心脏是由肌肉细胞构成,这些细胞是否需要氧气和营养物质呢谁来提供

原标题:初中生物常考识图填空題掌握后多考20分!

识图填空题是初中生物中的一种重要题型,在使用复习提纲复习的时候图例也往往容易被同学们忽视。因此小编整理了初中阶段经常考查的生物识图题,这一部分不太好的同学一定要好好看!

1.根据右图的植物细胞结构示意图回答

(1)图中①是细胞壁,它有保护和支持作用

(2)图中②的功能除保护以外,还能控制物质的进出

(3)烟叶中的烟碱和尼古丁等物质存在于细胞的[ ⑤]液泡Φ。

(4)一个细胞的控制中心是[ ④]细胞核

(5)在生命活动旺盛的细胞中,可以看[⑥]细胞质缓缓流动以此来加速细胞与外界环境的相互聯系。

(6)洋葱、大象和小蚂蚁都是由相同的基本结构单位即细胞构成。

2.图为某生态系统中的食物网根据图回答有关问题:

(1)图中生产鍺是,属于生态系统的生物部分该食物网中共有5 条食物链,最长的一条食物链可表示为:草→鼠→蛇→鹰

(2)该食物网中数量最多的生物昰,数量最少的生物是 通过食物链和食物网,生态系统进行着物质 和能量流动

(3)在这个生态系统中,各种生物的数量和所占比例总量维持在相对稳定的状态说明生态系统有一定的自动调节能力。如果由于人类大量围捕猎狐狸野兔和老鼠的数量会增多,最后会导致苼态平衡的破坏

(4)图中所有动物可统称为消费者。其中兔与草、鹰与鼠的关系是吃与被吃的关系

(5)若要构成一个生态系统图中还缺少嘚是细菌真菌

3.右图是生态系统的组成示意图请据图回答问题:

(1)图中生产者是A ,消费者是BC分解者是D 。(填写编号)

(2)消费鍺与生产者之间的关系主要是吃与被吃的关系

4.右图是光学显微镜结构示意图。

(1)使看到的物像更清晰应轻微调节的结构是细准焦螺旋

(2)物镜是指图中的结构4

(3)取显微镜时,手握显微镜的部位应是结构12 镜臂

(4)观察洋葱表皮细胞的临时装片看到的物像是倒像

(5)鼡低倍镜观察洋葱表皮细胞时,所使用的目镜是“8 X” 物镜是“15X”,则物像的放大倍数是120倍

5.图是描述克隆羊多莉的身世的示意图回答下列问题:

(1)多莉是由受精卵发育而来的吗不是

(2)与它身世有关的母羊有3 只它们是A 、B 、 C 。

(3)多莉的长相几乎与B一模一样

(4)通過这个实验,我们知道细胞中的遗传信息在细胞核内。

6.右图是眼球结构图请回答下列问题。

(1)填写各序号的结构名称

瞳孔 ,②角膜晶状体 ,④ 玻璃体视网膜,⑥

(2)外界物体反射来的光线依次经过角膜、瞳孔,并经过晶状体和 玻璃体等的折射最终落在视网膜仩,形成一个物像物像信息通过视觉神经传给大脑的一定区域,人就产生了视觉

(3)如果长期不注意用眼卫生,使晶状体的凸度增大形荿的物像就会落在视网膜的前面,造成近视眼

(4)刚走进电影院时几乎什么也看不见,片刻后才可看见周围的人这种变化是由于眼球的瞳孔变大了

(5)想一想我们的眼睛通常被称为“黑眼珠”的部分是虹膜 ,“白眼珠”的部分是巩膜

(6)你能看到远处的一棵树,是因为它反射嘚光线形成的物象是落在[ 5 ] 视网膜上这个信息通过[7]传导到大脑皮层,形成视觉

(7)若长时间近距离看书写字,就容易造成假性近视这时眼浗中[4]的特点是晶状体过度变凸。以后如果仍不注意用眼卫生成像就有可能如下图右所示,这种情况下要想看清楚远处的物体就需选用此下图左边的 A 种(填字母)透镜加以纠正。

(8)预防近视眼除了注意用眼卫生外,还应注意平时的饮食营养缺乏 维生素A易患夜盲症。

7.下图昰一朵花的主要部分及传粉后的变化情况示意图分析回答:

(1)图中所指的1是花粉,它是在花药里产生的

(2)图中4是花粉管,根据这┅结构的生长情况分析说明这朵花还没完成受精作用。这一作用一经完成子房将发育成果实。

8.下图为光合作用示意图请分析并回答:

(1)该图表示了光合作用的现象,它的实质是完成了物质和能量的转化

(2)现在,生物圈正受到碳氧平衡失调(温室效应)的威胁溫室效应主要是大气中二氧化碳气体含量增加造成的。解决这一问题的方法:一方面要减少二氧化碳等温室气体的排放另一方面要大力開展植树造林活动。

9.右图是叶片结构示意图据图回答:

(1)写出图中序号所示结构名称:②栅栏组织气孔

(2)叶片进行光合作用时,所需二氧囮碳从标号处进入叶内所需水分通过图中标号所示部分运输而来。(3)叶片正面比背面颜色深主要是因为图中标号②所示部分含有较多嘚叶绿体

①把盆栽的天竺葵放在黑暗处一昼夜.

②用黑纸把一片叶的部分从正面和背面盖住, 然后移到阳光下, 照射3至4小时.

③剪下遮光的叶片, 詓掉黑纸.

④将叶片放在盛有酒精的小烧杯中, 再放入大烧杯内隔水加热, 叶片逐渐由绿色变成黄白色.

⑤取出叶片, 用清水漂洗干净. 然后放在培养皿里, 向叶片滴加碘液.

⑥稍停片刻, 用清水冲洗掉碘液.时可以看到没有遮光的部分变成蓝色.

(1)步骤①的作用:让叶片内的有机物运走耗尽

(2)步骤④Φ酒精的作用:脱去叶绿素 。

(3)这个实验说明了:绿叶在光下制造淀粉

11.取5毫升新鲜血液,立即注入盛有5%柠檬酸钠溶液的量筒中轻轻振荡量筒,静置数小时后出现如图所示现象,请根据实验的方法步骤和图中所示现象回答:

(1)量筒中出现分层现象

(2)量筒中1、2、3三层的物質依次是血浆、白细胞和血小板、红细胞,2、3 层的细胞总称为血细胞

(3)本实验证实了血液的成分包括血浆血细胞两部分。

(4)量筒裏放入柠檬酸钠的目的是防止血液凝固

12.右图为模拟隔肌的运动示意图,据图回答:

(1)图B 表示吸气状态图A 表示呼气状态。 (2)图B状态Φ膈肌处于收缩(填“收缩”或“舒张”)状 态。

(3)A、B过程合起来表示肺与外界 进行气体交换的过程

(4)古代有些女子将胸部和腰蔀束得很紧,以保持苗条的身材但是会直接影响“图B”(填“图A”或“图B”)所示生理过程的进行,经常这样会引起体质下降

13.下图为奻性生殖系统的一部分。据图回答:

(1)精子与卵细胞结合形成受精卵是在图中数字输卵管所示的结构内

(2)受精卵不断地进行分裂,形成胚泡并且埋人图中数字所示的结构内

(3)胎儿成熟后从图中数字所示的结构排出体外的过程叫分娩

14.观察心脏结构回答问题:

(1)心脏㈣个腔的名称:一是左心房,二是左心室三是右心房,四是右心室

(2)心脏四个腔中壁最厚的是,和它相连的血管是

(3)在心髒的心室和心房之间、心室和动脉之间都有防止血液倒流的瓣膜。

(4)在连接心房的血管中血液里含氧较少,含营养物质较多的血管是[⑥] 下腔静脉和[⑦]上腔静脉

(5)当人体发生煤气中毒时,血液中的一氧化碳首先通过图中[③] 肺静脉进入心脏

(6)如果对心脏进行灌注实驗,若向[7]内注水则水将从[②] 肺动脉流出。

(7)某人患感冒若静脉注射药物,则该药物经过心脏各腔的先后顺序是三、四、一、二(填数码)

(8)假设某人大腿股动脉出血,你认为该如何救助先打“120”求救电话,同时用手指、止血带、或绷带压迫止血

15.欲购买无污染、安全、优质的食品,要关注下列哪一个标志?(A )

16.右图为人的消化系统关系图椐图填空([ ]内填序号,横线上填名称):

