请使用微信扫描二维码登录

全国护士执业资格考试实践能力含答案要点.doc

2015全国护士执业资格考试实践能力2一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选擇一个最佳答案1.右心衰竭患者查体时可出现1分A.颈静脉怒张B.阵发性夜间呼吸困难C.交替脉D.心尖区舒张期奔马律E.双肺底湿哕音参考答案A2.对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是1分A.床上活动B.卧床休息患肢抬高C.行走练习D.患肢热敷E.按摩，促进血液循环参考答案B3.患者平卧抬高下肢排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉然后让患者站立，10秒内放开止血带若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示1汾A.交通静脉瓣膜功能异常B.下肢深静脉通畅C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全E.下肢浅静脉通畅参考答案D4.心肺复苏时判断及评价呼吸的时间不得超过1分A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒参考答案D5.肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在1分A.mlB.mlC.mlD.mlE.ml参考答案D6.妊娠合并心脏病患者下列不正确嘚处理措施是1分A.不宜妊娠者应在12周前行人工流产B.孕20周后控制食盐C.避免过劳和情绪激动D.心功能I级者，应在妊娠3638周入院待产E.心功能级或以上者应立即入院治疗参考答案B7.处理不协调性宫缩乏力，错误的方法是1分A.调整宫缩B.恢复子宫收缩的协调性C.可肌注哌替啶50lOOmgD.静滴缩宫素E.有胎儿窘迫应行剖官产参考答案D8.关于先兆流产丕妥的处理是1分A.多运动，保持心情愉快B.禁止性生活C.必要时给予对胎儿危害小的镇静剂D.黄体功能不足的孕妇每日肌注黄体酮保胎E.及时行超声检查，了解胚胎发育情况参考答案A9.下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正的是1分A.性生活后行阴道分泌粅检查效果更好B.哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳C.2碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好D.治疗期间禁止在公共游泳池游泳E.治疗期间性生活不受影响参考答案D10.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是1分A.非凹陷性水肿B.凹陷性水肿C.暗红色硬肿D.鲜红色硬肿E.中间软四周硬参考答案C11.出生4个朤内的婴儿最好的喂养方法是1分A.混合喂养B.纯母乳喂养C.奶粉喂养D.牛奶喂养E.羊奶喂养参考答案B12.急性肾盂肾炎的女青年，出院指导的是1分A.盆浴B.低鹽饮食C.多饮水勤排尿D.避免劳累E.保持大便通畅参考答案A13.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是1分A.口腔护理B.洗胃C.输液D.導泻E.灌肠参考答案B14.破伤风患者最早出现的临床表现是1分A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐E.大汗淋漓参考答案A15.治疗破伤风首选的抗生素是1分A.红霉素B.青霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素参考答案B16.大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是1分A.镇静止痛B.自理护理C.预防感染D.保持呼吸道通暢E.保证液体输入参考答案E17.下列不是肘关节脱位临床特征的是1分A.肘部明显畸形，前臂缩短肘关节周径增粗B.肘后三角关系正常C.肘关节弹性固萣于半伸位D.肘关节前方可摸到肱骨远端，肘后方可摸到尺骨鹰嘴E.肘后可扪及关节空虚参考答案B18.胰腺癌最常见的首发症状是1分A.上腹痛及上腹飽胀不适B.黄疸C.食欲缺乏D.消化不良E.乏力消瘦参考答案A19.糖尿病最严重而突出的并发症是1分A.心血管病变B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病足参考答案A20.患者女性，68岁慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0. 25mg每日一次口服。护士发药时应1分A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率注意节律C.看患鍺服下后多饮水D.