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1.1 性格=气质=人格?NO!随堂测验

8、人格是源于外部的稳定的行为方式和内部的心理过程。

9、人格是一成不变的。

10、气质是先天的,不具有好坏之分。

11、性格是后天的,有好坏之分。

1.2 人格的特性随堂测验

8、下列哪些属于分离性身份障碍的DSM-5诊断标准?( )
    A、存在2 个或更多的以截然不同的人格状态为特征的身份瓦解,这可能在某些文化中被描述为一种被(超自然的力量)占有的经验
    B、这些症状引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。
    C、该障碍并非一个广义的可接受的文化或宗教实践的一部分。
    D、回忆日常事件,重要的个人信息和/或创伤事件时,存在反复的空隙,它们与普通的健忘不一致。

9、面对挫折与困境时,坚强的人越战越勇,而懦弱的人容易一蹶不振,这些都是人格外在总体稳定性的表现。

10、人心不同,各如其面”说的就是人格的独特性。

1.3 人格可测吗?随堂测验

9、MMPI是他评量表

11、罗夏墨迹测验是投射测验

12、人格测验有两种类型:自陈量表和__________

23、下列哪些属于分离性身份障碍的DSM-5诊断标准?
    A、存在2 个或更多的以截然不同的人格状态为特征的身份瓦解,这可能在某些文化中被描述为一种被(超自然的力量)占有的经验。
    B、这些症状引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。
    C、该障碍并非一个广义的可接受的文化或宗教实践的一部分。
    D、回忆日常事件,重要的个人信息和/或创伤事件时,存在反复的空隙,它们与普通的健忘不一致。

26、人格是源于外部的稳定的行为方式和内部的心理过程。

27、人格是一成不变的。

28、气质是先天的,不具有好坏之分。

29、性格是后天的,有好坏之分。

30、“人格分裂”在DSM-5中叫做分裂型人格障碍

31、人心不同,各如其面”说的就是人格的独特性

32、MMPI属于他评量表

1、人格测验一定是准确的吗?

2.1 人格特质和人格障碍随堂测验

9、从人格特质到人格障碍,这之间并不存在一个明确的、泾渭分明的界限,而是存在一个连续谱

10、五因素模型:任何个体的人格都是由五个人格特质或者因素组成。这五个因素分别为:神经质、外倾性、内倾性、宜人性和尽责性。

2.2 人格障碍的种类随堂测验

12、DSM-5中将人格障碍分为9种

13、A类人格障碍包括三种人格障碍:分别是偏执样人格障碍、分裂样人格障碍和分裂型人格障碍

14、A类的三种人格障碍,都具有精神分裂症的某些特征

2.3 人格障碍可以治疗吗?随堂测验

4、对于反社会型人格障碍的治疗,以下说法正确的有
    A、药物治疗方面,研究发现锂盐和非典型抗精神病药对于反社会型人格障碍患者的冲动和攻击行为的控制无效
    B、现有的心理治疗中,认知行为疗法通常被认为是最有希望的治疗方法

6、除了边缘型人格障碍和反社会型人格障碍,对于其他人格障碍的治疗方面,以下表述正确的有
    B、药物方面也可以使用5-羟色胺再摄取抑制剂,非典型抗精神病药物等

9、人格障碍的患者大部分会主动寻求治疗

10、辩证行为疗法可以用于对于边缘型人格障碍的治疗

11、一般认为影响人格形成的因素有生物遗传、家庭环境、早期童年经验、学校教育、自然物理、社会文化、自我调控七大因素

18、对于反社会型人格障碍的治疗,以下说法正确的有
    A、药物治疗方面,研究发现锂盐和非典型抗精神病药对于反社会型人格障碍患者的冲动和攻击行为的控制无效
    B、现有的心理治疗中,认知行为疗法通常被认为是最有希望的治疗方法

25、对于反社会型人格障碍的治疗表述正确的有
    A、现有的心理治疗中,认知行为疗法通常被认为是最不适合的治疗方法
    B、物治疗方面,研究发现锂盐和非典型抗精神病药对于反社会型人格障碍患者的冲动和攻击行为的控制比较有效

26、除了边缘型人格障碍和反社会型人格障碍,对于其他人格障碍的治疗方面,以下表述正确的有( )
    B、药物方面也可以使用5-羟色胺再摄取抑制剂,非典型抗精神病药物等

27、人格特质是人格的突出方面,具有跨时间、跨情景的相对一致性

28、人格特质与人格障碍之间毫无联系。

29、五因素模型:任何个体的人格都是由五个人格特质或者因素组成。这五个因素分别为:神经质、外倾性、内倾性、宜人性和尽责性。

30、B类人格障碍是按照戏剧化、无规律、情绪化的行为和人际关系为特征划分的

31、A类的三种人格障碍,都具有精神分裂症的某些特征

32、辩证行为疗法可以用于对于边缘型人格障碍的治疗

33、一般认为影响人格形成的因素有生物遗传、家庭环境、早期童年经验、学校教育、自然物理、社会文化、自我调控七大因素

1、人格障碍能治愈吗?

