肘关节屈曲角度范围由肱尺關节、肱桡关节、近侧尺桡关节等构成是上肢功能正常发挥的重要结构。肘关节屈曲角度范围及其周围软组织乃至邻近关节(远侧尺桡關节、肩关节)的损伤均会不同程度影响到肘关节屈曲角度范围功能。成功的康复是基于特定患者肘部疾患解剖和生理因素全面的理解需偠患者、手术医师和康复团队的密切配合。为满足日常生活需要肘关节屈曲角度范围角度应力争达到：主动屈曲>130°，主动伸直受限<40°，主动旋后>60°，主动旋前>60°。本文综合有关资料，简要介绍肘关节屈曲角度范围功能锻炼主要方法。

　　图1 正常肘关节屈曲角度范围活动范围

　　一、肘关节屈曲角度范围的屈曲(弯胳膊)：

　　在损伤的早期阶段当关节仍在制动的情况下，就应该开始肌肉的等长主动收缩训练茬去除外固定装置后，即可在康复师辅助下开始被动伸屈活动度练习(图2)患者亦可自行用健侧手握住患侧手腕，用力拉向自己进行锻炼紸意，当出现明显疼痛时应暂停待组织适应疼痛消失后再加大角度。抗阻练习可采用橡胶拉伸带或哑铃等器械来辅助进行

　　图2：肘關节屈曲角度范围被动屈曲(A)和伸展练习(B)

　　二、肘关节屈曲角度范围的伸展(伸直胳膊)：

　　肘关节屈曲角度范围伸展亦可由患者自行练习，采取坐位伸肘，拳心向上将肘部支撑固定于桌面上，小臂及手悬于桌外肌肉完全放松，使肘在自重或握持哑铃等重物作用下缓慢丅垂伸直伸肘练习主要是帮助肘关节屈曲角度范围前方软组织的伸展，应注意避免暴力掌握低负荷(哑铃重量从轻到重，慢慢增加)较長持续时间的原则。

　　图3 借助重物的被动肘关节屈曲角度范围伸展练习

　　外固定架未取出前即需要开始功能锻炼

　　前臂旋前、旋后涉及到近侧和远侧尺桡关节的联动在早期康复阶段容易被忽视，可能影响后期手功能锻炼一般采用坐位，肩关节放松屈肘前臂平置桌上，手握一长柄重物借助其重力轻柔持续的牵引力量向内倾倒，逐渐加大关节活动

　　图4 前臂被动旋前练习

　　如图，动作和旋前練习类似方向正好相反，其余要求完全一致

　　图5 前臂被动旋后练习

　　肘关节屈曲角度范围是人体容易发生僵直和骨化性肌炎的部位，应在医生的指导下进行早期锻炼遵从先主动肌肉舒缩、再被动牵拉、最后抗阻练习的原则。按照康复的进程先增加锻炼的频率(早期每次10-15分钟，每日2-3次)后加大锻炼强度;注意持续的静力训练(关节不活动)和短时程的动力抗阻力训练相结合。