状看似一种老化,但许多年轻人都会有。有些人不常运动的人由于症状轻微,便不当回事。而另一些人便会以为是缺钙、骨质疏松、骨质增生或关节炎。其实这有可能是髌骨软化症,通过调查,发现髌骨软化症患病率达36.2%,尤以30~40岁的女性最为常见,发病率高达50%。而且如果不在早期治疗和加以控制,会引起进一步的退行性病变。
髌骨软化症中医称“髌骨劳损”。由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构,与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。当膝伸直而股四头肌松弛时,髌下部与股骨髁间窝轻轻接触;当膝屈至90°时,髌上部与髁间窝接触;当膝全屈时,整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。膝关节在长期伸屈中,髌股之间反复摩擦、互相撞击,致使软骨面被磨损而致本病。时间长了就引起了磨损性损伤,出现活动不便、退变、跛行、残疾等,如果用手按压膝关节前方的髌骨,常有特殊的钝痛和磨擦感。本病多发生于青年人,如田径、登山运动员,舞蹈演员等。
髌骨软化症起病缓慢,最初感膝部隐痛、乏力,以后髌骨周围按压疼痛,劳累后加重,上下楼梯困难,严重者影响步行。从病理上来说,病变开始先引起或浅表软骨细胞的坏死,从而破坏了软骨在滑液中摄取营养物质的机能,但X线摄片检查早期没有明显的改变。由于软骨失去了弹性和髌骨邻近的骨膜继发慢性炎症,所以髌骨周围会出现水肿、血管扩张和增生,造成髌骨软化,如果病情再继续发展,髌骨还会发生龟裂、剥脱等一系列退行性变化。在X光片上还能反应出关节处狭窄,髌骨关节面粗糙不平,髌骨边缘骨质增生,髌股关节间隙变窄等现象。
髌骨本身没有血液和淋巴液供应,所以损伤后恢复很慢,会给治疗带来困难。初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大,应该尽量避免进行负重时的膝关节屈伸活动,以免髌骨关节过度摩擦而加重症状,应该注意休息,再进行一些适当的锻炼,以静力收缩膝盖或抗重物直腿上抬操练为主,以此来维持大腿前面肌肉的张力。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组织反应性的炎性增厚或痉挛,可行理疗、中药热敷或按摩治疗,都可以起到很好的治疗作用。
十一、关于中医疗法,以下仅供参考,具体应遵从医嘱。
中药内服法
取丁香60克,木香60克,血竭60克,儿茶60克,熟大黄60克,红花60克,牡丹皮30克,甘草20克,共研细末,炼蜜为丸,每天早晚各服10克,黄酒送服,本方具有活血祛瘀,行气止痛之功效。
可选用中成药小活络丹口服,每次服3克,每天早晚各1次。具有温寒散结,活血通络之功效。
中药外治法
取羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量,连须赤皮葱适量。先将前八味药共研为细末,每次取适量药末与适量的连须赤皮葱捣烂混和,用醋炒热,布包,热熨患处,每天1次。具有温经散寒,祛风止痛之功效。
取当归60克,乳香60克,血竭15克,儿茶60克,羌活15克,白芷30克,丹皮30克,骨碎补90克,红花60克,元胡60克,防风60克,上药共研细末用凡士林调成膏,每天外敷患处1次。具有消肿散瘀,舒筋止痛之功效。
推拿按摩法
1.患者取坐位,自患侧大腿至膝关节,拿捏数次,先使肌肉放松,然后在痛处用揉按手法,由轻渐重,最后再取轻手法,徐徐按摩3~5分钟,直至关节内没有发热感为止。
2.点按患肢的血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、委阳、合阳、承筋、承山等穴位。
3.术者一手握着患膝正中,手指分别握住膝关节内外侧间隙处,另一手握住踝部徐徐拉直患肢。
4.将患肢屈曲,尽量使足跟接近臀部,随即伸直反复3~5次。
经上述手法推拿按摩之后,可缓解肌肉痉挛,加强局部血液循环,具有消肿止痛,解除肌腱粘连和肌肉萎缩之功效。
据临床观察,慢性患者如果长期坚持服用补肾药物会起到满意的效果。中医认为,肾主腰膝,膝部的酸软无力与肾虚关系密切,可选用龟龄集、补肾强身丸、金匮肾气丸、六味地黄丸等。当然,最好是请教医生,根据辩证施治的原则,选择一种药物长期服用。其实,预防也是非常重要的,首先要避免膝关节处发生急性和慢性软组织损伤,特别是搬抬重东西时更应该小心。从事半蹲位工作或是常弯腰负重站起工作的人员,注意不要持续工作过长,应该工作一段时间后休息,这样就能有效地达到预防的目的。女性应选择舒适的平底鞋,穿高跟鞋会给膝关节造成更重的负担,同时女性的肌力比男性弱,这也是女性多发些病的原因
另外,英国谢菲尔大学的研究人员发现,绿茶中有两种化合物: EGCG (有译为“没食子儿茶素没食子酸酯”)和 ECG (有译为“儿茶素没食子酸酯”),可阻碍破坏软骨的酵素生成,有助预防骨关节炎。
十二、在训练时如何预防
1.每次训练前须热身,15分钟走和拉伸都是很好的热身方法
2.选择慢跑的,须选择一双好的跑步鞋,高强度训练者2-3个月换一双,中等强度训练者半年换一双鞋。必免在水泥地等硬地上跑步,跑步机应调整出一些坡度。脚部着地时应先由脚跟着地,依次由脚底、脚尖着地,让整个脚平稳地滚过地面,并避免跳跃。
3.自行车运动很少损伤膝盖,但竞速和山地的会增加损伤。
4.负重登山,要&量力而行--背超过体重1/4的包下山就要从保护膝盖的角度控制节奏了,超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击,考虑使用登山杖。&最好是用两根。
5.肌肉训练,发达的腿肌对保护膝盖有帮助,特别是股四头肌。在训练时也应量力面行,弯屈度不要超过90度,并应由健身教练指导。
6.减肥,减轻自重是肥胖者保护膝盖的首选任务,过重的体重时时刻刻的伤害着膝盖。
十三、在徒步爬山的过程中如何避免膝盖脊椎受伤
爬山到现在很久了,发现周围的人都出现了膝盖疼痛的问题,包括有一段时间自己有点微微的感觉。
我个人解决之道是
第一个能尽量背轻的就背轻的重量
第二个利用双杖的完全缓冲
十四、登山杖的支撑作用
一支不带避振用来作为背包的硬支撑(好比背山工用的支撑杖,他们在背背篓、担子或重物时,从来没有弯腰支撑,而是利用手上的支撑杖,往高走停下休息时,下退一步担子就撑在杖上了,背篓相反,撑低不撑高,背包就同样原理,太重的背包背上放下是个浪费体力和伤害腰椎的危险积累)
支撑和缓冲
一支避振用来下山时主要的缓冲支撑,下山的冲击积累很大,脚踝,膝
盖,腰椎,所以我习惯将杖放长,下山时先用杖支撑前面的路,好比四条腿走路,两个手延长变成两条腿,关键是力量用到位,这样震动的力可以分担在手腕和手臂上,减轻了下肢的冲击,所以带避振的登山杖又可以减轻手腕和手臂的疲劳。
十五、走路的技巧
可以发现各个地区的山民走路的时候就好比草上飞,其实可以发现,他们走路时脚底平贴地面滑行,脚抬的不高,膝盖弯曲不大,依*的是大腿和身体的前倾,这样的在重心快速移动的时候,平稳和轻快的行进得以保证,而且震动非常小。
十六、下山如何保护膝盖
快速下山膝盖受到的冲击力约是自身体重的5-8倍,即便是一个不胖的人,从一座1000米的山峰一路冲下来,膝盖将遭受成千上万次半吨左右的打击,如果再负重,就和拿锤子猛砸自己膝盖基本是一样的,结果能好得了吗?