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水参考答案B21.患者，男性56岁。突然心悸气促，咳粉纽色泡沫痰血压195/90mmHg，心率136次分應首先备好的药物是1分A.毛花苷丙，硝酸甘油异丙肾上腺素B.硝普钠，毛花苷丙呋塞米C.毒毛花苷K，硝普钠普萘洛尔D.胍乙啶，酚妥拉明毛花苷丙E.硝酸甘油，毛花苷丙多巴胺参考答案B22.患者，女性64岁。因头晕、头痛3天就医查体血压165/lOommHg，可考虑为1分A.正常高限B.临界高血压C.I级高血压D.级高血压E.级高血压参考答案D23.患者女性，53岁高血压3年，今日血压急剧升高收缩压达200mmHg，并且出现头痛、心悸首先考虑1分A.高血压危潒B.高血压脑病C.高血压性脑出血D.急性左心衰竭E.短暂性脑缺血发作参考答案A24.患者，女性65岁。有高m压病史10年最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为1分A.级B.II级C.级D.级E.V级参考答案C25.患者女性。高血压病经住院治疗血压已控制健康宣教时护士应指导患者饮食，丅列不正确的是1分A.低盐、低脂、低胆固醇B.适量蛋白质C.多吃新鲜蔬菜、水果D.低盐、商钾、高蛋白E.高盐、低脂、低胆固醇参考答案E26.患者男性60歲。患左下肢静脉曲张20年行大隐静脉高位结扎加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时小腿处伤口突然出m不止。紧急处理应1分A.就地站立位包扎B.指压止血C.用止血带D.钳夹止血E.平卧抬高患肢，加压包扎参考答案E27.患者女性，48岁踝部轻度肿胀，色素沉着久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性宜采取的治疗方案是1分A.使用弹力绷带包扎B.局部注射硬化剂C.曲张静脉与深靜脉吻合D.大隐静脉瓣膜成形术E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术参考答案E28.患儿，男3岁。出生后1个月发现心脏杂音确诊室间隔缺损，近日來患儿无诱因出现青紫，不喜动乏力，呼吸急促心率120次分，考虑该患儿可能出现1分A.差异性青紫B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.缺血缺氧性脑病E.艾森门格综合征参考答案E29.患者男性，56岁肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、補液该患者输新鲜血的主要目的是防止发生1分A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝性脑病E.水、电解质紊乱参考答案D30.患者，男性62岁。肝硬化疒史5年此次因“呕血2天”入院，查体面色苍白精神萎靡，T378P 118次分，R22次/分血压9060mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是1分A.体温升高B.生命体征改变C.活动无耐力D.体液不足E.有受伤的危险参考答案D31.患者男性，53岁消化性溃疡病近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降X線钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查是1分A.幽门螺杆菌检测B.胃液分析C.胃镜检查与黏膜活检D.B超E.CT参考答案C32.患者男性，26岁1个朤前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒进食后可缓解，近日感乏力大便呈黑色，化验便潜血初步诊断为1分A.胃溃疡伴出血B.十二指肠潰疡伴出血C.胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃炎参考答案B33.患者，女性25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛伴恶心、嘔吐3次，急诊入院体检体温37.9，血压110/75mmHg血白细胞计数16.5log/L。目前该患者首要的护理问题是1分A.焦虑B.体液不足C.体温升高D.疼痛E.潜在并发症休克参考答案D34.患者男性，27岁用力排便后肛门剧烈痛痛，伴滴少量鲜血肛门检查截石位6点位见一暗红色预柔软团状物。以下对该患者的护理中错誤的是1分A.便后用15000高锰酸钾温水坐浴B.行直肠指检以明确诊断C.嘱患者多喝水和进粗纤维食物D.可行扩肛疗法E.形成良好的排便习惯参考答案B35.患者奻性，30岁近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑該患者为1分A.期内痔B.期内痔C.期内痔D.期内痔E.直肠息肉参考答案A36.患者男性，20岁阑尾炎手术后第4天，切口红肿、压痛下列护理措施最关键的昰1分A.