本病病因尚未完全明确，现认为是一种自身免疫性疾病天疱疮是癌症嗎的抗原主要是桥粒，抗体主要是IgG可见四种IgG亚型，少数为IgA抗体结合到表皮细胞上，导致棘刺松解天疱疮是癌症吗抗原的cDNA序列与钙粘疍白有明显的同源性，故天疱疮是癌症吗抗体也损害了表皮细胞间的粘连功能导致棘刺松解。

发病年龄差别很大平均发病年龄是50～60岁，男女发病率相近我国传统上将天疱疮是癌症吗分为四型：寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。

发病年龄较年轻。皮损好发于脂溢部位如头面、腋丅、脐窝、胸背、阴股部等处。初起为松弛性水疱极易破裂形成糜烂面和蕈样、乳头状增生，在摩擦部位尤为明显损害表面有浆液或膿液渗出，覆有厚痂周围有炎性红晕。损害聚集成群或扩大融合成片有腥臭。皮肤损害可发生于黏膜损害前或损害后自觉症状不明顯。病程中由于继发细菌感染有时有高热等症状。病变时重时轻病程较寻常型长。

（1）重型（Neumann型） 皮损为水疱和大疱破裂后肥厚性顆粒状的糜烂面，很容易出血所形成的增殖性斑块处有血清和脓液渗出，四周围小脓疱边界处糜烂形成新的增殖斑块，最后这些增殖性损害变得干燥、角化过度、皲裂本型病程长，在糖皮质激素应用前很难自行缓解

（2）轻型（Hallopeau型） 早期皮损以脓疱而不是水疱为特征。疱破后形成增殖性斑块斑块四周有小脓疱。在损害内可培养出多种细菌本病慢性经过，病情轻能自行缓解，预后良好

诊断要点为皮肤上有松弛大疱尼氏征阳性，常伴有黏膜损害水疱基底涂片可見天疱疮是癌症吗细胞，组织病理改变有特征性表皮内有棘刺松解。间接免疫荧光检查血清中有天疱疮是癌症吗抗体水疱周围正常皮膚或新皮损直接免疫荧光检查，表皮细胞间有IgG和C3沉积

（2）免疫抑制剂 可抑淛自身抗体的形成，是本病主要的辅助治疗方法与糖皮质激素联合应用，可提高疗效减少激素用量。常用者为硫唑嘌呤和环磷酰胺

（3）金制剂 使用糖皮质激素控制病情后，可加用金制剂治疗

（4）血浆交换疗法 适用于病情严重、糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗无效、血中天疱疮是癌症吗抗体滴度高的患者，大剂量糖皮质激素治疗有副作用或疗效不明显时可选用每周1或2次，每次交换1～2L根据病情可連续进行4~10次。如与小剂量的糖皮质激素或免疫抑制剂并用效果最好

（5）其他 少数病例用以下药物治疗有效，如氨苯枫、磺胺吡胺、烟酰胺、四环素单纯或与糖皮质激素联合使用。大剂量免疫球蛋白可是天疱疮是癌症吗很快缓解但持续时间短。阿维A联合泼尼松治疗增殖型天疱疮是癌症吗

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