1. 最重要的一条:下山一定不要跑,不要跳,速度要慢,要小心。下山猛冲对膝盖是最致命的,大部分残废的猛驴都是因为这个。正确的下山方法是:重心偏后并稍降低,前脚站好才把重心移过去(不是重心放在前脚上往下砸),永远要有一只脚支撑在地面上。
2. 尽可能减少负重。出发之前一定量力而行,即使是去爬座小山,直立行走的时间超过4个小时也是很正常的。一般情况下负重超过体重的1/4重量,下山就要从保护膝盖的角度控制节奏了,即使是特殊情况,负重也尽量不要超过体重的1/3。
3. 开始爬山之前,做好充分的准备活动,包括拉伸,让关节、肌肉、韧带等得
到良好的预热。也可以用双手手指揉搓膝盖下边缘,促进关节润滑夜的分泌。
4. 使用护膝和登山杖。登山杖要选可靠的,最好是两根,上臂尽量多的分担腿的负重。我发现有很多人鄙视用护具,是觉得太“事儿”了么?我也不太明白原因,不过我强烈建议用这两样护具,尤其是登山杖。
5. 不要有炫耀的心理,不然只能证明不够成熟,如果你实在想爬得爽点,就选在上山的时候表现速度吧,顺便别忘了帮大家背着水。
6. 是什么体力就先爬什么样的山,挑战新难度要循序渐进,建议出发之前正确评估自己的体力和户外能力,想想能不能跟上同行者的速度或者进程安排,最好不透支自己的膝盖。
7. 穿适合爬山的鞋,并且记住一般松软的土地、草地、碎石坡、雪地对膝盖都相对友好,不过要注意防滑,还有走碎石路的时候一定要照顾走在你下面的人,不然就太孙子了。
8. 不要“锁关节”。当大腿过度劳累的时候,走路时就会不自觉的锁关节,就是把腿部伸的笔直,这样可以减轻大腿肌肉的负担,暂时放松肌肉,但是却很容
易造成膝劳损,膝冲击伤,脚踝劳损和脚踝扭伤。
9.加强腿步肌肉的力量,发达的肌肉可以在一定情况下缓解膝盖所承受的压力,让膝盖的损伤降低到最小。平时加强股四头肌(大腿前部)和十字韧带的锻炼,如果有条件去健身会所的话最好,因为有教练指导,能避免错误姿势导致受伤,要是在锻炼的时候损伤真是太不值了。
女孩儿别用过大的重量,可以结合肌肉伸展,比如瑜伽或压腿,不用担心锻炼腿部力量大腿会变粗,以大众的强度锻炼,会加快脂肪代谢促进减脂,即使是想变粗都很难。
10. 最后一条,如果膝盖损伤已经比较严重,就不建议你再登山了,培养点别的爱好吧,比如游泳、划船、打CS、推魔兽、玩弹球、拍洋画儿。。。
在山下边玩边等同伴吧,呵呵。
膝盖的重要性我就甭说了,谁要是不知道就给自己膝盖一棍子,然后别说运动了,就连日常生活都很受影响。我04年夏天和05年秋天伤过两次,非常痛苦,痛苦不止在于疼,更多的是在于受限制,不管干什么都要首先考虑到膝盖,而且很长时间好不了。其实,有一些膝盖的问题,一旦出现,就终身不能恢复了。
看看下面这种情况是不是在自己身上出现过:在山间,一队人马衣着艳丽,气喘吁吁的往上爬,一看就是城市里不常运动的人群,速度那一个慢,这是上山。下山呢,好家伙,可算逮到机会表现速度了,飙吧,一路冲下山,挺老高的石头咣咣往下跳,跳下来之后还环顾一下四周,生怕没人看见这种勇敢的生猛表现。速度的确是挺快的,但其实膝盖早就承受不住,甚至已经受伤了。
快速下山膝盖受到的冲击力约是自身体重的5-8倍,即便是一个不胖的人,从一座1000米的山峰一路冲下来,膝盖将遭受成千上万次半吨左右的打击,如果再负重,就和拿锤子猛砸自己膝盖基本是一样的,结果能好得了吗? 十七、预防:
加强大腿正面肌肉耐力和力量的锻炼,用处在什么地方?用处不在于让你爬更远的山,而是在于让你就算是在下山的时候也能保持旺盛的体力。很多损伤都是发生在体力不济的时候,当大腿劳累的时候,你走路时便会不自觉的锁关节,锁关节的意思就是把腿部伸的笔直,这样可以减轻大腿肌肉的负担,暂时放松自己的肌肉,但是却很容易造成膝劳损,膝冲击伤,脚踝劳损,脚踝扭伤,以及腰肌劳损。
一是走路的姿势,这是十分重要也是被很多人忽略的。特别是下山的时候,有些人喜欢跑着下山,有些人喜欢跳来跳去,这些都是造成膝盖受伤的最直接原因。正确的方法是,下山或走较陡的山路时重心偏后并稍降低,前脚站好才把重心移过去,这样造成的冲击性会比站直跑和跳下去的姿势减少几倍或十几倍。特别是负重时更应该注意这种行走姿势,要不然过不了多久你的膝盖就会向你提出抗议。参加磨房很多的活动,我有时候会观察了一下别人的拉磨姿势。今年3月7
日踏青活动,在从大燕顶到大水坑时,我和PAN走在最前面,半小时就跑到了大水坑。我看PAN的下山姿势就是下蹲着跑的,这样能把下山造成的冲击力减到更小,我当时问了PAN有没有试过膝盖痛,他说没有,可见行走的姿势对膝盖的保护是最有效的方法之一。
二是正确对待科学的负重,过量的负重会对人体造成不同程度的伤害,主要的伤害是脚膝关节和腰等。负重的标准在很多帖子上都说得很清楚,大至就是负重不要超过人体体重的三分之一,路程较长的拉磨不要超过人体的四分之一。具体情况要视个人的自身情况而定,不要用教条的形式去理解。长时间的徒步拉磨负重要尽量减少,要作适当的休息,可以配用护膝和登山杖。
三是平时多做一些体能上的训练,特别是脚部的锻练,一定要循续渐进。个人觉得太极拳的步法对膝盖的锻练有较好的效果,在行走时可以使步法更轻盈。
四是为保护你的膝盖尽量用平和的心态去拉磨,尽量避免没必要的比猛斗快。也没有必要去做猛驴,非要背得比别人的背包更重。
十八、损伤发生后的恢复注意事项:
有些人往往在膝关节损伤以后,放弃了体育运动,其实得不偿失。运动医学专家研究发现,从长远的效果看,不锻炼的人肌肉萎缩和关节退化的速度更快,锻炼则能有效减缓萎缩和退化速度。进行膝盖耐力锻炼的原则是,要在最大程度减小关节负荷的情况下,加强肌肉和骨质的锻炼。
1、直腿抬高是一种简单易行的锻炼方法:平躺在床上,把腿伸起,让大腿上的肌肉收紧、绷直,与床成45度夹角,每次维持1秒钟,再慢慢地放下,如此重复50次。持续练习,对加强膝关节的抗负荷能力很有帮助。
2、贴墙蹲起是另一种有效保护膝关节的方法。背靠墙而立,脚后跟离墙1只脚的距离,在两膝盖间放置一只球(可以是篮球、足球),夹紧球,身体沿墙壁缓慢下蹲,直到膝盖与小腿成90度直角,默数三秒,再慢慢直起身体。因为背部贴墙,支撑了一部分体重,膝盖受力相对比较少,因此较安全。坚持每星期运动2至3次,每次重复15次。
3、跳绳对膝盖的冲击力量只有跑步的1/7 至1/2,而且只要你能掌握跳绳的技巧,用脚底的前端着地,就能降低对身体的冲击,这样膝部既得到了锻炼又保证了安全。
4、坚持按摩或拍打膝部可加速膝部的血液循环,但力度要适当。
不管任何季节,都要注意保护膝盖。我每次出行都会带护膝。很有用!! 登山是一件对膝盖损伤最大的运动,尤其是负重登山。一定要注意平时的腿部肌肉锻炼,经常做恢复性训练,尽量减少对膝盖的承受力,登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘,促进润滑夜对膝盖的保护。
登山是一件对膝盖损伤最大的运动,尤其是负重登山。一定要注意平时的腿部肌肉锻炼,经常做恢复性训练,尽量减少对膝盖的承受力,登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘,促进润滑夜对膝盖的保护。
还有几点建议给户外运动的爱好者。
1、尽量减轻体重,体重是膝盖问题的主因。你每超重一公斤,你的膝盖部位就得承受六倍的重量。
2、尽量减轻背包的重量,一般情况下不要超过体重的1/4;特殊情况也尽量不要超过体重的1/3;为了自己的膝盖,请舍弃不必要的FB物资吧。
3、学会正确使用登山杖,尤其是下山的时候,登山杖能分担对膝盖的冲击,国外的登山杖一般都是成对出售的。
4、用运动锻炼膝盖,将膝盖固定住的东西仅有肌肉和韧带。锻炼肌肉是很重要的,因为肌肉是重要的支撑结构。如果你的肌肉松弛无力,你的膝盖可能有麻烦了。
5、以低档骑自行车,许多专家建议以骑脚踏车取代容易引发膝盖不适的跑步,不论是固定式或可动式脚踏车皆可。但若不谨慎行之,骑车也可能带来膝痛。我们不鼓励骑上坡路段,以免过度费力。而且应以低档行进,较轻松。
6、改变活动项目,如果你有慢性的膝盖问题,不妨尝试游泳、骑脚踏车或划船,这些运动有益健康,且不会压迫膝盖。你需要「零负担」的运动。事实上,藉由骑脚踏车或划船等运动,不仅可以强化腿肌,且无需消耗过多热量。不论你做什么,勿因为膝盖痛而放弃健康的生活方式。「没有人必须停止一切活动,你只需避免会引起膝盖痛的事。
第三篇:《登山时如何保护好膝盖》
登山时如何保护好膝盖
登山时如何保护好膝盖
玩户外爬山,长时间负重行走,再加上行走经验不足,最容易损伤膝盖。
