2002级临床医学专业医学微生物学试卷(A)_百度文库
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2002级临床医学专业医学微生物学试卷(A)
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生物战剂是指能在人员或动植物机体内繁殖并引起大规模疾病的微生物。生物战剂可分为致死剂、失能剂、接触剂（在接触过程中传染）和非接触剂，应用生物武器来达到其军事目的的作战称为生物战。众所周知，生物战剂中最重要的就是细菌，正因为如此，生物战旧称细菌战，生物武器旧称细菌武器，其实在很早以前，生物战确实是以细菌为主要或唯一的战剂，到现今作为现代生物战剂的病原体微生物及毒素受到公认的已有6大类，共有大约20至30种，分为细菌类、病毒类、立克次氏体类、衣原体类、真菌类，毒素类。
生物战剂简介
生物战剂biological agent
军事上用以使人畜和植物致病的微生物、细菌和载有上述微生物、细菌及病毒的昆虫、动物、植物。它是的基础。可用作生物战剂的有细菌、病毒、、病原体及其他。
生物战剂分类
伤害人员的生物战剂按其引起疾病的伤害程度可分为两类：
（1）致死性生物战剂，可使人员患严重疾病，死亡率大于10%，如黄热疾病的病毒、等。
（2）失能性生物战剂，主要使人员暂时丧失战斗力，死亡率较低，如委瑞拉马脑炎病毒、等。
生物战剂作用
生物战剂通常以液态或干粉制剂的状态使用，施效方法以生物战剂污染近地面的空气层，随风传播；也可以通过带菌昆虫如蝇、等病媒传播。有极强的和传染性，经、消化道、皮肤和黏膜侵入机体，经一定的潜伏期后，使人、畜受染发病。受染面积广，危害作用持久，能对人畜造成长期危害。在一定条件下，传染病可能在人口密集区蔓延，形成疫病流行，但生物战剂受自然条件（日光、风雨、气温等）影响较大，在使用上受到某种限制。
施放工具有气溶胶发生器、布洒器及、火箭、导弹和飞机等发射（投掷）的各种生物弹药和装置。
生物战剂的防护器材与相同，但采取有效的卫生和防疫等措施可大大减小其危害。
生物战剂是军事行动中用以杀死人、牲畜和破坏农作物的致命微生物、毒素和其他生物活性物质的统称。
旧称细菌战剂。生物战剂是构成生物武器杀伤威力的决定因素。致病微生物一旦进入机体（人、牲畜等）便能大量繁殖，导致破坏机体功能、发病甚至死亡。它还能大面积毁坏植物和农作物等。
生物战剂的种类很多，据国外文献报道，可以作为生物战剂的致命微生物约有160种之多，但就具有引起疾病能力和传染能力的来说就为数不算很多。
生物战剂发展
在过去的30年里，分子生物学技术的发展非常迅速。人们之所以研究以人类和动物为宿生的细菌和病毒的机理，本来是为了减少或预防疾病。但现在这些研究成果很容易被另作他图，发展出更为强大的生物武器。这些生物毒剂包括鼠疫茵、炭疽菌、免热病菌、天花菌或病毒性出血热病毒，以及其它已知的或潜在的恐怖主义制剂。作为人们手中的一种工具，分子生物学与病毒结合，会产生出新型的致病性嵌合体。科学家们也可以应用多种耐药基因来改变现有的病原体，作用于生物体。另一方面，近几年来已经出版过很多成套的人类病原体基本数据集，再加上那些公开发表的，涉及如何将新基因引人细菌的研究成果等等，都降低了恐怖分子研制生物武器的门槛。实在是危机四伏啊，不可不防。
生物战剂传播途径
施放生物气溶胶，将携带有细菌或病毒的生物战剂喷撒到空中后，会形成很细微的颗粒，长时间悬浮于空气中，随风飘荡。这种微粒与空气的混合体，叫做生物气溶胶，它的颗粒很小，约为0.5微米～5微米，肉眼很难看见。
生物战剂侵入人体的三个主要途径：
1.从呼吸道吸入：绝大多数生物战剂可通过气溶胶方式经呼吸道吸入体内；
2.从消化道食入：人畜食入被生物战剂污染的水和食物，生物战剂随之从消化道侵入机体；
3.从皮肤、黏膜进入：生物战剂可直接经皮肤伤口及眼、鼻等处的黏膜进入体内，还可因带原昆虫咬伤皮肤而进入体内。
生物战剂记载
世界仅存的两份天花病毒