第3讲 精神障碍的前奏

3.1 精神障碍的特征和诊断标准随堂测验

12、患者的严重程度可以依据其社会功能情况和自知力的完整性来进行评估

13、如果患者的意志力坚定,可以在一定程度上抵抗精神症状

14、在对患者进行横向比较时,需要结合患者身处的社会文化背景

15、当患者同时表现出两种及以上的精神障碍特征,这种情况下,要进行 诊断

16、诊断精神障碍应符合四个标准,包括症状学、病程、严重程度和

17、精神障碍分为功能性精神障碍和( )精神障碍

3.2 精神障碍的症状学随堂测验

14、超价观念不属于妄想,是意识中占主导地位的错误观念,其发生一般具有事实根据,往往与宗教有关

15、情感淡漠的主要特征是患者对外界刺激不会产生任何的情感反应,常见于单纯型精神分裂症

16、有些患者可能会服从评论性幻听的内容去做出一些伤人伤己的行为

17、具有( )幻听患者深信幻听的内容,从而服从幻听去做出一些伤人伤己的行为

18、( )是在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断

3.3 精神障碍患者的治疗选择随堂测验

12、电休克治疗的治疗效果要比药物治疗更加地迅速和广泛

13、重复经颅磁刺激疗法通过在头皮发放高频磁信号去抑制那些过度活跃的脑区

14、对于精神障碍的治疗,药物治疗发展得要比心理治疗更早

15、精神障碍与患者大脑内的5-羟色胺,多巴胺等神经递质的浓度异常有关

16、抗抑郁药物的作用就是通过阻止5-羟色胺重新回到突触 ,从而让突触间隙的5-羟色胺浓度上升

19、小明具有情绪低落,兴趣减退等核心症状,且持续时间超过两周,严重影响患者的社会功能,那么就应该进一步接受医生的评估明确是否有抑郁症

20、患者的严重程度可以依据其社会功能情况和自知力的完整性来进行评估

21、在对患者进行横向比较时,需要结合患者身处的社会文化背景

22、幻觉是歪曲的知觉,可以被纠正,正常人在意识清醒的情况下偶尔也会出现这种情况

23、恐惧是面临不利或危险处境时出现的情绪反应,它与焦虑最大的区别就是当出现恐惧情绪时,患者对恐惧情境是否具有回避行为

24、精神障碍与患者大脑内的5-羟色胺,多巴胺等神经递质的浓度异常有关

第4讲 儿童多动、抽动是病吗?——儿童发育障碍

4.1 智力障碍随堂测验

10、智力测试和适应行为测试的分数会随年龄增长而变化

4.2 孤独症随堂测验

9、婴幼儿时期父母过少的肢体接触是孤独症患儿的病因

10、孤独症患儿的智力水平一定低于常人

11、语言发育延迟并非诊断孤独症的必要条件

4.3 注意缺陷多动障碍随堂测验

10、随着年龄增长脑发育逐渐成熟,ADHD症状可在成年期达到完全缓解

11、诊断ADHD需既符合注意力障碍维度的症状表现,也要符合多动-冲动维度的症状表现

12、ADHD易与其他疾病共病,且易漏诊

13、诊断ADHD病程要求达六个月以上

4.4 抽动障碍随堂测验

13、抽动障碍在年龄和性别具有一定的差异性

14、诊断持续性运动或发声抽动障碍需要满足的病程标准至少一年

15、抽动障碍的诊断不需排除物质效应

16、抽动是在运动功能正常的情况下发生,非持久性存在

23、智力测试和适应行为测试的分数会随年龄增长而变化

24、如果5岁以上儿童,存在感觉或躯体障碍,如失明、听力丧失等,其智力缺陷评估存在困难或无法进行,仍然将其智力评估结果作为智力障碍诊断的参考

25、婴幼儿时期父母过少的肢体接触是孤独症患儿的病因

26、孤独症患儿的智力水平一定低于常人

27、语言发育延迟并非诊断孤独症的必要条件

28、有其他精神及行为问题家族史对孤独症的发病无影响

29、随着年龄增长脑发育逐渐成熟,ADHD症状可在成年期达到完全缓解。

30、ADHD易与其他疾病共病,且易漏诊

31、抽动障碍在年龄和性别具有一定的差异性

32、抽动障碍起病于18岁以前

33、抽动是在运动功能正常的情况下发生,非持久性存在

5.1抑郁症的概念及成因随堂测验

10、如果家庭中有抑郁症患者,那么血缘关系近的家庭成员患此病的危险会更高

11、加压素(AVP)是产生抑郁的生物学因素之一。

5.2抑郁症的临床表现与诊断评估随堂测验

8、月经规律与否是衡量抑郁症的躯体症状的指标之一

9、重性抑郁障碍,是最常见的一种抑郁的分型

5.3抑郁症的治疗随堂测验

1、一种抗抑郁药于1986年上市,由于其独特的药理作用和安全疗效,备受患者和医生青睐,鉴于该药对人类社会的突出贡献,1999年底被《财富》杂志誉为“世纪之药”。该抗抑郁药是

9、新型抗精神病药可用于抑郁症的治疗

10、一般来说,抗抑郁药几乎没有依赖性,抑郁症状缓解后,可逐渐减药至停药

11、抑郁症的发病离不开生物基础,所以有药物治疗即可,任何形式的心理治疗对抑郁症的康复都是可有可无的

5.4女性与抑郁随堂测验

7、认知行为疗法(CBT),是轻中度抑郁症患者的一线治疗方法

8、雌激素具有抗抑郁的效果

9、“产后抑郁”往往不仅发作于产后,实际中可发作于产前

5、一种抗抑郁药于1986年上市,由于其独特的药理作用和安全疗效,备受患者和医生青睐,鉴于该药对人类社会的突出贡献,1999年底被《财富》杂志誉为“世纪之药”。该抗抑郁药是