(1)买一付好护膝。护膝可以紧张膝盖周围的肌肉,肌肉有力就能更好的保护膝盖,让膝盖的所受力转到肌肉来承担。当然,如果你是经常运动的人,膝盖周围的肌肉强劲有力,护膝对你是多此一举。但如果你和我一样,基本上都是两周一次户外,在平时很少煅练的办公室人士,那么护膝必不可少。不要认为膝有伤才用护膝,这是错误观念,一切要以预防为主,等到膝盖疼了那就已经迟了。
(2)全程用上护膝。很多人上升时不用,只在下降时才用护膝。我认为这是不对的,上升时虽然冲力较小,但膝还是会有磨损,护膝仍然对膝盖有保护作用。我在海陀就是全程用护膝。另外,护膝要绑稍紧一些,如果松松垮垮的套上,护膝是无法让膝周围肌肉绷紧,也就无法达到减小膝盖压力的效果。当然绑紧会很不舒服,适应一下就习惯了。还有绑紧可能会对皮肤有磨损,怎么防止皮肤的磨破,我还没有找到好的方法,不过皮肤磨破了可以恢复,膝盖伤了就难恢复了。
(3)缓慢上升。这是学习挑山工的经验,我们知道挑山工负重上山,都是用很缓慢的步划。这样可以很好的节省体力。肌肉不疲劳并且有力,它对膝盖就保护得越好。在海陀有些筒子,见我慢吞吞的上升,以为我快挂了,其实直到终点我都没有什么疲劳感。
(4)找准呼吸频率。和缓慢上升的脚步配合,我采用的是绵长呼吸法。由于每个人的脚步频率以及肺活量不同,所以你要根据自己的情况,调准到自己的呼吸频率。如果呼吸和心跳加快,那么可以停下来,深呼深吸稳定一下。
(5)屈膝下降。下山时膝盖所受冲力最大,因此一定要避免直腿下降。更不能跑步下山,在跑步时膝受到冲力最大。膝盖微屈着下山,可以有效减少对膝的冲力。
(6)保持心态平稳。情绪对人有很奇特的影响,愤怒情绪的人用力特别大,厌烦情绪的人则往往病蔫蔫的。爬山是一项考耐力的活动,不仅是体力上的耐力,还有精神上的耐力。长时间行走,人会有烦燥感,因此心态平稳很重要。淡化登顶到终点的欲望,持一颗宁静的心感受爬山过程中的每一脚步。心跳太快呼吸太急促时,就停下来深呼吸,顺便看看周围的风景。人生在乎一个过程,爬山也是。不必烦燥路途漫漫,学会享受过程中的每一步,你会发现原来以为的苦和虐,其实有一种别样的趣味。
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第四篇:《爬山如何保护膝盖》
爬山如何保护膝盖
了解膝盖:
膝盖不属于身体中最常受伤的部位,但却可以是最薄弱的。谈到膝部问题要有个概念,首先是结构,大腿骨或叫股骨与小腿的胫骨和腓骨,上面还有膝盖骨也是大家知道的叫髌骨构成了膝关节。在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘,分别称为内侧半月板和外侧半月板。股骨前下端有槽合适安放髌骨,能非常满意供髌骨在糟内上下移动,这些关节表面的软骨能吸收震动,承受压力,直到它们出现毛病。软骨,特别是半月板,在运动时,是人体最易受伤的部分。
膑尖部开始有酸胀不舒,以后出现持续性钝疼。其规律为,开始活动时疼痛加重,活动开后疼痛减轻,在日常生活和工作中(如上下楼梯、下蹲起立、负重行走、用力踢球等),凡是作股四头肌收缩动作时,都会出现膑尖部的疼痛。病情较重的患者,在平常步行时也出现膑尖处的疼痛。患者感到膝发软无力,走路容易疲劳,致使肩不能挑,手不能提,更不能背负重物行走。在膑尖处有明显的压疼。触摸时,可感到膑腱附着处有肿胀、钝厚的改变。有些患者可以摸到增生的骨刺尖。作伸膝抗阻试验、半蹲试验时,膑尖处出现疼痛。无论慢性或急性腘肌损伤,主要表现是蹲下或起来时,或在上楼、爬坡时,腘窝部出现疼痛,其性质可以是间断性或持续性的,大部分慢性损伤者表现为钝疼,急性损伤者则是剧烈或较剧烈的撕样疼或牵扯样疼。
检验方法:
平躺于床上,(如果只有自己就双腿伸直坐在床上,双腿一定要伸直,否则没有感觉),用手的虎口对准膝盖上延,拤住,保证膝盖不能前后移动,然后大腿用力,如果感觉到明显疼痛就是膝盖内软组织损伤了,如果疼痛剧烈,就是软组织老化了
形成原因:
由于人体骨骼的结构特点,当腿步弯曲时膝盖内的软组织密实接触,润滑液体不能很好的保护膝盖,长时间负重登山,造成膝盖内硬性摩擦,导致软组织老化。登山、骑自行车、爬楼等等,长时间膝盖弯曲的动作都会导致软组织老化。
1.服用阿司匹林以减轻疼痛和炎症
2.如果X照片反映有半月板撕裂,那需要外科治疗,即关节镜外科处理,那包括插入不锈钢管子,用吸引器吸出撕裂的软骨片。这种流行的新手术方法可让人手术后一周内恢复运动能力。
3.理疗之外还可以用中药外敷、按摩
4.恢复措施:双腿伸直平坐于床上,腿部保证平直的情况下,用力抬高,反复一百次。注意!不能双腿同时,要分开进行。此方法的原因及作用:当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大,软组织之间就能产生一定的空间。腿伸直用力上抬,实质是肌肉用力,就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙,给软组织补充营养,长时间如此可加强软组织的耐磨性能。
平时锻炼,爬山和膝盖受伤的关系:
很多zn型强人,身体素质一般(我就是这种),但是*着坚强的意志,所谓坚强的意志,一直超强度的透支着自己的身体。建议他们锻炼,有的女孩子怕腿长粗,要不就推说没有时间,要不就振振有词的说,体力和爬山不是一回事,我跑步不行,你看我爬山不是一样快?其结果是明显的,就是落下一身的关节伤。所以我现在比较注重平时的锻炼,尤其是大腿正面肌肉耐力和力量的锻炼,用处在什么地方?用处不在于让你爬更远的山,而是在于让你就算是在下山的时候也能保持旺盛的体力。很多损伤都是发生在体力不济的时候,我看过很多人爬山,上山的时候一个个生龙活虎,下山的时候却一个个拖着腿下(以前我也是这样子)。当大腿劳累的时候,你走路时便会不自觉的锁关节,锁关节的意思就是把腿部伸的笔直,这样可以减轻大腿肌肉的负担,暂时放松自己的肌肉,但是却很容易造成膝劳损,膝冲击伤,脚踝劳损,脚踝扭伤,以及腰肌劳损。
再谈谈负重拉练的几项原则:
1、因人而异:要达到训练的目的,并不是绝对的负重越大、行程越苦就效果越好。理论上,关于平时负重训练有负重量不超过个人体重1/3的说法,但也要根据个人的状况予以调整,最好找到合适自身的重量。
2 、循序渐进:避免突然的加大负荷,人体的自适应机制是逐步完成的,切忌头几次就达到满负荷。
3、区别对待:不同的线路安排、天气状况,负重量要有所调整。一般在极为酷热的季节,或特别艰难的路线,要相对减轻重量。
4、科学训练:要达到有效的训练效果,可以通过对身体某些生理数据测量,来了解拉练前后的变化,并加以对比分析,从而科学地提高个人能力。
5、装备技巧:负荷较大时,要选择背负系统比较好的背囊,以免肩、腰、背等部位不必要的损伤。学会装包的技巧,比如上山时重心要稍高、下山时重心可偏低。需要以特别姿势通过的路段,注意重心的平稳移动。等等。
? 最重要的是预防
[首先记得平时要补钙]
1.训练前热身活动一定要充分,不要直接上大运动量,损伤的发生最常见于疲劳或精力不足的时候。
2.跑步时注意跑步姿势,不要只用某只脚的一侧着地;
3.注意运用大腿的肌肉群,避免膝盖受到来自脚下的直接冲击;
4.出现膝盖不适症状时,适当减小运动量和运动频率,避免进行剧烈的跑、跳和负重运动
5.平时注意膝部保暖,特别在夏天,不要贪凉;
6.运动后对腿部肌肉热敷;
7.负重拉练时,特别是下坡时,避免膝盖受到冲击;
8.肌肉的发达可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力,可以让膝盖的损伤降低到最小。平时多做腿部肌肉锻炼,尽量减少对膝盖的承受力。有意识地加强对股四头肌(大腿前部)和十字韧带的锻炼,增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量(比方说负重深蹲),结合采用肌肉伸展拉长,步行,马步或贴墙练习等方法,为髌骨在股骨端糟内平稳运动铺好道路。这次去玉珠我就觉得比较轻松了。
9.登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘,促进润滑夜对膝盖的保护;
10. 伸展拉长的腿筋及髌股关节,有利减少膝损伤的机会
建议把爬山当回事的人,还是多注重注重脚下,在不去爬山的日子里,多运动锻炼。抛开作为训练的负重拉练,许多强人都体会过那种极端疲惫时的某种快乐。而且还容易上瘾。
就此,俺只有简单的一句——简单的快乐,再增加一点点自我维护,就象一部好的吉普车,别开了几里地就坏了,保养好,可以一直开到天边。犀牛们再出去撒野的时候不必要盲目追求负重量和速度,保养好自已的膝盖,那是继续玩下去的本钱。有两样东东一定不要忘了哈:护膝!登山杖!
