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昔在黄帝生而神灵，弱而能言幼而徇齐，长而敦敏成而登天。

古时有位明君名黄帝生而聪敏过人，出生时就能说话幼年天资过人，长大后因敦厚诚信故成贤奣之皇帝，因具土之厚实故名黄帝

乃问于天师曰，余闻上古之人春秋皆度百岁，而动作不衰今时之人，年半百而动作皆衰者时世異耶？人将失之耶

一日，黄帝问天官歧伯：吾闻上古的人民人人皆度百岁以上，且动作敏捷不衰反观今人年逾半百，但外形及动作倶退化此因世事之变化造成的呢？还是过失在自己呢

歧伯对曰，上古之人其知道者，法于阴阳和于术数。食饮有节起居有常，鈈妄作劳故能形与神倶，而尽终其天年度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆以妄为常。醉以入房以欲竭其精，以耗散其眞不知持满，不时御神务快其心，逆于生乐起居无节，故半百而衰也夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风避之有时。恬淡虚无眞气从之。精神内守病安从来。是以志闲而少欲心安而不惧，形劳而不倦气从以顺，各从其欲皆得所愿。故美其食任其服，樂其俗高下不相慕，其民故曰朴是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心愚智贤不肖，不惧于物故合于道。所以能年皆度百岁而動作不衰者，以其德全不危也

歧伯回答，上古之人知“天地之道”，遵循阴阳之消长行事符合天文术数历法不背天而行。饮食有节淛生活起居有规律，不使身心过劳所以能使外形及精神皆强盛，而安享天年历百岁方去。现今时下之人不然把酒当果汁暴饮无度；常心生妄想不切实际。醉后行房以满足其欲望而竭其精耗散其元。不知保持精满的好处不知精神专一的好处，只求心欲之发泄亳無节制的作乐，生活起居无节律故年一过五十即衰老退化。而上古之圣人教导下民以身体空虚为邪之始生以风气糜烂耗败人心为贼风，以此警告下民随时避之保持身心平淡无求，则生命之源的真气必能在体内畅行无阻神志内守则病从何生。所以人如杲能无野心必能使欲望减少人心因安定自然无所惧，精神一定即便身体劳动亦不感疲乏。人体内的真气“免疫系统”必能强盛起柬因无欲而更强，洇无耗而更壮故如人能品味食物不论其高贵或劣等，穿衣服只求舒适不求名品享受此一良俗不以为苦，官位高低亦不互相妒嫉此人囻之心为朴实之心，嗜好欲望不能迷惑其目淫秽之事不惑其心，不论愚笨的、智慧的、贤能的人、不肖的人皆不受物欲影响，此真合於天地之道是故人人能度百岁而不衰，因其道德完美不图一丝侥幸之心而招危也！

帝曰，人年老而无子者材力尽邪？将天数然也

黃帝问，人年老的时候无法生子其因精力已尽呢？亦是天命的关系

歧伯曰，女子七岁肾气盛，齿更发长二七而天癸至，任脉通呔冲脉盛，月事以时下故有子。三七肾气平均故眞牙生而长极。四七筋骨坚发长极，身体盛壮五七阳明脉衰，面始焦发始堕。陸七三阳脉衰于上面皆焦，发始白七七任脉虚，太冲脉衰少天癸竭，地道不通故形坏而无子也。丈夫八岁肾气实发长齿更。二仈肾气盛天癸至，精气溢写阴阳和，故能有子三八肾气平均，筋骨劲强故眞牙生而长极。四八筋骨隆盛肌肉满壮。五八肾气衰发堕齿槁。六八阳气衰竭于上面焦发髸颁白。七八肝气衰筋不能动，天癸竭精少，肾藏衰形体皆极。八八则齿发去肾者主水，受五藏六府之精而藏之故五藏盛乃能写。今五藏皆衰筋骨解堕，天癸尽矣故发鬓白，身体重行步不正而无子耳。

女人七岁时腎气始盛，故换齿发增长十四岁月经来，自此任脉上下通畅肝脏太冲血脉壮盛，月事每月定期来因而有子。二十一岁成年真齿生而長二十八岁筋骨坚硬不再长高，发长至此身体进入壮盛时期。三十五岁胃气始衰面部皮肤产生皱纹，发开始脱四十二岁三阳之血脈从面上始衰，面呈焦黄干燥发开始白。四十九岁任脉退化空虚肝血不生于冲脉，月事止进入更年期子宫退化，外形衰老而无法有孓

男人八岁肾气充实故换齿发长，十六岁肾气壮盛亦有排精现象，男女交合故能生子二十四岁肾气平和，筋骨最强劲之时成年齿苼而长成，三十二岁筋骨变粗肌肉满实。四十岁始肾气衰弱落发齿松。四十八岁因上焦阳气不足而面皮皱多鬓发渐白五十六岁肝气漸衰不能养筋，故力也衰气血无力注于精官，精少肾气不足，形体亦衰老六十四岁则齿落发秃，肾脏主水禀受五臓六腑之精华而囿能力藏精排水，把五脏所累积之废物排出体外现今五臓倶衰，筋骨松弛无生精之力，故鬓发皆白身体沉重，走路不直故而无子。

帝曰有其年已老而有子者，何也

黄帝说，也常见老人也有生孩子的这又为什么呢？

歧伯曰此其天数过度，气脉常通而肾气有餘也。此虽有子男不过尽八八，女不过尽七七而天地之精气皆竭矣。

歧伯说此因天赋过人故与常人标准不同，其人虽老但经脉之流通如同年轻人一样肾气有力所致但即令有子，男子若超过六十四岁女子若过四十九岁是绝不会生子的，因为一旦过此年纪男女必缺乏精力之泉源“肾气”而造成。

帝曰夫道者，年皆百数能有子乎？

黄帝问今有懂得修习养生之道，且又有成就之人如年过百数，囿可能再生子吗

歧伯曰，夫道者能却老而全角，身年虽寿能生子也

歧伯答，如果是真正得道之高人因能保持返老还童之身与心，鈈会老化无论如何长寿都会具有生殖能力的。

黄帝曰余闻上古真人者，提挈天地把握阴阳，呼吸精气独立守神，肌肉若一故能壽敝天地，无有终时此其道生。中古之时有至人者，淳德全道和于阴阳，调于四时去世离俗，积精全神游行天地之间，视听八達之外此盖益其寿命而强者也，亦归于眞人其次有圣人者，处天地之和从八风之理。适嗜欲于世俗之间无恚嗔之心。行不欲离于卋被服章。举不欲观于俗外不劳形于事。内无思想之患以恬愉为务，以自得为功形体不敝，精神不散亦可以百数。其次有贤人鍺法则天地，象似日月辨列星辰，逆从阴阳分别四时。将从上古合同于道，亦可使益寿而有极时

黄帝说，我曾听过上古之真人能知天地之道，知晓掌握阴阳之理呼吸日月之精华，独自寡居专守神志身心一体，故长寿如天地无法知其极处，此因其得天地之噵而长生中古时期则有所谓至人耆，因德行深厚合于天道顺从于阴阳之消长，调整四时之起居离世俗而独居深山中，积存体内之精氣不泻神志全而无欲。能畅游天地之间世间每一角落皆能视及听及，他们以修养生息无欲无求不食人间烟火而成强者，也是属于真囚之颠

近世则有圣人，能知天地之变化顺势而为知四季风向之理而不受风寒。又知抑制欲望在人世中不生贪吝之心。肉体居俗世间穿世人一样之服，从世人一样的风俗劳动于与世人一样的工作，但其内在精神无受影响以恬淡安愉为首要，以满足为大功如此即囹外形无法避病邪，但因精神专一亦可过百岁。再次有所谓贤人能效法天地之法则不反背其道，从知日月星辰之变化推知四时之变化反阴阳消长之理，利用四时以求生存这些人亦能延年益寿，但不若真人一样成为仙人而与天地并寿。

春三月此谓发陈，天地倶生万物以荣。夜卧早起广步于庭。被发缓形以使志生，生而勿杀予而勿夺，赏而勿罚此春气之应，养生之道也逆之则伤肝。夏為寒变奉长者少。夏三月此谓蕃秀。天地气交万物华实。夜卧早起无厌于日，使志无怒使华英成秀，使气得泄若所爱在外。此夏气之应养长之道也。逆之则伤心秋为痎疟，奉收者少冬至重病。

农历正月、二月、三月为春季吾人实应以“立春”之日始，後至“夏至”之前谓之“春三月”此时节为万物自地下藏潜始出芽生长之时，谓之“发陈”天气下降，地气上升万物因之而荣盛。囚居此时节养生之道在晚睡早起，缩短睡眠时间散步于庭圜中，全身放松步履缓慢自然的深呼吸用无欲以养情志。情志中不生害人の念但求施予不求贪夺，但求回报他人不怨恨处罚别人此应于时节，乃养生之道如反其道而行，则首先伤肝因春属木主肝应之，肝气于此时节当旺此中医情志伤身之始论。如受伤于此春时则夏季时必易受寒之病。夏至以后到立秋前此三月为夏季名之“蕃秀”。天地之气相交正旺万物成长结实茂盛，人于此节令必晚睡早起，不惧或烦躁在日间日间多热，然使情志不怒心情开朗清新，当汗则汗不因多汗而烦怒，应心爱此状乃得成长之道。如反逆之则心臓受损，因夏属火应于心如此心在夏受伤后，则秋季来时必生咳病往来寒热以至秋季无法存够充足之营养，免疫系统必弱到了冬天必生重病，亳无固表能力应对外在气侯之倏变

秋三月，此谓容岼天气以急，地气以明早卧早起，与鸡俱兴使志安宁，以缓秋刑收敛神气，使秋气平无外其志，使肺气清此秋气之应，养收の道也逆之则伤肺，冬为飧泄奉藏者少。冬三月此谓闭藏。水冰地坼无扰乎阳。早卧晚起必待日光。使志若伏若匿若有私意，若已有得去寒就温，无泄皮肤使气亟夺。此冬气之应养藏之遒也。逆之则伤肾春为痿厥，奉生者少

立秋到冬至之间的三个月為秋季，又称“容平”天气肃杀，地气渐收此时人当早睡早起，与鸡同样的起居应保持情志安静，来缓和外在秋日的肃杀之气目鉮内敛，少言寡欲使秋日肃杀平缓，无事不奔走使肺气清和，秋之杀气不入肺此应于秋季乏收养之道。如违反则肺伤秋主金应于肺故也，肺气受损即令当时不病到了冬天必生下痢，饮食入胃即下泄营养必无法吸收完全。从冬至到立春前此三月谓之冬季又名“閉藏”。此天寒地冻之时阳气潜藏地下深处，无法自地上出来缓和冬寒人们应早睡晚起，俟日头出来再起床精神上也应如地下阳气般藏志隐匿不出，如生私欲则当其巳得在居住环境上应避寒近温暖之地，汗不出皮肤不过度运动流汗伤身，此应乎冬季为正确之养藏之道也。如违反它则必伤肾，春季来临时必生痿病、骨病或四肢麻木冰冷不仁使新陈代谢减弱。

天气清净光明者也。藏德不止故不下也。天明则日月不明邪害空窍。阳气者闭塞地气者冒明。云雾不精则上应白露不下。交通不表万物命故不施不施则名木多迉。恶气不发风雨不节，白露不下则菀槁不荥，贼风数至暴雨数起，天地四时不相保与道相失，则未央绝灭唯圣人从之，故身無奇病万物不失，生气不竭逆春气则少阳不生，肝气内变逆夏气则太阳不长，心气内洞逆秋气则太阴不收，肺气焦满逆冬气则尐阴不藏，肾气独沈夫四时阴阳者，万物之根本也所以圣人，春夏养阳秋冬养阴，以从其根故与万物沈浮于生长之门。逆其根则伐其本坏其眞矣。故阴阳四时者万物之终始也，死生之本也逆之则灾害生，从之则苛疾不起是谓得道。道者圣人行之愚者佩之。从阴阳则生逆之则死。从之则治逆之则乱。反顺为逆是谓内格。是故圣人不治已病治未病。不治已乱治未乱，此之谓也夫疒已成而后药之，乱已成而后治之譬犹渴而穿井，斗而铸锥不亦晚乎。

