2014年检验三基考试题库
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2014年医学检验三基试题及参考答案(三)
2014年检验考试题库及参考答案
7．下列属于血小板功能试验的是：　E
A．CRT&&&&
B．PAdt&&&&
C．PAgt&&&
D．pF3at&&&&
E．以上都是
8．与蛋白载体结合后才有抗原性的物质称为：　E
A．佐剂&&&&
B．补体医学全在,线&&&&
C．完全抗原&&&
D．类毒素&&&&
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医学检验三基题库
导读：498、选择定量免疫检验质控物的要点是A、较好稳定性B、接近测定下限质控品C、选，性溶液中迅速水解，C=O基团即可与蛋白质中的赖氨酸残基形成肽键，使生物素标记在抗体分子上。455、参与急性排斥反应的主要细胞是A、CD8+TcB、CD4+ThC、DCD、BE、NK正确答案：A解析：急性排斥反应主要原因是细胞免疫应答。CD8+Tc能直接识别异体MHC分子，是重要的效应细胞。456、移植物抗宿主排斥
性溶液中迅速水解，C=O基团即可与蛋白质中的赖氨酸残基形成肽键，使生物素标记在抗体分子上。 455、参与急性排斥反应的主要细胞是A、CD8+TcB、CD4+ThC、DCD、BE、NK正确答案：A解析：急性排斥反应主要原因是细胞免疫应答。CD8+Tc能直接识别异体MHC分子，是重要的效应细胞。
456、移植物抗宿主排斥反应发生于A、外周血干细胞移植B、皮肤移植C、肾移植D、心脏移植E、角膜移植正确答案：A解析：移植物抗宿主排斥反应发生于干细胞移植。移植物内干细胞在宿主体内存活并增殖，这种免疫细胞被宿主HLA抗原活化，发生免疫应答，引起宿主广泛组织损伤。
457、超急性排斥反应病理改变的特点为A、主要表现坏死性血管炎症B、慢性纤维化C、细胞间质出现钙化D、首先移植器官实质细胞坏死E、首先移植器官实质细胞溶解正确答案：A解析：患者体内预存抗体与移植物血管内细胞结合，坏死性血管炎症是超急性排斥反应的主要病理改变。
458、急性排斥反应的移植器官的病理改变特点为A、间质纤维化B、单个核细胞灶性增生C、间质钙化为主要特征D、实质细胞周围纤维化E、单个核细胞浸润、间质水肿与血管损害正确答案：E解析：小血管壁上有单个核细胞为主的细胞浸润、间质水肿与血管损害，为急性排斥反应的病理改变。
459、不需要组织配型的器官移植是A、干细胞移植B、皮肤移植C、肾移植D、心脏移植E、角膜移植正确答案：E解析：角膜组织属于免疫赦免组织，不会发生免疫反应。移植角膜时不需要组织配型。
460、溶血性贫血患者抗红细胞抗体的检测A、RASTB、直接免疫荧光C、间接免疫荧光D、乳胶凝集试验E、ELISA正确答案：D解析：血细胞抗体是Ⅱ型超敏反应的主要介质，检测抗红细胞抗体方法是乳胶凝集试验。
461、能检出变应原的体外试验是A、血清总IgE测定B、血清特异性IgE测定C、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白测定D、皮内试验E、激发试验正确答案：B解析：血清特异性IgE测定、皮内试验和激发试验均能检出过敏原，但后两者属于体内试验，与题干不符。
462、细胞活力测定时较为常用的染料为A、锥虫蓝B、结晶紫C、革兰染色D、瑞氏染液E、吉姆萨染液正确答案：A解析：细胞活力测定常采用染料排斥试验，活细胞不着色。本试验常用的染料为锥虫蓝。 463、细胞长期冻存时，冻存液中必须加入DM-SO，浓度为A、10%B、20%C、30%D、5%E、1%正确答案：A解析：冻存液中DMSO的比例为10%，用新鲜牛血清配制。
464、人NK细胞活性测定时，使用的靶细胞是A、L929B、WishC、K562D、Yac-1E、SP2／0正确答案：C解析：K562为人NK细胞敏感的靶细胞，测定NK细胞活性时以K562为靶细胞。
