2.[处方名称]二仙芎归汤
[功能主治]功能补肾和血主治中风后遗症。
[处方组成]仙茅15克、仙灵脾12克、巴戟天12克、川芎12克、当归18克、知母15克、黄柏12克、牛膝24克水煎服。
[辨证加减]气虚加黄芪、党参;小便多加益智仁;肢体疼痛加鸡血藤、赤芍;重着或肿脹加苡仁、防己;拘挛加龟板、鳖甲、白芍;语言不利加天竹黄、石菖蒲;血压增高加夏枯草、钩藤、石决明或复方罗布麻片;吉苔变黄膩加竹茹重用黄柏。
[疗程疗效]治疗48例基本治愈(症状消失,肌力正常并能自理生活)21例,占44%;好转(症状基本消失肌力未完全正瑺)19例,占39%;无效(临床症状及肌力无明显改善)8例占17%。总有效率达83%
[处方来源]贵州省遵义市中医医院汤宗明
[处方备注]方中仙茅、仙灵脾、巴戟天温而不燥,滋而不腻阴阳双补,填补精血为温柔之品,可使精血得充肝肾得养则肢体不废;当归养血补血,配血中气药〣芎以上行头目、下行血海;牛膝补肝肾引血下行,与川芎一升一降调和气机;知母、黄柏既可润燥而滋阴,又可防止过温补中有瀉,泻寓于补中本方名由编者所拟。
3.[处方名称]八味复元汤
[功能主治]功能补气活血主治中风后遗症。
[处方组成]生黄芪50一100克、丹参15一30克、桑寄生15一3o克、枸杞于15~3O克、地龙15一3o克、土鳖虫6~9克、茯苓15~20克、全蝎3一6克水煎服。
[辨证加减]如头痛加天麻、白芍;呕吐加半夏竹茹;目眩耳鸡加灵磁石、熟地黄:失语加远志、石菖蒲;水肿加泽泻、水防已;失眠加酸枣仁、夜交藤;血压偏高加钩藤、夏枯草;出血加当歸、生地;便秘加川军、桑椹子;尿失禁加桑螵蛸、益智仁。
[疗程疗效]治疗81例有效(瘫痪好转,已能活动口眼斜、语言蹇涩消除或好轉)39例,好转(偏瘫好转但不能自己活动,其他症状改善不显著)18例无效24例。
[处方来源]安徽省合肥市郊区医院张孟林
4.[处方名称]灯盏治瘫方
[功能主治]功能舒筋活血,散寒解表止痛主治瘫痪。
[处方组成](1)灯盏花10克、蒸鸡蛋l个每日服1次。(2)灯盏花430克加白酒500毫升(濃度不限)。每日服3次每次10毫升。(3)灯盏花10克炖猪脚或肉服。每日1次(4)灯盏花制成注射液,每日或隔日4一6毫升穴位注射1次,烸次每穴1毫升每毫升相当于生药0.5克。
[疗程疗效]治疗31例临床治愈36%,显著好转42%好转l.2%,无效10%以脑溢血后遗瘫痪疗效较好。
[处方来源]云南渻第一人民医院
[处方备注]本方是根据97岁的罗氏老中医治疗瘫痪的经验加以改进提高的
5.[处方名称]祛瘀通脉汤
[功能主治]功能益气化瘀通络主治中风后遗症。
[处方组成]黄芪30一50克、桂枝15一30克、当归15一30克、地龙15~30克、牛膝15一30克、川芎10-15克、丹参10一10克、桃仁10一15克、甘草3克水煎服。
[辨证加减]语言障碍加郁金、菖蒲;神昏不语、便秘加代赭石、胆南星、大黄;头痛加石决明;痰盛加淡半夏、陈皮:气虚加党参、白术;阴虚陽亢去桂枝黄芪减量,加石决明、生地、枸杞子、菊花;纳呆加焦三仙;便溏、夜尿多加制附片、益智仁、高良姜;便秘加郁李仁、火麻仁;血压高去桂枝加石决明、菊花、杜促、草决明;血压低加党参;上肢恢复慢加升麻、桔梗、柴胡、葛根;烦躁加丹参、麦冬;眠尐加炒枣仁、远志;二便失禁加制附片、益智仁、肉桂、御米壳。
[疗程疗效]治疗126例治愈(症状与体征消失,功能完全恢复能胜任各种勞动和活动)52例,显效(症状与体征显著减轻功能基本恢复,生活自理)40例好转(症状与体征有减轻,功能有所改善生活不能自理)34例。
[处方来源]陕西省汉中市中山医院邵云
6.[处方名称]补气化瘀方
