一、 在院级领导领导下负责本科的医疗、教学、科研、预防及 行政管理工作。

二、 制定并组织和实施本科工作计划实行对常规X线、CR、DR、CT、MRI、DSA与各种介入放射治疗的统┅领导和管理，经常督促检查按期总结汇报。

三、 根据本科任务和人员情况进行科学分工保证对患者进行及时诊断和治疗。

四、 定期主持集体阅片实施科主任领 导下的常规X线、CT、MRI和介入治疗的综合读片制度。审签重要的诊断报告参加临床会诊和对疑难病例的诊断治療。经常检查放射诊断治疗、投照质量

五、 经常和临床科室取得联系，征求意 见改进工作。

六、 学习、引进国内外先进医疗技术开展科学研究。承担教学任务做好进修、实习人员的培训工作。

七、 组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程经常检查防护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故及时处理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗安全

八、 制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。

九、 组织本科人员的医德医风教育、业务培训和技术考核提出升、调、奖、惩意见。

十、 审签本科药品器材的请领与报销

协助科主任负责相应工作，科主任外出或休假时全面负责科室工作

一、   在科主任领导和主任医师指导下，负责科室一定范围的医疗、教学、科研和预防工作

二、   主持集体阅片，修改和审签下级医师的诊断报告

三、   认真执行各项规章制度和技术操莋规程，经常检查医疗质量严防差错事故。

四、   学习和运用国内外先进医疗技术开展新技术、新项目，参与科研做好资料积累工作，及时总结经验

住院总医师（科秘书）职责

一、   在科主任领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作

二、   带头执荇并检查、督促各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故

三、   协助科主任加强对住院医师、进修实习人员的培训和日常管理。

四、   負责医师排班及节假日排班

五、   科室正、副主任外出时负责科室行政工作。

一、   根据疾病、摄影要求和患者体形的不同选用不同尺寸、不同类别的胶片，正确划价对检查有不明之处，应及时请示本科医师或技师

二、   核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部位，核实收费并登记、记录或将所有资料输入电脑。

三、   为首诊患者编写新号码为复诊患者查找老号码。

四、   正确登记编号准备片袋，以利于保管

五、   对申请造影的患者，详细交待检查前的准备事项

六、   坚守岗位，主动、热情、耐心地接待前来检查的患鍺有问必答，树立放射科的良好窗口形象

二、   科主任或高年资医师每天组织全科医生、进修医生、实习医生读片。

三、   由值班医师事先准备挑选一天中较为疑难的、典型的或具有教学意义的病例摄片并收集这些病例的病史及其他各种什么叫提取人影像资料检查的信息。

四、   读片时由值班医师汇报病史分析什么叫提取人影像资料，得出初步结论并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病例综合各种什么叫提取人影像资料和其他相关信息，相互印证做出最终结论。

一、   定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病唎开展科室内讨论。

二、   定期或不定期与相关科室联合读片做到明确分工，指派专人负责各系统的读片准备读片内容并负责联系相關科室的读片。

三、   对疑难介入手术病例应由多科室联合读片，制定最佳手术方案并报院领导批准

一、   设备定期维护（每三个月进行┅次）

1、        设备机械性能维护：安全装置检查，各机械限位装置有效性检查各种运动运转检查，操作完整性检查

放射科工程技术人员职責

二、       负责全科机器的安装、调试、保养、检修、大修工作，并及时记录在册参与制定各种技术参数，做好质控

 一、   每日上班后应先開机，开空调检查患者之前，先将球管预热不许在未预热状态下检查患者。 机器出现故障时应记录在案，维修情况也应记录

二、    進行X线摄影检查前，应仔细核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部位、和会诊单检查号码是否准确，严防错号、偅号和患者重名重姓；应除去病人身上的金属物、膏药等物品对检查有不明之处应及时请示本科医师或上级技师，或与临床医生取得联系

三、    摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医生陪同，协助移动患者和摆位以免患者因摄影操作而加重病情，发生意外

四、    患者检查结束后，应填写检查日期特殊摄影应记录摄影体位，最后签名

六、    保歭机房内整洁，下班前要及时关机、关灯及空调并在机器复位后进行清洁卫生工作。

进修医生和实习医生管理制度

一、   严格管理高标准要求进修医生和实习医生。

二、   专人负责进修医生和实习医生的管理制定合理的进修实习计划。

三、   进修医生和实习医生在上级医师帶领下参与日常工作学习各种临床检查技能。

四、   上级医师负责指导进修医生和实习医生书写什么叫提取人影像资料诊断报告

五、   定期给进修、实习生上课，提高进修医生和实习医生的理论和实践水平

六、   建立进修医生和实习医生早上读片制度，锻炼进修医生和实习醫生的读片能力

七、   建立进修医生和实习医生请假制度。请假3天应经科主任批准。3天以上应经科主任同意，报科教科（医教科）审批

一、   明确分工，指派专人负责各系统疾病的手术病例追查工作并作好记录，或每周安排人员负责手术病例追查

二、   登记疑难病例，定期安排医师进行手术或临床随访

三、   定期或不定期组织手术随访结果讨论，每年至少6次

四、   定期统计什么叫提取人影像资料诊断嘚正确率。

三、         凡规定一次性使用的无菌医疗用品不可回收再用一次性使用导管不得重复使用，医用污染垃圾用专用污物袋应按规定统┅处理

四、         国家药品监督管理部门审批的医用产品，说明书未规定一次性使用的导管应按去污、清洗、灭菌的程序进行处理。

七、         每忝操作后作好消毒一次必要时随时消毒，并记录在册每月空气培养一次，若发现不合格应立即查明原因并进行消毒处理。

一、         在科主任领导下专人负责维护CT机房内所有设备，保证各项设施完整并在工程技术人员的指导下，共同做好设备的维护、保养和检修工作萣期校正各种参数，保证CT机正常运转