465、直接溶血空斑试验主要检测免疫球蛋白的类别是A、IgGB、IgMC、IgDD、IgAE、IgE正确答案：B解析：IgM分子为五聚体，激活补体能力较强，不需加入抗人球蛋白便能使周围红细胞溶解形成空斑。 466、抗血清制备选择动物的原则不包括A、抗血清用量B、与免疫原之间的种属差异C、抗血清的用途D、免疫时是否使用佐剂E、动物的个体状况正确答案：D解析：免疫动物时要求免疫原与免疫动物的种属差异越远越好。抗血清分为R型或H型血清，R型血清是以家兔为代表的小型动物产生的抗血清，而H型血清是以马为代表的大型动物产生的抗血清。需要制备大量免疫血清时，应选用马、绵羊等大动物；若需要量不多，则选用家兔、豚鼠和鸡等小动物。抗原性质决定是否使用佐剂，佐剂使用和动物选择无关。 467、关于抗血清保存叙述正确的是A、4℃保存通常可保存1周B、4℃保存可保存1年左右C、-20℃保存可保存半年D、抗血清能够耐受反复冻融E、真空冰冻干燥保存，可保存1年正确答案：B解析：抗血清保存有三种方法：第一种是4℃保存，通常可保存3个月～半年，效价高时可保存1年左右；第二种是-20～-40℃低温保存，可保存5年左右，但需防止反复冻融；第三种是真空冰冻干燥保存，可保存5～10年。
468、从抗血清中粗提γ球蛋白常用方法是A、硫酸铵或硫酸钠盐析B、离子交换层析C、凝胶过滤D、亲和层析E、酶解正确答案：A解析：特异性IgG抗血清制备时，首先用硫酸铵或硫酸钠盐析法粗提丙种球蛋白，再进一步纯化。常用方法有：离子交换层析法、凝胶过滤、亲和层析法、酶解法。
469、HIV抗体确认试验为A、酶联免疫法B、乳胶凝集法C、胶体金免疫层析法D、荧光免疫法E、免疫印迹正确答案：E解析：免疫印迹法可同时检测多种抗体(gp41、gp120、gp60、p24)，阳性标准为至少两条显色(gp41／gp120／gp60)或至少1条同时与P24同时出现。
470、献血员HIV最佳筛查指标A、抗-HIVB、P24抗原C、CD4+T细胞D、CD8+T细胞E、抗-HIV+P24抗原正确答案：E解析：P24抗原出现在急性感染期和AIDS晚期，而抗-HIV出现在HIV感染后2～3个
月，为防止漏检需同时检测抗-HIV和P24抗原。
471、自身红细胞凝集试验A、诊断试剂材料是红细胞B、诊断试剂材料为抗人O型红细胞单克隆抗体C、属于直接血凝试验D、只能检测O型血样本E、标本为受检者的血清正确答案：B解析：自身红细胞凝集试验原理是抗人O型红细胞的单克隆抗体能与任何种血型的红细胞结合，但不引起凝集反应，这种抗体与另一种特异性抗体连接成双功能抗体，可用于检测标本中的抗原；如与特异性抗原连接，可用于检测标本中的抗体。与间接血凝试验的区别在于反应中的红细胞是未经致敏的受检者新鲜红细胞，因此反应中的标本是受检者的全血。
472、间接Coombs试验A、检测血清中游离的完全抗体B、检测红细胞上的不完全抗体C、出现红细胞凝集为阴性D、多用于检测母体血清中Rh(D)抗体E、常用于自身免疫性溶血性贫血的检测正确答案：D解析：间接Coombs试验用于检测游离在血清中的不完全抗体。将受检血清和具有待测不完全抗体相应抗原性的红细胞结合，然后加入抗球蛋白抗体就可出现可见的红细胞凝集。多用于检测母体Rh(D)抗体，以便尽早发现和避免新生儿溶血症的发生。
473、对感染性疾病的早期具有诊断意义的抗体类别为A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案：C解析：人体初次感染病原体(如弓形虫)后，诱导初次免疫应答，IgM最先产生并维持时间较短。如血清中检测到IgM类病原体抗体，可说明早期感染或初次感染。
474、双向扩散试验时出现多条沉淀线提示A、抗原过剩B、抗体过剩C、抗原不是单一成分D、抗体不是单一成分E、抗原和抗体皆不是单一的成分正确答案：E解析：双向扩散试验时如出现多条沉淀线，则说明抗原和抗体皆不是单一的成分。
475、下列方法检测TSH的灵敏性最低的是A、RIAB、IRMAC、ELISAD、化学发光E、时间分辨正确答案：A解析：化学发光与时间分辨方法检测TSH的灵敏性(度)通常&0．01，IRMA和ELISA方法的灵敏度通常&0．1，而RIA方法的灵敏度仅为1．0左右，为最低，目前已经不能满足一般临床要求。
