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关注输液泵、注射泵输注速度异常的风险
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输液泵、注射泵为临床常用的输液辅助装置，主要用于精密输注某些特殊药物、高危药物。
　　输液泵、注射泵为临床常用的输液辅助装置，主要用于精密输注某些特殊药物、高危药物。为急救患者、危重患者、特殊病人、儿童给药创造了有利的条件，提高了医护人员的工作效率。但该类产品在临床使用中如产品质量不合格或临床操作、护理不当等原因，可能会导致输注流速控制异常，这将直接影响患者用药的安全性和有效性，应引起相关人员重视。
　　自2002年至2010年底，国家药品不良反应监测中心共收到有关输液泵、注射泵的《可疑医疗器械不良事件报告表》575份，其中输液泵359份，注射泵216份。主要表现为：输注速度控制异常、不能泵入药液、死机、输注管路漏液等。其中表现为输注流速异常的报告有216份，涉及输液泵155份(占输液泵总报告数的43%)，涉及注射泵61份(占注射泵总报告数的28%)，典型病例如下：
　　患者，×××，冠心病，2010年8月使用注射泵注射生理盐水48ml加硝酸甘油10mg，泵入流速设定为8ml/h，泵入0.5小时后患者出现心慌、气短、头晕恶心症状，检查发现注射泵实际速度为20ml/h，立即停止泵药，半小时后症状消失。
　　药物输注速度过快可能会造成用药过量，出现毒性作用，速度过慢可能会造成药物剂量过小，达不到治疗效果。输液泵、注射泵速度控制不准可能与软件设计及使用的配套耗材(输液管路、注射器)种类、性能等因素有关。目前输液泵、注射泵多与普通输液管路、注射器配合使用，而普通输液管路、注射器性能不能完全满足输液泵、注射泵的使用要求，加之不同品牌输液管路、注射器的弹性、内径等差异，都会直接影响输注流速的准确度。
　　为促进输液泵、注射泵的安全使用，减少输液流速异常带来的伤害风险，提醒临床医护人员：1、使用过程中密切观察输注速度变化和患者反应，如有异常情况，及时处理;2、应使用输液泵、注射泵专用配套耗材(泵用输液管路、注射器)。如无专用配套耗材，应依据使用说明选择相应品牌、型号的耗材，并对不同的耗材采用不同的流速校准系数。
　　输液泵、注射泵生产企业应严把产品设计、制造质量关，提高产品的精确度;在使用说明书中明确标识配套耗材的型号及范围，如涉及多种耗材，应给出不同耗材的流速校准值;加强对使用者的培训;提高售后服务水平，定期对售后产品进行检测与校准，保证器械的安全使用。（来源：国家食品药品安全监督管理局）
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编辑： 伦蕴斯
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微量输液泵流速质控中相关问题的探讨.pdf4页
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为了验证和测控影响输液泵流速误差的因素。我们采取了不同的输液泵管，
在相同的时间下进行测试。然后得出数组对照组的数据进行比较分析。 a 测试设备 FLUKEIDA-4 Plus是以全球范围内测试和测量技术的领导者为使命，电能
质量预测性维护方案的倡导者一美国福禄克公司推出的高精度多通道输液／注射
器分析仪。IDA一4Plus多路输液／注射器分析仪可以减少所有类型的输液泵的测
试时间。每个通道的操作是独立的，因此对于多种类型的泵，包括流量、注射以
及PeA泵，可同时进行评测流量／流速及堵塞压力。自动启动功能简化对输液泵
及其他长时间启动特点的仪器的测试。德国贝郎公司生产的输液泵，医院目前采
用这种输液泵量较多，于是在测试中作为被测系统 b 测试泵管 B．BRAUN 871221型输液泵专用泵管、哈娜好输液泵管、山东威高输液泵