山野可给予人的还有太多太多,放开眼界,找到属于自己的乐趣。人生前面的风景还多着呢!
负重提踵(踮脚尖)主要是练小腿的比目鱼鱼肌,不是为了练膝盖,膝盖是练不了的。在提踵放下的时候大腿肌肉收紧,对大腿肌肉也是有练的,使大腿肌肉伸展拉长。每个登山训练计划里都有这项的。
? 关注你的膝盖
膝盖大概是要求最高的关节,原因是它们经常承受的人的整个重量,而且由于活动范围大,其结构使它们比髋关节和踝关节更在冲击下更脆弱。问题更大的是膝盖受伤都是因为软骨、半月板之类不容易再生的组织受伤或损坏,这些组织不象肌肉可以很快地长出来,要想帮软骨长包括吃很多Glucosamine(氨基葡萄盐类的盐,不是钙),而且吃很多也只有很有限效果。这些组织在几年甚至更长时间内可以认为是不可再生的。我的一个朋友年轻时踢球
时和后来爬山都不注意,最后基本把膝盖软骨快磨没了。才三十多岁,喜欢的运动都作不了,只能指望换膝手术来彻底解决问题。所以对膝盖一定要小心,如果你希望长期从事用膝盖运动的话。可惜很多人意识到这点时已经太晚了。
有些人走路时,感觉一边腿的膝关节酸软无力。平时走路时没有什么问题,但是上下坡时,或者是上下楼梯就会感觉到膝盖里面“喀、喀”的声音,坐久后站立起来也会这样,而且有时还感到疼痛。有毛病的腿在半蹲的时候,疼痛就会更加厉害。这些症状看似一种老化,但许多年轻人都会有。有些人不常运动的人由于症状轻微,便不当回事。而另一些人便会以为是缺钙、骨质疏松、骨质增生或关节炎。其实这有可能是髌骨软化症,通过调查,发现髌骨软化症患病率达36.2%,尤以30~40岁的女性最为常见,发病率高达50%。而且如果不在早期治疗和加以控制,会引起进一步的退行性病变。
髌骨软化症中医称“髌骨劳损”。由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构,与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。当膝伸直而股四头肌松弛时,髌下部与股骨髁间窝轻轻接触;当膝屈至90°时,髌上部与髁间窝接触;当膝全屈时,整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。膝关节在长期伸屈中,髌股之间反复摩擦、互相撞击,致使软骨面被磨损而致本病。时间长了就引起了磨损性损伤,出现活动不便、退变、跛行、残疾等,如果用手按压膝关节前方的髌骨,常有特殊的钝痛和磨擦感。本病多发生于青年人,如田径、登山运动员,舞蹈演员等。
髌骨软化症起病缓慢,最初感膝部隐痛、乏力,以后髌骨周围按压疼痛,劳累后加重,上下楼梯困难,严重者影响步行。从病理上来说,病变开始先引起或浅表软骨细胞的坏死,从而破坏了软骨在滑液中摄取营养物质的机能,但X线摄片检查早期没有明显的改变。由于软骨失去了弹性和髌骨邻近的骨膜继发慢性炎症,所以髌骨周围会出现水肿、血管扩张和增生,造成髌骨软化,如果病情再继续发展,髌骨还会发生龟裂、剥脱等一系列退行性变化。在X光片上还能反应出关节处狭窄,髌骨关节面粗糙不平,髌骨边缘骨质增生,髌股关节间隙变窄等现象。
髌骨本身没有血液和淋巴液供应,所以损伤后恢复很慢,会给治疗带来困难。初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大,应该尽量避免进行负重时的膝关节屈伸活动,以免髌骨关节过度摩擦而加重症状,应该注意休息,再进行一些适当的锻炼,以静力收缩膝盖或抗重物直腿上抬操练为主,以此来维持大腿前面肌肉的张力。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组织反应性的炎性增厚或痉挛,可行理疗、中药热敷或按摩治疗,都可以起到很好的治疗作用。
? 关于中医疗法
以下仅供参考,具体应遵从医嘱。
中药内服法
取丁香60克,木香60克,血竭60克,儿茶60克,熟大黄60克,红花60克,牡丹皮30克,甘草20克,共研细末,炼蜜为丸,每天早晚各服10克,黄酒送服,本方具有活血祛瘀,
行气止痛之功效。
可选用中成药小活络丹口服,每次服3克,每天早晚各1次。具有温寒散结,活血通络之功效。
中药外治法
取羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量,连须赤皮葱适量。先将前八味药共研为细末,每次取适量药末与适量的连须赤皮葱捣烂混和,用醋炒热,布包,热熨患处,每天1次。具有温经散寒,祛风止痛之功效。
取当归60克,乳香60克,血竭15克,儿茶60克,羌活15克,白芷30克,丹皮30克,骨碎补90克,红花60克,元胡60克,防风60克,上药共研细末用凡士林调成膏,每天外敷患处1次。具有消肿散瘀,舒筋止痛之功效。
发表于 12年05月11日 14:39
? 推拿按摩法
1.患者取坐位,自患侧大腿至膝关节,拿捏数次,先使肌肉放松,然后在痛处用揉按手法,由轻渐重,最后再取轻手法,徐徐按摩3~5分钟,直至关节内没有发热感为止。
2.点按患肢的血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、委阳、合阳、承筋、承山等穴位。
3.术者一手握着患膝正中,手指分别握住膝关节内外侧间隙处,另一手握住踝部徐徐拉直患肢。
4.将患肢屈曲,尽量使足跟接近臀部,随即伸直反复3~5次。
经上述手法推拿按摩之后,可缓解肌肉痉挛,加强局部血液循环,具有消肿止痛,解除肌腱粘连和肌肉萎缩之功效。
据临床观察,慢性患者如果长期坚持服用补肾药物会起到满意的效果。中医认为,肾主腰膝,膝部的酸软无力与肾虚关系密切,可选用龟龄集、补肾强身丸、金匮肾气丸、六味地黄丸等。当然,最好是请教医生,根据辩证施治的原则,选择一种药物长期服用。其实,预防也是非常重要的,首先要避免膝关节处发生急性和慢性软组织损伤,特别是搬抬重东西时更应该小心。从事半蹲位工作或是常弯腰负重站起工作的人员,注意不要持续工作过长,应该工作一段时间后休息,这样就能有效地达到预防的目的。女性应选择舒适的平底鞋,穿高跟鞋会给膝关节造成更重的负担,同时女性的肌力比男性弱,这也是女性多发些病的原因。
英国谢菲尔大学的研究人员发现,绿茶中有两种化合物: EGCG (有译为“没食子儿茶素没食子酸酯”)和 ECG (有译为“儿茶素没食子酸酯”),可阻碍破坏软骨的酵素生成,有助预防骨关节炎。
在训练时如何预防
1.每次训练前须热身,15分钟走和拉伸都是很好的热身方法
2.选择慢跑的,须选择一双好的跑步鞋,高强度训练者2-3个月换一双,中等强度训练者半