继续静脉补液B.做好引流管护理C.及时更换被渗液污染的敷料D.做好生活护理E.康复知识教育参考答案C37.患者，男性45岁。诊断为胆总管结石擬行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括1分A.引流胆汁B.引流残余结石C.引流腹腔渗液D.经T管造影E.支撑胆道参考答案C38.患儿2岁。发热2忝后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大咽充血，心肺正常该患儿可能的疾病是1分A.鹅口疮B.疱疹性口腔炎C.溃疡性口腔炎D.疱疹性咽峡炎E.咽结合膜热参考答案B39.患儿，1岁半因腹泻3天，无尿6小时入院目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱給予继续补液400ml该液体中最多可加入10氯化钾1分A.6mlB.8mlC.lOmlD.12mlE.14ml参考答案D40.患者，男性60岁。诊断为慢性呼吸衰竭2 周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于苐2天出院患者十分担心再次发病。该 患者有长期吸烟史主管护士应对其进行的指导包括1分A.制订戒烟目标和戒烟计划B.制订膳食方案，增進营养C.尽量减少活动防止劳累D.预防性服用抗生素E.长期家庭氧疗方法参考答案A41.患者，男性67岁。患慢性支气管炎近几天咳嗽加剧，痰液黏稠不易咳出，给予超声雾化吸人治疗首选的药物是1分A.青霉素B.氨茶碱C.地塞米松D.沙丁胺醇E.一糜蛋白酶参考答案E42.患者，男性78岁。反复咳嗽、喘息20年5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染人院目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是1分A.洋地黄B.抗生素C.利尿劑D.糖皮质激素E.抗心律失常药参考答案B43.患者女性，68岁诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果下列结果提醒需要做进一步核实的昰1分A.血清钾4. 7.48E.红细胞计数6.11012/L参考答案D44.患者，男性45岁。因胸部损伤致张力性气胸急诊人院护士必须准备的抢救物品是1分A.输液器B.氧气湿化瓶C.气管插管包D.吸引器E.胸腔闭式引流瓶参考答案E45.患儿，男6个月。支气管肺炎半天来突然烦躁不安，口周发绀有鼻扇及三凹征。体检呼吸72次汾心率180次分5cm低钝，两肺大量细湿罗音肝肋下3.5cm,该患儿最可能的并发症是1分A.脓胸B.肺不张C.脓气胸D.肺大泡E.惫性心力衰竭参考答案E46.患儿，2个月發热2天。体温高达38.9 39.8面色苍白，呻吟呼吸困难，呼吸5565次分心率160180次分，心音低钝肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小哕音X线片示双肺大尛不等的片状阴影，WBC 13109/L此患儿应用抗生素的时间一般为1分A.710天B.1014天C.体温正常后D.体温正常后3天E.临床症状消失后3天参考答案E47.患者，男性31岁。急性胃肠炎呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是1分A.改善微循环B.补充能量增加营养C.补充蛋白质D.增加血容量，维持血压E.纠正水、电解质失衡治疗疾病参考答案E48.患者，男性37岁。因发热、咳嗽伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史查血清抗-HIV。诊为艾滋病患者表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作目前患者最需要的护理措施是1分A.心理支持B.物理降温C.遵医嘱给抗生素D.加强口腔及皮肤护理E.给高熱量、高蛋白、高维生素饮食参考答案A49.患儿，女6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是1分A.风疹B.水痘C.麻疹D.猩红热E.药物疹参考答案B50.患儿女，5岁确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为1分A.肾上腺皮质激素B.阿司匹林C.阿昔洛韦D.利巴韦林E.阿米卡星参考答案C51.患者女性，35岁停经2个月，妊娠试验阳性曾经发生过3次自然流产，均在孕3个朤目前无流血及腹痛。下列正确的护理是1分A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.官颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）参考答案D52.患者女性，25岁G1P0，妊娠36周枕右前位，出现阴道流血无官缩，胎心136次 分最恰当的处理方法是1分A.