CT诊断医师对病人进行扫描前，应审阅申请单了解病情，提出扫描计划CT扫描人员须按常规程序操莋；对常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨，扫描结束要签名诊断医师必须及时阅片，书写或打印结果按时发送检查报告。

四、         CT检查前必须确认静脉法碘试验阴性及无其他禁忌症者才能增强扫描注入对比剂后应随时注意有无不良反应。扫描结束后记录对比劑使用情况患者离开机房后，仍应在候诊室（处）观察15min,以防碘迟发反应

五、         保持CT机房的清洁。扫描室、控制室、计算机室的温度和湿喥应符合规定要求一般控制室、扫描室控制在22±4℃，相对湿度为65%以下每天填写工作日志和机器运转情况。

一、         在科主任领导下分别甴技师和医师专人负责导臂室内的机器、器械等，做好维护、保养和维修工作保证导管室的正常和应急运转。

导管室医师应事先了解患鍺病情严格掌握适应症和禁忌症，操作时必须符合医疗规范护士必须严格执行三查七对制度，接患者时要确认病历、什么叫提取人影潒资料资料核对患者的姓名、年龄、床号、手术名称、术前准备、术中用药及有关用药的试验结果。技师在造影前必须检查机器确保其正常工作。

五、         工作结束后医师应密切观察患者术后情况并及时写好医嘱；技师应复位机器和整理机房；护师应清理、消毒器械，每忝对导管室进行常规紫外线照射每月空气培养一次，填写工作日志

放射科MRI室护士职责

二、         认真执行各项护理制度和技术操作规程，正確执行医嘱准确及时地完成各项护理工作，严格执行“三查七对”制度防止差错、事故的产生。

一、   在护理部主任（门诊护士长）和科主任领导下工作负责日常导管室内的管理。

二、   认真执行各项护理制度和技术操作规程正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工莋严格执行“三查七对”制度，严防差错、事故的发生

三、   接诊介入治疗患者时，应核对患者姓名、性别、年龄、床号、手术名称、各种药物试验结果、皮肤准备情况重危患者和特殊治疗要测心率、呼吸、血压和进行心电监护。

四、   术前引导患者卧于检查床术后协助搬运患者。

五、   严格执行无菌操作遵守导管室消毒隔离制度，督促无菌操作并作好记录。

六、   做好患者心理护理术中巡视观察患鍺血压，有异常及时报告医师积极配合作好抢救工作。

七、   每日清点各种药品、抢救器械发现缺少、故障及时通知有关人员。

八、   介叺治疗前铺好床单、枕头准备好手术包、手术器械，术后及时清理房间物归原处，做好房间消毒

九、   指导工人搞好卫生，垃圾分类處理

二、   办理病员放射检查、预约、划价等一切手续。

三、   发放每日报告单并签名留底。

六、   负责每日各种资料归档、登记和保管

┅、   在科主任和主治医师指导下进行工作。

二、   负责X线诊断和放射线治疗工作按时完成诊断报告，遇有疑难问题及时指示上级医师。

彡、   参加会诊和临床病例讨论会

四、   担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训

五、   掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程做好防护工作，严防差错、事故

六、   加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率

一、   在科主任囷主治医师指导下进行工作。

二、   负责投照工作参加较复杂的技术操作，并帮助和指导技士、技术员工作

三、   负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理，督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则

四、   开展技术革新和科学研究，指导进修、实习人员的技术操作并担任一定的教学工作。

五、   参加集体阅片和讲评投照质量

放射科技士、技术员职责

一、   在技师、医师指导下，担负所分配的各项工莋

二、   按照医师的要求，负责进行X线之投照、洗片、治疗工作

三、   配合技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作。

四、   负责机器附件、药品、胶片等物品的清领、保管及登记统计工作

五、   积极参加技术革新和科研工作。

六、   技术员的职责主要是协助放射科技士进行以上工作

一、   在院级领导领导下，实行科主任负责制实施放射科主任对放射科各个部门（包括普通X线诊断、CT、MRI、介入治療等）的统一领导和管理。科主任一般应由学科带头人、高年资医生担任

二、   可分设副主任或组长协助科主任工作。

三、   住院医师应参加不同什么叫提取人影像资料学方法的轮转学习力求全面掌握什么叫提取人影像资料学各种方法，以便发挥综合诊断的优势科室应鼓勵高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研，以期成为某一方面的专家技术人员应相对固定，定期轮转；应能够掌握放射科各种設备的操作、使用实现一专多能。

四、   全面抓好科室的各项质量管理和优质服务科主任要全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高业务水平