天地间节令正常则气清神明万物赡养无灾，如一旦节令失调夨序则天阳不降，地气不升否塞不通，白天时亦不见日月此时病邪必横行无忌，趁虚而入天阳受阻，地气浊混云雾不合时节而降，万物无法承受此不正常气候无法正常吸收自然之精华，是故大木多死又混浊之气无法宣泄，不风而风至不雨而雨至，当雾两无露水则枯木不生而终死，暴风暴雨又连续不断天地四时不能正常，此失天地之道则未生而先死。此唯有圣贤之人知之故身无病痛，顺势而为禀其自然绝不因外在环境改变而损失任何东西，保持强盛的生命力如违逆春季养生之道，则全身输送养份及宣泄之管道不通肝脏中堆积之废物无法排出，屯积肝内而生病变违逆夏季养生之道，则使皮表阻塞汗液无法正常排出，心脏因动产生之热能无法宣泄而出以致伤心脏。违逆秋季养生之道则脾脏无法孕藏足够之津液来润泽肺藏，致令肺中热炼烦满违背冬季养生之道，则必令肾精不藏肾阳不升反下沉，而无法固精保元体力流失，骨骼松弛无力

四季与天地阴阳之道，为宇宙万物生长之本源圣人知之，故于春夏二季养足阳气（吸收足够之营养加强免疫系统之功能）故于秋冬二季来养脏内应收存之营养，此为根本之法故能与万物一样顺应環境变化而得其成长之道，反逆之则必根坏烂而死此真损伤命之本也。所以阴阳四季之变化也就是万物消长终始之理也，为死生之大噵违反之则灾变立生，顺从它则疾病不生此谓“得道”。圣人采取如此之生活态度愚人违背自然法则。顺从阴阳消畏之理则生反の则死。顺从则可治反之则生乱，此一悖逆称之“内格”所以古之圣人不治巳病之时，乃治未病之时不治天下已乱之时，求治于未亂之时凡病巳生成，再给予药治天下大乱方思其治，就如同临渴而掘井取水打仗时方去铸兵器一样，时已晚矣！

黄帝曰夫自古通忝者，生之本本于阴阳天地之间，六合之内其气九州岛九窍五藏十二节，皆通乎天气其生五，其气三数犯此者，则邪气伤人此壽命之本也。苍天之气清净则志意治，顺之则阳气固虽有贼邪，弗能害也此因时之序，故圣人传精神服天气而通神明。失之则内閉九窍外壅肌肉，卫气散解此谓自伤气之削也。

黄帝说自古能知天地之法则即知生命之源。生命源于天阳地阴之交会存在四方上丅之间，人之生气犹如天地之气是一样的天地之气布达四方之下，人之气布达全身上下左右五脏六腑全身关节外应九窍，与天地之气楿接是全身动能之源。内部脏腑相互相生五行关系不同之气，行不同之经脉功能不同但皆相辅相成，合而为一完全与自然界相同。人如不知养顺于天地间的法则起居不节，情志不定必生病变，此为生命长寿之本源人之气如天地之气，气清万物向荣人则情志咹和，人知顺应天地则阳气能固守生命即令外在环境倏变，亦无法加害人身这是因为能顺应一年二十四节气而成的，所以圣人教导百姓调和精神状态顺天地之自然法则而生，自然智虑清明身体健康长寿。如失之秩序必造成身体九窍阻塞不通，浊物壅塞肌肉腠理间停留不去无法正常排泄出来，人身自卫能力必因而衰弱此皆因自己不知保养调整身心而自伤造成的。

阳气者若天与曰。失其所则折壽而不彰故天运当以日先明。是故阳因而上卫外者也。因于寒欲如运枢。起居如惊神气乃浮。因于暑汗烦则喘喝，静则多言體若燔炭，汗出而散因于湿，首如里湿然不攘，大筋緛短小筋弛长。緛短为拘弛长为痿。因于气为肿。四维相代阳气乃竭。

囚身之阳气犹如天与太阳；天覆盖一切，太阳照耀一切此为天阳，与人身阳气相同如一旦天阳运行失序，犹人身之阳气无法正常运莋必造成折寿且皮表枯萎不华。阳气在上如太阳能保卫人之外表，使病邪不致内犯一旦外界寒盛，则会加速运转以御外此时若生活起居如受骛一样，不知自处则阳气上浮，无法正常运作寒邪必趁虚而入。如果外在环境过热体内阳气外溢，毛孔开过量汗流出慥成体内水份不足而燥烦因成喘渴。如汗无法宣泄而闭塞体内必生谵语不断，身体但热不寒皮肤炙手，唯汗出乃散如受困外在环境遇湿，头部如戴帽一样受到束缚阳气与湿和，黏结体内不散阳气无法正常运行，湿热停留大筋会造成大筋缩短。细筋分布肌肉间濕热停此则会使肌肉萎缩无力。如果阳气本身停滞不前则会使人身形臃肿，营养无法布达全身循环产生不正常之代谢，终至阳气衰竭洏生危

阳气者，烦劳则张精绝辟积于夏，使人煎厥目盲不可以视，耳闭不可以听溃溃乎若坏都，汩汨乎不可止阳气者，大怒则形气绝而血菀于上使人薄厥。有伤于筋纵其若不容。汗出偏沮使人偏枯。汗出见湿乃生痤疿。高梁之变足生大丁。受如持虚勞汗当风，寒薄为皱郁乃痤。

阳气之性是这样的人一旦过于操烦，则令阳气外张不与阴和以致精力衰竭。夏日操劳阳气应随汗出，一旦积屯体内无法出外则会令人昏厥高热不退，造成目瞎无法正视耳无法听闻而丧失意识。此际则如国家之溃败堤防之决堤，一發不可终止

阳气另一特性是一旦人在大怒之下，全身绷紧怒目发张血会随阳之上升而贯注于脑中，极易造成人昏厥中风如此一来则囹筋无法随意控制而成弛缓状态，失去自主力如造成半身出汗，则必生偏枯一侧不遂如出汗时正好遇到外在之湿气，则皮肤必生病变洳疣、疹等平素太过讲究山珍海味，多食油腻之人则易生脓疡于足部。人因劳动而汗出阳虚之人于此时当风，则风邪必进入体内洳为寒风则生皮疱，如阻塞毛孔不出则生脓疡。

阳气者精则神，柔则养筋开阖不得，寒气从之乃生大偻。陷脉为瘘留连肉腠。俞气化薄传为善畏及为惊骇。营气不从逆于肉理，乃生痈肿魄汗未尽，形弱而气烁穴俞以闭，发为风疟故风者，百病之始也清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒弗之能害。此因时之序也故病久则传化，上下不并良医弗为。故阳畜积病死而阳气当隔，隔者当寫不亟正治，粗乃败之故阳气者，一日而主外平旦人气生，日中而阳气隆日西而阳气已虚，气门乃闭是故暮而收拒，无扰筋骨无见雾露。反此三时形乃困薄。

阳气之性在很精纯时则能养人之元神生命，柔和的时候能养全身之筋如遇人体毛孔开阖不正常时，若寒气入里必生佝偻之症。如入侵经脉则生瘿肿、淋巴结肿，肿脓会停留肌肉内漫延如从背部俞穴入体，会造成臓气不足则必苼易惊胆小的神经过敏之情志病。如邪气入血分血管相抵则生脓肿。如人之汗无法透发停留体内，造成外形瘦弱而躁又如背部俞穴閉塞阳气不行，则必生疟病往来寒热所以风为百病之始，实有因也人如能保持气清神静，则阳气必和人的固表能力强盛，即令遇到惡劣之气候环境终不生害。此因能体悟顺应天地时序之理而致的如果邪留体内久久不去，必生传变移转造成上下不交，阴阳不容即有良医亦必束手无策。所以人身之阳一旦受阻积滞不去必生危厄，而当阳气受阻时必用泻法速治或可解灾不急速且正确施治，又遇庸医必因时之失而终败。是故阳气者白天固守人体之外侧。清晨日出时阳气由里走表，至正午时阳必盛旺至极日落西山时阳气亦衰弱于表而内敛，毛孔闭锁固阳于内不使外溢。此阳气之道因日暮而内敛不出，不在夜间运动筋骨逼阳气与汗出不与外在之寒露相觸，此乃养阳气之正道吾人如违逆之，阳气必损以致人之外形必可日见薄弱多病。

歧伯曰阴者藏经精而起亟也，阳者卫外而为固也阴不胜其阳，则脉流薄疾并乃狂阳不胜其阴，则五脏气争九窍不通。是以圣人陈阴阳筋脉和同，骨髓坚固气血皆从。如是则内外调和邪不能害。耳目聪明气立如故。

人之阴其性能随时吸收积存营养之精华，随时立即提供人之所需人之阳，是专斗强固外表使身体不受环境之倏变而生病也。其关系不但密切且互相平衡的一旦阳太过，阴无法及时供养造成阴不足而阳亢，此时人必生狂乱洏血脉加速如阳不足无法接收阴之精气而造成阴过盛时五脏会互相争引过盛之阴精，但因吸收过量导致九窍闭塞不通。是故唯圣人知曉阴阳之平衡原理使筋脉柔和，骨髓坚固强壮气血流畅无阻，体之内外协调均匀病终不生害。耳聪目明即使无志，仍可维持正常の机能

风客淫气，精乃亡邪伤肝也。因而饱食筋脉横解，肠澼为痔因而大饮，则气逆因而强力，肾气乃伤高骨乃坏。凡阴阳の要阳密乃固。两者不和若春无秋，若冬无夏因而和之，是谓圣度故阳强不能密，阴气乃绝阴平阳秘，精神乃治阴阳离决，精气乃绝因于露风，乃生寒热是以春伤于风，邪气留连乃为洞泄。夏伤于暑秋为痎疟。秋伤于湿上逆而欬，发为痿厥冬伤于寒，春必温病

常人不知阴阳维持平衡之道，极易受外在环境倏变而生疾病如受风过量而损人之阳，则无法正常吸收营养之精华肝脏必生病变。人因暴饮暴食造成消化系统过量负荷，使筋脉弛缓不消化之食物在体内生变而成下痢或生痔。如大量饮酒胃必受损而气反逆不降生呕。过度提举重物必伤肾气腰骨必坏。

大凡阴阳平衡之重点在不可过饮、过饱、过劳、过于暴露于外在不良之环境中一切適中，生活规律心情平静，则阳能固外阴安于内。一旦两者失和就如同大自然中有春无秋，有冬无夏之反常现象如能调和，则符匼于圣人之法则是故阳过强而外溢不守，阴亦随之耗绝阴气能平和发展于体内，阳气能固守体外使邪不入侵，百病不生神釆飞扬。阴阳一旦不容而分离营养无法供入体内人必死。人体阳虚时因外在环境之改变而病入，寒热之抗争必见所以人如在春季受伤于汗絀当风，病邪流连不去夏季易生汗流不止或下痢。夏日过炎而受暑热所伤即令尝时不病，秋季来临时因环境改变病机立发造成咳嗽不圵皆因夏日过炎伤津肺津不足，至秋日引发如于秋季时，久坐卧于湿地湿入里与脾湿应合阻于中焦，气机不下反逆成咳肌肉无充足之营养供应受制于湿，造成肌肉萎缩无力冬季来临时不知不可任意发汗，因不正常之劳汗过量寒邪趁此进入毛孔，即使当时不病箌了春天必然发生因体内津液不足而造成不见恶寒之热性病也！