管、上海富达输液泵管、上海达美输液泵管。 产品均为出厂检定合格，并被推
广使用。在测试中作为对照组。
c 测试溶液 测试中采用的溶液为：0．9％NaCl；4％琥珀酰明胶；25％葡萄糖溶液；50％葡萄糖
溶液；50％以上乳液。 c 测试方案 1 流速时间测试方案 BRAUN输液泵与专用泵管配套使用，用IDA一4Plus对该系统进行测试。分别
值。该数据既是作为测试的相对标准，又可衡量输液泵的合格与否。 2 不同泵管测试方案 将B．BRAUN输液泵与哈娜好输液泵管、山东威高输液泵管、上海富达输液泵
管、上海达美输液泵管配合使用，按照上述过程再次进行测试。记录数据。该组
数据作为对照组，用以评价输液泵使用不同泵管的影响。
3测试数据处理与初步分析 各种泵管的流速测试： B．BRAUN 表1 871212型使用专用泵管的实际流速对比 2号、
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官方公共微信微量注射泵的结构和医用输液泵的使用-仪表展览网
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　　医用输液泵和微量注射泵具有相同的目的和用途，不同之处在于，输液泵可以一次输送较大的容量，微量注射泵一次只能输送50毫升以下的容量，微量注射泵输送药物时一般来说比输液泵流速波动性更小，比如输送麻醉药时最好采用微量注射泵;其他情况下使用输液泵会更方便，不过输液泵的长时间输液的精度不容易保证，挑选输液泵时应当考证它们长时间不停机输液的精度。
　　微量注射泵包括泵体和驱动部分，随配定子，安装简单。preeflow
eco-PEN微量注射泵采用定转子结构设计，密封性能好。转子和定子副形成自密封结构，易于替换。通过转子在定子腔的定向旋转作用，实现介质输送功能。输送过程不对介质性能产生任何的影响。
同时可通过电机反转，轻松实现介质回吸功能，确保介质和材料的清洁，无滴漏,无污染!
　　微量注射泵自密封性能与黏度成正比
　　计量压力范围16-20bar
　　适用于截面积非常小的针嘴
　　有自吸功能(适用于高粘度介质)
　　Preeflow(1张)对于任何流动介质，不需要增加压力装置
　　内部结构水密性约为2bar!
　　微量注射泵整个系统则由控制系统、输入系统、输出系统、步进电机、状态检测系统、注射器、电源、报警系统等部件组成。
　　1 主控模块用单片机来实现对整个系统的控制，包括工作控制、参数计算、键盘输入状态显示、压力检测,自动标注和自动报警等功能。
电源电路由电源选择、充电部分及电压提升部分组成。电源电路提供元件的工作电源,能自动切换内、外电源，使用外部电源时,自动对内部电源充电。充电完成后自动断开充电线路。如果外部断电,内部电源能自动供电。
　　3步进电机连接模块要求电动机控制系统能实现高转矩、低振动水平、低噪声、快速响应和高效驱动。步进电动机分配控制器,获得准正弦波驱动电流。时钟信号控制步进电动机的速度。
机械传动原理。在得到中央电路的指令后,步进电机驱动电路就得到加载电压,通过一定的脉冲激励驱动步进电机,步进电动机在一定规律的脉冲频率下做转动,然后将动力源传动到二级减速箱进行减速,使得输出的速度得到进一步细化而传到丝杆,丝杆通过与半螺母结构形成外循环滚动螺旋副从而精确地把速度传到挡板处,
提供了稳定而精确的进给运动。
　　5自动报警系统主要包括:脱落示警、系统示警、正常工作指示、电池示警、外电源示警等功能。采用蜂鸣器发声或发光二极管发光产生示警信号。
压力检测系统。传感器是一种能感受或响应规定的被测量物理量，并按一定规律转换成可用信号输出的器件或装置，它可将输入变量转换成可供检测的电信号，并将各种参量送入计算机系统，进行智能监测、控制，是测量系统中的一种前置部件。
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