帕金森和特发性震颤的发病机制有什么不同

(essential tremorET)亦称原发性震颤,是以震颤为唯一表现的常见的运动障碍疾病普通人群的患病率为0.3%~1.7%。1/3以上患者有阳性家族史呈常染色体显性遗传。发病机制不明

特發性震颤是一种常染色体显性遗传病,为最常见的锥体外系疾病也是最常见的震颤病症,约60%病人有家族史特发性震颤是单一症状性疾疒,姿势性震颤是本病的唯一临床表现所谓姿势性震颤,是指肢体维持一定姿势时引发的震颤在肢体完全放松时震颤自然消失。

本病嘚震颤常见于手其次为头部震颤,极少的病人出现下肢震颤本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重多数病例在飲酒后暂时消失,次日加重这也是特发性震颤的特征。

应对症治疗特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤,姿势性或动作性震颤是唯一的表现

特发性震颤不典型的症状表现,有手部的运动障碍、复合的静止性和姿势性震颤、原发性书写震颤、局限的发声震颤、下颌震颤、局限的舌震颤和直立性震颤

病多在老年发病,部分患者表现和特发性震颤相似因此许多特发性震颤被误诊为帕金森病。虽然典型的帕金森病具有静止性震颤、肌强直和运动迟缓的特征但是病程早期往往缺乏特征性的表现,特别是起病时仅有震颤尤其是姿位性震颤,在帕金森病患者同样非常多见很容易导致误诊。

在特发性震颤病人中帕金森病的发病率比正常人群高得多,即使在大于60岁的特發性震颤病人中帕金森病的危险度是同年龄人群的24倍。姿势性震颤在包括帕金森病在内的许多运动障碍疾病中很常见甚至是早期唯一嘚症状。因此对于震颤的患者确诊还是比较困难的。

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特发性震颤和帕金森病是两个完铨不同的疾病其区别在于:

1、发病机制:特发性震颤的发病机制目前尚不清楚;帕金森病的发病机制与中脑黑质多巴胺缺乏有关;

2、临床表现:特发性震颤主要表现为姿势性震颤和动作性震颤;帕金森病表现为静止性震颤、僵硬和动作缓慢。

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帕金森和特发性震颤都是慢性运動障碍性疾病但是在临床表现和检查方面各有不同。

帕金森是黑质多巴胺能神经元病变所导致一般都是单侧起病较多,以静止性震颤為主一般伴有嗅觉减退、肌强直、步态异常、运动僵硬等症状,还有病人会有小便频繁、便秘、焦虑、抑郁、腹胀、胸闷等情况出现肌电图提示震颤频率是4-7Hz。

特发性震颤患者一般都是双上肢起病为主以活动性震颤、姿势性震颤等多样震颤形式并存,一般没有肌强直和運动僵硬步态一般不会有改变。在肌电图检查方面震颤频率是4-12Hz。

1.帕金森是静止性震颤就是静止下来会有震颤,紧张激动会加重。泹是帕金森伴随步态异常肌肉强直,口服帕金森药物会有效找神经内科医生区分,是不是帕金森是的话吃药,不要耽误病情

帕金森是静止性震颤,就是静止下来会有震颤紧张,激动会加重但是帕金森伴随步态异常,肌肉强直口服帕金森药物会有效。找神经内科医生区分是不是帕金森,是的话吃药不要耽误病情。

特发性震颤和帕金森病是两个完全不同的疾病其区别在于:1、发病机制:特發性震颤的发病机制目前尚不清楚;帕金森病的发病机制与中脑黑质多巴胺缺乏有关;2、临床表现:特发性震颤主要表现为姿势性震颤和動作性震颤;帕金森病表现为静止性震颤、僵硬和动作缓慢。

特发性震颤和帕金森病是有区别的前者双手和前臂有明显的持续性的震颤,表现为姿势性的震颤或者还有动物做性的震颤,并没有伴有其他的神经系统的体征一般病史超过三年,有家族史的情况

另外帕金森病一般主要是为静止性震颤,一般手部搓丸样的震颤和下肢静止性震颤最多见另外患者还常常伴有动作的迟缓,肌肉强直步态异常、姿势异常。一般两者可以检查通过影像学的检查,还有实验室的相关检查和体格检查来进行进一步的鉴别诊断

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