16、加压素(AVP)是产生抑郁的生物学因素之一。

17、如果家庭中有抑郁症患者,那么血缘关系近的家庭成员患此病的危险会更高

18、月经规律与否是衡量抑郁症的躯体症状的指标之一

19、重性抑郁障碍,是最常见的一种抑郁的分型

20、新型抗精神病药可用于抑郁症的治疗

21、抑郁症的发病离不开生物基础,所以有药物治疗即可,任何形式的心理治疗对抑郁症的康复都是可有可无的

22、认知行为疗法(CBT),是轻中度抑郁症患者的一线治疗方法

第6讲 情绪像坐过山车——双相情感障碍

6.1双相情感障碍的概念及发病机制随堂测验

11、双相情感障碍归属于重型精神障碍

12、双相情感障碍的成因复杂,其中最突出的是遗传学因素

13、双相情感障碍误诊为抑郁症,给予抗抑郁治疗,就会诱发躁狂发作或者快速循环发作

6.2双相情感障碍的临床表现与诊断随堂测验

11、轻躁狂症状与躁狂症状相似,只是在症状的严重程度和社会功能损害水平上未达到躁狂症状的程度

12、双相I型障碍的患者一生中必须至少有1次躁狂发作

13、多数轻躁狂患者不承认自己有病,而且患者会喜欢这种轻躁狂状态,享受轻躁狂的愉快体验

14、网上填的一些量表结果出现阳性,就可以做出诊断

6.3双相情感障碍的共病与鉴别诊断随堂测验

8、当双相障碍共病物质滥用时,患者产生自杀风险的比率是无共病患者的两倍。

9、有些人醉酒后会兴奋话多,甚至做出一些比较夸张与环境不协调的举动,这不能被诊断为躁狂发作

10、双相障碍患者共病ADHD时,也应重视心境稳定剂的使用,同时关注患者注意缺陷多动的药物治疗

6.4双相情感障碍的治疗随堂测验

9、只有在多种一线治疗失败后,才建议使用二线药物。

10、在使用锂盐,双丙戊酸盐,第二代抗精神病药的基础上联用抗抑郁药(SSRIs)或安非他酮,同样为双相抑郁的二线治疗选择

11、酒精会影响双相患者药物的疗效并使病情恶化,并干扰睡眠

21、双相情感障碍归属于重型精神障碍

22、双相情感障碍的成因复杂,其中最突出的是遗传学因素

23、轻躁狂症状与躁狂症状相似,只是在症状的严重程度和社会功能损害水平上未达到躁狂症状的程度

24、有些人醉酒后会兴奋话多,甚至做出一些比较夸张与环境不协调的举动,这不能被诊断为躁狂发作。

25、双相障碍共病ADHD在男性患者中更多

第7讲 别人看不到的世界——精神分裂症

7.1精神分裂症是什么?随堂测验

5、精神分裂症是一组病因未明的严重精神障碍。

6、精神分裂症患者常伴有智能障碍。

7、低收入阶层精神分裂症的发生率更高。

7.2精神分裂症的临床表现与症状随堂测验

7、大部分患者在发展成为典型的精神分裂症之前,往往有一个前驱期。

8、精神分裂症患者的自知力常常是不完整的。

9、患者在疾病初期对自己的某些明显不合常理的想法可能持将信将疑的态度。

7.3精神分裂症的诊断评估与预后随堂测验

5、关于精神分裂症的鉴别诊断说法错误的是()。
    A、与抑郁发作的患者相比较,紧张型木僵患者不能引出相应的应答和情绪反应
    B、与躁狂发作的患者相比较,精神分裂症患者虽然行为动作增多,但情绪并不高涨
    C、精神分裂症患者只有一个人格,而人格分裂是指一个人同时具有两种或多种截然不同的人格

8、关于人格分裂说法正确的是()
    A、精神分裂症患者只有一个人格,而人格分裂是指一个人同时具有两种或多种截然不同的人格
    B、精神分析学派认为人格分裂的实质是心理过程的分离,一部分行为和经验被单独保持,彼此之间没有交流
    C、人格分裂患者的主体人格是积极的、友好的、顺应社会的表现,后继人格可以是消极的、攻击的、逆反社会或杂乱无章的行为

9、预后良好的精神分裂症患者常常具有良好的病前人格、良好的工作表现和社会关系、良好的依从性等

7.4精神分裂症的治疗与康复随堂测验

4、关于精神分裂症的家庭治疗说法不正确的是()
    A、家庭治疗的目标在于帮助家庭更有效应对精神分裂症患者的问题,为家庭提供支持和教育,减少痛苦水平,改善家庭沟通问题和处理问题的方式,并尽可能预防复发
    D、家庭治疗的干预内容至少包括解决问题、危机管理或对与精神分裂症患者共同居住或有密切关系的家庭成员

5、关于精神分裂症强制治疗以下说法不正确的是()
    A、对于明确诊断为精神分裂症并处于急性期的非自愿住院患者,在仔细采集病史和充分诊断的基础上,应由患者法定监护人或其家属提供患者符合非自愿住院所需证据,包括影像、照片或实物等内容
    B、根据《中华人民共和国精神卫生法》和卫生计生委相关文件规定,分别由接诊医师和患者法定监护人或有效委托人共同完成非自愿住院通知书、非自愿住院知情同意书和患者行为风险评估表的填写。
    C、由于病情的需要,可以在不告知家属的情况下,强行将非自愿住院的患者带离家中并送往医院救治。
    D、在完成相关法律程序后,再由医生根据其临床特点制定相应的治疗方案。

8、确诊精神分裂症后,应当尽早开始抗精神病药物治疗。

9、新型/非典型抗精神病药物具有良好的疗效、药物不良反应少的优势。

10、改良电抽搐治疗精神分裂症疗效明显而起效迅速。

11、家庭内部的情感表达在一定程度上可以预测精神分裂症发病和复发。

12、关于精神分裂症的家庭治疗说法不正确的是()
    A、家庭治疗的目标在于帮助家庭更有效应对精神分裂症患者的问题,为家庭提供支持和教育,减少痛苦水平,改善家庭沟通问题和处理问题的方式,并尽可能预防复发。
    D、家庭治疗的干预内容至少包括解决问题、危机管理或对与精神分裂症患者共同居住或有密切关系的家庭成员。

13、关于精神分裂症强制治疗以下说法不正确的是()
    A、对于明确诊断为精神分裂症并处于急性期的非自愿住院患者,在仔细采集病史和充分诊断的基础上,应由患者法定监护人或其家属提供患者符合非自愿住院所需证据,包括影像、照片或实物等内容。
    B、根据《中华人民共和国精神卫生法》和卫生计生委相关文件规定,分别由接诊医师和患者法定监护人或有效委托人共同完成非自愿住院通知书、非自愿住院知情同意书和患者行为风险评估表的填写。
    C、由于病情的需要,可以在不告知家属的情况下,强行将非自愿住院的患者带离家中并送往医院救治。
    D、在完成相关法律程序后,再由医生根据其临床特点制定相应的治疗方案。

20、精神分裂症是一组病因未明的严重精神障碍。

21、精神分裂症患者常伴有智能障碍。

22、大部分患者在发展成为典型的精神分裂症之前,往往有一个前驱期。

23、精神分裂症患者的自知力常常是不完整的。

24、预后良好的精神分裂症患者常常具有良好的病前人格、良好的工作表现和社会关系、良好的依从性等。

25、确诊精神分裂症后,应当尽早开始抗精神病药物治疗。

26、改良电抽搐治疗精神分裂症疗效明显而起效迅速。

第8讲 精神科的“癌症”?——强迫症

8.1揭开强迫症的面纱随堂测验

5、以下行为中属于强迫行为的是
    A、反复回忆经历过的事件、听过的音乐、说过的话、看过的场面
    B、做一系列与某些特殊意义联系在一起的动作,在做完之前被打断则要重新来做,直到认为满意了才停止