年换一双鞋。必免在水泥地等硬地上跑步,跑步机应调整出一些坡度。脚部着地时应先由脚跟着地,依次由脚底、脚尖着地,让整个脚平稳地滚过地面,并避免跳跃。
3.自行车运动很少损伤膝盖,但竞速和山地的会增加损伤。
4.负重登山,要量力而行--背超过体重1/4的包下山就要从保护膝盖的角度控制节奏了,超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击,考虑使用登山杖。最好是用两根。
5.肌肉训练,发达的腿肌对保护膝盖有帮助,特别是股四头肌。在训练时也应量力面行,弯屈度不要超过90度,并应由健身教练指导。
6.减肥,减轻自重是肥胖者保护膝盖的首选任务
? 爬山的过程中如何避免膝盖脊椎受伤
爬山到现在很久了,发现周围的人都出现了膝盖疼痛的问题,包括有一段时间自己有点微微的感觉。
我个人解决之道是:
第一个能尽量背轻的就背轻的重量
第二个利用双杖的完全缓冲
登山杖的支撑作用
一支不带避振用来作为背包的硬支撑(好比背山工用的支撑杖,他们在背背篓、担子或重物时,从来没有弯腰支撑,而是利用手上的支撑杖,往高走停下休息时,下退一步担子就撑在杖上了,背篓相反,撑低不撑高,背包就同样原理,太重的背包背上放下是个浪费体力和伤害腰椎的危险积累)
支撑和缓冲
一支避振用来下山时主要的缓冲支撑,下山的冲击积累很大,脚踝,膝盖,腰椎,所以我习惯将杖放长,下山时先用杖支撑前面的路,好比四条腿走路,两个手延长变成两条腿,关键是力量用到位,这样震动的力可以分担在手腕和手臂上,减轻了下肢的冲击,所以带避振的登山杖又可以减轻手腕和手臂的疲劳。
走路的技巧
可以发现各个地区的山民走路的时候就好比草上飞,其实可以发现,他们走路时脚底平贴地面滑行,脚抬的不高,膝盖弯曲不大,依*的是大腿和身体的前倾,这样的在重心快速移动的时候,平稳和轻快的行进得以保证,而且震动非常小。
第五篇:《如何在登山中保护膝盖》
如何在登山中保护膝盖?
登山是一项非常有益身心健康的运动,不仅能锻炼身体,还可以呼吸新鲜的空气,排除体内的废气,对于大城市里的工作狂们是一项非常适合的活动。膝盖是人体最大的承重关节,正常人的膝关节平均可承重35公斤。承受重量越多,关节软骨磨损的机率也越大,肌腱也容易受伤,膝关节退化较快。登山时上下坡或上下阶梯的时候,膝盖的负重大约是3~4倍。但是不少人不知道如何保护膝盖,尤其是爬坡下山时会出现酸胀不舒,严重者还会出现剧烈的撕样疼或牵扯样疼。长久下去让很多登山爱好者不得不放弃这项运动,现在ROCKTAPE就来告诉你如何保护我们的膝盖,让我们一起努力,永葆青春活力!
首先,我们要了解膝盖:
膝盖是支撑人体的一个关键部位,并且容易跌伤,不小心跌伤膝盖的可能性高达90%,所以一定要注意保护。膝盖为位于大小腿之间的连接部位。膝的主要内部组成结构为半月板以及四条韧带。在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘,分别称为内侧半月板和外侧半月板。股骨前下端有槽合适安放髌骨,供髌骨在糟内上下移动,这些关节表面的软骨能吸收震动,承受压力,直到它们出现毛病。软骨,特别是半月板,在运动时,是人体最易受伤的部分。 膝盖疼痛的症状:
膑尖部开始有酸胀不舒,以后出现持续性钝疼。其规律为,开始活动时疼痛加重,活动开后疼痛减轻,在日常生活和工作中(如上下楼梯、下蹲起立、负重行走、用力踢球等),凡是作股四头肌收缩动作时,都会出现膑尖部的疼痛。病情较重的患者,在平常步行时也出现膑尖处的疼痛。患者感到膝发软无力,走路容易疲劳,致使肩不能挑,手不能提,更不能背负重物行走。在膑尖处有明显的压疼。触摸时,可感到膑腱附着处有肿胀、钝厚的改变。有些患者可以摸到增生的骨刺尖。作伸膝抗阻试验、半蹲试验时,膑尖处出现疼痛。无论慢性或急性腘肌损伤,主要表现是蹲下或起来时,或在上楼、爬坡时,腘窝部出现疼痛,其性质可以是间断性或持续性的,大部分慢性损伤者表现为钝疼,急性损伤者则是剧烈或较剧烈的撕样疼或牵扯样疼。
如何在登山中保护我们的膝盖?
登山时常常可以看到很多人,上山时生龙活虎,下山时一个个却拖着腿,疲惫不堪。当大腿劳累的时候,你走路时便会不自觉的锁关节,锁关节的意思就是把腿部伸的笔直,这样可以减轻大腿肌肉的负担,暂时放松自己的肌肉,但是却很容易造成膝劳损,膝冲击伤,脚踝劳损,脚踝扭伤,以及腰肌劳损。因此喜欢登山的爱好者们更需要注重平时的锻炼,尤其是大腿正面肌肉耐力和力量的锻炼,目的不在于让你爬更远的山,而在于让你就算下山也能保持充沛的体力。另外就是借助辅助工具,肌肉效内贴从而很好的保护我们的膝盖。
在锻炼中以下几点需要大家注意:
1. 训练前一定要有充分的准备活动,不能直接参与剧烈运动。
2. 注意运用大腿的肌肉群,避免膝盖受到来自脚下的直接冲击。
3. 出现膝盖不适症状时,适当减小运动量和运动频率,避免进行剧烈的跑、跳和负重
4. 肌肉的发达可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力,可以让膝盖的损伤降低到最小。
平时多做腿部肌肉锻炼,尽量减少对膝盖的承受力。有意识地加强对股四头肌(大腿前部)和十字韧带的锻炼,增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量(比方说负重深
蹲),结合采用肌肉伸展拉长,步行,马步或贴墙练习等方法,为髌骨在股骨端糟内平稳运动铺好道路。
5. 登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘,促进对膝盖的保护。
下山如何保护膝盖:
快速下山膝盖受到的冲击力约是自身体重的5-8倍,即便是一个不胖的人,从一座
1000米的山峰一路冲下来,膝盖将遭受成千上万次半吨左右的打击,如果再负重,就和拿锤子猛砸自己膝盖基本是一样的,结果能好得了吗?因此在下山时需要注意以下几点:
1〃下山一定不要跑,不要跳,速度要慢,要小心。下山猛冲对膝盖是最致命的。
正确的下山方法是:重心偏后并稍降低,前脚站好才把重心移过去(不是重心放在前脚上往下砸),永远要有一只脚支撑在地面上。
2〃尽可能减少负重。出发之前一定量力而行,即使是去爬座小山,直立行走的时
间超过4个小时也是很正常的。一般情况下负重超过体重的1/4重量,下山就要
从保护膝盖的角度控制节奏了,即使是特殊情况,负重也尽量不要超过体重的1/3。
3〃开始爬山之前,做好充分的准备活动,包括拉伸,让关节、肌肉、韧带等得到良好的预热。也可以用双手手指揉搓膝盖下边缘,促进关节润滑液的分泌。