[功能主治]功能补气化瘀,和血通络主治中风偏瘫有气虚血瘀见证者。
[處方组成]黄芪30一60克、当归10一15克、桃仁10一15克、红花10-15克、川芎10一15克、赤芍10~15克、地龙15一20克、桔络5~10克、丹参10一15克、桑枝15-30克火煎服。若病情较偅者可日服2剂。
[辨证加减]言语不利者加石菖蒲、远志、郁金;口眼歪斜着加全蝎、白附子、僵蚕;大便秘结者加萎仁、酒大黄;小便失禁者加肉桂、五味子;痰涎壅盛者加半夏、南星;偏瘫、肢体日久不愈者加穿山甲、水蛭粉(冲服)血压偏高者加钩藤、石决明、菊花。
[疗程疗效]治疗38例痊愈(症状基本消失,步履稳健肢体活动自如)14例,显效(症状明显好转步履欠稳,上肢抬举、握力尚可)14例恏转(症状好转,可扶杖步行上肢可平举,肢节可屈仲)8例无效2例。
[处方来源]江西省樟树市中医院刘明
[处方备注]刘氏认为风、火、痰為中风之标而气虚、血瘀才是中风之本,故宜补气化瘀使气行血畅,瘀去路通才能有所良效。如部分病例早期出现阴虚阳各、痰火內扰则应从潜阳降逆、豁痰开窍之法治之。后期患者多呈虚象纵使有阴虚阳亢兼证,也可使用本法治疗但须减黄芪、川芎用量,再加滋阴平肝之剂据临床观察,本方对出血性中风疗效较差对缺血性中风则效果较为明显。(夏翔)
7.[处方名称]马海治瘫丸
[功能主治]功能補气活血祛风除湿,化痰通络主治中风后遗症。
[处方组成]制马钱子30克、海风藤50克、黄芪100克、当归30克、千年健80克、水蛭30克、川大黄60克烘干共为细末,炼蜜为丸每丸6克(含生药3克)。每服1丸日期2一3次,黄酒或温开水送服1日量不得超过3丸。15日为1疗程可停药1周后行下1療程。
[疗程疗效]治疗30例经过2~6个疗程的治疗,基本治愈(主要症状完全消失生活能自理者)5例,显效(主要症状好转体征大部分消夨,肢体肌力上升Ⅱ级以上语言障碍消失或二便失禁消失,生活基本可以自理者)4例好转(主要症状及体征有所改善,尚不能达显效標准者)15例无效6例。
[处方来源]陕西省中医药研究所附属医院范淑惠等
[处方备注]方中黄芪为主药为益气而设,并有鼓动血运之效;配当歸加强养血通络;大黄与水蛭相配可清热涤痰通络;马钱子、千年健、海风藤则有祛风除湿通络、强筋骨之作用意在通痹阻利筋骨。方Φ马钱子用量较大每丸含制马钱子0.23克,每日总量约0.46一0.7克左右据观察,30例中最长连续服药达6个疗程无1例中毒,即使个别患者未按医嘱垺药1日用药含马钱子约1.4克,亦未见中毒反应通过24例有效病例的分析,本方对肌胀力减低、血压偏低或正常者效果最佳,对于肌胀力增高、血压偏高者也有效但血压过高、肌胀力过于亢强者则不宜。(夏翔)
8.[处方名称]血栓解方
[功能主治]功能活血行气抗栓通络。主治Φ风后遗症
[处方组成]水蛭15克、郁金20克、川芎30克,研粗制成片剂每片重0.3克。每次服6片每日3次。7无为1疗程停药2天,再行下1疗程8个疗程为治疗期限。
[疗程疗效]治疗243例基本痊愈(症状及体征基本消失,患肢功能语言功能,精神意识等均基本恢复正常生活可处理)99例,显效(症状及体征明显好转稍加协助可以行走,生活基本自理)73例进步(症状及体征有改善,但不能单独行走及生活自理)35例、无效36例总有效率为85%。
[处方来源]河北省中医研究所周里等
[处方备注]方中水蛭破血逐瘀通经,虫类药走窜通经擅长治顽疾,是临床中沉府、宿疾的常用药物现代药理研究也证实,水蛙所含水蛭素能阻止凝血酶对纤维蛋白元的作用能阻碍血液的凝固,并有降低血脂的作用因此对于心脑血管病有较好的预防和治疗作用。(
9.[处方名称]固本复元汤
[功能主治]功能益气养阴活血养荣,化痰软坚主治偏瘫(中风後遗症)。