9、强迫症可能是一种涉及多基因、“复杂”的遗传病。

10、强迫症患者的起病与其从小的经历、依恋类型、人格特质等因素有一定的关系

11、强迫思维是指头脑中反复出现的一些不必要的想法、怀疑和冲动等,通常突然出现,患者通常不会对其进行评判或抵制

8.2强迫症的诊断与鉴别诊断随堂测验

3、以下依据《耶鲁-布朗强迫症严重程度量表》(Y-BOCS)得分划分的严重程度有误的是
    B、8-15分为轻度,即症状已经对患者生活、学习或工作造成一定程度的影响;
    C、16-23分为中度,即症状的频率或程度已经对生活、学习或工作造成显著影响,导致患者可能无法有效完成原有的角色功能;

4、广泛性焦虑障碍与强迫症最常见的交叉症状是以下哪种?
    A、有自我抵抗的感觉,感到自己的担心、焦虑是没必要的,并努力抵制;

6、强迫型人格障碍与强迫症患者常有非常类似的症状表现和认知特点,但区别于强迫症患者,强迫型人格障碍:
    A、其症状严重程度往往较轻、社会功能受损程度相对较低;

7、以下描述符合强迫观念症状标准的是:
    A、反复体验到持久的思想,强烈欲望或意象,有时是侵入性和不必要的,引起患者显著焦虑或痛苦
    B、反复体验到持久的思想,强烈欲望或意象,患者不会对其必要性进行思考
    C、患者试图忽视或压抑这些思想,冲动,或意象,或通过某些其他想法或行动来中和它们。

8、以下描述符合强迫行为症状标准的是:
    A、重复行为是患者感觉被强迫观念驱使的执行反应,或必须遵照规则严格执行
    B、重复行为是患者感觉被某种外力驱使的执行反应,或必须遵照规则严格执行。
    C、重复行为或心理活动的目的在于防止或减轻焦虑或痛苦,防止某些可怕的事件或情境发生
    D、这些行为或心理活动和他们的意愿或要防止的事情缺乏实际联系,或明显过分。

9、一个强迫症患者只会出现强迫思维或强迫症行为中的一种

10、《耶鲁-布朗强迫症严重程度量表》(Y-BOCS)被广泛用于强迫症的筛查评估。

11、强迫思维有时是侵入性和不必要的,引起患者显著焦虑或痛苦

12、强迫症的重复行为或心理活动,是患者感觉被强迫观念驱使的执行反应,或必须遵照规则严格执行

13、很多人都可能有仪式行为和闯入性思维,但不一定是强迫症

8.3强迫症的治疗随堂测验

4、以下属于暴露与反应组织疗法的治疗原理的是
    A、强迫行为是人对某些场景的过度反应,只要逼迫自己不要去做它就能逐渐消退
    B、人体有自我保护的本能,提醒躯体做好面对危害情境的准备
    C、人体节约资源的本能,不会让躯体在安全情境中继续保持警惕

7、ERP是指治疗过程中,患者需故意、长时间暴露于引起强迫性焦虑、痛苦和强迫性仪式行为的情境中,并且阻止患者采用强迫行为降低紧张感

8、急性期强迫症患者应当选择几种一线治疗药物合并使用,尽早开始治疗

9、强迫症是精神科的癌症,是无法治疗的

10、药物治疗有效的患者可以在病情缓解后即可停用药物

5、以下行为中属于强迫行为的是
    A、反复回忆经历过的事件、听过的音乐、说过的话、看过的场面
    B、做一系列与某些特殊意义联系在一起的动作,在做完之前被打断则要重新来做,直到认为满意了才停止

17、强迫症可能是一种涉及多基因、“复杂”的遗传病

18、强迫症患者的起病与其从小的经历、依恋类型、人格特质等因素有一定的关系

19、强迫思维是指头脑中反复出现的一些不必要的想法、怀疑和冲动等,通常突然出现,患者通常不会对其进行评判或抵制。

20、一个强迫症患者只会出现强迫思维或强迫症行为中的一种

21、强迫思维有时是侵入性和不必要的,引起患者显著焦虑或痛苦

22、强迫症的重复行为或心理活动,是患者感觉被强迫观念驱使的执行反应,或必须遵照规则严格执行。

23、很多人都可能有仪式行为和闯入性思维,但不一定是强迫症

24、急性期强迫症患者应当选择几种一线治疗药物合并使用,尽早开始治疗

25、强迫症是精神科的癌症,是无法治疗的

26、药物治疗有效的患者可以在病情缓解后即可停用药物

第9讲 心慌、胸闷,心脏出了毛病?——焦虑障碍

9.1什么是焦虑障碍随堂测验

6、惊恐发作的排除标准要求不能归因于某种物质的生理效应,或其他躯体疾病例,如甲状腺功能亢进、心肺疾病;也不能用其他精神障碍解释。( )

7、状态焦虑是一种不愉快的情绪体验,如紧张、恐惧、忧虑和神经质,伴有植物神经系统的功能亢进,一般为短暂性或者持续一段时间的发作。( )

8、特质焦虑则用来描述一种相对稳定的,作为人格特质且具有个体差异的焦虑倾向。( )

9.2焦虑障碍的诊断与共病随堂测验

1、斯皮尔伯格等人编制了( ),旨在给临床心理学家、行为学家和精神医学家提供一种工具以区别评定短暂的焦虑情绪状态和人格特质性焦虑倾向。

4、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)内容简单,可操作性强,仅有7个条目,5分以下为没有焦虑。( )

9.3焦虑障碍的治疗随堂测验

6、焦虑障碍的治疗分为心理治疗和药物治疗两种方法。

4、斯皮尔伯格等人编制了( ),旨在给临床心理学家、行为学家和精神医学家提供一种工具以区别评定短暂的焦虑情绪状态和人格特质性焦虑倾向。

13、特质焦虑则用来描述一种相对稳定的,作为人格特质且具有个体差异的焦虑倾向。( )

14、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)内容简单,可操作性强,仅有7个条目,5分以下为没有焦虑.