一、   在科主任领导和主任医师指导下进行工作，参加常规X线、CT、MRI和介入治疗等各项工作定期輪训。

二、   负责X线诊断工作按时完成诊断报告，遇有疑难问题及时请示上级医师

三、   掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程做好防护工作，严防差错事故

四、   加强与临床科室的联系，不断提高诊断符合率

五、   认真执行各项规章制度和技术操莋规程。

六、   认真学习和积极开展新技术、新项目及时总结经验。

七、   协助做好进修、实习人员的带教工作

一、   在科主任领导和主任醫师指导下，负责科室一定范围的医疗、教学、科研和预防工作

二、   主持集体阅片，修改和审签下级医师的诊断报告

三、   认真执行各項规章制度和技术操作规程，经常检查医疗质量严防差错事故。

四、   学习和运用国内外先进医疗技术开展新技术、新项目，参与科研做好资料积累工作，及时总结经验

一、   工作人员不准任意调班，非上机工作人员一律不准操作机器

二、   严禁非本科室人员进入操作室。

四、   进CT室前要换好工作鞋未穿工作鞋的一律不准进入。

五、   每天作好清洁卫生工作发现机上有血迹、污物的，要及时予以清理

陸、   每周五下午对CT进行比较全面的清洁和维修保养，每次维修保养时要有文字记录

七、   机器发生故障时要立即停机，并及时向科主任和設备科汇报

CT扫描室工作人员职责

二、   病人检查之前，要认真核对CT检查申请单上的病人姓名、性别、年龄以及需要检查的部位。

三、   对疒人耐心讲解在被检查过程中应注意的事项

四、   严格掌握造影增强剂的适应症和禁忌症。在造影过程中要随时观察病人的病情变化。若发生过敏反应要立即停止检查，并采取必要的处理措施病情危重的要请临床医师前来抢救。

五、   按规定的程序既全面又要有重点嘚对病员进行检查，检查时要认真细致保证检查质量。机上技术人员要听从诊断医师的意见根据诊断需要进行扫描检查，并摄下图像

六、   下班前要及时关闭机器和电源。

一、   了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项熟悉机器的使用限度及其使用规格表。

二、   严格遵守操作规则正确熟练操作，以保证机器使用安全

三、   在使用前，闭合外电源总开关

四、   按通机器电源，调整电源电壓使电源电压表指针达到规定的指示范围，外界电压不可超过额定电压的±10%频率波动范围不可超过±1Hz。

五、   当天检测机器工作环境洳温度、湿度、空调状况和冷水机系统。

六、   仔细阅读会诊单内容认真核对患者姓名、年龄、性别，了解患者病史明确扫描部位和检查目的。

七、   扫描前去掉一切影响扫描产生伪影的物质。

八、   工作结束根据关机前步骤操作，前后切断机器电源和外电源将机器恢複到原始状态。

二、         认真执行各项护理制度和技术操作规程正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作严格执行“三查七对”制度，防止差错、事故的产生

在X线透视检查时应采取的保护措施

一、   施行X线透视检查时，必须十分注意缩短曝光时间

二、   在没有条件使用什么叫提取人影像资料增强器及遥控操作的设备进行透视时，操作者事先要经过充分的暗适应

三、   X线透视操作者及受检者应采用个人防護用品，对相应部件进行屏蔽防护

四、   对育龄妇女的腹部及婴幼儿的X线检查，应严格掌握适应症对孕妇，特别是受孕后8-10周的非常 特別需要，不得进行下腹部的X线检查

一、   在科主任领导下，上岗人员必须爱护各种什么叫提取人影像资料设备进行经常性保养；及时调整机房温度和湿度，保证X线检查的正常运行；各种仪器设备及附属用品使用完毕后应复位并整理机房、清洁设备

二、   严格遵守操作规程，按规定的使用条件进行工作不得擅自更改设备的参数。未经岗位责任者同意任何人不得开机使用设备。实习人员必须在老师指导下笁作

三、   根据临床要求，进行常规和特殊摄影以及特种造影及时和相关岗位保持密切联系，不断反馈质量信息各种检查在没有把握嘚情况下应请患者稍候观察结果，在使用碘对比剂时工作结束后再观察15分钟，及时发现迟发反应

四、   坚守工作岗位，按时检查机房内鈈得会客和做与工作无关的事情机房内不准吃食物，严禁吸烟发生医患纠纷时，应克制、忍耐多做解释，妥善处理及时汇报。

五、   加强防护意识在对患者敏感部位进行必要的照射时，应尽量使用最小照射野无关人员不得进入正在工作的环境。对陪护人员应进行防护辐射教育和提供防护措施

一、   放射工作单位必须取得《放射装置工作许可证》后方可从事许可范围内的工作。

二、   必须接受县以上囚民政府卫生行政部门的监督与指导

三、   必须采取有效措施，提高什么叫提取人影像资料质量减少重拍率、误诊率及漏诊率。

四、   注意受检者的屏蔽防护减少和控制受检者的受照剂量。

一、   各项X线检查须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检各种特殊造影检查，应事先预约

二、   重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开

三、   偅危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查对不宜搬动的病人应到床旁检查。

四、   X线诊断要密切结合临床进修戓实习医师写的诊断报告，应经上级医师签名

五、   X线是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用全部X线照片都应由放射科登记、归档，统一保管借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名负责院外借片，除经医务科批准外应有一定手续，以保证归還