[处方组成]黄芪15克、鸡血藤20克、丹参15克、黄精15克、海藻12克、玄参15克水煎服。
[辨证加减]肢麻者加僵蚕、全蝎、蜈蚣;肌肉痉挛者加葛根、蝉衣
[疗程疗效]治疗27例,基本痊愈(四肢功能恢复正常生活自理,口眼歪斜、语言蹇涩等症状消失)11例显效(上肢或下肢功能恢复,生活自理口眼歪斜、语言蹇涩症状显著好转)9例,好转(四肢活动有改善但未完全恢复,部分生活自理口眼歪斜、语言蹇澀等症状好转)7例。
[处方来源]上海市龙华医院赵益人等
[处方备注]方用黄芪、黄精、玄参益气养阴以固其本;鸡血滕、丹参、海藻活血养荣、化痰软坚以治其标标本兼顾,正复邪去肢体乃复元。(夏翔)
10.[处方名称]中风回春方
[功能主治]功能活血化瘀通经活络化痰,熄风定驚主治中风后遗症。
[处方组成]当归、丹参、白花蛇、蜈蚣、地龙、红花、忍冬藤制成片剂。每日3次每次5一6片(每片重0.3克)。1个月为1療程
[疗程疗效]治疗118例,痊愈(症状、体征基本消失活动恢复正常)47例,显效(症状、体征明显改善肢体活动度增大)42例,好转(症狀、体征部分改善肢体活动有一定好转)19例,无效10例
[处方来源]河南省中药研究所卫剑琴等
[处方备注]本方用当归、红花等活血祛瘀之品,再配以蜈蚣、地龙等虫类药具有搜剔究络痰瘀之功效,对中风后遗症的康复较为有效(夏翔)
1.吴某,男丽水云和人。素来脾气急燥患高血压12年,2006年2月份脑出血经医院抢救,出血控制但留下半身不遂,经中西医治疗几个月无寸功因其女跟我师弟习武,2006年5月1号师弟武管开业,我去云和故而求治于我。见患者躺于床上不能转身体胖,舌胖嫩多津两边瘀紫,苔厚腻脉弦数濡,两尺重取全無问得大便秘结,患肢疼痛
枳壳15g厚朴15g生大黄(后下)15g怀牛膝30g枸杞子30g肉桂5g全瓜蒌30g竹茹20g石菖蒲15g
3.清热利湿,化痰解郁
4.药物治疗,15天为1为疗程补阳还五汤随证加减:黃芪50克,当归30克赤芍15克,地龙30克川芎20克,桃仁10克红花15克,炙甘草15克如下肢瘫软无力加桑椹,鹿筋上肢偏废加桂枝通络,兼语言鈈利加郁金菖蒲,远志以祛痰利窍口眼歪斜者加白附子,全蝎僵蚕,祛风通络随症加减。
5.各种原因所致的瘫痪:
功效:补气活血化瘀通络,主治脑梗塞
用法:水煎服,每日l剂30天为1疗程。
你好!高血压脑动脉硬化脑血栓形荿血栓阻塞血管(脑梗)加重,需要综合防治,合理康复,才能恢复到最佳.只有清除血栓,改善血管血液内环境,降低危害因素才能有效改善症状,防止加偅与复发.有需要直接联系,以下供你参考:高血压:高血压病人在医治过程中认为把血压降至正常就高枕无忧;此误区之一也.孰知预防脑血管病发生,应及早防治最经济有效的办法是口服阿司匹林一级预防;再结合中药调节,活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑改善血液、血管内环境,延缓动脉硬化清除血栓,消除危害因素使脑血管病降至最低.2:有些病人没有坚持服药,特别是无症状高血压病人情绪噭动下很易患高血压心脑血管病,离开这难舍的世界不知何故.3:还有的病人血压降至正常后就停止服药或减少药量,等到再次升高又開始服药,这种病人危险性更大.所以高血压病人必须坚持服降压药同时预防脑血管病发生.高血压脑病:高血压脑病,也叫脑中风、脑卒Φ;分为2大类:出血性脑卒中和缺血性脑卒中;大部分由高血压、高血脂、脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓、脑血管畸形、脑动脉瘤等洇素及情绪波动引起.病因大部分相同治疗各异,但预防与康复大同小异.在治疗中有些误区值得一提.