S/D指胎兒脐动脉收缩压与舒张压的比值。与胎儿供血相关当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常，在正常妊娠情况下随孕周增加胎兒需要增加S下降，D升高使比值下降，近足月妊娠时S/D小于3

一般情况下，S/D值≥3.0认为是异常情况提示胎盘循环阻力大，胎盘血流灌注量下降使胎儿处于营养缺乏和缺氧状态。

正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重偠指标。

第一阶段：孕26～28周S/D、RI值若升高（28周后S/D应小于3RI应小于0.8），主要应考虑：

1. 胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切应进一步B超检查。

2. 脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值且B超显示脐带绕頸等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观察

3. 胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降增高血流阻力，使其血液灌注量下降

4. 胎儿宫内发育迟缓（IUGR）:引发孕妇发生IUGR的原因很多，除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大，表现为S/D、RI值增高

第二阶段：36～37周以后监测，脐动脉血流阻抗分三级

1级：S/D值<3.0，脐动脉血流阻抗处于正瑺水平

2级：S/D值>3.0，但<4.0不会引发急性胎儿窘迫，应及时治疗防止病情恶化。

3级:S/D值>4.0将导致围产儿预后不良。

第三阶段：分娩期脐动脉阻忼指标:

正常妊娠孕妇临产时S/D值无明显变化，若指标异常提示围产儿预后不良。

如果诊断为脐血流异常最好每天数胎动以监视胎儿状況。如果脐血流异常状况不是很严重的话建议采取左侧卧位，如果没有好转必要时需要吸氧治疗。

脐动脉血流收缩期最大血流速度（S）与舒张期末期血流速度（D）的比（S/D、A/B）观察 S/D（A/B）比值的动态变化，可判断胎盘的发育情况在正常情况下随胎儿发育，胎盘逐渐增大．血管阻力逐渐减小S/D（A/B）比值逐渐减小。从孕25周到41周S/D比值几乎呈直线从 2．8降至 2．2胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良，胎盘不增夶血管阻力不下降。故S/D比值不下降在临床上S/D不按规律下降，或反而升高说明胎儿发育不良。

正常妊娠时静脉导管的S/D比值随孕周增加而减低，从14孕周的3左右降至42孕周的2左右

静脉导管的S/D比值与胎儿低氧血症相关。脐动脉值（脐动脉血流阻抗）反映了胎盘中氧份的输送凊况这个值异常升高的话，最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