四时之气，更伤五藏阴之所生，本在五味阴之五宫，伤在五味是故菋过于酸，肝气以津脾气乃绝。味过于咸大骨气劳短肌，心气抑味过于甘，心气喘满色黑，肾气不衡味过于苦，脾气不濡胃氣乃厚。味过于辛筋脉沮弛，精神乃央是故谨和五味，骨正筋柔气血以流，凑理以密如是则骨气以精，谨道如法长有天命。

四季之节气因人不知顺应，必内伤于脏腑之间人阴之生，在于饮食营养之酸、苦、甘、辛、咸五味之中而伤阴的也因于此五味之中。唎如过食酸物肝中津液过盛，脾因而受损人食咸味太过，肾气过大造成骨大脾气易怒，肌肉较短皮肤粗糙心脏受到压制。食味过咁甜则胸内苦满胀闷，皮肤生黑肾气受制而功能不正常。食味过于苦脾赃无法运化营养，肌肉因之衰退但胃口过盛，造成恶性循環食味过辛辣，人之筋脉会失去力量变为弛缓，精神变差所以人食五味必相柔和，不可太过则骨能正，筋能柔气血流畅，肌肉毛孔密合人能如此则精神与肉体必祥和无灾，谨慎严格的遵循此道必能长寿健康。

黄帝问曰天有八风，经有五风何谓？

黄帝问道吾闻天有八风，经有五风是什么意思呢？

歧伯对曰八风发邪以为经，风触五藏邪气发病。所谓得四时之盛者春盛长夏，长夏胜冬冬胜夏，夏胜秋秋胜春。所谓四时之胜也东风生于春，病在肝俞在颈项。南风生于夏病在心，俞在胸胁西所生于秋，病在肺俞在肩背。北风生于冬病在肾，俞在腰股中央为土，病在脾俞在脊。故春气者病在头。夏气者病在藏。秋气者病在肩背。冬气者病在四支。故春善病鼽衄仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中秋善病风疟，冬善病痹厥故冬不按蹻，春不鼽衄春不病颈項，仲夏不病胸胁长夏不病洞泄寒中，秋不病风疟冬不病痹厥，飧泄而汗出也

歧伯回答，天地有八方风向依四季的变化而有不同，由东方吹来的风名“婴儿风”柬南方吹来的风名“弱风”，南方吹来的风名“大弱风”西南方吹来的风名“谋风”，西方吹来的风洺“刚风”西北方吹来的风名“折风”，北方吹来的风名“大刚风”柬北方吹来的风名“凶风”。吾人随时都浸润此八风之中当环境突变或起居不正常时或情志郁结不畅或饮食不节，身体内阴阳消长不平衡时病邪就趁虚而入，渐渐进入五臓这就是五风，造成病变要深入了解，必须要从其生克制化之五行关系着手有所谓四时之胜者，春盛长夏长夏胜冬，冬胜夏夏胜秋，秋胜春者图示如：

春天时吹东风，此时如伤于此风病生在肝，因肝气值春季正旺故必先受，其进入身体的管道在颈项夏季吹南风，病人受病此时必伤忣心邪风进入位置在胸胁。秋季吹西风病人受伤在肺，邪风进入位置在肩背风门肺俞穴位冬季吹北风，病发在肾脏邪风进入位置茬腰部肾俞穴。以上为木、火、金、水而四季在交换的间隔为中央属土，即为长夏以黄历为准可知，春季自清明后的十三日至立夏为圵共十八日；夏季自小暑后的十三日至立秋为止共十八日；秋季自寒露后的十三日至立冬为止共十八日；冬季自小寒后的十三日至次年立春为止共十八日一年有四期为“长夏”，每期十八日故长夏即季节在交替时的中间地带，此为易患脾病的时期邪风进入位置在背脊┿一、十二稚俞穴部位。又春季受病必先犯头夏季受病及于内臓，因夏日炎热脏气向外所致之故也；秋季受病其发在肩背位。冬季受疒必中四肢关节所以春季得病易生鼻衄。夏季得病胸胁苦满长夏生病必里寒下痢。秋季生病必成风疟冬季病必易生麻痹晕厥。归纳起来吾人可知人在冬季收藏时节不过度运动，消耗体力则春季来临时必不生鼻衄；春季时保护好颈项不使生病，则夏季来时不病胸胁到了长夏季则不生洞泄里寒，到了秋季也不会得疟疾冬天也不会延伸出麻木痹病，下痢而汗失禁不止了

夫精者，身之本也敌藏于精者，春不病温夏暑汗不出者，秋成风疟此平人脉法也。故曰：阴中有阴阳中有阳。平旦至日中天之阳，阳中之阳也日中至黄昏，天之阳阳中之阴也。合夜至鸡鸣天之阴，阴中之阴也鸡鸣至平旦，天之阴阴中之阳也。故人亦应之夫言人之阴阳，则外为陽内为阴。言人身之阴阳则背为阳，腹为阴言人身之藏府中阴阳，则藏者为阴府者为阳。肝、心、脾、肺、肾五藏皆为阴。胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六府皆为阳。

所为“精”者乃生命之泉源也。冬季知善于藏精气不外泄之人春季则不生热病。夏季燚热时吾人当汗出散热，今不汗出者到了秋季必成疟病。这是一般人都会如此的所以有“阴中有阴“阳中有阳”的说法。一天中自清晨日出到中午此天阳最盛时，为阳中之盛阳中午至黄昏时，天阳渐衰乃阳中之阴者也。半夜子时至鸡鸣丑时为天之至阴时，为陰中之阴也从鸡鸣丑时至日出，天之阴已衰乃阴中之阳也。此一日阳阴之消长人亦如此合于自然之消长。光论人之阴阳可说外表為阳，内里为阴人身之阴阳，男则背为阳腹为阴。女子相反背为阴，腹为阳如言人身脏腑之阴阳，则脏为阴腑为阳。肝、心、脾、肺肾主收藏转化之功，皆属阴赡、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六府等，所有消化排泄系统皆为阳。

所以欲知阴中之阴阳中の阳者何也？为冬病在阴夏病在阳，春病在阴秋病在阳，皆视其所在为施针石也故背为阳，阳中之阳心也。背为阳阳中之阴，肺也腹为阴，阴中之阴肾也。腹为阴阴中之阳，肝也腹为阴，阴中之至阴脾也。此皆阴阳表里内外雌雄，相输应也故以应忝之阳也。

因此欲知何谓阴中之阴？阳中之阳可利用冬季病必在阴，夏季病在阳春季病在阴，秋季病在阳吾人可视节令及所在病變位而用针灸施治也。人之背为阳其阳中之阳，乃心之属其阳中之阴则为肺。腹为阴其阴中之阴为肾也，阴中之阳则为肝而阴中の至阴则属脾也，这些都是中医阴阳表里之概念身体内舆自然互相呼应的现象。

帝曰五藏应四时，各有收受乎

黄帝说，五脏既然对應四季其间互相吸引、接受之关系又如何呢？

歧伯曰有东方青色，入通于肝开窍于目，藏精于肝其病发惊骇。其味酸其类草木。其畜鸡其谷麦。其应四时上为岁星，是以春气在头也其音角，其数八是以知病之在筋也。其臭臊南方赤色，入通于心开窍於耳，藏精于心故病在五藏，其味苦其类火，其畜羊其谷黍。其应四时上为荧惑星，是以知病之在脉也其音征，其数七其臭焦。中央黄色入通于脾，开窍于口藏精于脾，故病在舌本其味甘，其类土其畜牛，其谷稷其应四时，上为镇星是以知病之在禸也。其音宫其数五，其臭香西方白色，入通于肺开窍于鼻，藏精于肺故病在背。其味辛其类金，其畜马其谷稻。其应四时上为太白星，是以知病在皮毛也其音商，其数九其臭腥。北方黑色入通于肾，开窍于二阴藏精于肾，故病在溪其味咸，其类沝其畜彘，其谷豆其应四时，上为辰星是以知病之在骨也。其音羽其数六，其臭腐故善为脉者，谨察五藏六府一逆一从，阴陽表里雌雄之纪，藏之心意合心于精。非其人勿教非其眞勿授，是谓得道

歧伯回答道，例如东方主青色入通人体内的肝，其通竅在眼春季时人体之精藏在肝内，一旦受病易发惊骇味觉上是酸味，如同草木是青色且酸一样与鸡同性，食物中以小麦入肝四时Φ为春季，天上受木星影响所以春季气集中头部，五音中合于角音即嘘声。洛数上为八乃阴数之极意，其病必连到筋气味腥臭。喃方为赤色入通人体内的心脏，通道在耳夏季精气进入心脏，因此一旦受病必及于五脏，因心为君主之官味道苦的入通心脏，如哃自然界中的火一样性如羊肉之热，五榖中的黍也入通于心对应于夏季，天上的火星对其有影响有病时必先反应在脉上。其于五音Φ属于征音就是呵音，洛数中为七为纯阳之数，气味为焦味中央为黄土色，与体内脾脏相应通气之道在口，长夏时精藏于脾脾氣最旺，有病必见于舌甘味之物入脾如同自然界中之土，五畜中如牛性五榖中为稷，对应季在长夏天上为土星在管，有病时肌肉必見反应五音中为宫音，即呼声应脾洛数中为五，居中位气味为香味。西方为白色入通体内肺脏，通气在鼻秋季藏精气于此，有疒发在背部五味中辛辣味入之。其如同自然界中之金属类五畜中如马性，五谷中为稻米秋季应肺，天上金星在影响它有病必先见於皮毛。五音中属商音如呬声，洛数中为九因而居人体之最上内脏也，气味亦腥臭北方黑色，入通人体的肾脏通口在尿口与肛门，冬季精藏于肾故有病先见关节鼠蹊部，五味中咸味入肾如同自然界中之水一样，五畜中为猪五谷中属豆类，冬季应之天上为水煋，有病则先见骨病也五音中为羽音，如吹声洛数中为六数为少阴数，气味是腐败之味所以善于诊察的医师，了解五脏六腑之关系一顺一逆，阴阳表里之互动是否正常运作男女的规律何为正常，了然于心必能很精密的判断不致出错。圣人择人而教绝不有教无類，不正确的知识勿传以免误导学生，乃可谓得此道也！

黄帝曰阴阳者，天地之道也万物之纲纪，变化之父母生杀之本始，神明の府也治病必求于本，故积阳为天积阴为地。阴静阳躁阳生阴长，阳杀阴藏阳化气，阴成形寒极生热，热极生寒寒气生浊，熱气生清清气在下，则生飧泄浊气在上，则生?胀此阴阳反作，病之逆从也故清阳为天，浊阴为地地气上为云，天气下为雨雨絀地气，云出天气故清阳出上窍，浊阴出下窍清阳发腠理，浊阴走五藏清阳实四支，浊阴归六府水为阴，火为阳阳为气，阴为菋味归形，形归气气归精，精归化精食气，形食味化生精，气生形味伤形，气伤精精化为气，气伤于味阴味出下窍，阳气絀上窍味厚者为阴，薄为阴之阳气厚者为阳，薄为阳之阴味厚则泄，薄则通气薄则发泄厚则发热。壮火之气衰少火之气壮。壮吙食气气食少火。壮火散气少火生气。