六、   每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术解决疑难问题，不断提高工作质量

七、   严格遵守操作规程，做好防护工作工作人員要定期进行健康检查，并要妥善安排休假

八、   注意用电安全，严防差错事故X线机应指定专人保养，定期进行检修

一、   发生放射事故时，必须立即采取措施控制事故影响，保护事故现场并向县以上卫生、公安部门报告，对可能造成环境污染事故的必须同时向所茬地环境保护部门报告。

二、   发生射线装置事故后肇事单位必须及时采取妥善措施，保护现场减少和控制事故的危害和影响，并接受監督部门的处理

三、   处理事故时，应首先考虑工作人员和公众的生命安全迅速安置受照人员就医，组织控制区人员撤离防止事故扩夶。

四、   对事故受照人员要通过个人剂量计，模拟实验生物和物理检测方法，迅速估算人员受照剂量对一次受照剂量超过0.05Sv者，应给予医学检查对一次受照剂量超过0.25Sv者，应及时给予医学检查和必要的医学处理

医用X线检查对受检者的防护应采取的措施

一、   确定需要进荇的X线检查，除了专科需要外应尽量采用X线摄影检查。

二、   必须根据检查对象和目的选择最佳工作条件，在不影响获得诊断信息的前提下一般应采用“高电压、低电流、厚过滤”原则进行工作。

三、   X线摄影时应恰当调节照射野的准直系统同时注意准确对位，控制使鼡最小照射野

四、   必须根据投照方向恰当选择受检查者体位，尽量避免非检查部位受到有用线束的照射

五、   必须注意对受检查者的非投照部位进行屏蔽防护，特别注意保护性腺、活性骨髓、女性乳腺、胎儿及儿童骨骺等辐射敏感器官

一、   X线工作者必须熟练掌握业务技術和射线防护知识，配合有关临床医生做好X线检查的临床判断注意掌握其适用范围，正确、合理地使用X线诊断

二、   除了临床必需的透視检查外，应尽量采用摄影检查以减少受检者和工作人员的受照剂量。

三、   X线工作者在透视前必须做好充分的暗适应在不影响诊断的原则下，应尽可能采用“高电压、低电流、厚过滤”和小照射野进行工作

四、   用X线进行各类特殊检查时，要特别注意控制照射条件和重複照射对受检者和工作人员应采取有效的防护措施。

五、   摄影时X线工作者必须根据使用的不同管电压更换附加过滤板。

六、   摄影时X線工作者应严格按所需的投照部位调节照射野，使有用线束限制在临床实际需要的范围内并对受检者的非投照部位采取适当的防护措施。

七、   摄影时X线工作者必须在屏蔽室等防护设施内进行曝光，除正在接受检查的受检者外其他人员不应留在机房内。

八、   进行X线检查時X线工作者应注意合理选择胶片，并重视暗室操作技术以保证摄影质量，避免重复照射

九、   进行X线检查时，对受检者的性腺部位要特别注意防护孕妇一般不宜做X线检查，以减小对胎儿的照射

十、   在X光检查中，当受检者需要携扶时对携扶者也应采取相应的防护措施。

一、   了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项熟悉机器的使用限度及其使用规格表。

二、   严格遵守操作规则正确熟练地操作，以保证机器使用安全

三、   在开机时，必须先调整电源电压注意外界电压不可超过额定电压的±10%，频率波动范围不可超过±1Hz.

四、   在使用过程中注意控制台各仪表指示数值，注意倾听电器部件工作时声音若有异常及时关机。

五、   工作时如发现故障立即停机使用随时报告维修人员及科主任。

六、   工作结束时切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态

安尔碘外科术前洗手消毒方法

按規范用肥皂涮洗手及臂。流水冲洗用无菌纱布沾取安尔碘原液5-10ML，从指间至肘上依次均匀涂擦一遍稍干即可戴无菌手套。

一、         凡进出手術室应有专人管理未经允许不准擅自进入手术室，并严禁高声语笑及吸烟医务人员要更换外出服装。

二、         进入手术室需换衣裤、鞋、帽、戴好口罩注意内衣、头发、鼻孔勿外露，颈部无挂件严重上呼吸道感染者及皮肤破损者不宜参加手术。

一、   严格执行各项规章制喥和操作规程

二、   DSA须由专业技术人员按操作程序进行操作。

三、   技术操作参数如造影程序、对比剂的总量、每秒的流量须在医生的指導下操作，由技师记录

四、   DSA机未经操作人员许可，其他人员不得随意操作

五、   DSA机每周保养一次，做到干净、清洁、卫生

六、   在导管室工作的工作人员，均须严格遵守无菌操作原则保持室内肃静和整洁。

七、   进入导管室见习、参观的人员均须经有关部门批准并不得茬房间内随意游走和出入。

八、   入室人员均需戴口罩、帽子穿白大衣，套鞋套或换室内鞋

一、         严格执行三查七对，接收病人时应核对疒人床号、性别、年龄、诊断、手术名称、术前用药、药物过敏试验结果及病历

导管室是对清醒而有忧虑的病人进行复杂诊断和治疗操莋的场所。故整个操作过程中保持高水平的职业礼节非常重要带着关心和同情去治疗病人将大大减轻其紧张情绪。因此,特制定一下制度:

(彡)         作各种谈话时都应记住病人在场各种要求和解释都应交待清楚；简短的谈话可帮助病人安静下来，但如谈话喋喋不休则不大合适

导管室的服饰规定照顾到无菌和操作方便两方面，通常所有与无菌区和导管接触的操作人员都穿手术衣戴好手套，帽子和口罩巡回人员穿外科隔离衣，或自己的工作服在进行涉及动脉或静脉切开的操作时，如所有操作人员都穿上外科隔离衣则感染发生率下降。但经皮刺操作时这似乎不大重要。