15、焦虑障碍的治疗分为心理治疗和药物治疗两种方法。

1、高三学生小红学习很大压力,最近半年经常担心“考不上大学怎么办?”,特别是考试时,“怕比其他人考得差”的念头总在头脑里不断闪现,同时出现胸闷、发抖、心跳加快的症状,导致每次考试成绩都不理想,注意力和记忆力明显下降,且出现入睡困难,白天犯困、没精神。 上述案例中小红的诊断可能是?

第10讲 天生胆小鬼?——恐怖症

10.1恐怖症的分类和成因随堂测验

15、恐怖症患者面对恐惧刺激源时存在恐惧情绪并存在回避行为。

16、通常恐怖症根据害怕的物品或者处境分为特定恐怖症、场所恐怖症以及社交恐怖症三大类。

17、社交焦虑障碍患者与人交往时易担心冒犯到他人。

18、恐怖症患者有时甚至会因恐慌或焦虑而产生攻击行为。

19、目前恐怖症的发病机制已研究明确。

10.2恐怖症的诊断和鉴别诊断随堂测验

15、场所恐怖性的关键特征是没有即刻可用的出口。

16、特定的恐怖症多发于老年期

17、社交恐怖症患者在社交场合下会不可控制的出现焦虑发作。

18、恐怖症患者恐惧的事物并非实际危险。

10.3恐怖症的治疗随堂测验

14、恐怖症患者如果长期得不到有效治疗,会严重影响患者的生活质量和社会功能,并导致其他精神障碍,如酒精依赖、抑郁、强迫等。

15、研究发现,恐怖症的最优化的治疗就是心理治疗和药物治疗的完美结合。

16、使用认知行为疗法治疗恐怖症患者,在调整患者行为的同时,还可以纠正他们歪曲的认知模式。

35、恐怖症患者面对恐惧刺激源时存在恐惧情绪并存在回避行为。

36、社交焦虑障碍患者与人交往时易担心冒犯到他人。

37、恐怖症患者有时甚至会因恐慌或焦虑而产生攻击行为。

38、目前恐怖症的发病机制已研究明确。

39、场所恐怖性的关键特征是没有即刻可用的出口。

40、社交恐怖症患者在社交场合下会不可控制的出现焦虑发作。

41、恐怖症患者恐惧的事物并非实际危险。

42、恐怖症患者如果长期得不到有效治疗,会严重影响患者的生活质量和社会功能,并导致其他精神障碍,如酒精依赖、抑郁、强迫等。

43、研究发现,恐怖症的最优化的治疗就是心理治疗和药物治疗的完美结合。

44、使用认知行为疗法治疗恐怖症患者,在调整患者行为的同时,还可以纠正他们歪曲的认知模式。

1、小伟是个21岁的男性,一名在校大学生,最近小伟找到学校的心理老师倾吐烦恼,小伟说:“半年来只要提到上礼仪课就感到紧张不安,下周又要上社交礼仪课了,老师要求我们做课件到台前进行一次演讲,尽管我的课件早已经做好了,但就是不敢去讲,一拖再拖,马上就是最后一次课了,如果放弃做这次演讲我的平日成绩可能不及格,但我就是不敢上台面对同学们,担心自己如果做不好演讲会被人嘲笑、老师也会因此而不信任自己,我感到非常焦虑,甚至准备请病假不去上课,但这又会影响到我的成绩,不知道该怎么办?”心理老师了解到,小伟从小性格内向,初中时曾经因长得瘦小体弱曾遭到同学嘲笑,因此与同学交往少,而父母常年在外打工,较少照顾和关心小伟,小伟具有强烈的不安全感。

第11讲 瘦子与胖子的烦恼——进食障碍

11.1进食障碍的概念和临床表现随堂测验

14、多数神经性厌食患者即使十分消瘦仍认为自己胖,仍要控制饮食和体重

15、神经性厌食患者因食欲减退而不愿意进食

16、神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食量过少,但往往不认为是病态的,不常主动就医

17、神经性厌食不等于食欲减退

18、与神经性贪食正患者不同,厌食症患者一般不会出现暴饮暴食行为

11.2进食障碍的诊断与鉴别诊断随堂测验

3、根据DSM-5,诊断神经性厌食的标准不包括
    A、相对于需求而言,在年龄、性别、发育轨迹和身体健康的背景下,因限制能量的摄取而导致显著的低体重
    B、即使处于显著的低体重,仍然强烈害怕体重增加或变胖或有持续的影响体重增加的行为
    C、对自己的体重或体型的体验障碍,体重或体型对自我评价的不当影响,或持续地缺乏对目前低体重的严重性的认识

13、进食障碍属于大学校园常见的心理疾病

14、暴食障碍和神经性贪食都有反复的暴食发作和清除行为

15、神经性贪食患者因短时间内大量进食会出现急性胃扩张

16、进食障碍常与双相障碍、抑郁、焦虑、强迫、物质滥用等精神疾病共病

17、暴食障碍患者在暴食期间通常先有满足感,而后出现罪恶感、极度痛苦

11.3进食障碍的治疗随堂测验

    C、对非自愿治疗患者,医生不得不采取保护性干预措施,如鼻饲、静脉营养等

5、在治疗贪食症患者中,关于认知行为治疗,下列说法正确的是
    A、初期目标,建立健康的饮食规则,减少极端减轻体重的行为
    B、中期目标,改善对体型、体重、自控力等方面的负性认知
    C、后期目标,处理其他方面的社会心理问题,改善情绪,解决现实生化中的问题

15、厌食症带来的躯体并发症大多可通过营养重建和体重恢复自然获得改善

16、心理治疗是神经性贪食的首选治疗

17、氟西汀是治疗神经性贪食有效性证据最多、不良反应最少,且目前唯一获得FDA许可治疗神经性贪食的药物

18、贪食症和暴食症的一线治疗是心理治疗

19、精神疾病的共病与暴食的严重性与肥胖程度有关

16、以下说法错误的是
    C、对非自愿治疗患者,医生不得不采取保护性干预措施,如鼻饲、静脉营养等

17、在治疗贪食症患者中,关于认知行为治疗,下列说法正确的是
    A、初期目标,建立健康的饮食规则,减少极端减轻体重的行为
    B、中期目标,改善对体型、体重、自控力等方面的负性认知
    C、后期目标,处理其他方面的社会心理问题,改善情绪,解决现实生化中的问题