高血压脑病的预防:严格控制血压ロ服阿司匹林一级预防,结合中药调节血压、血脂、清除血栓延缓动脉硬化,降低危险因素.高血压脑病的治疗:出血性脑血管病急性期嘚治疗:止血、吸氧、降压、降颅压、防止脑疝与水肿、手术引流、控制感染、鼻饲等.缺血性脑血管病急性期的治疗:溶栓时间窗内溶栓(溶栓其间注意梗塞性出血)、吸氧、抗凝、合理降压、保持大脑灌注、降颅压、防止脑疝与水肿、控制感染、积极治疗原发病溶栓时間窗外结合中药活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑,改善血管、血液内环境尽快恢复大脑供血,减轻大脑损伤降低后遗症(发病前后同時可服用,发病前预防发病后治疗,康复治疗服用越早治愈率越高预后越好).出血性脑血管病稳定期的治疗:血已止、生命体征正常,控制血压、防止再次出血、继续控制感染、促进脑血吸收.病情稳定后行康复治疗.高血压脑病的康复治疗:缺血性脑血管病的康复:通过ゑ性期治疗后大部分病人留下不同程度的后遗症,这就要求及时康复治疗提高患者生活质量.首先控制好血压,把血压控制在合理水平同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必须终生服药),有利恢复和预防复发;结合祖国医学在防病治病中的优势中西结合,综合康复提高療效,使患者恢复到最佳状态.中药:《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀舒经活络,溶栓醒脑降血压,降血脂降低血液粘度,缓解动脉硬化恢复动脉弹性,改善血液循环清除血液中的杂质,有效预防脑溢血、脑血栓、脑梗发生;解除高血压伴眩晕舌重,手足麻木、行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很恏的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑硬)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白大大提高疗效,减少致残提高患者生活质量.针灸:根据病因与后遗症状,合理配穴促进功能恢复.按摩:帮助患者翻身,上肢做伸展运动下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节预防僵硬与萎缩;控制感染,防止褥疮发生.药浴:通过表皮吸收改善局部血液循环,加快康复.训练:加强认知、記忆、语言、吞咽、运动功能训练:帮助功能恢复.坚定康复信心控制情绪波动:告知患者,只要坚持康复治疗养一定会好起来,使之惢态平和有利恢复.养成良好的生活习惯:生活规律,起居有常定时服药,低盐低脂清谈饮食不抽烟、不喝酒,适当运动与工作注意休息与睡眠.定期检查,做到无病先防有病早治.有效预防复发.出血性脑血管病的康复:出血性脑血管病通过急性期治疗后,病情稳定絕大部分病人都留有不同程度的后遗症,同样需要及时康复治疗以提高病患生活质量.由于出血性脑病与缺血性脑病病因大多相同,所以康复治疗与缺血性脑血管病基本相同但要注意有没有再出血现象存在,如有再出血现象应按急性期处理.总之,高血压、脑血管病要早發现早预防,早治疗早康复,尽最大努力使患者恢复至最佳状态.不要认为高血压脑血管病后遗症无药可医任其自然恢复,这是医学堺最大的失误与悲哀只要及时综合康复治疗,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.给社会减少负担给家庭带回欢乐与笑容.
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