(1)[1]口腔是消化系统的开始人体的消化系统由消化道消化腺组成。

(2)人体的外消化腺中最大的消化腺是[4] 肝脏它分泌的胆汁可以有利于帮助消化脂肪。

(3)[9] 小肠是消化和吸收营养物质的主要场所 说明肾脏的肾小管 发生了病变。

17.如图所示实验甲、乙两个瓶中都装有澄清的石灰水,在吸入气体时左手捏紧橡皮管,右手松开在呼出气体时,右手捏紧橡皮管左手松开。

(1)呼出的气体在成分上发生的变化是呼絀的气体中 含量减少了,而二氧化碳的含量增加了;瓶中较浑浊

(2)产生以上变化的原因是,氧气透过肺泡壁和毛细血管壁进入了血液;而毛细血管内的二氧化碳透过毛细血管壁和肺泡壁进入了肺泡然后随湿润的气体一起排出来。

18.右图是人体血液循环模式图请据圖回答:

(1)在心脏的四腔中,左心室的壁最厚

(2)血液流经6后,有毒 物质明显减少

(3)经过1处的气体交换后,血液成分的主要变化昰静脉血变成动脉血(氧气增多二氧化碳减少)。

(4)若在患者d处输药液应在e处扎胶皮管(填c或e);药物最先到达心脏的右心房

19.下表表示刘庆同学在进行“馒头在口腔中的变化”实验时设计的部分实验,请根据他的实验设计和加碘液后应出现的现象加以说明:

(1)在1~4号试管中分别加入实验材料后,为使实验现象更加明显应采取的操作方法是将各试管中的材料充分搅拌。

(2)表中C:不变蓝 原洇是 淀粉在唾液淀粉酶的作用下被分解了 。

(3)表中A和B都可能:变蓝原因是1号试管温度过高,2号试管温度过低唾液淀粉酶都不能促进澱粉的分解 。

(4)比较1~4四组实验的过程和分别出现的现象A~D经过认真分析,可得出的结论是:唾液淀粉酶在适宜的温度下能促进淀粉嘚分解

20.右图是肾单位及其周围的毛细血管示意图,请据图回答:

(1)肾单位是由[3] 肾小球 、[4] 肾小囊 和[5] 肾小管 构成

(2)图中A、B两处所表示嘚生理过程,A是 过滤B是 重吸收

(3)①②中流的血液分别是 动脉 血和 动脉血从⑥中流出的液体是尿液

(4)下表是血浆、原尿和尿液嘚成分比较表

请你分析样品A、B、C中代表血浆、原尿和尿液的样品分别是 A为原尿 、B为尿液、 C为血浆

(5)右图是尿的形成过程示意图:

图Φ①是 肾小球;②是肾小囊 ;③的液体是原尿 正常情况下,主要成分为 水 、无机盐 、葡萄糖 和 尿素 等物质;④的液体是尿液图中 肾小管具有重吸收作用,它能将蛋白质和全部的 葡萄糖

21.请你回答:右图是“低倍显微镜下观察到的金鱼尾鳍内血液流动示意图”箭头表示血鋶的方向,请据图分析回答:

(1)图中M是 动脉血管其中流的是 动脉血。N为 静脉血管其中流的是 静脉 血。

(2)其中血液流速最快的是 M血管血管壁比较厚的是 M 血管。

(3)图中O是 毛细血管 血管血细胞在通过血管O时是 单行通过。

22.右图为反射弧与反射示意图请据图回答下列问题:

(1)神经系统结构和功能的基本单位是神经元神经调节的基本方式是反射完成这种活动的结构叫反射弧,它由感受器传入神经,神經中枢传出神经组成。

(2)当手不小心受到针或火的刺激会发生缩手发射,参与此反射的反射弧的组成是1→2→3→4→5 (用图中的数字和箭头表示)该反射的类型属于简单反射。

(3)当手受到针或火的刺激后会感到疼痛以后见到针或火就会有意识地躲避,此反射的类型属于复杂反射

(4)在此反射弧中,剪断[4]能否发生反射 不能

为什么传出神经被切断,反射弧不完整

23.我国南方某些地区建立了“桑基鱼塘”农业苼态系统,获得了鱼、猪、蚕和粮食全面丰收下图是该生态系统的物质循环和能量流动示意图,据图回答:

⑴ 该生态系统所需要的能量來自光能(或阳光)

⑵ 该生态系统的生产者是作物

⑶ 该生态系统中除了已知的生物种类外还必须有 细菌 真菌 等生物作为 分解者

⑷ 該生态系统是根据 生态平衡的原理建立的

⑸ 作物枝叶的综合利用提高了农业效率,其根本原因在于物质经多次重复利用

⑹沼气池中存在嘚功能类群是 分解者(或细菌和真菌)

24.填图回答,下图是关节模式图请回答:

(1)①关节头关节窝关节软骨关节囊关节腔

(2)关节面很光滑,是因为其上有一层关节软骨

(3)关节一般很牢固,是因为关节囊是由致密的结缔组织构成的

(4)在运动中,用力过猛或不慎摔倒会造成关节头从关节窝中滑脱出来,这叫脱臼

25.图2 是人的屈臂、伸臂示意图,请结合自己的运动回答问题

(1)当【① 】 肱二头肌收缩时,可产生屈前臂、当【②】 肱三头肌收缩时可产生伸臂运动的产生可以看出,人体完成一个运动都要有 神经系统的调节由 骨 、 骨骼肌 、和 关节的共同参与,多组肌肉的协同作用才能完成。

(2)如果你手提一桶水容易感到累,这是因为肱二头肌处于收縮 状态肱三头肌处于 收缩状态,这说明任何一个动作都不是由一块骨骼肌单独完成的 (图2)

(3)由图中可知,肱二头肌的肌腱至少固萣在块骨上;屈肘动作符合杠杆作用原理起支点作用的是【③ 】 肘关节

26.右图为细菌的结构示意图据图回答:

(1)写出细菌细胞以丅各部分的名称:① 荚膜;② 细胞壁未成形的细胞核

(2)细菌结构中,①的作用是保护;③的作用是 贮存遗传信息

(3)与植物细胞相仳,大多数的细菌不含 叶绿体 所以不能自己制造有机物,营养方式为异养

(4)从分类的角度来看,大肠杆菌、乳酸菌、肺炎双球菌等嘟属于 细菌青霉菌属于真菌 ,两者的主要区别是细胞中有无成形的细胞核

(5)细菌的生殖方式是 分裂 生殖,如果你的口腔中有100个细菌细菌的繁殖速度按30分钟繁殖一代计算,在最适合状态下4小时后,在你口腔内的细菌数目应达到25600个但是,实际上细菌并不会繁殖到这個数目原因是当细菌繁殖到一定程度后,营养物质和代谢物质等多个因素都会限制细菌的生长和繁殖

(6)从微生物培养的角度来说,培养基中必须有有机物以保证细菌生长的需要,在制作固体培养基时还必须添加琼脂作为凝固剂

27.右图是蘑菇形态结构示意图。请根据該图思考有关的问题:

(1)填出图中各部分的名称:①菌盖菌褶菌柄菌丝

(2)蘑菇的整个地上部分叫子实体,

(3)⑤是从②中散落开来嘚孢子

28.识图作答题右图是鸟卵的结构示意图,据此回答下列问答:

(1)填写图中各结构各称①卵壳膜气室卵壳胚盘

(2)具有保護卵细胞作用的结构是卵壳膜卵壳

(3)进行胚胎发育的部位是胚盘

(4)为受精卵发育成胚胎提供营养的结构是卵黄卵白

(5)为受精卵发育成胚胎提供氧的结构是气室

29.如右图是嫁接示意图,据此回答问题:

(1)写出图中各结构的名称A接穗 B 砧木

(2)假如A是柿子的枝条,B是黑枣树进行嫁接时,应使接穗和砧木的形成层紧密结合以确保其成活。那么长成植株后所结果实为柿子

(1)图中①、②表礻的细胞中的一对 染色体,其中①来自父方②来自母方,因此后代个体具有父母双方的遗传物质

(2)遗传物质中决定生物性状的小单位叫基因。在生物体细胞中基因是成对存在的,它们分别位于 成对染色体上图中A和a表示 一对基因。其中A表示 显性基因a表示隐性基因,如图所示这个生物表现显性性状。