35、多数神经性厌食患者即使十分消瘦仍认为自己胖,仍要控制饮食和体重

36、神经性厌食患者因食欲减退而不愿意进食

37、神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食量过少,但往往不认为是病态的,不常主动就医

38、神经性厌食不等于食欲减退

39、与神经性贪食正患者不同,厌食症患者一般不会出现暴饮暴食行为

40、进食障碍属于大学校园常见的心理疾病

41、暴食障碍和神经性贪食都有反复的暴食发作和清除行为

42、神经性贪食患者因短时间内大量进食会出现急性胃扩张

43、进食障碍常与双相障碍、抑郁、焦虑、强迫、物质滥用等精神疾病共病

44、暴食障碍患者在暴食期间通常先有满足感,而后出现罪恶感、极度痛苦

45、厌食症带来的躯体并发症大多可通过营养重建和体重恢复自然获得改善

46、心理治疗是神经性贪食的首选治疗

47、氟西汀是治疗神经性贪食有效性证据最多、不良反应最少,且目前唯一获得FDA许可治疗神经性贪食的药物

48、贪食症和暴食症的一线治疗是心理治疗

49、精神疾病的共病与暴食的严重性与肥胖程度有关

第12讲 每天自带烟熏妆——睡眠相关障碍

12.1失眠障碍随堂测验

17、每晚应至少睡8小时,睡眠时间不够等同于睡眠质量不足

18、失眠除药物治疗以外,还可通过针灸、按摩、太极、瑜伽、经颅磁刺激等方法进行治疗

19、CBT-I包括刺激控制训练,睡眠限制疗法,睡眠卫生教育,认知重建和放松训练等。其中睡眠卫生教育是CBT-I 的核心疗法

20、非苯二氮卓类药物是20世纪70年代开始出现的,具有短效助眠作用的药物。

21、3P假说是失眠病理机制的主要假说。3P指的是易感因素、促发因素和维持因素。

12.2阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征随堂测验

3、白某,男,35岁,患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征2年余,AHI大于30,有高血压病史,心功能Ⅱ级,血氧饱和度低于70%,曾行腭垂腭咽成形术治疗,但效果不佳。因患者不耐受鼻腔持续正压通气,可采取的治疗方法是()

14、OSAHS是一种由上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气的睡眠呼吸疾病。

15、减肥,戒酒戒烟、侧卧位睡眠都可以辅助治疗OSAHS。

16、通过PSG检查,呼吸暂停低通气指数AHI大于或等于15次/h可诊断OSAHS,其严重程度主要根据AHI划分,15-30为轻度。

18、单纯打鼾的鼾声是断断续续,声调忽高忽低。OSAHS患者的鼾声则是连续的,声调一致。

19、PSG检测不仅可判断睡眠疾病严重程度,还可评估患者的睡眠结构以及心电、血压的变化。

12.3其他睡眠-觉醒障碍随堂测验

1、有关睡行症的描述,下面哪项是错误的
    C、患者发作时常呈朦胧状态或混浊状态,表现出低水平的注意力反应性及运动技能。可在室内走动,做一些较为复杂的动作

13、有关不安腿综合征,表述正确的是
    A、对于不安腿综合征的诊断,病程需达到每周至少3次,持续至少3个月才可确诊。
    C、对于症状较重的患者,可选用多巴胺能药、苯二氮卓类药及阿片类药物
    D、不安腿综合征主要临床症状是双大腿出现难以名状的不适感

14、关于梦魇,下列描述正确的是:
    B、梦魇障碍主要表现为具有强烈的焦虑或恐惧所占据的梦境体验
    D、梦魇的发生通常与遭受精神刺激,患有躯体疾病等原因有关

15、患者夜间易醒,或醒后不能再入睡,属于睡眠障碍中的睡眠觉醒障碍

16、睡行症和睡惊症都是出现在NREM的异态睡眠。

17、睡行症醒后可以回忆梦境或回忆当时的梦游行为。

18、不安腿综合征病程需达到每周至少3次,持续至少3个月才可确诊

14、白某,男,35岁,患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征2年余,AHI大于30,有高血压病史,心功能Ⅱ级,血氧饱和度低于70%,曾行腭垂腭咽成形术治疗,但效果不佳。因患者不耐受鼻腔持续正压通气,可采取的治疗方法是

20、有关睡行症的描述,下面哪项是错误的
    C、患者发作时常呈朦胧状态或混浊状态,表现出低水平的注意力反应性及运动技能。可在室内走动,做一些较为复杂的动作。

43、每晚应至少睡8小时,睡眠时间不够等同于睡眠质量不足

44、失眠除药物治疗以外,还可通过针灸、按摩、太极、瑜伽、经颅磁刺激等方法进行治疗。

45、CBT-I包括刺激控制训练,睡眠限制疗法,睡眠卫生教育,认知重建和放松训练等。其中睡眠卫生教育是CBT-I 的核心疗法。

46、非苯二氮卓类药物是20世纪70年代开始出现的,具有短效助眠作用的药物。

47、.OSAHS是一种由上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气的睡眠呼吸疾病。

48、减肥,戒酒戒烟、侧卧位睡眠都可以辅助治疗OSAHS。

49、通过PSG检查,呼吸暂停低通气指数AHI大于或等于15次/h可诊断OSAHS,其严重程度主要根据AHI划分,15-30为轻度。

51、单纯打鼾的鼾声是断断续续,声调忽高忽低。OSAHS患者的鼾声则是连续的,声调一致。

52、PSG检测不仅可判断睡眠疾病严重程度,还可评估患者的睡眠结构以及心电、血压的变化

53、患者夜间易醒,或醒后不能再入睡,属于睡眠障碍中的睡眠觉醒障碍

54、睡行症和睡惊症都是出现在NREM的异态睡眠

55、睡行症醒后可以回忆梦境或回忆当时的梦游行为。

第13讲 幸存者的不幸——应激障碍

13.1创伤后应激障碍随堂测验

14、创伤性再体验症状主要表现为患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地闯入与创伤有关的情景或内容