4〃使用肌肉效能贴和登山杖。登山杖要选可靠的,最好是两根,上臂尽量多的分担腿的负重。如果觉得带登山杖很麻烦,就可以考虑在登山前在膝盖上贴上肌肉效能贴,很轻便同时也能很好的保护膝关节,避免受伤。
5〃 出发之前要正确的评估自己的体力和户外能力,确定自己是否能跟上同行者的速度或者进程安排,最好不透支自己的膝盖,挑战新难度也是要循序渐进。
6〃选择合适的登山鞋鞋,并且记住一般松软的土地、草地、碎石坡、雪地对膝盖都相对友好,不过要注意防滑,还有走碎石路的时候一定要照顾走在你下面的人。 7〃不要“锁关节”,当大腿过度劳累的时候,走路时就会不自觉的锁关节,就
是把腿部伸的笔直,这样可以减轻大腿肌肉的负担,暂时放松肌肉,但是却很容易造成膝劳损,膝冲击伤,脚踝劳损和脚踝扭伤。
顺便在此说明肌肉效能贴和登山杖的作用:
? 肌肉效内贴如何保护膝盖:
肌肉效能贴在材质上具有伸缩性,可使皮肤下的血液和淋巴液循环,有治愈肌肉疼痛的作用。其张力可减轻肌肉紧张及疲劳,支撑软弱的肌肉组织。配合正确的贴法可达到保护膝盖,减轻疼痛肿胀的作用。下图为保护膝盖的贴法:
? 登山杖的支撑作用:
利用登山杖来作为下山时主要的缓冲支撑,由于下山对,脚踝,膝盖,腰椎的冲击很大,建议下山时先用杖支撑前面的路,好比四条腿走路,两个手延长变成两条腿,关键是力量用到位,这样震动的力可以分担在手腕和手臂上,减轻了下肢的冲击,所以登山杖又可以减轻手腕和手臂的疲劳。
第六篇:《爬山对膝盖的损害有多大》
爬山对膝盖的损害有多大
爬山对膝盖的损害有多大
膝关节的负荷随人体的运动和步态方式有很大的变化,膝关节站立位的静态受力(双足着地)为体重的0.43倍,而行走时可达体重的3.02倍,爬山时则可达体重的4.25倍。经常看到有些老年人在登山时出现不能下山的情形,这是因为爬山时关节负重是正常时的四五倍,关节难以承受。
登山有它不利的一面;对膝关节的磨损较大。由于地心引力的作用,与地面行走相比,人体对膝关节的压力增加了四至五倍。髌骨、半月板、关节面的摩擦加剧,很容易造成伤害。尤其是中老年人,由于年龄的增大,骨质的流失是不可避免的。因此,一旦磨损,几乎是无法恢复的。许多中老年朋友登山后,感到膝关节发胀、疼痛,甚至无法再登山,就是这个原因。最近一段时间以来,媒体对中老年人是否适宜参加登山活动一事议论颇多,主要也是考虑到对膝关节的磨损问题。
人在上山的时候,1)股四头肌用力收缩,髌骨与股骨的关节面反复摩擦撞击,致使髌骨软骨面受损,部分坏死,剥落,日久可形成“髌骨软化症”迁延难愈。表现为:膝部隐痛,不能准确定位,上山膝部不敢用力。2)股四头肌反复运动,肌腱与骨以及肌腱之间相对运动频繁,滑囊超负荷压力,局部温度升高产生炎症,渗出液增加,囊内张力大,引起疼痛。表现为:相应部位肿胀,髌骨上滑囊(髌上饱满,浮髌试验+);髌骨下滑囊(膝眼消失,疼痛)。轻者,渗出液少,经休息,几天后可吸收。重者。渗出液多,全膝肿胀明显,屈伸受限,治疗不当,转变慢性滑囊炎,遇劳发作。
人在下山的时候,1)膝关节总是处在交替屈膝负重的状态中,这时韧带松弛关节很不稳定,全靠支持带维持,当关节有横向位移时,极易损伤支持带,产生细小的纤维段裂,毛细血管出血。表现为:膝内侧或外侧疼痛,以下山时为重。2)屈膝时关节不稳定,如果受到侧向外力或滑动,重心不稳,可扭伤膝关节,造成半月板损伤。表现为:关节内剧烈疼痛,不能屈伸活动,合并关节囊损伤致关节肿胀。
第七篇:《爬山是不是对膝盖不好》
爬山是不是对膝盖不好??
人的膝关节是所有关节中面积最大的关节,承受体重的主力,它由股骨下端及胫骨上端组成,其前有髌骨,其中间有“软垫”即半月板,周围有强壮关节囊、肌肉及韧带保障了关节的稳定。 膝关节的负荷随人体的运动和步态方式有很大的变化,膝关节站立位的静态受力(双足着地)为体重的0.43倍,而行走时可达体重的3.02倍,爬山时则可达体重的4.25倍。
爬山虽是一种很好的锻炼方式,但却不利于保护膝关节。因为,上山的时候膝关节负重基本上就是自身体重,而下山的时候除了自身体重以外膝关节还要负担下冲的力量,这样的冲击会加大对膝关节的损伤。 髌骨、半月板、关节面的摩擦加剧,很容易造成伤害。
人在上山的时候,1)股四头肌用力收缩,髌骨与股骨的关节面反复摩擦撞击,致使髌骨软骨面受损,部分坏死,剥落,日久可形成“髌骨软化症”迁延难愈。表现为:膝部隐痛,不能准确定位,上山膝部不敢用力。2)股四头肌反复运动,肌腱与骨以及肌腱之间相对运动频繁,滑囊超负荷压力,局部温度升高产生炎症,渗出液增加,囊内张力大,引起疼痛。表现为:相应部位肿胀,髌骨上滑囊(髌上饱满,浮髌试验+);髌骨下滑囊(膝眼消失,疼痛)。轻者,渗出液少,经休息,几天后可吸收。重者。渗出液多,全膝肿胀明显,屈伸受限,治疗不当,转变慢性滑囊炎,遇劳发作。
人在下山的时候,1)膝关节总是处在交替屈膝负重的状态中,这时韧带松弛关节很不稳定,全靠支持带维持,当关节有横向位移时,极易损伤支持带,产生细小的纤维段裂,毛细血管出血。表现为:膝内侧或外侧疼痛,以下山时为重。
2)屈膝时关节不稳定,如果受到侧向外力或滑动,重心不稳,可扭伤膝关节,造成半月板损伤。表现为:关节内剧烈疼痛,不能屈伸活动,合并关节囊损伤致关节肿胀。
户外运动,爬山涉水,怎样保护膝关节? 合适的装备及正确的运动方法
穿合适且状况良好的鞋子, 鞋子能够对脚提供足够支撑和缓冲。
使用护腿护膝保护膝关节。穿着时,会将整个膝盖包裹起来,它对膝关节及周围肌肉组织能起到轻度加压,支撑的作用,可以预防长距离行走后的膝盖肿胀。
持着一副轻便用的手杖,可以大大降低徒步过程中对膝关节的磨损.这是因为一方面,手杖的支撑可以增强行走的稳定性,保持平衡,防止跌倒,磕绊,减少膝部受伤的
几率;另一方面,有了两支手杖的配合,可以降低运动的强度,减轻膝关节的压力,从而减少对膝关节的磨损。
挑选合适的背包,良好的背负系统及正确背负方式能保持身体重心的平稳。增强行走的稳定性。保持背包重量在体重的1/4,极限情况下不超过1/3。 正确的运动方式。在户外要量力而行,不要作超出自已能力的事。所谓坚强的意志,一直超强度的透支着自己的身体。容易造成意外伤害。
行走时,尽量选择平整的路面行走也是非常重要的.崎岖的,多石的路面,会让膝盖扭转频率加剧,对关节的磨损也就更大。 攀爬时,膝部不要接触岩石面,否则会影响到脚的支撑和身体平衡,甚至会造成滑脱而使膝部受伤。 下山不可奔跑。不要从高处下跳,多高可以下跳不伤及膝盖这问题实在无法界定,只要是从高处下都会对膝部造成冲击。下山或走较陡的山路时重心偏后并稍降低,前脚站好才把重心移过去,这样造成的冲击性会比站直跑和跳下去的姿势减少几倍或十几倍。
还要注意点,平时别让膝关节受凉,特别是溯溪时,尽量保持膝部的干燥.