有记载的各种恶毒的例子数不胜数。在18世纪，当时欧洲人正在北美开疆扩土，大不列颠北美总司令詹妮弗·阿莫斯特勋爵曾建议使用来“消除”北美的土著印地安人。随后英国人便故意将天花病人曾经使用过的毛毯和手绢散发或留弃到北美的印地安人部落里。这直接导致了天花在俄亥俄河谷的印第安人部落中爆发流行。在中，最臭名昭著的例子莫过于日本的细菌学专家，中将石井四郎所领导的及研究所。在中国东北的范平县，731建立了一个由150座建筑物和5000名研究人员构成的细菌战大本营。自年间，仅通过活体实验死在731魔手下的中国军民就达到10000人以上。他们还曾经在中国的11个城市进行过大规模的实地细菌战试验，其中通过飞机播撒的带菌跳蚤每次竟超过1500万只！
盟军在二战中也曾进行过进攻性生物武器的研究。曾在2001年给美国人留下深刻记忆的，其实早在20世纪40年代，就在战时的战争储备署主导下进行过研究。只不过当时研制的炭疽弹，因为安全措施不力的原因，难以大规模投入生产。但其间后方已经为美军装配了5000枚含有炭疽芽孢的细菌弹。
生物战剂恐怖杀手
生物恐怖袭击是一种非常阴损且历史悠久的攻击手段。通常由空气传播的细菌或病毒制剂，几乎都看不见，也闻不出味道。一般人不像小说里的大侠，不是打通了小宇宙，就是拥有第六感。遭受袭击时常常在不知不觉中吸入这类制剂，要直到若干天之后病发时才能明白自己已遭毒手。到了这个时候再进行抢救和采取保护措施都为时已晚。
这种用生物制剂作为武器的概念，最早可以追溯到古希腊以及。人们最初认为疾病是通过恶臭的气味在空气中散播的，于是经常在战争中将已经腐烂的动物尸体投入到水中，通过污染对方饮水系统的方式致使敌人患病，算是一种最古老的生物武器。后来这一手段发展到使用人的尸体，而且直到19世纪美国内战时期仍然被采用。汉武帝时期，匈奴人在逃向漠北时就把死羊扔到河水里。在饮用了河水之后不久即死亡。可见在我国，自古也已经意识到了生物武器的威力。
生物战剂四大属种
生物战专家们按照生物战剂对人所造成的伤害程度以及疾病有无传染性，又将生物战剂分为四种：
1. 失能性战剂：使受害者在患病后会暂时失去战力，死亡率小于10%的战剂，如、等。
2. 致死性战剂：这是使受害者染上严重疾病，死亡率超过10%的战剂，如、、等。
3. 传染性战剂：这是能造成人群中迅速传染开来的战剂，如、鼠疫杆菌等。
4. 非传染性战剂，这是只能使直接接触者致病、但在人群中不会传染的战剂，如等，这些战剂是有生命的物质，一旦进入有机体，即能大量繁殖，其代谢产物能破坏有机体的正常功能，导致发病甚至死亡。
生物战剂四大毒霸
当恐怖袭击所施放的病毒或细菌侵入人体后，会破坏人的生理功能而发病。目前的大多数细菌或病毒使人发病后，会出现发烧、头痛、全身无力、、上吐下泻、咳嗽、呼吸困难、局部或全身疼痛等症状，如不采取医疗措施，轻者在一段时间后可能会痊愈，重者还会有生命危险。一般恐怖袭击所采用的细菌或病毒引起的大多数传染病，都可通过在人群中传播流行。特别是、天花、霍乱和等病原体效果非常厉害，有的还可感染当地的动物和昆虫，形成疫源地，造成持续性危害。
生物战剂炭疽
炭疽是由炭疽杆菌引起的一种人畜共患的急性传染病。炭疽杆菌的历史可以追溯到1867年。首先对它实现分离培养的，是著名的细菌学之父，医学和生理学奖获奖者，德国人。科赫对炭疽杆菌进行了详细的形态学特性描述：炭疽杆菌两端平齐并有芽孢及起保护作用的荚膜。炭疽杆菌属于厌氧菌，在有氧或不利的生长环境下会形成芽孢，而且具有很强的抵抗和生存能力，能够在土壤中存活40年，一旦环境合适则又由芽孢状态恢复成杆菌。所以作为生物武器制剂来说，其为首选。
炭疽病以在南美、非洲和亚洲的牧区多见。食草类动物很容易感染炭疽病。因此，它也是皮毛加工业的一种职业传染病。炭疽杆菌芽孢可通过破损的皮肤黏膜，经口鼻进入胃肠道和肺部，在人体内大量繁殖产生毒素从而引起感染发病。炭疽病的潜伏期为1到5天，最为多见的类型是皮肤型炭疽，占病例的95%。感染炭疽后始发症状是丘疹、水泡和区域水肿，进而发生出血性坏死、溃疡并形成黑痂，局部疼痛并不显著。
生物战剂天花