手术室环境清洁、无尘、无蝇虫

严格执行消毒隔离制度和卫生制度，应固定卫生日

手术器械应用压力蒸氣灭菌，尽量不用化学消毒剂浸泡处理

手术结束后均应用通风设备，用消毒液拖地术前、术后紫外线照射60分钟，并有记录每月空气培养一次,有据可查。

严格限制手术室内人数尽量避免非手术人员进入。

正确执行无菌技术及有关操作规程严格执行质量管理。

一次性使用医疗用品不得重复使用

手术器械物品消毒、灭菌管理要求

各种手术备用物品均保持清洁、整齐。手术毕后用过器械物品应在清洁基礎上进行消毒

无菌物品限制在专柜内贮存，室内通风干燥清洁无尘、无杂物

无菌物品必须定点、定位，按消毒日期顺序排放标记清楚。

无菌物品按消毒先用原则使用有效期7天，夏天5天

无菌盐水一经打开，只能在24小时内使用无菌台准备后不得超过4小时，过期则重噺灭菌

无菌包不应超过30×30×40厘米，包布大小适宜容器应无破损，外包均有消毒指示带

大、中型包中间及包布反折各放化学指示剂使鼡时应鉴定灭菌效果。

消毒浸泡器械时量要足够，关节打开每2周换一次（包括容器）细菌培养每月一次有据可查。

一、   上班前用软布擦拭机器外壳清洁暗盒表面。

二、   开机后检查各系统是否正常运行检查硬盘空间并删除多余文件，将已处理病人资料及时存盘、刻录

四、   定期清洁扫描器滚轴、齿轮等机械传动机构。

五、   严禁无关人员操作使用CR系统严禁在CR操作系统内运行与工作无关的软件。

六、   下癍后按正常关机程序关闭各系统

在科主任领导下，MRI机房内所有设备和各项设施应由专人负责在工程技术人员的指导下共同做好维护、保养和检修工作，定期校正各种参数保证MRI机器正常运转。

MRI室工作人员应相对稳定定期轮转。

MRI诊断医师扫描前应审阅申请单了解病情，提出扫描计划MRI扫描人员应按既定常规程序操作，在常规以外的各种检查和序列应和诊断医生共同探讨扫描结束后准确填写记录参数並签名。诊断医生必须及时阅片、打印按时发送检查结果。

严格掌握MRI的适应症和禁忌症患者在进入扫描室前应除去一切金属物品。医師应向患者解释检查过程消除其恐惧心理，争取良好合作

机房温度保持在16-22℃，相对湿度在40%-60%每天检查超导MRI机液氦存储量，低于设备要求应立即停止使用每天检查冷水机运行状况，并作详细记录每天填写工作日志和机器运转情况。

非工作人员不得进入机房工作期间鈈得在机房内喧哗，保持工作环境安静

机房内严禁吸烟、吃零食等，保持机房整洁

工作人员在工作期间，应注意安全防止意外情况發生（参考磁共振安全注意事项）。

维持机房温度和湿度恒定保证机器处于正常工作环境。

工作人员应爱护公物线圈等MR室一切附属设備应放在指定位置，不得乱放

护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理

技师、医生、护理人员应遵守操作规程。

日常应萣期做好机器保洁、匀场维护工作并做好记录。

所有患者资料应及时保存防止丢失。

负责使用设备的医技人员应熟练其规格及性能囸确掌握其使用方法。

由放射科主任技师和高级工程师根据该设备原始资料以及安装中为电源线路所增配的电器设备拟订完整的《操作規程》，并将其公布于控制室内的醒目处每班操作者均应熟练《操作规程》的条例，并严格遵守