476、在检测TSH时，分析灵敏性可满足一般临床要求应达到A、1B、0．1C、0．01D、0．001E、0．0001正确答案：C解析：方法学上所提及的灵敏性(度)通常包括分析灵敏度(analytical sensitivity)，又称最低检测浓度／极限，是反映最低可区别于零值的浓度，功能灵敏度(functional sensitivity)为当CV&20%时所能检测到的最低极限浓度，它反映在实际样品检测时所能达到精确定量的检测极限。临床上更关心的是后者，一般功能灵敏度是分析灵敏度的10倍左右。如某方法对于检测TSH的分析灵敏度为0．01，而功能灵敏度仅为0．1左右。因为TSH正常参考下限为0．1～0．3，所以只有当检测方法的分析灵敏性达到0．01时才能满足一般临床要求。
477、检测血清中总抗核抗体的实验技术是A、免疫荧光B、免疫印迹C、免疫比浊D、免疫层析E、凝集反应正确答案：A解析：临床常用间接免疫荧光技术检测抗核抗体并作为初筛试验。
478、间接免疫荧光法检测抗核抗体时，不能作为抗原基质的细胞是A、大鼠肝细胞B、Hep-2细胞C、猴肝细胞D、绵羊红细胞E、小鼠肾细胞正确答案：D解析：检测抗核抗体以核抗原作为已知，因核抗原无种属差异性，任何有核细胞均可作为抗原基质，但红细胞不能作为抗原基质。
479、抗核抗体呈现周边型的荧光核型，表示抗体为A、抗DNPB、抗DNAC、抗ENAD、抗SS-AE、抗SS-B正确答案：B解析：荧光显微镜下，不同的抗核抗体呈现不同的荧光核型。抗DNA荧光核型呈现周边型，对诊断SLE有重要价值。
480、用于测定小分子抗原的免疫技术是A、荧光偏振B、时间分辨荧光C、免疫比浊D、荧光抗体E、免疫印迹正确答案：A解析：荧光偏振技术用荧光素标记小分子抗原。标记抗原和待测抗原共同竞争定量抗体，通过检测偏振光的强度测定待测抗原的含量。
481、对抗原进行定位分析的免疫技术是A、ELISAB、荧光抗体技术C、免疫印迹D、免疫比浊E、RIA正确答案：B解析：荧光抗体技术通过显微镜观察可对抗原分布进行分析。
482、间接免疫荧光抗体技术，不能用于检测A、分化抗原B、病原体抗体C、沉积ICD、自身抗体E、循环IC正确答案：E解析：循环IC是指体液中的免疫复合物，不能通过间接免疫荧光抗体技术检测。
483、BAS在ELISA技术中应用最广泛的反应模式是A、BABB、ABCC、BRABD、BAE、LAB正确答案：B解析：预先按一定比例将亲和素与酶标生物素结合，形成可溶性复合物(ABC)，使用时直接加入反应体系中。本方法简便，比较常用。
484、在酶免疫组化技术中，敏感度最高的是A、直接染色法B、间接染色法C、PAP法D、APAAP法E、双桥PAP法正确答案：E解析：双桥PAP法能结合更多的酶蛋白分子，催化更多底物显色，具有较高的敏感度。
485、免疫组化技术应用于以下检测项目，但不包括A、肿瘤细胞表面抗原检测B、自身抗体测定C、病原体鉴定D、体液中肿瘤标志物检测E、病原体抗体的检测正确答案：D解析：免疫组化技术可鉴定肿瘤细胞，但不能检测体液中的肿瘤标志物。
486、对SLE有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和治疗效果观察均有重要意义的是A、RFB、ANAC、ds-DNAD、生化指标E、体征正确答案：C解析：ds-DNA为SLE标志性抗体，可协助诊断、判断预后和评价治疗效果。
487、作为自身免疫性疾病实验室诊断的筛查指标是A、Sm抗体B、ds-DNAC、ANAD、ENA抗体谱E、抗组蛋白抗体正确答案：C解析：ANA属于自身免疫病的初筛试验项目。
488、检测ENA抗体谱通常采用A、ELISAB、免疫荧光C、免疫印迹D、胶体金层析E、流式细胞仪正确答案：C解析：免疫印迹同时检测多种自身抗体，为ENA抗体检测的常用方法。
489、对类风湿性关节炎具有较高诊断价值的检测项目为A、RFB、CRPC、ANAD、抗-CCP(环瓜氨酸肽)E、补体活性正确答案：D解析：抗-CCP对类风湿性关节炎的敏感性为80％，且具有较高特异性。