第八篇:《登山、跑步、骑自行车引发的膝关节外侧痛》
登山、跑步、骑自行车引发的膝关节外侧痛-髂胫束综合症
全网发布: 10:46 发表者:蔡斌 (访问人次:2486)
登山、跑步、骑自行车引发的膝关节外侧痛常常是患上了临床上称之为“髂胫束综合症”的毛病。
髂胫束(Iliotibial Band)的位置很难精确描述,尤其是靠近膝盖的位置。
一般的定义是大腿外侧的一条韧带,它从骨盆外侧向下延伸,从臀部一直到膝盖,最后插入膝盖下方。这条韧带是固定膝盖的重要韧带之一,当膝盖持续弯曲和伸直时,该韧带和股骨之间的持续摩擦会导致韧带发炎,肿胀和疼痛,甚至结缔化。一般把这种类型的运动伤害统称为髂胫束综合症。
其症状一般是感到膝盖外侧有刺痛感,或在膝盖伸直弯曲时膝盖外侧股骨接头处的疼痛感,一般可在膝盖外侧摸到韧带的肿胀和痛点。在运动期间症状不一定会发作,但运动之后疼痛可能会持续很长时间。
我们每次伸腿屈膝都会引起髂胫束和骨头的摩擦――这是我们人类的生理结构决定的,没办法的事。不过一般来说这种摩擦不会有什么问题,可如果连续摩擦个几万几十万次又没有休息恢复,加上韧带本身又比较硬的化,那就有可能出问题了。 如何预防髂胫束综合症
了解了髂胫束伤害的原因,也就找到了预防的办法。那就是增加韧带的弹性,以
及减少摩擦的频度,或者缓慢增加摩擦的频度让身体适应这种变化。 最经典的拉髂胫束韧带的姿势(一定要在热身后才做):
把右腿放在左腿后面。
左膝弯曲,右膝伸直,向左侧弯腰,手扶在某个支撑物上,比如桌子或墙,栏杆。身体重量压在右腿上。
你会感到右腿外侧有紧绷的感觉。保持这个姿势40秒到一分半,然后换腿。
髂胫束综合症症状明显的时候可以到康复医学科寻求物理治疗。包括理疗,牵伸,运动治疗。 还可以佩戴髂胫束压力带,减轻髂胫束止点的应力。
其他网友建议:
1 降低座杆
2 开始运动前活动
3 休闲运动50公里,不要太长
第九篇:《常见膝关节疼痛的原因与治疗》
常见膝关节疼痛的原因与治疗
膝关节是人体最大且最复杂的关节。膝关节的疼痛是骨科门诊最常遇到的问题之一。于介绍疼痛的原因之前,先简单的介绍人体膝关节的解剖构造。膝关节的主耍结构含括股骨(femur)、胫骨(tibia)、及髌骨(patella﹔knee cap)之关节面﹐膝关节之所以能活动自如又不会发生脱位﹐主要是前、后十字韧带(anterior and posterior cruciate ligaments)、内侧韧带(medial collateral ligament)、外侧韧带(lateral collateral ligament)、关节囊(joint capsule)及附着于关节附近的肌腱提供了关节稳定性。此外﹐关节中间内外侧各有一块重要的半月板(meniscus)除了可以吸收部份关节承受的负重外,亦可增加关节的稳定性。另外,藉由位于关节前后肌肉群的拉动,让关节可以弯曲及伸直。上述这么复杂的解剖构造任何一处病变都可能造成膝关节疼痛,以下将介绍不同年龄层常见膝关节疼痛的原因及其治疗。
小于十岁的小孩:
生长痛多发生于3到5岁及8到11岁的小孩,病患常会说膝关节附近有酸痛现象,时而左侧时而右侧,医生下此诊断要非常小心。首先,理学检查绝不可摸到红肿或硬块,而且要告知病患如摸到任何肿块或症状一直固定于同一处,要尽速回诊。我们每年都会遇到一些被误诊为生长痛而延误就医的骨癌病例,不可不慎。
胫骨粗隆骨骨后
一般发生于男生,常见到膝关节下方之胫骨粗隆较为突出,病人常主诉跑步或跳跃时,此处特别疼痛。由于见到膝关节下方较为突出,家长会误以为孩子得了肿瘤,其实此处是髌骨肌腱附着处,由于跳跃及剧烈运动时,肌腱反覆牵扯,导致发炎。如能嘱咐患者减少跳跃、蹲、跪,控制体重,热敷患部,疼痛严重时服用一些消炎止痛药,大多数患者在十
七、十八岁以后会自然康复。但是,有少数的病患长期保守治疗无效,
由于长期的疼痛需要手术治疗切除增生之碎骨。
骨肿瘤最好发于10岁至19岁的青少年,由于此年龄层是身高抽高最快的时期,细胞分化最快,相对的细胞也较容易变性。由于膝关节上下之生长板是细胞分化最活跃而且影响日后下肢长度最剧的地方,所以骨肿瘤也最好发于膝关节附近。由于骨肉癌(Osteosarcoma)是一相当恶性的疾病,所以必须提高警觉,当你发现膝关节附近有肿块,或觉得晚上特别疼痛(Night pain)时,最好能照X光检查。所幸的是,骨肿瘤发生率相当低,只要能提高警觉,不必太过忧心。
半月板裂伤
病患常有创伤病史,但是年纪大的人亦可能没有创伤而是由于退化造成的断裂(degenerative tear)。半月板断裂之受伤机转,大多因为膝关节于创伤时扭转的力量(twisting)导致软骨破裂。受伤之后,病患还是可以走动,但是日后常出现关节肿胀及僵硬的现象,并且时而关节出现声响(popping),甚至有卡住的现象(locking),由于关节内积水(effusion),所以会出现慢性关节肿胀,如果吃了诸多消炎药均得不到彻底的疗效,或是关节内反覆出现卡住的现象,应诉诸手术治疗,否则日后不但关节持续肿痛,且可能因长期磨损,日后出现退化性关节炎的机率很高。
手术是经由关节镜为之,伤口小,恢复快,如果裂开部位位于外侧三分之一,由于此处之半月板有血液供应,有愈合机会,医生会予以修补;但如果断裂发生于内侧三分之二,则直接修剪断裂处,使膝关节活动时不再卡住半月板。
和运动相关的受伤(Sports-related injuries),如肌腱炎(tendinitis)或滑囊炎(bursitis)
运动是现代人生活上相当重要的一环,但过度的运动或热身不足,运动
伤害就容易产生。许多人跑步、爬山或打完篮球后,膝关节出现疼痛,常常是因膝关节附近之肌腱(tendon)或滑囊(bursa)出现发炎的现象。大多数会于发炎部位出现压痛点(tenderness),滑囊炎于较严重时会出现肿胀,如果能适度的休息,急性期予以冰敷,慢性期则予以热敷,甚至可以使用超音波、短波、干扰波等理疗工具,加上服用一点非类固醇类消炎药,应可得到不错的疗效,但是如果治疗成效不佳,可以考虑于局部注射少量类固醇,但是位于髌骨前方之滑囊炎(prepatellar bursitis),又称家庭主妇膝(housemaid’s knee),常因跪着擦地板磨擦引起,亦常发生于男性因为创伤所致,如果长期肿胀不消,可以考虑手术切除滑囊。
车祸或较剧烈的运动如足球、橄榄球、篮球等容易于创伤时导致膝关节韧带断裂,尤其是前十字韧带及内侧韧带较常发生。受伤机转常因创伤时膝关节瞬间扭转的力量所致。有三分之一的病患于受伤时有『啪』(popping)之断裂感觉,同时大多数的十字韧带断裂会导致关节内出血(hemarthrosis)。如果没有治疗,可能会造成关节疼痛及不稳定,无法急跑、急停、急转弯。甚至由于长期膝关节不稳定,日后较易产生退化性关节炎。
内侧韧带断裂很少需要手术修补,只有休息及复健治疗,多数可以完全恢复。至于前十字韧带断裂之治疗方式,则依病患之年龄、平时之活动度(activity level)及是否合并半月板或侧韧带断裂而定。如果病患年事已高或平日活动度低,只有散散步,没有从事任何运动,同时没有合并半月板断裂,只要安排复健治疗亦有不错的疗效。否则,最好予以手术重建,目前手术大多经由关节镜为之,如果合并半月板破裂要同时处理。
髌骨的问题- 髌骨软骨软化症
髌骨的问题相当常见,会导致病患于上下楼梯时前方膝盖疼痛。许多人常纳闷为了膝关节前多了一个盖子(knee cap),甚至见到的X光的侧面照时,以为自己长了一个大骨刺,其实那是人人均有的髌骨。髌骨的作用主要是上方有骨四头肌(Quadriceps tendon)下方有髌骨肌腱(patellar tendon)附着,而髌骨的存在使得力臂增长,膝关节于伸