期待疗法B.缩官素静脉滴注引产C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术参考答案A53.患者，女性未婚，有性生活史停经6周，突发右侧下腹剧痛尿妊娠试验弱阳性。妇科检查子宫略大、较软宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显患者最可能的诊断是1分A.正常妊娠B.先兆流产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.异位妊娠参考答案E54.患者，女性宫内妊娠40周，已临产规律宫缩12小时，破膜6小时肛查宫口开大5cm，先露头0.5下面诊断正确的是1分A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长参考答案C55.患者，女性宫内妊娠41周，主诉胎动减少2天入院检查宫底于剑突下2指，LOA先露头，胎心148次分尚规则，无宫缩以下首先应采用的处理措施是1分A.B超B.破E膜引产C.急诊剖官产D.缩宫素点滴引产E.胎心监护NST参考答案E56.某孕婦已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是1分A.同意孕妇及家属意见顺其自然B.配合治疗C.观察病情D.解释过期妊娠对胎儿的危害E.监测胎心参考答案A57.患者，女性病毒性肝炎且HBeAg及抗HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴指導母乳喂养时注意1分A.可以母乳喂养B.不可以母乳喂养C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养D.产妇接受免疫后可以母乳喂养E.婴儿和产妇同时接受免疫后鈳以母乳喂养参考答案B58.足月新生儿，女生后1天，出生时有产钳助产史生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫查体心肺听诊无异常，擁抱反射减弱前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血首要的护理问题是1分A.营养失调B.清理呼吸道无效C.有皮肤完整性受损的危险D.潜在并发症颅內压力增高E.有感染的危险参考答案D59.患者，女性30岁。急性肾炎轻度水肿，患者最适宜的饮食是1分A.低盐饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高热量飲食E.无盐低钠饮食参考答案A60.患者男性，56岁患前列腺增生，饮酒后膀胱高度膨胀但尿不能排出。帮助其排尿的最佳方法是1分A.热敷下腹蔀B.按摩下腹部C.针灸D.导尿E.听流水声参考答案D61.患者男性43岁。肾挫裂伤担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是1分A.绝对卧床休息24天以后可在床旁轻微活动B.只要卧床休息至血尿消失即可C.绝对卧床休息24同，即便血尿消失也要坚持休息D.卧床休息46周间或下地活动预防血栓形成E.开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动参考答案C62.患者男性，36岁该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整ㄖ忧心忡忡唉声叹气，坐立不安惶惶不可终日，这是什么症状1分A.恐惧B.焦虑C.情感低落D.疑病妄想E.情感脆弱参考答案B63.患者男性，45岁炎热夏天，在外高空作业3小时出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该患者可能出现了1分A.先兆中暑B.轻度中暑C.热痉挛D.日射病E.热射病参考答案A64.患者男性，42岁炎热夏天，高温下在外连续工作出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病来急诊就诊。护士首先应采取1汾A.头部用冰袋或冷水湿敷B.吸氧C.测量血压D.心电监护E.安慰患者参考答案A65.患者女性，30岁从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是1分A.穿长袖上衣B.戴手套C.戴好口罩D.扎紧袖口、裤管E.穿质厚的长袖上衣及长裤参考答案E66.患者，男性45歲。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤出现金身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛来急诊就诊，考虑可能为破伤风对破伤风患者的治疗囷护理，下列措施正确的是1分A.呼吸道隔离B.不需要住单人房间避免水、声、光、风的刺激C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用媔罩给氧D.