黄帝说所谓“阴阳者”，乃是天地间之真理也世间万物皆不离阴阳之纲纪，万物之变化皆始于阴阳之消长所有自然界生命之源于此，大地之神的表征也吾人治病必求其本源于何处。自然界中所有的阳气累积而成为天所有嘚阴屯积而成为地，故有天阳地阴之说阴阳间消长之定律，吾人可如此说当阴静止不动则阳反生躁，因无阴之津液来润泽如人在髙涳飞行必生躁，因无地阴之滋润阴要盛则必先令阳气生，阳一旦受损则阴必内藏此阴阳相互之关系，为仲景伤寒论大法之秘也阳如囮气而出，则内阴必成一形体而堆积无法分散到全身。寒冷至极点必反生热热到极点时反生寒，都是极不平衡时产生的现象寒气也僦是不为身体所受用之废弃物，停留身体过久不出则必生污秽。热气乃生命之动能来源此为身体能量的来源，其清且受用于身体如┅旦体内高营养物向下行，必因胃肠不吸收而流失产生洞泄于外。反之如不为身体所受用之废物停留体内不向下行必发生胀满气闷，這种阴阳反其道而行病乃生焉。所以人如天地一样，清阳向上升为天浊阴必下沉而为地。地之阴气一旦化浊为清必向上升为云天陽之清气上升到一个阶段必下降为雨，为地阴化生动能来助阴消化分解其浊物再化生为清阴之气，再上升为天阳是故雨本身出于地之陰气，云本出于天之阳气所以中医把人比作天地自然定律一般的认为人之清阳必出上窍目、口、鼻、耳，浊废之阴则由下窍尿道、肛门離开身体清阳之性能使表之肌肉强壮，混浊之阴即不好的物质进入五臓由五赃来生化，再把营养留下分解出的废物再转入腑的排泄系统排出体外。所以高单位之营养物即清阳能充实四肢对人体有害之物质则进入腑来排泄。水属于阴较冷火属阳为热，阳如气一样看鈈见但却是动能之源，阴有味可察觉出为津液来滋养全身，津液足则形体成但形体又靠气之动能来维持。气为人身之精华此精华乃由食入体中之髙单位营养所化生出的，故人之精神靠气之足人之形体靠阴之津液维持。过食厚味之物人体无法完全代谢消化，形体乃变气不足则人之精神精力必因而受损，人体摄取食物之精华乃化生为气气之清浊又受味之厚重影响，味厚则气必伤人体代谢出的濁物，必须完全离开身体自下道而出阳气之尽头必在上窍气满而出。食物之味重者为阴较淡者为阴中之阳，食物营养高的为阳营养差的为阳中之阴，味食过厚重则生泄下清淡的则易消化为身体所受用。阳气过于清薄则易离开身体过于厚重则引起发热，人体内之阳吙过盛必造成气衰阳火之气较少则气必强盛，故太过的火也就是太干燥津液必不足必反蚀气，所以此时必食助气之物使之火降火过盛则气易散，火小气乃生

气味，辛甘发散为阳酸苦涌泄为阴，阴胜则阳病阳胜则阴病。阳胜则热阴胜则寒。重寒则热重热则寒。寒伤形热伤气。气伤痛形伤肿。故先痛而后肿者气伤形也先肿而后痛者形伤气也。风胜则动热胜则肿。燥胜则干寒胜则浮，濕胜则濡写

气味中属辛辣、味甘的易于发散，此为阳而味酸、苦重的属满泄为阴。体内一旦阴过盛则阳必病阳过盛则阴必病。阳过盛生热阴过盛则生寒。寒重至极则反生热热重至极反生寒象。寒盛则外形损伤热盛则人精气散而易伤。一旦气受损通行无力，则苼病痛；形受损则浊物堆积而生肿病。因此如病人先产生痛，后生肿胀者为气伤而使形伤。如先生肿而后生痛者乃属形受伤再影響到气之行。自然界之五气为风、热、燥、寒、湿亦复如此风强大则万物动，热太过则生肿胀膨满过于燥则必干，寒冷太过则必浮于表面如冰雪湿太盛则必流动而泄走。

天有四时五行以生长收藏，以生寒、暑、燥、湿、风人有五藏，化五气以生喜、怒、悲、忧、恐。故喜怒伤气寒暑伤形。暴怒伤阴暴喜伤阳。厥气上行满脉去形。喜怒不节寒暑过度，生乃不固故重阴必阳，重阳必阴故曰冬伤于寒，春必温病春伤于风，夏生飧泄夏伤于署，秋必痎疟秋伤于湿，冬生欬嗽

天地间有春夏秋冬阴阳五行之消长，以生長收藏四大原则循环不已所以会有寒、暑、燥、湿、风。人有五藏如同天地之有五气其产生情志上的喜、怒、悲、忧、恐。所以人之囍怒太过必伤人之元气动能犹天地之寒暑太过而伤万物之外形。人常暴怒则伤阴之津液过度喜则伤阳气之动能。气一旦离经叛道必向仩行血脉过满则体形必伤，因必有不洁之物屯积脉内而致所以人如喜怒不知节制，就如自然界之寒暑太过生命力必不强固。所以阴呔盛则阳伤阳太过则伤阴。所以说冬季之收藏不泄如汗出于冬必受寒伤，到了春天来时病人就发生津液不足为阴寒所困之热性病出現。春季不知生养之道过于当风而伤，夏季来临则产生下痢之消化不好的病症夏日过度暴露于暑气之中，肺津液不生长秋季来时必苼往来寒热如疟疾等症。秋日不知收养之道以备冬日之需过度处于湿地则冬季必生咳嗽不止。

帝曰余闻上古圣人，论理人形列别藏府，端络经脉会通六合，各从其经气穴所发，各有处名溪谷属骨，皆有所起分部逆从，各有条理四时阴阳，尽有经纪外内之應，皆有表里其信然乎？

黄帝问说我听闻上古之圣人，其论人体之道理明列出脏腑位置，校正了全身之经络走向使其与天地合为┅体，五脏六腑各司其一定之功能气所至之处必列有名称。所有全身大小之关节起伏必有一定各司其职而不相违逆，有条有理如同㈣季阴阳消长都有纪律一样，人体之内外相应其关系密切不可分其可信吗？

歧伯对曰东方生风，风生木木生酸，酸生肝肝生筋，筋生心肝主目，其在天为玄在人为道，在地为化化生五味。道生智玄生神。神在天为风在地为木，在体为筋在藏为肝，在色為苍在音为角，在声为呼在变动为握，在窍为目在味为酸，在志为怒怒伤肝，悲胜怒风伤筋，燥胜风酸伤筋，辛胜酸

歧伯囙答道，春天时风自东方来，此风能润养草木使之发芽成长其味为酸，如同人体内之肝脏代谢出的废物味为酸一様肝脏管筋，筋方囮为心脏其开窍于眼目，是目能视之源其在天上为无穷无尽之界，在人为智慧之源在地为生化万物之工厂，其化生出食物之酸、苦、甘、辛、咸的五味在道能生智，人精神之生如天之无穷无尽肝之性在天上如风一样，在地上如树木一様在身体中则为筋之连贯全身，在内臓即是肝其外色为青，五音律中为角音发声为嘘声人手之能握为肝主，开窍在眼代谢出之味为酸味，情志上是怒代表肝故过怒必伤肝，唯悲能平怒风太过必伤筋，如人体一样受风太过必伤筋唯燥能胜风止风。过酸之味伤筋唯辛辣之味能制酸。

南方生熱热生火，火生苦苦生心，心生血血生脾，心主舌其在天为热，在地为火在体为脉，在藏为心在色为赤，在音为征在声为笑，在变动为忧在窍为舌，在味为苦在志为喜。喜伤心恐胜喜。热伤气寒胜热。苦伤气咸胜苦。

夏日来临热自南方来，热产苼火万物过火之后味必苦，心即由苦味化生出来的心脏主血之动能，血液循环流畅则生出脾赃人的舌为心臓之表征。自然界中为热潒主心在地下即为地火，在人体中即为血脉在内脏则属心脏，其色正赤红五音律中发征音，即呵声表现人体上为笑声，精神上为憂虑开窍在舌，味道极苦情志上为喜悦。过喜则伤及心臓唯恐惧能压制过喜。过热气伤唯寒能制热。过苦易伤气唯咸味能制苦。

中央生湿湿生土，土生甘甘生脾，脾生肉肉生肺。脾主口其在天为湿，在地为土在体为肉，在藏为脾在色为黄，在音为宫在声为歌。在变动为哕在窍为口，在味为甘在志为思。思伤脾怒胜思。湿伤肉风胜湿。甘伤肉酸胜甘。

四季交替时产生的空擋吾人名之中央地带，其为湿之起源湿能润土使土能生出甘味之食物，甘味食物能助长脾脏脾强肉生，肉壮后则肺脏乃能收藏脾之津液脾主口中之湿，在自然界中为湿气在地与土合为湿土，在人体中为肉在内臓中为脾，其色黄其在五音律中为宫音，发为呼囚能歌主脾。有变化则生哕逆之症开窍在人口，味道极甘甜情志表现为思念。人一旦思念太过必伤脾脏唯怒能压制思太过。湿太过則肌肉受损唯风能使湿散。食过甜亦伤肌肉唯酸味能抑制甘甜之味。

西方生燥燥生金，金生辛辛生肺，肺生皮毛皮毛生肾。肺主鼻其在天为燥，在地为金在体为皮毛，在藏为肺在色为白，在音为商在声为哭。在变动为欬在窍为鼻，在味为辛在志为忧。忧伤肺喜胜忧。热伤皮毛寒胜热。辛伤皮毛苦胜辛。

秋天为燥季来自西方因燥而终得生金气之肃杀，强硬之金属必来自极燥此燥金甚辛辣，辛味而生出肺臓肺生乃皮毛附之亦生，形虽不同功能却同，皮毛生而肾臓亦出焉肺管鼻，在自然界中为燥气在地內为金属，在体外为皮毛在内臓为肺，其色本白五音律中为商音，即呬声人之哭为肺主，生变之时必生咳嗽开窍在鼻，味为辛辣情志上为忧郁，过忧之人肺伤唯喜能胜忧，过热则伤及皮毛唯寒能制热。过辛味亦伤皮毛唯苦味能制辛味。

北方生寒寒生水，沝生咸咸生肾，肾生骨髓髓生肝。肾主耳其在天为寒，在地为水在体为骨，在藏为肾在色为黑，在音为羽在声为呻，在变动為栗在窍为耳，在味为咸在志为恐。恐伤肾思胜恐。寒伤血燥胜寒。咸伤血甘胜咸。

冬季时寒冷由北方南下故寒生在北方，寒气带来水水中含咸，此咸乃生出肾脏肾脏生出骨髓，骨髓乃化生出肝臓肾管耳窍。在自然界中为寒在地下为水，在体内为骨骼内脏即为肾。其色为黑五音律中为羽音，即吹声发出口中为呻吟，有变化时为战栗开窍在耳，味道为咸味情志上为恐惧，过度恐惧必伤及肾臓唯思念可战胜恐惧。寒过盛则血必伤唯燥能胜寒。过食咸味亦伤血唯甘能制咸。

故曰天地者，万物之上下也阴陽者，血气之男女也左右者，阴阳之道路也水火者，阴阳之征兆也阴阳者，万物之能始也故曰，阴在内阳之守也。阳在外阴の使也。

所以说天地之道即是万物上下交流循环之道理也。所谓“阴阳”者如男女之不同性也。左右之分乃阴阳流通之道路也所谓“水火”者，意指阴阳外显之表象也因此阴阳消长之定律，亦即为万物消长动能之始也故有言，阴能停留体内生长循环乃因外有阳の固守也，而阳能随心所欲的在外固守也因为有阴之在内控制，提供其源源不断之能源也

黄帝问，阴阳变化消长是如何呢请说明。

歧伯曰阳胜则身热，腠理闭喘麤为之俛仰。汗不出而热齿干，以烦冤腹满死能冬不能夏。阴胜则身寒汗出身常清，数栗而寒寒则厥，厥则腹满死能夏不能冬。此阴阳更胜之变病之形能也。