天花病毒属DNA类痘病毒，在电子显微镜下呈方砖形，是病毒里个头最大的。天花病毒环境抵抗力强，耐干燥、低温，在污染的痂皮、衣服被褥和尘土中可存活数年，但不耐热和紫外线。天花的传染途经主要为病人咳嗽时的飞沫微粒。可以迅速地导致千万人规模的大流行，且病死率高达30%以上。天花的潜伏期为8到17天，起病急，以高热、寒颤伴头痛、全身酸痛等病毒血症及呼吸道症状为主。
天花病无医药可治，危害性巨大。一旦发现患者，曾经与他/她接触过的人，都需要接受免疫疫苗并隔离观察2周以上。20世纪60年代，德国某医院曾经发生过三楼天花病人房间开窗导致5楼也出现天花病的案例，因此目前针对天花病人的隔离房，必须为密闭式，而且室内气压都要低于走廊。
生物战剂肉毒杆菌毒素
肉毒杆菌毒素，是由一种被微生物学家称之为梭状芽孢肉毒杆菌的细菌产生的蛋白质神经毒素，堪称目前世界上毒性最强的物质，甚至比的毒性还要强10000倍，是毒性的10万倍！肉毒杆菌的芽孢耐热性极强，在开水中可以存活5到22小时。在缺氧或无氧状态下，如在加工消毒不良的罐装肉类、海鲜及素菜食品罐头里，严重污染不清洁的伤口里，肉毒杆菌都会大量繁殖增生，同时产生肉毒杆菌毒素。
感染毒素的重症患者，经常因为并发吸入性肺炎和心力衰竭于2到3天内死亡。病死率曾高达40～60%。目前，美国的肉毒病例死亡率已降至6%。虽然目前已经有了肉毒类毒素疫苗，但是并没有在人群中进行普遍接种。如果恐怖分子采用在空中大面积播撒的肉毒气溶胶攻击，大量的受害病人将对医院的专业医护人员和设备数量构成严重挑战。
生物战剂埃博拉出血热
埃博拉出血热是1976年在非洲和扎伊尔（今刚果共和国）交界的埃博拉河流域发生的一种病死率很高的病毒性出血热。因此WHO专门调查委员会将分离出的致病病毒定名为埃博拉病毒。由于这个病毒引起的出血热病死率高、传染性强、引起的症状可怖，对社会及整个医疗卫生保健系统的破坏作用很大，而目前医学上又无有效治疗措施，故其被美国疾病预防和控制中心（CDC）于1999年确定为生物战A类六种重要生物制剂之一。1990年春天，俄国情报部门和军方曾设想用此病毒谋杀格鲁及亚总统加姆萨胡尔季阿。
埃博拉出血热的重症病人在5到7天左右会出现全身性的出血：呕血、鼻出血、牙龈出血、便血、阴道出血等。病人的排泄物、血和使用过的物品都能够成为传染途径，而对病人却只能采取休息、输液和对症治疗的方式，所以威胁性非常强。
生物战剂六大类别
生物战剂细菌
细菌：为单细胞微生物，是地球上起源最早的细胞生命形态，大小常以微米来表示，根据细菌的外形，可分为球菌、杆菌和弧菌三种，像鼠疫杆菌、炭疽杆菌、霍乱弧菌和金黄色葡萄球菌等，日美都曾使用细菌对敌国进行攻击。
生物战剂病毒
病毒：不具有细胞结构，但有遗传、复制等生物特征，主要由核酸和蛋白质组成，是目前已知的最小生物，只能在活细胞内生长繁殖，核心由核酸组成，是病毒遗传信息的储存处，也是病毒复制的中心，壳体由蛋白质组成壳粒相聚组成而具有保护作用，基本结构主要包括两部分：即病毒的核心与病毒的壳体。病毒又分为动物病毒、植物病毒和细菌病毒三种，对人类有致病性的病毒属于动物病毒，主要包括伊波拉出血热病毒、东方马脑炎病毒、日本脑炎病毒、天花病毒与黄热病毒等，早期用作生物战剂的病毒是虫媒病毒，利用昆虫作为媒介，将有害病毒传播给敌方。
生物战剂立克次氏体
：由美国的病理学家立克次首先描述，故名。其大小为介于细菌和病毒之间的一种微生物，和病毒一样只能在活细胞中生长，一般不耐热，但耐冷，容易被化学药品杀死，自然界中对人类有致病性的立克次体有10余种，拥有生物战潜力的包括普瓦斯基立克次体、恙虫热立克次体和贝氏立克次体，这些微生物可引起流行性斑疹伤寒、恙虫热和Q热，流行性斑疹伤寒以人的体虱为媒介，在人群间传播，这是一种致死性战剂，据历史记载，在战争与灾荒发生的年代，曾发生过多次斑疹伤寒大流行的事件，给人类带来严重灾难，夺走无数生命。
世界仅存的两份天花病毒
生物战剂衣原体