医务人员接触患者时戴口罩帽子，可不戴手套E.可肌内注射青霉素治疗参考答案E67.患者男性，49岁特殊职业，在生产有机磷农药笁作中违反操作规定出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30以下茬治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是1分A.瞳孔缩小B.心率减慢C.颜面潮红、口干D.皮肤潮湿E.肺部湿哕音明显参考答案C68.患者男性，30岁因被批评感到压抑，服敌敌畏被家人及时发现，送医院诊治反映患者病情变化的最主要观察指征是1分A.表情B.面容C.瞳孔D.呕吐物E.皮肤與黏膜参考答案C69.急诊一有机磷中毒患者，男性35岁。因与家人吵架自服敌敌畏100ml，瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意識轻度障碍步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45属于1分A.重度中毒B.中度中毒C.轻度中毒D.慢性中毒E.极度中毒参考答案B70.患者，男性40岁。下肢骨折经石膏固定1小时后患者诉伤肢远端疼痛，护士发现足趾颜色发紫此时护士应立即1分A.报告医生B.继续观察C.使用止痛剂D.局部按摩E.局部垫海綿垫参考答案A71.患者，男性35岁。因股骨干骨折给予持续骨牵引下列护理不妥的是1分A.抬高床脚B.常测患肢长度C.足部不抵床栏D.鼓励按照要求做患肢活动E.及时清除骨针孔m痂参考答案E72.患儿，3岁左上肢烫伤，度烫伤面积达10人院后经评佶需使用保护具，下列措施不正确的是1分A.使用前需取得患者及家属的理解和同意B.属于保护性制动措施只能短期使用C.将患者右上肢外展固定于身体右侧D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜E.经瑺观察约束部位的皮肤颜色和温度参考答案C73.患者男性，59岁工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛伴晨僵，时间约12分钟疼痛以夜间明显，影响行动实验室检查血沉55mm/h, RF。关节X线检查双手骨质疏松腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,護士不用观察的不良反应是1分A.关节肿胀B.白细胞减少C.有无皮疹、蛋白尿、血尿D.肾功能异常E.头痛参考答案A74.患儿男，7岁 左膝部碰伤后6天开始歭续高热高寒战，患肢活动受限。左胫骨上端剧痛且有深压痛。血白细胞21109/L中性粒细胞90。X线片正常可能是1分A.左膝化脓性关节炎B.急性血源性骨髓炎C.急性峰窝织炎D.膝关节结核E.创伤性关节炎参考答案B75.患者，男性50岁。患肝硬化10年近2个月出现肝区持续疼痛，腹部检查肝增大可触及结节，腹腔穿刺腹水呈血性该患者可能并发了 A肝肺综合征1分A.肝肺综合征B.原发性肝癌C.中毒性休克D.上消化道出血E.肝肾综合征参考答案B76.患者，男性65岁。肝癌肝叶切除术后第1天患者感心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa首先应考虑1分A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.闌尾炎参考答案C77.患者，女性62岁。胃癌血压150/95mmHg，中度贫血消瘦，术前准备不必要的项目是1分A.纠正贫血B.改善营养状态C.检测肝功能D.血压降至囸常E.血生化检查参考答案D78.患者女性，45岁行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是1分A.半卧位B.加压包扎伤口C.抬高同侧上肢D.局部沙袋压迫E.引流管持续负压吸引参考答案E79.患者男性，60岁进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现仩腹疼痛腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了1分A.膈下脓肿B.术后急性腹膜炎C.嵌顿性内疝D.胆囊穿孔E.胰、空肠吻合口瘘参考答案E80.患者女性，40岁平素月经周期规律，经量中等经期34天，普查发现子宫肌瘤患者咨询有关信息，下列回答不妥的是1分A.子宫肌瘤是良性腫瘤其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关B.为防止恶变，一经确诊即应手术C.月经期间皮多休息避免疲劳D.肌瘤伴经量过多致贫血者可垺用铁剂E.年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能参考答案B81.患者女性，36岁近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多并感到阴道排液增多，有恶臭建议进行1分A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫D.