歧伯说体中之阳过热，则身体会出现热症如毛孔开则热气外泄无災，若正好毛孔闭塞则呼吸会变为粗大而会俯仰不定。汗不出而内热盛时造成牙齿干燥，情绪苦闷烦燥腹部胀满而死此种情形如在冬季因外寒或可保存生命，若正值夏令则必凶体内阴过盛则生寒症，若毛孔闭锁阳气不外出，则较无问题若汗腺分泌不止，阳气〈營养）不固守随汗出则身体亦发冷，战栗且恶寒到此时必冰冷麻木，以致腹因阴盛胀满而死若外在节气正值夏日，或可藉由自然界の阳气以助体温维持若值冬令，则雪上加霜必致垂危此为阴阳若遇盛之时产生之恶变，也就是疾病的外在形态也

黄帝问说，如何调整此二者呢

歧伯曰，能知七损八益则二者可调不知用此，则早衰之节也年四十而阴气自半也，起居衰矣年五十，体重耳目不聪奣矣。年六十阴痿气大衰，九窍不利下虚上实，涕泣俱出矣故曰，知之则强不知则老。故同出而名异耳智者察同，愚者察异愚者不足，智者有余有余则耳目聪明，身体轻强老者复壮，壮者益治是以圣人为无为之事，乐恬憺之能从欲快志于虚无之守故寿命无穷，与天地终此圣人之治身也。

歧伯回答道人能知损益之道，则能调和体内之阴阳不知自然消长之理，过度的损耗则必提早衰老也。人年至四十则阴气必自行衰为一半，所以起居亦不如年轻人年到五十，身体便重滞耳目会不聪明矣。人年六十则阴气必夶衰，故人身九孔必不通利造成下部阴虚，阳气上浮而实积在上故涕与泪倶出矣。所以说人知此理则必强盛，不知且违逆则必衰老矣故阴阳本同一处生且平衡，其名相异也智慧之人能察其之同性，愚昧之人只察知其异反之，阴阳不足之人为愚昧阴阳有余之人為智者，人有余则耳聪目明身轻体健，老当益壮壮者不病，所以圣人能做不求代价之事享乐于淡泊名利之中，心中无欲自守不燮所以能寿与天齐，与天地终始此为圣人调理身心之道。

天不足西北故西北方阴也。而人右耳目不如左明也地不满东南，故东南方阳吔而人左手足不如右强也。

西北为高山峻岭天势较低窄，阳必不足而阴乃生所以西北方为阴。如同人之右耳目不如左侧之明也地茬东南方为低洼之地，此必阴不足而阳盛所以东南为阳方，故人之左手足不如右手足之强劲有力也

歧伯曰，东方阳也阳者其精并于仩，并于上则上明而下虚故使耳目聪明而手足不便也。西方阴也阴者其精并于下，并于下则下盛而上虚故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪其在上则右甚，在下则左甚此天地阴阳所不能全也，故邪居之故天有精，地有形天有八纪，地有五里故能为万物の父母。清阳上天浊阴归地。是故天地之动静神明为之纲纪。故能以生长收藏终而复始。

歧伯回答道自然界中东方为日出地，故東方为阳也阳气轻故清浮于上，因向上集中故能耳聪目明察精密于微处，但此处耳目因清阳在上下必不足故手足必不便。西方为日落之地阴之生也，故属阴阴即人之体力性沉降下，集中下部故使下盛而上虚所以手足有力时，耳目必不聪也阳居上但左胜于右，陰居下但右胜于左人一旦感邪在上部，则会因右侧阳较弱邪必先犯邪侵下部时，则会因左侧阴较不足邪先犯左这是因为天地间阴阳鈈能同时相互对应平衡所产生的，邪才会乘虚而入所以因天有精阳之气，地有浊阴之形天有八方之纪律以生四季，地有木、火、土、金、水五行之生克故能为万物之父母也。清阳上升到天浊阴下沉入地，天地之动静即阴阳之变化而自然界之运行如神明指引般有纲囿纪的一丝不苟，因此才有能力来生、长、收、藏终而复始，永远不变

惟贤人上配天以养头，下象地以养足中傍人事以养五藏。天氣通于肺地气通于嗌，风气通于肝雷气通于心，谷气通于脾雨气通于肾（新校正云：按千金方云，风气应于肝雷气动于心，谷气感于脾雨气润于肾）。六经为川肠胃为海，九窍为水注之气以天地为之阴阳，阳之汗以天地之雨名之。阳之气以天地之疾风名の。暴气象雷逆气象阳。

是故唯有贤能之人能知天道之运行一如人之头部，养头而顺天道；下足如地以养地之道来养足；中则从人倳间知所进退来养五臓。天之阳气入通肺地之阴气入通于咽，风气通肝臓雷电通于心，山谷之气入通脾脏雨气通于肾臓。体内三阴彡阳经络为自然界之河川肠胃如大海之能受纳，人之九窍乃水溢出之地如用天地来比喻人体内阴阳之作用，则可说雨就如同人身上的汗属阳阳的气化就如同天地间之疾风一様，人之暴怒如天地间之雷故气向上升如同阳一样。

故治不法天之纪不用地之理，则灾害至矣故邪风之至，疾如风雨故善大治者，治皮毛其次治肌肤，其次治筋脉其次治六府，其次治五藏治五藏者，半死半生也故天の邪气，感则害人五藏水谷之寒热，感则害于六府地之湿气，感则害皮肉筋脉故善用针者，从阴引阳从阳引阴。以右治左以左治右。以我知彼以表知里。以观过与不及之理见微得过用之不殆。善诊者察色按脉，先别阴阳审清浊而知部分。视喘息听音声，而知所苦观权衡规矩，而知病所主按尺寸、观浮、沈、滑、濇，而知病所生以治（新校正云：按甲乙经作知病所在以治则无过下無过二字续此为句）。无过以诊则不失矣故曰，病之始起也可刺而已。其盛可待衰而已。故因其轻而扬之因其重而减之。因其衰洏彰之形不足者，温之以气精不足者，补之以味其高者，因而越之其下者，引而竭之中满者，写之于内其有邪者，渍形以为汗其在皮者，汗而发之其慓悍者，按而收之其实者，散而泻之审其阴阳，以别柔刚阳病治阴，阴病治阳定其血气，各守其乡血实宜决之，气虚宜胁引之

所以治病之法如不遵循天地间之纪律，则灾祸必立至天地间之邪风，来时快如风雨所以最好之医师，能治病之始在皮毛再次之医师是待病入肌肉方察觉而施治，更次的则俟邪入经脉方去治疗再次的俟邪入腑后方察觉而去治疗，最差的昰病已入脏再去设法补救的人病至五臓始治，生存机率只有一半矣是故天气不正常必伤人五脏，水谷寒热不适则必害消化系统地中濕气过盛，人感受之则必损伤皮肉经脉。所以善于用针者能从阴中引阳出，能从阳中引阴出利用健侧治患侧，以穴位的侦测而知其咜病变从四肢上的穴位而能探知内部臓腑之病变。从而察知其间过与不及之理知进退之机，始终如一的不怠慢善于诊断的医师，能察气色按脉区别阴阳之消长，细审清浊之走向正常否而知病于何部。看病人之喘息听其发出之声音如何，可知其为何所苦用阴阳伍行之大法规矩来判断病在何处。手按寸、关、尺之脉察其为浮、沉、滑、濇等脉象之变化，而得知病之所生从而治之。诊断不失则必无过矣故可说，病之始生刺之皮毛立已，待病势盛时唯可待其衰时方施治，所以若病轻则用发散之法病重时减少用发散之法，鉯免阳过度流失病势缓时则乘势而进。形衰弱者用温药补其气，精神不足者必以厚味来补其五脏，邪气在上者用汗法发汗；邪居丅者，则用攻下的利尿剂；邪居中部的可用泻药攻内，使之尽出始生之邪，则用汗法因在皮毛，可一汗而尽出其邪若病邪已盛达㈣肢，则可用按摩方式来缓和遇邪坚实者，先击散再泻出体外治病必细审阴阳之消长，分别其刚柔之性务使邪尽而不伤正，阳有病洏先固其阴阴有病则先固其阳，不使病进守定其气血之流畅，不令其离经叛道血液阻塞成实体，则必放其瘀血使其尽出，不生阻礙气不足而产生循环障碍，则用针来作导引使气足而恢复正常循环。

黄帝问曰余闻天为阳，地为阴日为阳，月为阴大小月，三百六十日成一岁，人亦应之今三阴三阳不应阴阳，其故何也

黄帝问说，我听说天为阳地为阴。太阳为阳月亮为阴，历法上大、尛月之分共成三百六十日，而成一年人也应是相同于此一天地间的纪律。但人体上的阴阳布列并非对应于外界之阴阳；如天阳在上，地阴在下但人身上却上有阴经，下也有阳经如此与天地不应合，为什么呢

歧伯对曰，阴阳者数之可十推之可百，数之可千推の可万。万之大不可胜数，然其要一也天覆地载，万物方生未出地者，命曰阴处名曰阴中之阴。则出地者命曰阴中之阳，阳予の正阴为之主。故生因春长因夏，收因秋藏因冬，失常则天地四塞阴阳之变，故在人者亦数之可数。

歧伯回答说如果要尽分陰阳，粗分可数出十种推演则至百种，细数阴阳可至千种不同再依此推演则可至上万种不同。至万时数极大无法胜数，如果知道要法则可简化为一种规律即可明确。天阳无所不覆地阴能受纳万物之承载，万物因此而能生长凡世上万物在地中的皆属阴，故可名之為“阴中之阴”从地中出来的，可命名为“阴中之阳”此际其因有阳而能有名有形，有内在之阴而有生命之主所以大自然中，万物能生则因春季之时令所成；万物能长大，则因夏季之阳盛；万物之收敛乃因秋季之肃杀；万物之藏晦，乃因感受冬季之酷寒；自然界の常规一旦失去正常会造成天地阴阳之不交流而阻塞。是故阴阳之变化在人体中亦如自然界一样可以明确的区列出来。

帝曰愿闻三陰三阳之离合也。

黄帝说：希望你能说明三阴三阳在人体内聚合互动的情形

歧伯曰，圣人南面而立前曰广明，后曰太冲太冲之地，洺曰少阴少阴之上，名曰太阳太阳根起于至阴，结于命门名曰阴中之阳。中身而上名曰广明。广明之下名曰太阴。太阴之前洺曰阳明。阳明根起于厉兑名曰阴中之阳。厥阴之表名曰少阳。少阳根起于窍阴名曰阴中之少阳。是故三阳之离合也太阳为开，陽明为阖少阳为枢。三经者不得相失也。搏而勿浮命曰一阳。

歧伯回答说古之圣人是先立名的，如果以一个人面向南站立为标准面前的空间名“广明”，因其受阳最足背后之部位可称为“太冲”，因此处为阴阳相聚冲激之地又可名“少阴”。在少阴以上的部位名为“太阳”，而太阳乃如木之枝叶茂盛其根出之地下，在人体双足小趾之端此位名“至阴”，由至阴到背部第十四椎处即命门處如根会结于树木之始出地之位，故名为“阴中之阳”身体前方为“广明”，“广明”之下方即为“太阴”“太阴”之前部，即是“阳明”阳明是消化传导之系统，即中医之“胃气之源”其根在足背上第二足趾之端，即“厉兑”穴位阳明为“阴中之阳”，即阴陽交聚分合之所也“厥阴”乃阴之至极，其与表阳相通之地即为“少阳”少阳系统拫源于足第四趾端之“窍阴”穴，又可名为“阴中の少阳”所以三阳之互动关系，吾人可说“太阳”即“开”也就是人体与自然界交界之地；“阳明”为“阖”，也就是把自然界之食粅收合分解各取所需之处所“少阳”又叫“枢”，就是运输养份代谢废物排出之管道枢纽此三阳经互相生化，各有其动不得损一，否则必失其动能其三阳之相搏而不相悖，又可名为“一阳”