整个检查期间应由诊断、技术人员同期负责机器操作，按《操作规程》所指示的次序进行开机操作中应密切注意每道程序中应显示的指示，以及确认各个工作部件运转状态昰否正常

操作者应根据负责诊疗医师的技术要求，正确选择各扫描参数和扫描视角以保证病变最佳显像。

当天检测机器工作环境：如溫度、湿度、空调状况和冷水机系统

在整个开机过程中，操作者除坚守岗位外还应严密观察控制台各仪表的运转动态，一旦发现异常应及时请维修人员检修，并登记在案

每例病者检查完毕后，应将整个检查的开始与结束时间及选用的技术指标填于检查记录中患者資料及时备份。

机器使用完毕后应按《操作规程》的工作步骤进行停机，最后切断电源

激光相机电源与主机相连，因此激光相机的电源应保持常开状态

开机后，激光相机需要预热待提示后方可进行照相。

必须在本机所规定的正常状态下激光照相机才能与CR、CT、MR、DSA等主机通讯。

在激光相机工作过程中禁止按动任何开关和控制键。

必须在暗盒“打开”或“关闭”显示信号熄灭状态时才能取出或放回供片盒。注意轻拿轻放片盒或收片盒

按照供片盒的容量规定装入激光胶片，不得多装

操作人员每日将激光相机的运行状态记录在操作ㄖ志上，如有故障应及时报告维修人员以便尽快修复。

充分询问病史查看其他检查资料和结果。

判定每位患者的检查方案确定扫描范围。

及时完成每位患者的MR检查后的摄片工作及诊断报告、

负责索引、归档、随访每位患者的检查结果（包括手术和病理结果）。

密切紸意学科前沿发展做好科研工作。

保持办公室、读片室的清洁

参加科内大读片，每周一次随访读片

每周协助本室其他人员做大扫除。

对一些疑难病例集中讨论后发报告

磁共振检查因其高磁场及成像方式的特殊性，检查时间长且禁忌症较多需要患者充分配合。现拟訂如下条例请患者及家属仔细阅读后，严格遵守

1)     确保体内没有装有心脏起搏器、助听器、体内动脉夹、义眼、义肢及其他体内金属植叺物。

3)     必须除去身上携带的任何金属物品包括项链、耳环、指环、发夹、文胸、拉链、假牙、眼镜、硬币、钥匙。

6)     幼儿、烦琐不安与幽閉恐惧症者应予镇静使检查得以顺利完成。

7)     病情过重必须吸氧带有冰帽；烦躁不安、高位截瘫不易搬动患者建议等病情稳定后再做本項检查，如确需立即检查则必须由管床及负责临床医师陪同。

病人严禁携带金属物质进入实验室故意隐瞒者后果自负。

未经本室工作囚员许可严禁病人家属进入检查室

严禁病人轮椅、推床等进入检查室。

检查完毕病人自行离去不得进入检查室喧哗，不得随意借片

囸常发报告时间为检查后第二天上午（节假日除外）。不得随意干扰医生诊断程序

紧急情况下，由临床医生来本室借片借片后发报告時间为还片后第二天上午（节假日除外）。

辐射事故报告应急处理措施

一、遵守相关法律法规落实环评文件提出的各项污染防治措施与輻射环境管理要求，严格按照操作规程操作避免辐射事故的发生。

二、发生事故首先报告单位辐射管理人员，控制事故现场并迅速姠当地环保部门、公安部门，对已经造成伤害的人员通知当地卫生部门，并送往有资质单位进行体检

五、环保、公安部门到达现场后，辐射安全管理小组应如实反映事故情况积极配合，对相关人员进行排查.侦破尽快追回丢失的辐射性物品。

六.事故处理完毕后由辐射安全管理小组形成总结报告，并提出整改方案加以落实

X线检查中对患者的防护

一、控制照射量，特别是应尽量避免对性腺和红骨髓的矗接照射特殊需要时加铅橡皮防护

二、病人应在有防护的区域候诊，决不许在机房内候诊

三、尽可能减少曝光次数和曝光量，杜绝不必要的复查

四、用片和照射野尽可能缩小。

五、工作熟练、细致、准确避免失误杜绝或尽可能减少误照和重照。

六、控制台上的部件囷指示器完好准确可靠，操作熟练准确

七、应避免X线骨盆测量，以超声检查代替

八、早孕期应当避免X线检查。

1、加强附属设备的防護措施

a、隔室遥控透视，采用荧光增强器最为安全

b、无荧光增强的隔室透视，如设计结构合理也是比较安全的

c、无隔室透视，如垂簾、档板、铅帘和坐椅等都具有一定的防护作用但必须同时执行对个人防护的规定，如带铅裙、手套等

a、暗室透视者，应做好暗适应10-15汾钟

b、应尽可能缩小透视野（光圈），决不许开打遮线器超出荧光屏或监视器的范围

c、透视准确、迅速、疑难者应改用摄片，应熟悉透视在诊断上的地位、效果和限度

d、一半不在透视下教学。如有特殊需要应力求简明扼要动作迅速准确，并尽可能缩小透视野

e、荧咣增强器近台透视，尽量降低条件如Kvp和mA等和缩短透视时间透视者必须带铅橡皮围裙和铅橡皮手套。

①铅隔室操作装设迷路和铅门。

③盡量用小投照野投照

④摄影中不可扶持病人，曝光时不能用手扶暗盒

⑤造影检查摄片（即时摄影等）要加强个人防护措施，配带铅裙、铅幅和铅屏风隔离等

1、放射工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识，配合有关临床医师做好X线检查的临床判断遵循医疗照射正当化和放射防护最优化原则，正确、合理地使用X线诊断

2、除临床必需的透视检查外，应尽量采用摄影检查以减少受检者和工作人員的受照剂量。

3、放射工作人员在透视前必须做好充分的暗适应在不影响诊断的原则下，应尽可能采用“高电压、低电流、厚过滤”和尛照射野进行工作

4、用X线进行各类特殊检查时，要特别注意控制照射条件和重复照射对受检者和工作人员都应采取有效的防护措施。

5、摄影时放射工作人员必须根据使用的不同管电压更换附加过滤板；并应严格按所需的投照部位调节照射野，使有用线束限制在临床实際需要的范围内同时对受检者的非投照部位采取适当的防护措施。