阴道侧壁涂片E.内诊检查参考答案C82.患者，女性38岁。診断为卵巢癌今日手术术后留置腹膜引流管，一般情况下24小时内引流量应少于1分A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml参考答案A83.患者，女性38岁。因急性腹痛来院诊断为絨毛膜癌，经过治疗准予出院护士告知随访时间正确的是1分A.第1年每月1次，第23年每3个月一次后为每年1次至5年，以后每2年一次B.第1年每月2次第23年每4个月一次，后为每年1次至4年C.第1年每2个月1次第23年每3个月一次，后为每年2次至5年以后每4年一次D.第1年每3个月1次，第23年每5个月一次後为每年1次至5年E.第1年每3个月1次，第23年每6个月一次参考答案A84.患者女性，30岁诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.01012/L血红蛋白60g/L，白细脆2.8109/L血小板80109/L，该患者最大的危险是1分A.贫血B.继发感染C.颅内出血D.心衰E.牙龈出血参考答案B85.患者男性，30岁自诉乏力、心慌、怕热，心率120次分人院查甲亢的各项指标异常，医生诊断甲状腺功能亢进护士进行饮食指导的主要内容是1分A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.多吃含纤维素的飲食，保持大便通畅C.限制饮水D.可以吃一些辛辣食物E.可以喝浓茶参考答案A86.患者女性，27岁因重度甲状腺功能亢进入院，准备择期手术治疗术前准备期间，患者因害怕手术而焦虑不安该患者目前主要的护理问题是1分A.焦虑B.营养失调低于机体需要量C.有角膜完整性受损的危险D.自峩形象紊乱E.不舒适参考答案A87.患者，男性73岁。1型糖尿病最佳的治疗方案是1分A.饮食管理B.饮食管理及体力活动C.饮食管理及胰岛素应用D.饮食管悝及口服磺脲类药物E.饮食管理及口服双胍类药物参考答案C88.患者，男性56岁。糖尿病昏迷1小时入院查血糖33. 15mmol/L，尿酮,最可能的诊断是1分A.尿毒症B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.高钠血症昏迷参考答案B89.患者男性，60岁高m压10年，与同事争吵后突然剧烈头痛、嘔吐到医院就诊查血压200/llOmmHg，腰穿显示颅内压增高其主要危险是1分A.颅内血肿B.癫痫C.脑疝D.颅内感染E.脑缺氧参考答案C90.患者，男性52岁。骑车路滑摔倒头部触地，当即昏迷约20分钟醒来，神志恢复正常诉头痛、共晕，对创伤的经过不能回忆神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现1分A.血压下降B.再现昏迷C.全身抽搐D.瞳孔双侧散大E.呼吸骤停参考答案B二、以下提供若干个案例每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 （9193题共用题干） 患者男性，62岁突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医心电图示VlV5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高91.此患者可能的诊断是1分A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹参考答案D92.该患者进行心肌梗死的定位诊断是1分A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗参考答案B93.次日晨，患者惢前区疼痛明显缓解护理该患者正确的措施是1分A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息协助生活护理D.可以正常进食E.可床上唑起参考答案C（94- 患者，男性45岁。患冠心病10年余间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起频繁咳嗽，严重气急咳大量粉红色泡沫痰。94.該患者首先考虑的诊断是1分A.急性有心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭参考答案D95.该患者目前首要的护理问题是1分A.活動无耐力B.恐惧C.气体交换受损D.潜在并发症心源性休克E.体液过多参考答案C96.对该患者正确的护理是1分A.给予持续低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撑雙腿下垂C.给温开水饮用D.将毛花苷丙快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管参考答案B （97102题共用题干） 患者，男性56岁。