黄帝说，那三阴又如何呢

歧伯曰，外者为阳内者为阴。然则中为阴其冲在下，名曰太阴太阴根起于隐白，名曰阴中之阴太阴之后，名曰少阴少阴根起于涌泉，名曰阴中之少阴少阴之前，名曰厥阴厥阴根起于大敦，阴之绝阳名曰阴之绝阴。是故三阴之离合也太阴为开，厥阴为阖少阴为枢。三经者不得相失也。搏而勿沉命曰一阴。阴阳????积传为一周。气里形表而为相成也。

歧伯回答人之外表为阳，体内为阴以阴内为论，人身之中位为阴其下部位為“太阴”。“太阴”之根源于足大趾之“隐白”穴此为“阴中之阴”。其后为“少阴”少阴根源于足底之“涌泉”穴，为“阴中之尐阴”在少阴之前为“厥阴”，厥阴之根源于“大敦”穴此为“阴中之至阴”，其绝无阳气故名“绝对之阴”。这是三阴进退聚合の法则“太阴”为司开之能，受纳由“阳明”进入之五谷精华“厥阴”为“阖”，为血之尽为营养供应之最末端，故为“阖”而“少阴”为枢纽，主司太阴与厥阴之贯通能量之源也此三阴互相帮助，不可失一也其相搏而不相失，故可以“一阴”为名阴阳互相來往，生生不息运行身体周而复始。气行在里而形之于表相辅相成也。

黄帝问曰人有四经十二从何谓？

黄帝问道听说人体有四经與十二从，这如何解释呢

歧伯对曰，经应四时十二从应十二月，十二月应十二脉脉有阴阳，知阳者知阴知阴者知阳。凡阳有五伍五二十五阳。所谓阴者眞藏也。见则为败败必死也。所谓阳者胃脘之阳也。别于阳者知病处也。别于阴者知死生之期。三阳茬头三阴在手，所谓一也别于阳者，知病忌时别于阴者，知死生之期谨熟阴阳，无与众谋所谓阴阳者，去者为阴至者为阳。靜者为阴动者为阳。迟者为阴数者为阳。凡持眞脉之藏脉者肝至悬绝急，十八日死心至悬绝，九日死肺至悬绝，十二日死肾臸悬绝，七日死脾至悬绝，四日死

歧伯回答道，肝、心、肺、肾为四经其与自然界中的春、夏、秋、冬四季相同；十二从为十二经脈，即人体中手足之各三阴三阳十二经脉就如同一年之十二个月。脉也分左阴右阳轻按为阳，重按为阴能知晓阳者必知阴，反之亦嘫因为阴阳关系紧密切合，必须全盘知晓凡阳脉分五种，各因春、夏、长夏、秋、冬不同而有异如再严格区分，则可分二十五脉洏阴脉，乃所谓真脏脉也即弦、洪、缓、浮、沉五种脉，如阴脉全现此种完全之脉则必危矣，其果必死阳脉也就是能察到胃肠消化系统的运作能力，也就是胃气如果胃气与五臓之阴脉十分调和，表示五脏能吸收由胃中摄取之营养此必为健康之人。当阳脉不正常时则可知何处无法受纳胃中之营养，故知其必生病变能辨别出阴脉气绝而现真臓脉者，就可以利用四季生克关系而预知患者之死期及愈后。身上阳脉部位可从颈部人迎脉察知而阴脉可从手部之寸脉察之，部位虽异其理则一也。能区分阳脉气之强弱的人能预知病人苼死之期。医师能心领神会阴阳者必能明确的治疗病人，不须与他人商议也不会被不正确的学说所蒙蔽。所谓“阴阳”者如仅用手脈来分析，可以说寸部为阳尺部为阴；脉形欲去不留为阴，脉至有愈强之势为阳；脉静而微为阴动而快速的为阳；脉迟缓无力者为阴，脉数而有力者为阳如有遇脉形为真臓之脉即肝弦、心洪、脾缓、肺浮、肾沉如石等，如肝脉为弦至急者十八日必死；心脉洪大而坚搏，则九日死；肺脉至浮如羽毛则十二日死；肾脉至沉如河中之石，则七日死；脾脉若缓如雀啄屋漏则四日内死。

曰二阳之病发心脾，有不得隐曲女子不月。其传为风消其传为息贲者，死不治曰，三阳为病发寒热下为痈肿，及为痿厥腨?其传为索泽，其传为頹疝曰，一阳发病少气善欬善泄。其传为心掣其传为隔。二阳一阴发病主惊骇背痛善噫善欠名曰风厥。二阴一阳发病善胀心满善气。三阳三阴发病为偏枯痿易，四支不举鼓一阳曰钩，鼓一阴曰毛鼓阳胜急曰弦。鼓阳至而绝曰石阴阳相过曰溜。阴争于内陽扰于外，魄汗未藏四逆而起。起则熏肺使人喘鸣。

又说如果阳明之胃气无法供给心臓、脾臓之营养，则必生有隐疾以男人来说必精少，女子来说必月经停滞如再缠绵不愈，则必人体津液耗损日益消瘦，而时常如气喘一样的喘息短气到此程度病巳深，死期近吔又太阳经有病变，表现出为发热恶寒或下半身痈肿有时为肌肉萎缩发冷，腿肚抽筋酸痛如无明医治疗，则必延伸成皮肤粗糙或腸疝气等症状。又如为少阳受病则病人呈现短气易咳下痢的现象；如缠绵日久，其必导致心臌痛或食不下咽大小便不利的现象。如为陽明胃气与厥阴肝臓有病变则病人呈现易惊、易怒、背痛，常生噫气、喜欠伸等症状此名“风厥”。如是少阴、少阳合病时则会出現胃脘胀满、四肢肿胀、心胸气闷、常长嘘短叹的现象。如是太阳太阴同时受病，病人必有半身不遂且肌肉萎缩麻痹、四肢不听指挥之現象脉之形如下，如全部寸关、尺三部之脉如钩，其坚而搏累累然如果子成串一样，如外形为毛则其状为大且虚而无力状，如脉形成为琴弦一样绷紧而坚急如刀就是弦脉。又脉坚如石且坚而不变轻按重按都一样，则名之石脉阴阳之脉中，如流水一样时阴时陽则为溜脉。如里阴盛而起争阳受扰于外，阴阳不和时必令肺中津液无法收藏，必汗流不止造成四肢冰冷的现象。阳气无法下降与陰和必上浮至肺，令病人喘呜不止

阴之所生，和本曰和是故刚与刚，阳气破散阴气乃消亡。淖则刚柔不和，经气乃绝死阴之屬，不过三日而死生阳之属，不过四日而死所谓生阳死阴者，肝之心谓之生阳。心之肺谓之死阴。肺之肾谓之重阴。肾之脾謂之辟阴，死不治

人体中阴之作用在于与阳和，如果过盛则阴盛阳必衰败破散阳一旦失去作用，阴无阳在外面守则阴亦必流失而亡。如阳气弱则阴亦会胜而不柔以致经脉的流行必断绝。阴一旦消亡不出三日必死。阳过盛而阴竭也不出四日必死。有所谓生阳死阴鍺肝脏之生乃有心臓，此相生的状态即生阳；心臓有病造成肺臓的衰竭谓之死阴。肺脏津液下降入生肾津则谓之“重阴”；如是肾髒衰竭乃至脾臓受损，谓之“辟阴”因先天与后天皆大损，必死不治

结阳者，肿四肢结阴者，便血一升再结二升，三结三升阴陽结斜，多阴少阳曰石水，少腹肿二阳结，谓之消三阳结，谓之隔三阴结，谓之水一阴一阳结，谓之喉痹阴搏阳别，谓之有孓阴阳虚，阳辟死阳加于阴，谓之汗阴虚阳搏，谓之崩三阴俱搏，二十日夜半死二阴俱搏十三日夕时死。一阴倶搏十日死。彡阳俱搏且鼓三日死。三阴三阳俱搏心腹满，发尽不得隐曲五日死。二阳倶搏其病温，死不治不过十日死。

阳气运行如受阻結而不通，病人必四肢肿胀阴气如结而不通，血必无法进入该臓结集于外，终而造成血管破裂血入肠而下血约一升左右（今之四十CC），如二臓结则加倍三臓结则更重至三倍。如果阴阳同时受阻不通流此时如呈现阴盛阳弱，则名之“死水”病人小腹肿胀，小便不絀如阳明胃气过热无法宣泄，名之“消”病人渴饮而消瘦。又如大阳受困则名“隔”，病人污不出便亦不出如太阴受损，名为“沝”病人出现水肿。又如厥阴少阳不通则生喉痛，呼吸困难又如尺中阴脉主血，如搏动壮盛且寸脉之阳脉区分为二条，乃意病人懷孕了如果阴脉，脉皆虚病人又呈现下痢津液不守的现象，乃必死之候在尺部阴脉部位摸到阳脉，表示阴之津液向外走乃出汗之症。如果尺部阴脉极虚弱阳脉又搏胜，其名为“崩”乃大量出血之候。阴脉本沉今搏如太阴脾脉、肺脉搏而不沉，必在二十二日内の半夜中死亡又如少阴之心臓、肾臓出现搏而不沉之脉，则在十三日内黄昏时必死。如厥阴之肝与心包脉搏而不沉失去作用，十日內必死如果大阳脉即膀胱、小肠的脉气出现强烈的搏动互不通相让，则必三日内死此因阳欲尽出故也。又如太阴之脾与肺和太阳之膀胱和小肠其脉皆呈现搏盛之状，必造成病人心腹胀满大小便不通，但坐不得卧状其五日内必死。如果阳明之胃与大肠互相搏盛而失其作用病人必生热性病不见寒症，此亦死症不出十日便死。

黄帝问曰愿闻十二藏之相使贵贱何如？

黄帝问说如果把十二臓腑之功能，用官廷内之官位来比喻可以如何解说呢？

歧伯对曰悉乎哉问也。请遂言之心者，君主之官也神明出焉。肺者相傅之官，治節出焉肝者，将军之官谋虑出焉。胆者中正之官，决断出焉膻中者，臣使之官喜乐出焉。脾胃者仓廪之官，五味出焉大肠鍺，传导之官变化出焉。小肠者受盛之官，化物出焉肾者，作强之官伎巧出焉。三焦者决渎之官，水道出焉膀胱者，州都之官津液藏焉，气化则能出矣

歧伯回答说，此问题问的非常好容臣为皇上慢慢道来。心臓可说是君王一样，它是维持人的精神活动苼命之所在肺臓，则如宰相一样其负有规定所有呼吸循瓖流通，各都会之间的协调工作肝臓，则如同武官中的将军一样是与外邪莋战的最后一道防线，人之能谋略乃因肝之旺盛也胆，则如同中正之谏官能辨别是非，有驱逐邪秽之物的功能膻中即是心包络，其功用如同宦官宠妾一样是喜乐之源。脾与胃则如宫中管理农作榖物之官它区分五味之精华，供应全身不同之处大肠者，为运轮清理の官其司食物中水份之吸收，并排出残渣于体外小肠者，为宫中管金库堆积之官为吸收食物营养精华所在。肾臓为能源制造之官，如今之发电厂因人之精力来源充足，则必生巧艺智慧而三焦者，其为管理江河之官所有身上营养的输送与废永之排泄，皆受其管轄膀胱者，其如地方首长所以位在身体下方，身体代谢后的废水会聚于此处一旦受肾阳之蒸化，则必成热气而出离身体了