直时较有力气及省力,如将髌骨切除,上、下肌腱对缝,日后病患走路不成问题,但是膝关节伸展(extension)的力量会减少百分之三十左右。就如同您以足球可踢100码远,以后只能踢70码。于许多年轻女性或中年人膝盖前方隐隐的酸痛,或爬山、上下楼梯时出现疼痛,常常是肇因于髌骨软骨软化症(patellar chondromalacia)。髌骨软骨软化的原因相当多,包括创伤、髌骨于股骨沟(femoral intercondylar groove)滑动之轨道不正,出现半脱位(subluxation),过量的类固醇关节内注射,或是自然的退化过程,硫化黏多糖基质减少等所致。髌骨软骨软化症之治疗除了于急性期给予适量之药物外,如能再加上股四头肌之复健,应可得到良好之治疗效果。但是,疾病如果是肇因于髌骨半脱位,当复健治疗无效时,要考虑手术将髌骨外侧软组织放松
(lateral retinaculum release),避免软骨继续磨损,日后造成严重的退化性膝关节炎。
大于45岁以上的成人:
退化性半月板裂伤乙、
退化性膝关节炎
退化性膝关节炎好发于五十岁以上之中老年人,就如同车子开久了,轮胎会磨损一样,关节面的软骨也会退化损坏。软骨可以吸收承载的重量,并提供一个非常光滑的关节面,让关节可以平顺的活动弯曲。其实软骨本身并无神经,但软骨被磨损时,软骨下方含有神经之基底硬骨
(subchondral bone)裸露加上承受力量增加,就会引起酸痛。除此之外,退化性膝关节炎常合并滑膜炎(synovitis),于急性发作期会造成关节肿痛、积水,让患者寸步难行。
一般来说,退化性膝关节炎可由普通的正面及侧面X光加上特殊髌骨角度(axial view)的X光片得知其轻重程度,较严重者会见到关节的周围会有骨头增生的现象(peri-articular response),也就是我们国人常说的骨刺(osteophyte),其实我一直觉得我们将之称为骨刺并不妥切,因为患者听到这个名词,总有毛骨悚然之感,以为会刺到神经,非去之不可,其实它是人体关节软骨磨损退化后自然的保护增生,应称之为骨疣较为恰当,除非它长的太大影响关节功能,或是造成断裂形成游离体(loose bodies),否则是不必予以理会的。
膝关节退化的原因有很多,包括:自然老化、创伤、体重过重、经常负重、屈膝或从事剧烈运动等,亦有些报告认为和遗传基因有些许关系。
退化性膝关节炎之治疗则依症状及X光所见软骨磨损程度之不同而有所差异。一般说来,医生会先嘱咐病人对自己的生活型态做一些调整,例如:减少爬山、爬楼梯、跳跃、跑步、蹲、跪等会增加关节磨损的动作,可以鼓励病患游泳及骑自行车,另外,一定嘱咐患者控制体重,病最好平日穿鞋根较软的鞋子,如气垫鞋,以减轻膝关节的负荷。另外,如果症状较为严重,可以拿根柺杖助行,甚至可穿上膝关节矫正支架(非一般用的护膝)。关节矫正支架可以帮助病患于走路时关节面受力较为平均,减少疼痛,但由于昂贵而且穿戴不便,所以国内使用者不多。
至于复健及药物治疗方面,可以安排红外线照射、冷疗、热疗、按摩、肌肉训练等,可以改善关节的疼痛及僵硬。医师也常会给予患者服用一些非类固醇消炎药(NSAIDs),药物种类非常的多,对于中轻度的关节炎或是合并急性的滑膜炎,治疗效果相当好。但是长期服用此类药物,有些患者会产生胃部不适甚至出血等副作用,不可不慎。所幸,近两三年较不伤胃的环氧酉每
二 (COX-II)类消炎药纷纷引进台湾,服用上较为安全,但是长期服用对肾脏亦可能造成伤害。另外,中轻度的病患可以服用葡萄糖胺(Glucosamine),国人常有服用保健食物或推荐他人药物的习惯,所以到门诊常要求医生给予『维骨力』,其成分就是葡萄糖胺,在美国葡萄糖胺并没通过FDA(国家食物及药品协会),是属于健康食品,多数的大型商场或药房均可买到,不必医生处方,至于它的疗效如何,则见人见智。美国骨科医学会年会近几年也发表一些大型研究,发现它对轻度及中度的退化性关节炎的确有一些疗效,尤其如果服用葡萄糖胺加上软骨胶(Chondroitin)效果更优于单独服用葡萄糖胺。
另外,最近相当热门的关节内注射玻尿酸(hyaluronic acid),玻尿酸是软骨基质重要成分之一,1997年台北荣总率先使用至今,发现对于一些轻中度的退化性膝关节炎的确有一些疗效,有许多患者注射一个疗程(每周一针,连续五周)可以持续三到六个月不必服用止痛药,但由于药价昂贵,健保有诸多规定及限制。我常打趣的告诉患者,注射玻尿酸就如同摩托车加机油一般,有润滑效果。除了打针本身的疼痛及增加健保负担外,并无其他的副作用。至于关节内注射类固醇是否会如大家
口耳相传、闻之色变会导致严重的骨质疏松及肾衰竭等呢?其实不然。于美国的大型医学中心亦常使用于治疗关节炎造成之严重关节疼痛,注射的类固醇剂量不高,而且大多侷限于关节内,极少会影响身体其它器官,对于急性滑膜发炎、关节肿痛、寸步难行时,的确有非常好的疗效,只要不是常常注射,基本上是相当安全的。但是,有少数患者常常要求医生予以注射类固醇,久了以后可能对关节内软骨造成不良之影响。
如果上述之保守治疗效果不佳,只好诉诸手术治疗。常见手术方式有以下三种,分别是经关节镜修整清洗术(arthroscopic debridement)、高位胫骨截骨矫正术(high tibia osteotomy)及人工关节置换术(joint replacement)。前者对于关节中有游离体或是合并退化性半月板断裂的患者效果最佳;高位胫骨截骨矫正术适用于小于60岁、没过度肥胖,而且关节磨损只发生于单一内侧或外侧的患者。手术时将胫骨上端约离关节面两公分处,截去一小块骨头,再将关节之变形矫正,使得内外侧关节能平均受力,除了可以减轻疼痛外,亦可减少日后需行人工膝关节置换的机会。
至于年事已高(最好大于65岁)的病患严重的膝关节磨损,全人工膝关节置换术(total knee replacement)将是最好的选择。膝关节置换术是将以磨损破坏之关节面切除,如同装牙套一般置入人工关节,便其恢复正常平滑的关节面。患者住院约五至七天,约六周至三个月关节可以活动自如,疼痛会减轻百分之九十五以上。大幅改善生活质量,且九成以上患者可以使用十年以上,如果正常使用,勿体重过重或剧烈运动,以目前关节的设计,用二十年以上的机会也相当的高。由2004年起,由于手术器械之改良,目前使用微创手术,伤口大多可以小于10公分,住院只要4至5天,同时柺杖使用一至两周即可,病患之满意度更高。
另外,最近许多科学家及骨科医师一直努力的方向是希望利用于体外培养生长出之软骨细胞或组织移植回体内,使磨损之软骨得以重生,我们拭目以待,希望于本世纪大量应用于关节炎之治疗,它将是人类的一大福音。
膝关节疼痛的原因相当的复杂,除了上述常见之疾病外,有时候膝关节的疼痛是肇因于髋关节(hip joint)疾病所引起之转移痛(referred pain),不可不慎。一般来说,经过仔细的问诊、理学检查、普通的X
光或是磁振照影检查(MRI),可以找出大部分膝关节疼痛的原因,对症下药,应可得到不错的治疗效果。
编辑提醒:请注意查看“爬山膝盖疼”一文是否有分页内容。原文地址更多相关文章注:爬山膝盖疼一文由免费提供,来源于网络。本文著作权归原作者所有,请在转载引用时保留。否则因《》一文引起的法律纠纷请自负,。
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