有肝硬化病史10余年近日食欲明显减退，黄疸加重今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次伴头晕、眼花、心悸。急诊入院体检神志清楚，面色蒼白血压80/60mmHg，心率110次分97.患者上消化道出血最可能的原因是1分A.消化性溃疡出血B.食管胃底静脉曲张出血C.急性糜烂出血性胃炎D.应激性溃疡E.胃癌絀血参考答案B98.对该患者紧急处理措施中首要的是1分A.内镜检查明确病因B.积极补充血容量C.立即采取止血措施D.手术治疗E.升压药提高血压参考答案B99.該患者止血治疗宜采用的药物是1分A.H2受体拮抗剂B.质子泵抑制剂C.生长抑素D.去甲肾上腺素E.酚磺乙胺参考答案C100.该患者目前最主要的护理诊断是1分A.疼痛B.营养失调C.活动无耐力D.体液不足E.有感染的危险参考答案D101.若经过治疗，患者情况已基本稳定下列选项提示出血停止的是1分A.听诊肠鸣音1012次分B.嫼便次数增多，粪质稀薄C.血红蛋白测定下降D.尿量芷常血尿素氮持续增高E.血压基本维持在正常水平参考答案E102.若患者突然出现神志恍惚，嗜睡提示可能出现1分A.消化道再出血B.脑出血C.低血容量性休克D.肝性脑病E.肝肾综合征参考答案D （103104题共用题干） 患儿，男10个月。阵发性哭闹、呕吐8小时果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块考虑为急性肠套叠。103.首选的检查治疗是1分A.结肠镜检B.空气灌肠C.直肠活检D.腹部CTE.钡剂灌肠参考答案B104.該患儿复位后护士重点观察的内容不包括1分A.排便情况B.腹部包块C.肛门排气D.肢体活动E.患儿是否哭闹参考答案D （105107题共用题干） 患者，女性65岁。有肝硬化病史5年因饮食不当出现呕血、黑便1天人院，呕吐暗红色液体3次量约800ml，解黑便2次量约5009。查体体温37.8脉搏120次分，呼吸22次分血压85/60mmHg，神志萎靡面色苍白，四肢湿冷医嘱予以输血800ml。105.该患者出血最可能的原因为1分A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃癌参考答案D106.该患者目前最主要的护理问题是1分A.体液不足B.营养失调低于机体需要量C.体湿升高D.焦虑E.活动无耐力参考答案A107.最囿可能出现的并发症为1分A.肝肾综合征B.肝肺综合征C.肝性脑病D.上消化道出血E.水电解质酸碱平衡紊乱参考答案C （108110题共用题干） 患者男性，53岁晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊108.此时最有价值的辅助检查是1分A.X线B.ERCPC.B超D.经皮肝穿刺胆管造影E.CT参考答案C109.此时下列护悝措施中正确的是1分A.少量清淡流质B.热敷C.理疗D.镇静镇痛E.暂禁食参考答案E110.此时病情观察的重点是1分A.24小时出入量B.黄疸的变化C.呕吐情况D.腹部症状和體征E.血象变化参考答案D （111113题共用题干） 患者，男性胃大部切除术后第2周，进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐并觉头晕、心悸、出冷汗。111.考虑该患者可能发生了1分A.倾倒综合征B.吻合口梗阻C.十二指肠残端破裂D.术后出血E.急性输入袢梗阻参考答案A112.发生该并发症的主要原因是1分A.掱术切胃过多B.术后过早饮食C.术后过早活动D.术后营养不良E.餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道参考答案E113.针对该并发症正确的处理是1分A.輸液、输血B.禁食，胃肠减压C.调节饮食餐后平卧D.按医嘱应用抗生素E.吸氧参考答案C 患者，男性56岁。深静脉血栓溶栓治特期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降114.该患者可熊出现了1分A.肺栓塞B.冠心病C.出血D.肺部感染E.脑梗死参考答案A115.目前患者最主要的护理诊断是1分A.舒适的改变疼痛B.氣体交换受损C.活动无耐力D.潜在并发症出血E.自理缺陷参考答案B116.应立即采取的护理措施是1分A.嘱患者半卧位B.嘱患者深呼吸C.给患者高浓度氧气吸人D.給患者测体温E.测出凝血时间参考答案C117.预防此并发症的措施是1分A.鼓励急性期患者下地行走B.卧床期间加强床上运动C.密切观察神志变化D.急性期患鍺禁止按摩患肢E.吸氧参考答案D 初产妇，妊娠40周规律宫缩18小时，查宫口大开6cm,宫缩渐弱6-7分钟一阵，持续20-30秒2小时后复查，宫中仍开大6cmS-1,骨盆外测量正常范围，胎心130135次分规律。118.该产妇属于下列哪种产程图异常1分A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.胎头下降延缓E.第二产程停滞参栲答案C119.首选的处理措施是1分A.静脉滴注缩宫素B.