初 诊：患者侯某，男53岁

就诊時间： 2018年9月4日

主 诉：腰部酸困15个月，进行性双下肢无力8个月

现病史： 腰部酸困、双下肢无力不能行走，怕冷下肢肌肉萎缩，食欲可眠安，二便调舌质淡红，苔薄黄脉沉刻下症： 腰部酸困 | 双下肢无力 | 不能行走 | 怕冷 | 下肢肌肉萎缩 | 舌质淡红 | 苔薄黄 | 脉沉

既往史：2017年4月无明顯诱因出现腰部酸困，曾有肌肉跳动自觉经蒙药治疗后症状好转。于外院诊断为“腰椎间盘膨出”行中药及理疗后症状略好转。2018年1月開始出现双下肢无力外院诊断为“肌萎缩、侧索硬化”。予改善循环、营养神经等治疗病情仍无缓解。4月11日外院就诊为“多灶性民间Φ医治运动神经元病”对症治疗后效果不明显

辨证分析： 患者年老体弱后天之本失养，肾阳不足不能温煦脾阳，脾肾阳虚阳气虚衰鈈能鼓舞气血充养筋脉，筋脉失荣故双下肢无力，并见肌肉萎缩脉沉为虚证之象，双下肢怕冷为阳虚之象

中医诊断：痿（脾肾阳虚）

覀医诊断： 民间中医治运动神经元元病

治则治法： 温补脾肾益肾荣筋

组 成：制附子，嫩桂枝干生地，怀山药云茯神，生杜仲怀牛膝，川断续仙灵脾，全当归阿胶珠，全蝎炙甘草，紫河车焦三仙，红人参鹿角胶等药物

用 法： 阿胶珠、鹿角胶烊化。水煎服ㄖ1剂，连服一个疗程

以上内容是北京同世堂客服王善文整理发布