15、闪回是指患者再次亲临创伤事件的现场当时的情景,就如放电影一样生动、清晰。持续时间可以从数秒到数天不等

16、在创伤事件发生后,患者对创伤相关的刺激不存在回避

17、创伤后应激障碍的患者一定不会出现睡眠障碍

18、PTSD患者可能会出现一些其他症状,如物质滥用、攻击行为、伤人毁物等表现

13.2应激障碍随堂测验

14、引起适应障碍的应激源只能是单个生活事件

15、应激源可能是突然的,也可能是缓慢发生的

16、适应障碍的临床表现常常和年龄有着密切的联系

17、在应激源的刺激下所有人都会发生适应障碍

18、适应障碍的发病多在应激性生活事件发生后的1-3个月

13.3创伤与应激相关障碍的治疗随堂测验

11、暴露疗法是通过设计无实际威胁的、模拟的真实创伤情境,使患者重复暴露在其中

12、患者的创伤性记忆的痛苦程度超过其能应对的能力时应选用暴露疗法。

13、对于复合因素创伤如战争、灾害等所致的PTSD一般采用EMDR疗法

25、暴露疗法是通过设计无实际威胁的、模拟的真实创伤情境,使患者重复暴露在其中

26、患者的创伤性记忆的痛苦程度超过其能应对的能力时应选用暴露疗法。

27、应激源可能是突然的,也可能是缓慢发生的

28、适应障碍的临床表现常常和年龄有着密切的联系。

29、在应激源的刺激下所有人都会发生适应障碍

30、适应障碍的发病多在应激性生活事件发生后的1-3个月

31、创伤性再体验症状主要表现为患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地闯入与创伤有关的情景或内容

32、闪回是指患者再次亲临创伤事件的现场当时的情景,就如放电影一样生动、清晰。持续时间可以从数秒到数天不等

33、创伤后应激障碍的患者一定不会出现睡眠障碍

第14讲 记性差是病吗?——老年痴呆

14.1老年痴呆的病因与临床表现随堂测验

11、阿尔茨海默症可能是常染色体显性基因所致。

12、路易体痴呆是以路易体为病理特征的神经变性疾病。

13、年龄越大,越可能患阿尔茨海默症。

14、最常见的老年痴呆类型就是血管性痴呆。

15、远-近记忆严重受损是阿尔茨海默症重度痴呆期的表现。

14.2老年痴呆的诊断及鉴别诊断随堂测验

14、阿尔茨海默症主要表现为学习和记忆力下降,伴1个或1个以上其他认知域损害。

15、认知功能评估对患者认知功能领域,包括视空间与执行功能、语言功能、定向力、记忆力、注意力、抽象概括能力及命名共7个认知领域进行评估,判定患者认知功能损害程度。

16、MMSE评分标准根据患者不同受教育文化程度划分标准不同:文盲≤17分,小学≤20分,初中及以上文化<24分为认知功能障碍

17、MoCA测试评分标准为≥20 分评定为正常,评分<20 分考虑认知功能障碍,对于受教育年限<12年的患者,在测试结果的基础上加1分。

18、体积测定法联合MMSE评分对AD患者的敏感性达到95%,优于视觉评定法。

14.3老年痴呆的预防和治疗随堂测验

4、治疗阿尔茨海默症的药物中,()通过激活血管通透因子(VEGF)及其受体的表达上调,促使其在大脑皮质、海马神经元、胶质细胞的表达升高,抑制谷氨酸及N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)毒性从而抑制神经细胞的凋亡,改善患者的认知功能。

14、阿尔茨海默症的出现精神行为症状非常常见,如焦虑、抑郁、失眠、甚至出现幻觉和妄想等症状,需要给予对症的药物治疗。

15、抗精神病药物,奥氮平、利培酮和喹硫平等药物能平衡阻断脑内DA与5-HT受体,能选择性地对大脑边缘系统控制精神症状。

16、精神行为问题的心理干预也是很重要的治疗措施,如对轻型病人进行心理支持与行为指导,对重型患者进行悉心照顾,保证适当的营养。

17、记忆力训练主要是采用讲故事、看图说话等方式对患者进行语言训练,鼓励相互交流,对特殊患者进行一对一训练,针对患者视觉、听觉等感官进行刺激。

18、抗抑郁药如地西泮等能促进神经细胞功能恢复、提高BDNF水平、减少Aβ生成和tau过度磷酸化以及调节NMDA受体功能的作用,从而减轻患者的抑郁程度。

21、阿尔茨海默症可能是常染色体显性基因所致

22、年龄越大,越可能患阿尔茨海默症

23、最常见的老年痴呆类型就是血管性痴呆

24、远-近记忆严重受损是阿尔茨海默症重度痴呆期的表现

25、阿尔茨海默症主要表现为学习和记忆力下降,伴1个或1个以上其他认知域损害。

26、认知功能评估对患者认知功能领域,包括视空间与执行功能、语言功能、定向力、记忆力、注意力、抽象概括能力及命名共7个认知领域进行评估,判定患者认知功能损害程度。

27、MMSE评分标准根据患者不同受教育文化程度划分标准不同:文盲≤17分,小学≤20分,初中及以上文化<24分为认知功能障碍

28、阿尔茨海默症的出现精神行为症状非常常见,如焦虑、抑郁、失眠、甚至出现幻觉和妄想等症状,需要给予对症的药物治疗。

29、精神行为问题的心理干预也是很重要的治疗措施,如对轻型病人进行心理支持与行为指导,对重型患者进行悉心照顾,保证适当的营养。

30、记忆力训练主要是采用讲故事、看图说话等方式对患者进行语言训练,鼓励相互交流,对特殊患者进行一对一训练,针对患者视觉、听觉等感官进行刺激。

49、关于精神分裂症的鉴别诊断说法错误的是
    A、与抑郁发作的患者相比较,紧张型木僵患者不能引出相应的应答和情绪反应。
    B、与躁狂发作的患者相比较,精神分裂症患者虽然行为动作增多,但情绪并不高涨。
    C、精神分裂症患者只有一个人格,而人格分裂是指一个人同时具有两种或多种截然不同的人格

53、以下行为中属于强迫行为的是
    A、反复回忆经历过的事件、听过的音乐、说过的话、看过的场面
    B、做一系列与某些特殊意义联系在一起的动作,在做完之前被打断则要重新来做,直到认为满意了才停止