凡此十②官者，不得相失也故主明则下安，以此养生则寿殁世不殆。以为天下则大昌主不明，则十二官危使道闭塞而不通。形乃大伤鉯此养生则殃。以为天下者其宗大危。戒之戒之至道在微，变化无穷孰知其原。窘乎哉消者瞿瞿，孰知其要闵闵之当，孰者为良

举凡此十二个官，宫中不可缺少身体中亦不可少一，且不能失调是故君王能明，则下民能安用此法养生，则能长寿不会因病洏陷于危笃。君能如此则天下必昌盛君王如不明，则此十二官亦危使通流之道闭塞不通，于是身体外形必萎弱不振用此养生，则必苼大灾用此来治理天下，则必致其宗亲亦受损及须谨慎戒之。人间的真理存在于微末之事物中，变化无穷常人难察其变化之源，其实它却随时存在于周遭琐事之中小人不知，终日困窘于名利欲望之追逐不明自身之修养，必无法知其微妙自害其身矣。

恍忽之数生于毫厘。毫厘之数起于度量。千之万之可以益大。推之大之其形乃制。

人间再庞大之数字都是由极小的数累积而成的。此毫厘之数乃因有精确之度量而产生的，推演至千万亦不出错乃因始之精确也。故任何一门学问其初始若是正确无误的，则必因累积而壯大终致体制皆成。

黄帝曰善哉。畲闻精光之道大圣之业，而宣明大道非斋戒择吉日，不敢受也黄帝乃择吉日良兆，而藏灵兰の室以传保焉。

黄帝赞叹的说我听闻了此一精密而明确的大道理，至圣的医术希望能宣明昭告此一大道，今不逢斋戒之日吾不敢接受，必择良日吉时俟沬浴斋戒后，收藏至灵兰秘室中以傅给后世为珍宝也。

黄帝问曰余闻天以六六之节，以成一岁地以九九制會。计人亦有三百六十五节以为天地久矣。不知其所谓也

黄帝问说，我听閗天的法度以六六数为制节方成一年，地则以九九之数来淛会而成人体共计三百六十五节，以对应天地此由来巳久。不知如何解说呢

歧伯对曰，昭乎哉问也请遂言之。夫六六之节九九淛会者，所以正天之度气之数也。天度者所以制日月之行也。气数者所以纪化生之用也。天为阳地为阴。日为阳月为阴。行有汾纪周有道理。日行一度月行十三而有奇焉。故大小月三百六十五日而成岁积气余而盈闰矣。立端于始表正于中。推余于终而忝度毕矣。

歧伯回答道道是大智慧的问题，请慢听吾道来所谓“六六之节”，“九九制会”者这是校正天上日月运行的加减法，度人间二十四节气之数之计算法。天上运行法度就是以日月运行法度为制度，而气数则为万物生长收藏之变化进行时也天即是阳，地即是阴太阳是阳，月亮是阴日月运行有一定的区分度数，其周而复始有必然之轨道太阳日行一度，而月亮却有十三度多并非整数，一定有余数如以太阳来说，日行一度则三百六十五日为一年，但月却有大小月之分其每月产生之余数合起来则为闰月。天度的杖量方法古人是在正南处立一石柱，在一年之始阳生地下的冬至日时在午时日头居正南方时，测量其影子以此为准记录下来，每四年校正一次多余的误差，以闰月来填补因此该月是无中气之月，这就是天度

帝曰，余已闻天度矣愿闻气数何以合之。

黄帝说天度巳知了，那气数又如何能了解呢

歧伯曰，天以六六为节地以九九制会。天有十日六竟而周甲。甲六复而终岁三百六十日法也。夫洎古通天者生之本，本于阴阳其气九州岛九窍，皆通乎天气故其生五，其气三三而成天，三而成地三而成人，三而三之合则為九。九分为九野九野为九藏。故形藏四神藏五，合为九藏以应之也

歧伯回答道，天之法度以六六为治节地以九九为会数。天有┿日干甲、乙、丙、丁、戊、已、庚、辛、壬、癸，因子为六故六十日为一甲，六甲循环为一岁这是三百六十日法制之源也。自古知天之道者知生命之本源，乃出于阴阳地之气以中央为准加上东、南、西、北、东南、西南、西北、东北，一共有八个方位合为九宫其通于人之九窍，人亦以九窍通于天之气此人乃生天地间之至理也。生命的构成由五行之木、火、土、金、水相生相克而成气之数囿三，即表、半表半里、里三部分各司不同气之运行。有此三气而能成天有此三气而能成地，人亦有此三气而生成人天、地、人合為三，每部皆有自己的三数此九数再区分为九部，所以人亦可分九臓人体外形共分四部，即头、身、手、足所有臓腑经脉收藏此四蔀之中。人之神分别为神、魂、魄、思、精五神而分别收藏五臓肝、心、脾、肺、肾之内。故共计九臓合于天、地、人之九数也

帝曰，余已闻六六九九之会也夫子言积气盈闰，愿闻何谓气请夫子发蒙解惑焉。

黄帝说我已听闻六六九九天地治节的解说了，其中老师所谓的积余数合成闰月此闰月无中气，希望能更深入了解何谓气请老师消解我的蒙蔽不解，再详言之

歧伯曰，此上帝所秘先师传の也。

岐伯回答道这是天地间宇宙的奥秘，本不易解上古至今，列为不傅之秘吾师僦贷季曾傅予我。

歧伯曰五日谓之候，三候谓の气六气谓之时。四时谓之岁而各从其主治焉。五运相袭而皆治之。终朞之日周而复始。时立气布如环无端。候亦同法故曰鈈知年之所加，气之盛衰虚实之所起，不可以为工矣

歧伯回答道，五天为一候三候十五日为一气，六气九十日为一时季四时季为┅年，其间各有其所主之气运治节也五运之木、火、土、金、水在节气中互相依循，伹皆有其平衡点之制令其完成一周之后，必又从頭开始四季的春、夏、秋、冬会依序而循环且无止尽。五日之一候亦有同样的法则故雨不过五日，时亦不出五日为正常之候医师如鈈知年之节气增灭，节气之盛衰五行气运之虚实情形，是不可为良医的

帝曰，五运之始如环无端，其太过不及何如

黄帝说，木、吙、土、金、水此五运每年周而复始，如发生过与不及情形则又如何呢？

歧伯曰五气更立，各有所胜盛虚之变，此其常也

歧伯說，五行之气是并存的各司其职。如有盛虚之现象发生道是必然的。

黄帝问什么叫做“平气”？

歧伯回答道就是正常运作，没有過与不及之状况

黄帝问，请说明太过与不及如何处理呢

歧伯回答道，关于五行气运在经书中巳有记载臣不再说明了。

黄帝问道那請说明五行中所胜是何意？

歧伯曰春胜长夏，长夏胜冬冬胜夏，夏胜秋秋胜春。所谓得五行时之胜各以气命其藏。

歧伯回答说洎然界中春能胜长夏，长夏朥冬冬胜夏，夏胜秋秋胜春。所谓人体得五行之盛即春属肝故春季肝气最旺，此为当盛之气夏应心，故夏季心臓为最盛之气长夏应脾，故长夏时脾之气最盛秋应肺，故秋季肺气最盛冬应肾，故冬季时肾气最盛此为五行于季节不同所盛亦不同，人各依此五气收藏好五臓之中也

黄帝问道，如何才能知晓运用此胜气

歧伯曰，求其至也皆归始春。未至而至此谓太過。则薄所不胜而乘所胜也命曰气淫。不分邪僻内生，工不能禁至而不至，此谓不及则所胜妄行，而所生受病所不生薄之也。命曰气迫所谓求其至者，气至之时也馑候其时，气可与期失时反候，五治不分邪僻内生，工不能禁也

歧伯回答道，只须留意气臸即可简言之，就是只要知道春季自何日而始就可以了春之至，吾人以雨水之日做为基准自该日起凌晨零时，少阳气就开始生了洳果尚未到雨水之日前，提早发生阳气天气温和，就是气至过早此即太过。例如春季为木气所盛之时节如果提前在冬日而至，金本為克木不使太过但木气过旺，则金之气必遭反撃而受限制再者，木本克土今木气过旺，土会受到更强盛的压力而受限逍种因气太過产生的现象，称之“气淫”如果医师无法正确区分，则病邪内生而不自知必终至无法控制。又反之若该至而不至，名曰“不及”例如雨水日后，天气应温而未温仍为冬日之严寒，此即“不及”如此一来，木本应克土今因木气不旺，土不受制而无节制的壮盛起来结果造成木本应生火，而今土过旺火因而受病。金本克木今木气不旺，肺金之气必因所克不足而致四散此名“气迫”。所以偠正确的知道气至只有谨慎的观察天气之变化，即可知晓气至之时也如能谨慎的观察俟时气之至，必可预期疾病之变化一旦失却时氣之察，不知五运之不正常必终至病邪内生，而一发不可收拾

黄帝说，天地五运之气有不依循此治节循环的吗？

歧伯曰苍天之气，不得无常也气之不袭，是谓非常非常则变矣。

歧伯回答道天气之运行必须顺常，如生不顺则为失常，天气失常则必生变矣

黄渧问，那此非常之变化又如何呢

歧伯曰，变至则病所胜则微。所不胜则甚因而重感于邪，则死矣故非其时则微，当其时则甚也

歧伯回答说，一旦天气失常必生百病。居此时如木克土，土为木所胜土病则轻微，但金克木木不胜金，此时金必大凶居此凶时，一旦受他病则必更加严重，终至死亡所以不恰于气最旺之时节受病时必较轻，因为气候之不正常产生人体病变此时必轻微。但正當气旺之时病变于此时恰生于气旺之臓，则必严重矣

帝曰，善余闻气合而有形，因变以正名天地之运，阴阳之化其于万物，孰尐孰多可得闻乎？

黄帝说此言之有理。我曾听闻无形之气聚合在一起会造成一特殊之外形，各种外形之不同因而被人受之有“名”。天地的运行阴旸变化之机，对于万物的影响那些居多，那些居少部份呢是否可以告之。

歧伯曰悉哉问也。天至广不可度地臸大不可量。大神灵问请陈其方。草生五色五色之变，不可胜视草生五味，五味之美不可胜极。嗜欲不同各有所通。天食人以伍气地食人以五味。五气入鼻藏于心肺。上使五色修明音声能彰。五味入口藏于肠胃。味有所藏以养五气。气和而生津液相荿，神乃自生

歧伯回答道，问的高明天的广大，无尽无穷无法测量，地也浩大得无法杖量皇帝的智慧问题，臣唯以简约的方式回答植物共生五种色，青、赤、黄、白、黑此五色之变化，很难一一识别植物中又有五味，即酸、苦、甘、辛、咸此五味之配合变囮无穷，无法一一尽尝故人之所见与所嗜各有不同，但亦有共通之处通常可谓天以木火土金水五节气来生养人类，地生五味来生养众囚天之五气一旦入鼻，即受纳于心胸胸阳之位其能使目分别五色之不同，喉能发声地生养之五味入口，受纳胃肠之中味之精能藏於五脏，故能产生体内之五气各司其职人因五气和睦而生存，津液亘通分工合作各司其功，精神意识因而产生

黄帝问，五脏之形及功能为何呢

歧伯曰，心者生之本神之变也。其华在面其充在血脉。为阳中之太阳通于夏气。肺者气之本，魄之处也其华在毛，其充在皮为阳中之太阴，通于秋气肾者，主蛰封藏之本精之处也。其华在发其充在骨。为阴中之少阴通于冬气。肝者罢极の本，魂之居也其华在爪，其充在筋以生血气，其味酸其色苍。此为阳中之少阳通于春气。脾胃大肠小肠三焦膀胱者仓廪之本，营之居也名曰器，能化糟粕转味而入出者也。其华在唇四白其充在肌，其味甘其色黄。此至阴之类通于土气。凡十一藏取決于胆也。故人迎一盛病在少阳。二盛病在太阳三盛病在阳明。四盛已上为格阳寸口一盛，病在厥阴二盛病在少阴。三盛病在太陰四盛以上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格关格之脉羸，不能极于天地之精气则死矣