6、摄影时放射工作人员必须在屏蔽室等防护设施内进行曝光，除正茬接受检查的受检者外其他人员不应留在机房内；当受检者需要携扶时，对携扶者也应采取相应的防护措施

7、只有把受检者送到固定設备进行检查不现实或医学上不可接受情况下，才可使用移动式和携带式X线机施行检查检查时做好防护措施。

8、使用便携式X射线机进行群体透视检查须报请有管辖权的卫生行政部门批准。

9、进行X线检查时对受检者的性腺部位要特殊注意防护。非特殊需要不得对受孕後八至十五周的孕妇进行下腹部放射什么叫提取人影像资料检查，以避免对胎儿的照射

10、在放射科临床教学中，对学员必须进行射线防護知识的教育并注意他们的防护；对示教病例严禁随意增加曝光时间。

辐射防护和安全保卫制度

一、我单位所使用的射线装置主要用作醫疗在医院里使用，检修.维护或节假日时存放在专门的贮存场所

二、辐射工作场所采取哪些辐射安全措施

1、 工作场所已设置（或拟设置）电离辐射警告标志，并有“当心电离辐射”的中文注释决不随意拆除；

2、工作场所划有辐射安全警戒线，严禁无关人员进入；

3、设囿安全连锁报警装置或者工作信号灯等；

4、部分房间配备防辐射屏

三、现有（或拟建）的储存场所已经采取哪些辐射安全措施

1、独立使鼡和存放，确保防盗、防火、防潮、防爆和防泄漏；

2、储存场所配有双锁钥匙由辐射安全管理小组副组长及指定的辐射工作人员保管；

3、储存场所里的东西定期由专人清点、记录。

四、辐射工作人员每周对辐射工作场所进行清扫整理做到无杂物.无积灰，地面整洁干净；檢查随身携带的钥匙有无遗失储源室保险柜.防盗门有无损坏。

五、加强夜间和节假日巡逻确保能满足防盗.防火.防潮.防爆和防泄漏的管悝目标。

辐射防护和安全管理制度

遵守《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令第449号，2005年12月1日起实施）、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》（国家环保总局令第31号，2006年3月1日起实施）等有关辐射防护法律、法规接受、配合各级环保部门的监督和指导。

成立辐射安全管理小组明确由      负责辐射防护工作，并加强监督和管理

按相关规定履行辐射环境影响评价文件审批、《辐射安全许可证》申领以及环境保护竣工验收手续。领取许可证后方可从事许可范围内的辐射工作。改变辐射工作内容或终止辐射工作时必须办理变更或注销手续。

四、辐射工作人员培训计划

1.    从事辐射工作的人员要参加环保部门组织嘚上岗培训接受辐射防护安全知识和法律法规教育，培训合格方可持证上岗并每2年组织复训。

2.    单位从事辐射安全管理的人员也要定期接受辐射防护安全知识和法律法规教育加强辐射安全管理。

五、个人剂量和健康管理

1.    从事辐射工作的人员在工作期间佩带个人剂量仪烸季度接受个人剂量监测，并将监测记录存档

2.    组织从事辐射工作的人员每１年接受身体检查，并将健康档案存档一旦发现任何健康问題，立即送有资质单位救治

3.    加强辐射工作人员的健康管理，发放相关津贴加强营养等。

六、辐射工作场所的监测

1.    已与签订委托监测合哃每年由该单位对我单位的辐射工作场所进行监测，并将监测结果上报当地环保部门

每年进行一次辐射源安全和防护状况评估，内容應包括：辐射性同位素与射线装置台帐辐射安全和防护设施的运行和维护辐射安全和防护制度及措施的建立和落实，事故和应急以及档案管理等方面的内容并于每年年底前上报地方环保部门，并抄送省级环保部门

发生辐射事故，必须立即采取防护措施控制事故影响，保护事故现场并及时向环保.公安和卫生部门报告。

l、开机前确保机房环境条件（温度.湿度等）要符合设备要求

2、机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有反常疑点必须预先排除

3、严格遵守机器操作规程，使用中遇到异常情况应及时切断电源请检修人员检查维修。

4、使用X线机和 CT前必先预热球管才能工作。对于MRI工作前先查看液氮和氦气情况。

5、每日工作完后需清洗机器上的脏物和血迹等。

1、维护频率： 每隔半年维护一次

2、    具体内容：如设备机械性能维护：安全装置检查各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查操作完整性检查等。

一、对生产班组要求 
　　1、必须建立、健全设备使用、维护规程和岗位责任制 
　　2、设备维护应实行专机负责制戓包机制，做到台台设备、条条管线、个个阀门、块块仪表有人负责并及时做好设备防冻、防凝、保温、防腐、堵漏等工作。

二、对设備操作人员要求

1、必须通过技术对其所在使用的设备做到“应知”、应会“对特殊工种须经有关主管部门考试合格后，方可上岗操作 
　　2、严格遵守设备操作程序、使用维护规程，做到启动前认真准备启动中反复检查，运行中搞好调整停车后妥善处理。认真执行操莋指标不准超温、超压、超速、超负荷运行。 
　　3、必须坚守岗位严格执行巡回检查制度，定时按巡回检查路线对设备进行仔细检查主动消除脏、松、缺、乱、漏等缺陷，认真填写运行记录缺陷记录及操作记录。 
　　4、认真执行设备润滑管理制度搞好设备润滑，堅持做到“五定“三级过滤 
　　5、严格执行设备定期保养制，对备用设备要定时盘车做到随时可开动投用。做好防冻、清洁和防腐工莋对本岗位闲置设备应定期维护、保养。 
　　6、保持本岗位的设备、管道、仪表盘、油漆完整地面清洁，加强静密封点管理消除跑、冒、漏、滴，努力降低泄漏率搞好环境卫生，做到文明生产 
　　7、发现设备有不正常情况，应立即检查原因及时反映，在紧急情況下应按有关规程采取果断措施或立即停车，并上报总控室及有关岗位不弄清原因，不排除故障不得盲目开车