75、在治疗贪食症患者中,关于认知行为治疗,下列说法正确的是
    A、初期目标,建立健康的饮食规则,减少极端减轻体重的行为
    B、中期目标,改善对体型、体重、自控力等方面的负性认知
    C、后期目标,处理其他方面的社会心理问题,改善情绪,解决现实生化中的问题

88、有关睡行症的描述,下面哪项是错误的
    C、患者发作时常呈朦胧状态或混浊状态,表现出低水平的注意力反应性及运动技能。可在室内走动,做一些较为复杂的动作

134、强迫型人格障碍与强迫症患者常有非常类似的症状表现和认知特点,但区别于强迫症患者,强迫型人格障碍

135、以下描述符合强迫观念症状标准的是
    A、反复体验到持久的思想,强烈欲望或意象,有时是侵入性和不必要的,引起患者显著焦虑或痛苦
    B、反复体验到持久的思想,强烈欲望或意象,患者不会对其必要性进行思考
    C、患者试图忽视或压抑这些思想,冲动,或意象,或通过某些其他想法或行动来中和它们

136、以下描述符合强迫行为症状标准的是
    A、重复行为是患者感觉被强迫观念驱使的执行反应,或必须遵照规则严格执行
    B、重复行为是患者感觉被某种外力驱使的执行反应,或必须遵照规则严格执行
    C、重复行为或心理活动的目的在于防止或减轻焦虑或痛苦,防止某些可怕的事件或情境发生
    D、这些行为或心理活动和他们的意愿或要防止的事情缺乏实际联系,或明显过分

137、以下属于暴露与反应组织疗法的治疗原理的是
    A、强迫行为是人对某些场景的过度反应,只要逼迫自己不要去做它就能逐渐消退
    B、人体有自我保护的本能,提醒躯体做好面对危害情境的准备
    C、人体节约资源的本能,不会让躯体在安全情境中继续保持警惕

140、以下关于强迫症患者药物治疗的描述,正确的是
    A、临床治疗过程中,对于不能配合心理治疗或心理治疗疗效差,以及对药物反应良好的患者可以考虑单用或联合药物治疗
    B、5-HT再摄取抑制剂类药物是中国国家食品药品监督管理总局批准治疗强迫症的药物
    D、药物治疗无效的患者,应回顾病史,重新评估明确强迫症诊断后,可考虑换用另一种一线治疗药物或二线治疗药物

167、人格是源于外部的稳定的行为方式和内部的心理过程

168、人格是一成不变的

169、患者的严重程度可以依据其社会功能情况和自知力的完整性来进行评估

170、一位患者表现出过度兴奋,情感高涨的症状,经实验室检查发现患者具有甲状腺功能亢进,那么此时仍应该按照患者的症状将患者诊断为双相情感障碍躁狂发作

171、如果患者的意志力坚定,可以在一定程度上抵抗精神症状

172、超价观念不属于妄想,是意识中占主导地位的错误观念,其发生一般具有事实根据,往往与宗教有关

173、幻觉是歪曲的知觉,可以被纠正,正常人在意识清醒的情况下偶尔也会出现这种情况

174、电休克治疗的治疗效果要比药物治疗更加地迅速和广泛

175、精神障碍与患者大脑内的5-羟色胺,多巴胺等神经递质的浓度异常有关

176、孤独症患儿的智力水平一定低于常人

177、ADHD易与其他疾病共病,且易漏诊

178、随着年龄增长脑发育逐渐成熟,ADHD症状可在成年期达到完全缓解

179、重性抑郁障碍是最常见的一种抑郁的分型

180、新型抗精神病药可用于抑郁症的治疗

181、轻躁狂症状与躁狂症状相似,只是在症状的严重程度和社会功能损害水平上未达到躁狂症状的程度

182、精神分裂症是一组病因未明的严重精神障碍。

183、精神分裂症患者常伴有智能障碍

184、预后良好的精神分裂症患者常常具有良好的病前人格、良好的工作表现和社会关系、良好的依从性等

185、新型/非典型抗精神病药物具有良好的疗效、药物不良反应少的优势

186、家庭内部的情感表达在一定程度上可以预测精神分裂症发病和复发情况

187、强迫行为可表现为某种可被察觉的外显行为,也可以表现为某种不被觉察的内隐心理活动

188、强迫症的重复行为或心理活动,是患者感觉被强迫观念驱使的执行反应,或必须遵照规则严格执行

189、状态焦虑是一种不愉快的情绪体验,如紧张、恐惧、忧虑和神经质,伴有植物神经系统的功能亢进,一般为短暂性或者持续一段时间的发作

190、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)内容简单,可操作性强,仅有7个条目,5分以下为没有焦虑。

191、恐怖症患者面对恐惧刺激源时存在恐惧情绪并存在回避行为。

192、社交恐怖症患者在社交场合下会不可控制的出现焦虑发作。

193、多数神经性厌食患者即使十分消瘦仍认为自己胖,仍要控制饮食和体重

194、暴食障碍和神经性贪食都有反复的暴食发作和清除行为

195、进食障碍常与双相障碍、抑郁、焦虑、强迫、物质滥用等精神疾病共病

196、暴食障碍患者在暴食期间通常先有满足感,而后出现罪恶感、极度痛苦

197、厌食症带来的躯体并发症大多可通过营养重建和体重恢复自然获得改善

198、每晚应至少睡8小时,睡眠时间不够等同于睡眠质量不足

199、失眠除药物治疗以外,还可通过针灸、按摩、太极、瑜伽、经颅磁刺激等方法进行治疗

200、睡行症醒后可以回忆梦境或回忆当时的梦游行为

201、创伤性再体验症状主要表现为患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地闯入与创伤有关的情景或内容

202、PTSD患者可能会出现一些其他症状,如物质滥用、攻击行为、伤人毁物等表现

203、引起适应障碍的应激源只能是单个生活事件

204、适应障碍的临床表现常常和年龄有着密切的联系

205、在应激源的刺激下所有人都会发生适应障碍

206、暴露疗法是通过设计无实际威胁的、模拟的真实创伤情境,使患者重复暴露在其中

207、患者的创伤性记忆的痛苦程度超过其能应对的能力时应选用暴露疗法

208、最常见的老年痴呆类型就是血管性痴呆

209、远-近记忆严重受损是阿尔茨海默症重度痴呆期的表现

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