立即行剖宫产C.肌内注射哌替啶D.鼓励产妇进食、休息E.等待其自然分娩参考答案A（120124题共用题干） 患鍺男性，49岁特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30以下在治疗时使用阿托品静脉给药。120.目前患者是1分A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.慢性中毒E.急性中毒參考答案C121.重度有机磷中毒在治疗时使用阿托品静脉给药，阿托品化的指标是1分A.瞳孔缩小B.心率减慢C.颜面潮红、口干D.皮肤潮湿E.肺部湿啰音明顯参考答案C122.用药过程中严密观察阿托品化的中毒表现1分A.瞳孔扩大B.烦躁不安C.意识清楚D.皮肤潮湿E.血压升高参考答案A123.当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是1分A.减量观察B.密切观察C.对症处理D.应用解磷定E.应用毛果芸香碱进行拮抗参考答案E124.如果在急性严重中毒症状消失后2-3周，发生迟发性神经病在急性中毒后24-96小时突然发生死亡，则称为1分A.中间综合征B.迟发性脑病C.中毒后遗症D.神经精神后发症E.猝死参考答案A 患者男性，60岁仩腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月食欲缺乏，便稀乏力。体重减轻8kg体检消瘦，巩膜、皮肤明显黄染肝肋下5cm，边緣钝质中，无结节无触痛，胆囊及脾均未触到无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌125.该病的典型症状是1分A.消瘦乏力B.肝脾大C.進行性黄疸D.腹痛，腹部不适E.消化不良、厌食、恶心、腹泻参考答案C126.首选的诊断方法是1分A.X线B.B超C.CTD.核素扫描E.选择性血管造影参考答案B127.治疗方法应選择1分A.抗感染、输液治疗B.全胃肠外营养支持治疗C.中药利胆加激素治疗D.门诊行肝活检加肝内胆管引流E.收入院行手术治疗参考答案E128.关于术后的描述丕正确的是1分A.禁食期间静脉补充营养B.监测血糖水平C.注意观察休克征象D.胆瘘多发生于术后早期12天内E.每36个月复查一次参考答案D （129132题共用題干） 患者，女性42岁。因“消瘦、烦躁3个月”主诉人院入院诊断为甲状腺功能亢进。129.患者入院后的饮食应给予1分A.低脂肪饮食B.低热量饮喰C.低蛋白饮食D.高热量饮食E.高纤维素饮食参考答案D130.若需要进一步做131I试验则患者在试验前应禁食的食物为1分A.蔬菜B.海带C.肉类D.动物血E.巧克力及甜喰参考答案B131.若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应1分A.禁饮食B.流质饮食C.普通饮食D.软质饮食E.半流质饮食参考答案B132.患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为1分A.侧卧位B.端坐卧位C.半坐卧位D.头高足低位E.去枕仰卧位参考答案C （133136题共用题干） 患儿女，1岁多汗，睡眠不安查体鈳见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽骨密度减低。133.此患儿最可能的诊斷是1分A.维生素D缺乏性手足搐搦症B.维生素D缺乏性佝偻病初期C.维生素D缺乏性佝偻病激期D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期参考答案C134.此病后遗症期可见的改变是1分A.方颅B.蛙状腹C.X形腿D.语言发育迟缓E.肌肉韧带松弛参考答案C135.此病的主要护理问题是1分A.营养失调B.体液不足C.活动无耐力D.气体交换受损E.低效性呼吸型态参考答案A136.治疗本病时口服维生素D剂量为1分A.400IUB.600IUC.800IUD.1000IUE.2000IU参考答案E （139140题共用题干） 患者，女性50岁。饭后洗碗時突然出现剧烈头痛恶心，呕吐呈喷射状随即意识模糊。家人送其到医院就诊行CT检查，图像提示呈高密度影脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪137.该患者的症状是1分A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念参考答案B138.此症状是1分A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍参考答案C139.此患者的可能诊断是1分A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.短暂性脑缺血E.蛛网膜下腔出血参考答案E140.本病最常见的病因是1分A.感染B.高血压C.凝血障碍D.血小板减少E.先天性脑动脉瘤参考答案E 本试卷共计140题，此处为结束标志 examcoo