490、测定IL-2生物活性采用的方法属于A、细胞增殖法B、靶细胞杀伤法C、细胞病变抑制法D、免疫化学法E、细胞毒测定法正确答案：A解析：IL-2生物活性表现为促进T细胞增殖。以T细胞为指示细胞，与待测标本孵育，细胞增殖程度与IL-2生物活性相关。此种方法属于细胞增殖法。
491、测定干扰素生物活性采用的方法属于A、细胞增殖法B、靶细胞杀伤法C、细胞病变抑制法D、免疫化学法E、细胞毒测定法正确答案：C解析：干扰素生物活性表现为抗病毒效应。以Wish细胞为指示细胞，将细胞、VSV病毒与待测标本孵育，细胞病变程度与干扰素生物活性成反比关系。此种方法属于细胞病变抑制法。
492、为加速抗原-抗体复合物的形成应在免疫比浊测定体系中加入A、补体B、高离子强度的盐溶液C、高浓度的葡萄糖D、牛血清白蛋白E、聚乙二醇正确答案：E解析：聚乙二醇能够加快抗原抗体的结合，促进免疫复合物形成，缩短反应时间。
493、循环免疫复合物沉淀的最佳温度为A、1℃B、2℃C、3℃D、4℃E、5℃正确答案：D解析：本实验受温度变化的影响较大，当温度4℃时，循环免疫复合物沉淀最佳。
494、在检测非抗原特异CIC的方法中需进行活细胞培养或细胞分离的方法是A、SPA夹心ELISAB、Raji细胞法C、mRF固相抑制试验D、PEG沉淀法E、C1q固相法正确答案：B解析：Raji细胞是由Burkitt淋巴瘤患者分离建立的B细胞株。Raji细胞有FcR，能结合免疫复合物。
495、血清补体总活性测定说法错误的是A、溶血反应对补体的剂量依赖呈一S形曲线B、曲线在30%～70%之间最陡，几乎呈直线C、在此直线阶段溶血对补体量的变化非常敏感D、轻微溶血和接近完全溶血时，对补体量的变化不敏感E、实验常以100%溶血作为终点指标正确答案：E解析：血清补体总活性测定，溶血反应对补体的剂量依赖呈一特殊的S形曲线，S形曲线在30%～70%之间最陡，几乎呈直线，在此直线阶段溶血对补体量的变化非常敏感，轻微溶血和接近完全溶血时，对补体量的变化不敏感，常以50%溶血作为终点指标。
496、若溶血素的效价为1：8000，在补体活性测定试验中，溶血素的稀释度为A、1：2000B、1：4000C、1：6000D、1：8000E、1：12000正确答案：B解析：补体活性测定应用两个单位溶血素，若溶血素的效价为1：8000，溶血素的稀释度为1：4000。
497、CFT检测系统检测前，血清加热56℃30分钟可以A、裂解血清中的少量红细胞B、提高血清中抗体效价C、破坏补体和某些非特异反应因素D、增强补体活性E、增加抗原抗体的亲和力正确答案：C解析：CFT检测系统检测前血清加热56℃30分钟可以破坏补体和某些非特异反应因素。
498、选择定量免疫检验质控物的要点是A、较好稳定性B、接近测定下限质控品C、选择中等浓度质控品
D、选择高、中、低三个浓度质控品E、重点考虑测定成本正确答案：D解析：定量测定一般选择高、中、低三个浓度质控品，可全面反映整个测定范围检测质量，确保结果的准确性。
499、具有抵偿性特征的误差是A、随机误差B、系统误差C、测量误差D、相对误差E、引用误差正确答
案：A解析：随机误差的主要特征是具有抵偿性。
500、Levey-Jennings质控图以+3S为A、警告限B、失控限C、在控限D、误差限E、系统误差限正确答案：B解析：Levey-Jennings质控图以±3S为失控限。
501、Levey-Jennings质控图以+3S为A、警告限B、失控限C、在控限D、误差限E、系统误差限正确答案：B解析：Levey-Jennings质控图以±3S为失控限。
502、Levey-Jennings质控图的警告限为A、±1SB、±2SC、±3SD、±4SE、±5S正确答案：B解析：Levey-Jennings质控图以+2S为警告限，超过此界限，本次测定结果不可信。
503、Levey-Jennings质控图的警告限为A、±1SB、±2SC、±3SD、±4SE、±5S正确答案：B解析：Levey-Jennings质控图以+2S为警告限，超过此界限，本次测定结果不可信。
