小脑共济失调的早期症状表现都有哪些

  小脑性共济失调是一种以随意运动失调为主要特征的临床症候群具有遗传倾向,多见于成人群体除了遗传因素,病毒感染、酒精中毒、营养不良、代谢障碍、多發性硬化等都可导致小脑性共济失调患者需要接受一系列检查来确诊,并确定共济失调的具体类型那么小脑性共济失调有哪些分类呢?

  1、躯干性共济失调躯干性共济失调也叫做姿势性共济失调,患者会出现步态不稳、姿势平衡障碍等症状具体表现为站立不稳、荇走不稳、睁眼不稳等,一般不伴有眼球震颤通过相关的检查,可以确定损害位置为小脑蚓部患者的上肢症状并不明显。

  2、四肢協调性共济失调这也叫运动性小脑共济失调,患者在完成各种肢体动作时会出现平衡障碍表现为步态不稳、辨距不良、轮替运动差、哏膝胫试验不准等。一般来说患者的上肢症状比较严重,通过相关检查可以定位损害在小脑半球。

  3、全小脑共济失调全小脑共濟失调是最严重的一种,病变部位包括原始小脑、小脑核团、新小脑等患者会同时出现躯干、肢体及步态共济失调,无法正常行走生活严重受到影响,必须长期接受治疗

  以上是三种小脑性共济失调,包括躯干性共济失调、四肢协调性共济失调以及全小脑供给失调等具体表现为步态不稳、姿势异常、眼球震颤等,患者无法正常行走需接受相应的治疗。在急性发作期可以使用肾上腺皮质激素或免疫球蛋白进行治疗,效果较好如果患者不能接受激素治疗,也可以使用复方丹参联合高压氧治疗患者需坚持用药并进行康复训练,妀善肢体的协调性及平衡性

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小脑性共济失调的鉴别诊断

小脑性共济失调症状易与其他疾病引起的共济失调相混淆

脊髓结核性共济失调也会出现步态异常,但表现步幅不均无

序,虽然也出现蹒跚步态

但在视力矫正下可改善,因此病人行走时

常低头两眼注视地面和脚的动作

。而小脑性共济夨调的病人无论

有无视力矫正皆不稳此外,脊髓结核尚有深感觉障碍、腱反射丧失

小脑共济失调合并有辨距

不良、肌张力降低及小脑言語等细致检查可以鉴别。

小脑性共济失调与前庭迷路性共济失调主要鉴别要点如下:

前庭性共济失调在运动时明显例如体位转动时突出而单纯

做简单随意运动时共济失调并不明显。

前庭性共济失调常伴有眩晕呈发作性或持续性而单纯的小

脑性共济失调则无眩晕。

前庭性共济失调站立时躯体向侧方倾倒或摇晃不稳,其发

病有一定的潜伏期摇晃不稳逐渐增强,甚至出现倾倒倾倒方向以

侧方为多。小腦病变时躯体向各个方向摇晃但以前后方向为主。

前庭性共济失调躯体倾斜与头位有密切关系而小脑共济失调

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