：属于，广泛寄生于人、哺乳动物及禽类，并在宿主细胞内形成包涵体，只有少数会致病，会感染人类的衣原体有沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体及肺炎衣原体，目前只有（Chlamydia psittaci）可作为生物战剂，在发病时会有发烧、流鼻涕等症状，很像流行性感冒。
生物战剂真菌
真菌：真菌构造比细菌复杂，有明显的细胞核，其中有少数为单细胞结构，多数是多细胞结构，有菌丝，能形成孢子，透过无性孢子或孢子进行繁殖，真菌以有机物存在，并有一定温度、湿度就可繁殖，主要包括球孢子菌、组织胞菌两种，真菌引起的人类疾病多为慢性病，这类战剂多数是用来进行农业生物战，据报导美国在年间，就曾进行过多次真菌生物战剂试验。
生物战剂毒素
战剂侦查车
毒素：在很多方面既可成为化学战剂，也可成为生物战剂，因此专家们常把毒素这种战剂称为生物化学战剂，某些细菌或真菌在生长繁殖过程中，能合成对人畜有害的有毒蛋白质叫毒素，肉毒杆菌毒素和葡萄球菌肠毒素以及其它植物毒素均可作为生物战剂，微量的毒素侵入有机体后就可引起生理机能的破坏，致使人畜中毒或死亡，由细菌所产生的蛋白质毒素毒性特别强且能大规模生产，被作为潜在的战剂进行研究，某些国家的资料显示，肉毒杆菌毒素可作为致死性战剂使用，而另外一些毒素又可作为非致死失能性战剂，自然条件下的肉毒杆菌毒素经由口食就可引起中毒，生活中需特别注意，某些经过培养的毒素不但可以透过食入，甚至还可透过呼吸而引起中毒。通常是经食物传播，口服致死剂量约为0．002毫克，而由呼吸道吸入的致死剂量只需要0．0003毫克；是一种由金黄色葡萄球菌产生的蛋恐怖的生物武器白质毒素，是引起食物中毒的常见毒素，避免这种毒素中毒不但是防御生物战的需求，也是日常卫生防疫的内容。
生物战剂生化恩仇
生物战剂邪教复仇
1984年9月，美国的达尔斯市，卫生局在数天内接连获悉市内爆发了多起肠胃炎案例。疫情持续扩散，最终导致751人受到感染。中哥伦比亚医疗中心的病理学专家从病人的排泄物中发现，这次疫情元凶为（Salmonella typhimurium）。调查人员最初只认为这是一次一般意义上的大规模食物中毒，直到一年后，在对当地的一个宗教组织进行调查时，因为在该组织的一处农场里发现了装有沙门氏杆菌的玻璃瓶，才终于找到了疫情实际为生物恐怖袭击的线索。这个宗教组织名为“拉金尼什教派” ，教主是一名秃顶，蓄须的印度人。教中虔诚的信徒被称为山尼亚辛，一律穿红色的罩袍。他们中很多是不断由美国的各个城市聚集而来的游民，但也不乏富有的信徒，最多时总共达到上万人。有传闻说，教徒多是被该教派所主张的自由放纵的性观念而吸引的。教主拉金尼什甚至有通过该教派获得一定政治地位的企图。但是他们对所驻地区居民的生活习惯有着很强的干涉欲望，并且态度日趋强硬，因此受到很多当地人反对。1984年9月的这次恐怖袭击，就是因为要报复达尔斯市的市民而策划的。
生物战剂外行的失败
1995年3月，日本恐怖组织在东京地铁释放化学毒剂沙林后，警方突击搜查了这个组织的实验室，发现他们正在进行一项原始的生物武器研究计划，研究的病原体有炭疽杆菌、贝氏柯可斯体和肉毒毒素，并在生物武器库中发现肉毒毒素和炭疽芽孢以及装有气溶胶化的喷洒罐。检查中，警方发现他们用炭疽杆菌和肉毒毒素在日本进行过3次不成功的生物攻击的记录。他们曾经对东京市民发动过细菌战争，在一些高楼顶上，施放炭疽芽孢 杆菌。所幸的是，当地居民除闻到一股难闻的气味外，没有任何人发生炭疽病。原因是奥姆真理教徒所掌握的炭疽细菌丢失了一个质粒，DNA结构存在缺陷，因此并不能够伤人，真是不幸中之万幸。
生物战剂美国非战斗减员
日，两艘停泊在大西洋军事基地的美国潜水艇上，忽然发生严重的食物中毒，当时总共有63人中毒，其中50人死亡。这一事件引起美国政府高度重视。经过调查，发现官兵们是在饮用了从附近商店订购的罐装橘汁引起的。这些橘汁被肉毒毒素所“污染”。肉毒毒素是生物武器“冷血杀手”之一。在事发24小时之后，一个恐怖组织声称与此次生物恐怖行动有关。
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