504、室间质评定性测定的靶值应为A、明确的阴性或阳性B、弱阳性C、强阳性D、参考方法值E、参考实验室+2S正确答案：A解析：室间质评定性测定的靶值应为明确的阴性或阳性。
505、反复发生病毒性感染，且伴有低血钙抽搐，优先考虑的疾病是A、性联锁重症联合免疫缺陷病B、Digeorge综合征C、慢性肉芽肿D、遗传性血管神经性水肿E、Bruton病正确答案：B解析：Digeorge综合征由于胸腺和甲状旁腺发育不全导致T细胞不能正常发育，发生病毒感染；钙磷代谢障碍导致血钙降低。 506、诊断结直肠癌联合应用的肿瘤标志物是A、CEA+CA242B、CA125+CA242C、CEA+CA15-3D、CA125+CA19-9E、CEA+CA125正确答案：A解析：CEA为消化道肿瘤标志物，结合CA242或CA19-9可提高诊断效率。
507、诊断乳腺癌联合应用的肿瘤标志物是A、CEA+CA242B、CA125+CEAC、CEA+CA15-3D、CA125+CA19-9E、NSE+CA125正确答案：C解析：CA15-3为乳腺癌的肿瘤标志物，结合CEA检测，可提高诊断效率。
508、对前列腺癌有诊断价值的指标是A、tPSAB、fPSAC、PAPD、ALPE、fPSA／tPSA正确答案：E解析：fPSA／tPSA对前列腺癌更有诊断价值。
509、与子宫内膜癌密切相关的标志物是A、CA19-9B、CA15-3C、CEAD、AFPE、CA125正确答案：E解析：CA125是子宫内膜癌的标志物。
510、与胰腺癌密切相关的标志物是A、CA19-9B、CA15-3C、CEAD、AFPE、CA125正确答案：A解析：胰腺癌的标志物是CA19-9。
511、监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标是A、CA19-9B、CA15-3C、NSED、CYFRA21-1E、CA125正确答案：B解析：CAl5-3是监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标。
512、与NSE含量密切相关的肿瘤是A、肝母细胞瘤B、卵巢内胚窦瘤C、畸胎瘤D、神经母细胞瘤E、肾母细胞瘤正确答案：D解析：NSE对神经母细胞瘤具有早期诊断的临床价值。
513、急性细胞排斥反应的病理改变特点为A、无补体参与，表现为急性血管炎症B、无补体参与，导致间质水肿C、主要激活补体，导致急性血管炎症D、主要为CD8+CTL细胞毒性及巨噬细胞的作用，导致急性间质炎症E、网织红细胞正确答案：D解析：急性细胞排斥反应由细胞免疫介导，主要为CD8+CTL细胞毒性及巨噬细胞的作用，导致急性间质炎症。
514、关于ANA的叙述不正确的是A、可见于正常人B、ANA阳性即为自身免疫性疾病C、见于SLED、可见于自身免疫性肝炎E、其效价与病情活动程度不平行正确答案：B解析：ANA泛指各种核成分的抗体，是一种广泛存在的自身抗体，可见于多种疾病，阴性不能排除自身免疫性疾病的诊断，阳性也不一定是自身免疫性疾病，高滴度的ANA对自身免疫性疾病有诊断意义。
515、用乳胶凝集法和速率散射比浊法测定的RF的类型是A、IgM-RFB、IgG-RFC、IgA-RFD、IgD-RFE、IgE-RF正确答案：A解析：乳胶法主要用于定性IgM-RF的测定，而速率散射比浊法主要用于IgM-RF的定量。
516、下列各种自身抗体对诊断SLE的特异性最高的是A、抗Sm抗体B、抗ds-DNA抗体C、ANAD、抗U1RNP抗体E、抗Scl-70抗体正确答案：A解析：抗Sm抗体是SLE的特异性抗体，其水平与SLE的活动性有相关性。
517、属于抗ENA抗体谱的是A、抗磷脂抗体B、抗单链DNA抗体C、抗JO-1抗体D、抗RNP抗体E、以上C+D正确答案：E解析：ENA是可提取性核抗原的总称。ENA是细胞内许多小分子的RNA和多肽
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检验科“三基”考试试题及答案
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