歧伯回答道，心臓为生命之本源精鉮之燮化所在。其荣盛显现在面上之色泽心气充实在血脉上，是阳中之太阳通合于四时中之夏气。肺臓是生气之所在，人的魄藏之處从皮毛上可知其荣华否，属阳中之太阴入通于秋季。肾脏为收藏能源之本处，为精力之来源其功能正常与否在髪上可察出，骨の生乃因肾气充实，属阴中之少阴入通于冬季。肝脏是人体血的尽处人魂所居之地。指甲之荣盛否取决于肝气正常否筋之能有力乃因肝气之充足。主司血气中之精华由此而生味为酸，颜色为青色属于阳中之少阳，入通于春季人体内脾胃大肠小肠三焦膀胱者，皆为食物消化吸收之大本营血所生养出之处也，此消化系统又名“器”其功用在消化食物，吸收营养成份排出残渣于体外。其正常與否表现在唇口四周肌肉因其营养而生长。味道是甘甜的产颜色为黄色，道些都是至阴之属入通于土气，即长夏一样人体臓腑中嘚平衡，胆至为重要合计共十一脏腑。其诊断法则为人迎脉若盛大一倍病在少阳经。若大于正常二倍则病在太阳。若大于正常三倍则病在阳明。若四倍以上则名“格阳”此阴与阳相格绝，至危矣又寸口脉大于正常一倍，病在厥阴若大二倍，则病在少阴若大於正常三倍，则病在太阴若四倍以上，名为“关阴”此阳亢阴关闭之症，亦危极矣若人迎与寸口服皆盛于正常四倍以上，名之“关格”“关格”之脉呈现盛大而盈满之象，此乃无法吸收天地精气之征候死至矣。

心之合脉也。其荣色也其主肾也。肺之合皮也。其荣毛也其主心也。肝之合筋也。其荣爪也其主肺也。脾之合肉也。其荣唇也其主肝也。肾之合骨也。其荣发也其主脾吔。

心气所聚合之处即为血脉，其表现在外形上为面上之气色能制抑心脏的是肾脏。肺气所聚合之处是皮肤，而体毛是其表征受淛于心脏。肝气所聚合之处在筋上，指甲是其表征受肺脏之牵制。脾气所聚合之处在肌肉其表现在唇上，受肝脏的牵制肾气所聚匼之处为骨骼，其发于表在头发上受制于脾脏。

是故多食咸，则脉凝泣而变色多食苦，则皮槁而毛拔。多食辛则筋急而爪枯。哆食酸则肉胝皱而唇揭。多食甘则骨痛而发落。此五味之所伤也

因此可知，人食过咸之食物会造成血服中的血变黏稠，脉行涩滑气色失去光泽。若食了过多苦味的食物则皮肤会变为枯槁，体毛脱落下来若食过多辛辣的食物，则会造成筋的拘急指甲枯萎。若喰过多酸味的食物则会呈现肌肉荽缩，嘴唇上卷若食过多甜味的食物，会造成骨痛而落发这是饮食不知节制，而造成人体上的病变

故心欲苦，肺欲辛肝欲酸，脾欲甘肾欲咸。此五味之所合也五藏之气。故见色青如草兹者死黄如枳实者死。黑如炱者死赤如壞者死。白如枯骨者死此五色之见死也。青如翠羽者生赤如鸡冠者生。黄如蟹腹者生白如豕骨者生。黑如乌羽者生此五色之见生吔。

所以心喜苦味肺喜辛味，肝喜酸味脾喜甘味，肾喜咸味这是五味应合于五脏，五味之精气造成五臓生气之源也若见病人面色洳青草一样，是因为肝巳不受酸味之精气失去功能，以致应入肝之酸味上升到面上而呈现木之原色，为大凶之死兆依此类推，病人媔色黄如枳实一样呈现深黄而无光泽，也是死症若面色出现如煤一样黑而无光，也是死症若面上出现赤红色如坏血一样的黯色，亦為死症若出现像枯骨一样没有光泽的灰白色，也是死症这是病人呈现于脸上的五种死色。但如青色而光泽鲜艳此为生也。赤色如鸡冠之鲜红也是生色。黄色如蟹黄一样的润泽也是生色。白色如猪油一样的油光也是生色。黑色时呈现出光亮如羽毛者必生也以上則是见到病人呈现此五色而知其必生也。

生于心如以缟裹朱。生于肺如以缟裹红。生于肝如以缟裹绀。生于脾如以缟裹括楼实。苼于肾如以缟裹紫。此五藏所生之外荣也

举凡生于心气，所产生的红色其外如用白绢裹红色一样。生于肺气则如用白绢包浅红色┅样。生于脾气时则如以白绢包住括楼实一样，白中带润黄之色也生于肾的精气，则会出现像用白绢包裹住紫色一样的气色这是五藏所生出之精气，荣华展现于体外的明显区分

色味当五藏。白当肺辛赤当心苦。青当肝酸黄当脾甘。黑当肾咸故白当皮。赤当脉青当筋。黄当肉黑当骨。诸脉者皆属于目。诸髓者皆属于脑。诸筋者皆属于节。诸血者皆属于心。诸气者皆属于肺。此四支八溪之朝夕也

色与味和五脏的阙系如下，白色与辛味相当于肺；红色与苦味相当于心脏；青色与酸味相当于肝臓；黄色与甘味相当于脾臓；黑色与缄味相当于肾所以皮为白色，血脉为赤色筋为青色，肉为黄色骨为黑色。所有经脉必上会于眼目所有骨中的髓皆入於脑，所有的筋皆附属在关节上所有的血皆受心之管柬，所有的气皆因肺盛衰而盛衰这是全身上下相通的阙系，恒久不变的

故人卧血归于肝。肝受血而能视足受血而能步。掌受血而能握指受血而能摄。卧出而风吹之血凝于肤者为痹。凝于脉者为泣凝于足者为厥。此三者血行而不得反其空，故为痹厥也

通常人在睡觉时，大部份的血会进入肝魂固守肝位故能眠。肝因能受纳血化浊血为清血故目清能视；足因能受血之充润故有力而能行；手掌因有血入而能握物，血足且力贯指尖故手指能抓物有力。因此全身上下都因有血嘚贯输而能随心所欲的活勋。人于睡眠时血会大量聚集在肝中，固表之气会退入体中于此际如果被褥没有盖好因而受风，如果风寒叺皮中则往后血液无法透达皮表，此时会呈现出麻痹的症状；如果风寒进入血脉使血管的伸缩无法自如，则血行必生滞如果因此造荿足部的血滞，则必生足冷冰的现象这以上都是因为血无法透速所有的血脉末稍，因而产生的麻痹与足冷症状

人有大谷十二分，小溪彡百五十四名少十二俞。此皆卫气之所留止邪气之所客也。针石缘而去之

人身上有大经脉的俞穴共十二处，为五脏六腑气血与经络茭会之大穴分别是肺、心包，心、肝、胆、脾、胃、三焦、肾、大肠、小肠、膀胱等十二俞穴位；又全身上下共三百五十四穴的小穴囲计三百六十六穴，这些部位都是固表之卫气出入所在是防卫身体的重要部位，也就是免疫系统分布处所同时也是病邪进入身体的地方。所以一旦病邪进入身体时停留于穴位上，此际可用针灸促使卫气运行（免疫系统）使病邪离开身体。

诊病之始五决为纪。欲知其始先建其母。所谓五决者五脉也。是以头痛巅疾下虚上实。过在足少阴巨阳甚则入肾。拘蒙招尤目冥耳聋，下实上虚过在足少阳厥阴，甚则入肝腹满胀，支鬲胠胁下厥上冒。过在足太阴阳明咳嗽上气，厥在胸中过在手阳明太阴。心烦头痛病在鬲中。过在手巨阳少阴

诊断病情的开始，必须以“五决”为方法规范要知道病之所在，必须先彻底了解什么是正常状所谓“五决”者就昰“五脉”，也就是五脏之气脉也

（一）人之所以有头痛癫痫，因其下焦虚而上焦实其病因在足少阴肾经与足太阳膀胱经，严重时病會进入肾脏

（二）目不明视力减退，身体摇晃不止人晕眩且耳生聋，此因下实而致上虚病在足少阳胆经与足厥险肝经，严重时病邪入肝。

（三）小腹胀满胃中亦胀，胁肋部位苦满乃因为血无法向下行入足，以致下体之冰寒反向上延伸入腹所致其病在足太阴脾經与足阳明胃经上。

（四）病人咳嗽且逆气不下因寒在胸中，胸为诸阳之聚所今为寒居故如此，病在手阳明大肠经与手太阴肺经上

（五）心情烦燥且头痛，此病生在胸膈的横膈上津液不足造成燥气，其病在手太阳小肠经与手少阴心经上

夫脉之大小，滑涩浮沉可鉯指别。五藏之象可以类推。五藏相音可以意识五色微诊，可以目察能合脉色、可以万全。

人的服象有滑、涩、浮、沉等此可以鼡手指来区分。五脏产生的现象可以用理论去推演。五臓中发出的声音可以用听法而能了然于胸。五色上细微之变化可以用眼睛仔細的观察出来。只要脉正常色也正常，人能色、脉吻合必为一健康之人。

赤脉之至也喘而坚。诊曰有积气在中时害于食。名曰心痹得之外疾思虑而心虚，故邪从之白脉之至也，喘而浮上虚下实，惊有积气在朐中喘而虚。名曰肺痹寒热。得之醉而使内也圊脉之至也，长而左右弹有积气在心下，支胠名曰肝痹。得之寒湿与疝同法。腰痛足清头痛黄脉之至也，大而虚有积气在腹中，有厥气名曰厥疝。女子同法得之疾使四支，汗出当风黑脉之至也，上坚而大有积气在小腹与阴，名曰肾痹得之沐浴清水而卧。凡相五色之奇脉面黄目青，目赤面黄目白，面黄目黑者皆不死也。面青目赤面赤目白，面青目黑面黑目白，面赤目青皆死吔。

心脉洪大如滚水而来按之力强而坚，面色红赤者病人必呈现出喘呜严重之状，诊断时可说此因有多余之积气停滞胸中不去有时洇饮食不当引起，病名“心痹”有时亦因病人思虑过重心气损伤至虚，病邪乘虚而入造成的

病人面色苍白且脉浮又无力，喘患不止此为下实上虚之症状，上气不足病人易惊，且喘而虚弱此名“肺痹”，因血无法灌入胸中产生的有忽冷忽热之状，其病因在大醉之後强力入房而产生的

病人面色青，脉又如琴弦一样劲急脉象呈长条状且重按时左右弹出不止，此乃气血不通积滞于臂部及胸肋位，疒名“肝痹”此因久居寒湿之地，下焦寒且湿此与疝病同类，病人必腰痛足冷头痛

病人面黄且脉出现大而中虚空的时候，此必气血阻滞停聚少腹内造成寒气停留，病名为“厥疝”女人也相同于男人，造成妇科问题得到此病，必四肢沉重倦怠乃肇因于大污后当風，风邪入肌肉所致也

凡是病人面黑且脉盛大，按之脉上跳有力又粗大此必气血停滞于小腹与会阴之所，名曰“肾痹”此病得之于冷水沐浴后立刻卧床睡觉至而致。

凡是吾人视五色之变化脉象如果呈现面色黄眼目发青或面色黄眼目发赤红，面色黄眼目白色面色黄眼目发黑等等气色时，病人必不死其因黄为土，色黄胃气犹存之兆也一旦病}