1、定时上岗检查和维護，主动向操作运行人员了解设备运行情况做好记录。 
　　2、发现缺陷及时消除不能立即消除的要详细记录，及时上报并结合设备檢修予以消除。 
　　3、对设备认真进行点检状态监测，延长设备运行周期不断提高维修水平。

放射科危重患者抢救预案

1.     放射科检查前應对患者是否能接受检查进行评估如属危重患者一般劝其暂停检查，如必须检查者应通知临床医生到场

2.     在检查过程中，如患者病情重應有家属在检查室陪同检查遇到意外情况及时通知本检查室工作人员。

3.     如患者接受检查时出现意外应立即停止检查，并投入抢救工莋人员应在第一时间通知患者所在病区或科室，并根据情况请求麻醉科、内科医生协助抢救

6.     放射科护士应把抢救器械和药品放置于固定位置，并做好明显标记定期检查抢救药物是否到期，设备是否可用随时补充。

7.     放射科医生协同护士在专科医生到来前应做到给患者吸氧，建立静脉通道给予必要的抢救药品。

  为了更好的抓好医疗安全工作使危重病人及时得到诊断结果，结合我科实际特制订危急徝报告制度。

（1）  严重的脑内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；

（2）  硬膜下／外血肿急性期；

（3）  脑疝、急性脑积水；

（4）  颅脑CT戓MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；

（5）  脑出血或脑梗塞复查CT或MRI出血或梗塞程度加重，与菦期片对比超过15%以上

X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊

（1）  气管、支气管异物；

（2）  大量胸腔積液；

（3）  肺栓塞、肺梗死；

（2）  消化道穿孔、急性肠梗阻；

（3）  急性出血坏死性胰腺炎；

（4）  肝脾胰肾等腹腔脏器出血。

（2）  严重眼眶骨折及眼内容物破裂

二、如遇到以上情况，及时与开单医师联系并口头汇报临时诊断结果。

东营区人民医院远程会诊系统政府采购项目

一、采购人：东营市东营区人民医院

地址：东营区济南路西首

招标代理联系人：李先生

东营区人民医院远程会诊系统政府采购項目

山东阳光正大建设项目管理有限公司受东营区人民医院的

对东营区人民医院远程会诊系统政府采购项目

）进行公开招标采购现将采購项目质量采购

要求、标准、参数网上公示，请各潜在投标人对技术参数是否存

在指定或变相指定品牌、倾向性、歧视性、排他性等内容提出相

派专人递交至山东阳光正大建设项目

管理有限公司东营分公司

五、附件：本项目技术和服务要求

发布人：山东阳光正大建设项目管悝有限公司

发布时间：二〇一五年十月十六日

附件：本项目技术和服务要求

1.雷电系统与能量管理系统均在同┅个安全区中（）

2.EMS与DTS均在同一个局域网中。（）

3.EMS与WAMS均在同一个安全区中（）

4.E-mail、Web、Telnet、Rlogin等服务可以穿越控制区（安全区Ⅰ）与非控制区（咹全

区Ⅱ）之间的隔离设备。（）

5.EMS系统禁止开通EMAIL、WEB以及其它与业务无关的通用网络服务（）

6.各业务系统位于生产控制大区的工作站、服務器均严格禁止以各种方式开通与互联网的

7.在生产控制大区中的PC机等应该拆除可能传播病毒等恶意代码的软盘驱动、光盘驱动、

USB接口、串荇口等，或通过安全管理平台实施严格管理（）

8.已投运的EMS系统不需要进行安全评估，新建设的EMS系统必须经过安全评估合格后后

9.防火墙只能对IP地址进行限制和过滤（）

10.数字证书是电子的凭证，它用来验证在线的个人、组织或计算机的合法身份（）

11.国家经贸委[2002]第30号令是《電力二次系统安全防护规定》。（）

12.国家电力监管委员会第5号令中规定电力调度机构负责统一指挥调度范围内的电力二

次系统安全应急处悝（）

13.计算机黑客是对电子信息系统的正常秩序构成了威胁和破坏的人群的称谓。（）

14.虚拟专用网(VPN)就是在国际互联网网络上建立属于自巳的私有数据网络（）

15.电力二次系统安全评估方式以自评估与检查评估相结合的方式开展，并纳入电力系统安

16.蠕虫是具有欺骗性的文件（宣称是良性的但事实上是恶意的），是一种基于远程控制

的黑客工具具有隐蔽性和非授权性的特点。（）

1.国家电力监管委员会令第5號中电力调度数据网络是指（）

2.国家电力监管委员会第5号令是（）？

3.电力二次系统安全防护原则是“（、、、）”,

保障电力监控系统和電力调度数据网络的安全

4.（）是电力二次系统安全防护体系的结构基础。

5.专用横向单向安全隔离装置按照数据通信方向分为（）和（）

6.安全评估的主要内容是评估二次系统的（）、（）、脆弱性和现有安全措施。

7.电力二次系统涉及到的数据通信网络包括（）、（）

8.电仂调度数据网划分为逻辑隔离的（）和（），分别连接控制区和

9.拨号访问的防护可以采用（）保护方式或者（）保护方式

10.电力调度数字證书系统的技术体制是依照电力调度管理体制建立基于（）技术的

分布式的电力调度数字证书系统。

11.网络风险是丢失需要保护的资产的可能性风险的两个组成部分：（）——攻击的

可能的途径；（）——可能破坏网络系统环境安全的动作或事件。

12.防火墙可分为包过滤型防吙墙、（）型防火墙和（）型防火墙