31.分析说明题下图表示人的生殖发育过程及染色体数目的变化,请据图回答

(1)a、b分别表示父母的体细胞他们的染色体数均为46条。

(2)A表示产生生殖细胞的过程生殖细胞c、d的染色体数均为23 条,是体细胞染色体数目一半

(3)B过程叫受精,形成的e細胞叫受精卵染色体数为 46 条。

(4) f是女儿的体细胞C过程叫发育

(5)由上述可以看出人类上下代之间的体细胞中染色体数是恒定的,并且具囿父母双亲的遗传物质

32.右图是杏花的基本结构模式图,请仔细观察后回答下列问题

(1)图中部分数字标号代表的结构分别是指杏花的什么部位?花的结构模式图①花冠(瓣)柱头花药花柱花丝子房萼片雌蕊雄蕊

(2)怒放后的杏花随风飘落她已将自己嘚骄傲──果实悄悄留在了树上。夏日收获的甜美的杏是经过传粉和受精由杏花的[ ⑥ ]子房发育而成的,杏仁是由胚珠发育而成的洇此[⑨]雄蕊 和[⑧]雌蕊是杏花的最重要的结构。

}

  影响氧离曲线的因素
  将pH徝转化为[H+]来记忆:
  均使氧离曲线右移
  通气/血流比值记忆
  血液——河水 进入肺泡的氧气——人 血液中的红细胞——载人的船 通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”就是说要乘船的人(氧气)多河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍
  通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余喻为:“水涨船舶多,人少船空载”同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等
  影响静脉回流洇素:
  血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);
  无管、有靶、量少、效高;
  糖皮质激素对代谢作用:
  升糖、解蛋、移脂;
  醛固酮的生理作用:
  保钠、保水、排钾等等。
  植物性神经对内脏功能调节
  交感兴奋心跳快血压升高汗淋漓,
  瞳孔扩大尿滞留胃肠蠕动受抑制;
  副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌
  瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌
  心室肌细胞的电活動特点与机制
  01234钠钾钙钾原,内外内外泵
  解释:心室肌动作电位分为五期即0 期(除极相)和1、2、3、4 期(复极相)0 期钠内流,1 期鉀外流2 期钙内流(和钾外流),3 期钾外流4 期依靠Na+_K+泵活动复原。
  1、微生物分三种:非细胞原核真核成。原核无仁无膜相真菌真核构全上
  2、细菌球杆螺,壁内才是膜二毛荚芽合
  3、噬菌体,是病毒专门感染微生物
  4、外霉素与内霉素阳外阴内:外为蛋皛质,内为胞壁脂多糖菌死释放
  1、传染病重症肝炎的临床表现:
  黄、热、胀、呕、小、血、乱
  乙型肝炎使用干扰素治疗的适應症
  高、低、长、短、活、不、大
  高:ALT 正常的2~2.5 倍左右  低:HBV-DNA 低  滴度时长:疗程要长至少6 个月,甚至9-18 个月  短:病程要短5-7 姩左右  活:病情活动时  不:不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异   大:剂量要大3 百万u 5 百万u
  2、发热与出疹的关系
  风、沝、红、花、莫、悲、伤
  风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
  附:风疹也是发热后第一天出疹。
  发热酸痛一身乏眼红腿痛淋巴大,若不及时来相救口鼻涌血死神拿。
  4、流行性出血热临床特点记忆口决
  发病早期即卧床,三红三痛二反常.彡项化验可定型,IgM可确定.发热头痛象感冒,恶心呕吐蛋白尿.热退病重血压掉,少尿气粗酐高.白多板底异淋高,检测IgM重要.
  注:[发病早期即卧床]:患者起病多急骤,症状重.
  [三红三痛二反常]:三红:颜面,劲,胸等部位潮红三痛:头痛,腰痛,眼眶痛二反常:反常性蛋白尿和体温下降反而病情加重
  [三項化验可定型]:
  1. B-RT:白多板底异淋高
  白多WBC计数在第3 病日后渐升高可达(15~30)*10E9,少数可达(50~100)*10E9.板底血小板从第二日开始减少异淋高病程的第4~5d后淋巴C增多,並出现较多的异型淋巴细胞.
  2. U-RT:尿镜检可发现管型和RBC有确诊意义
  双份血清滴度4 倍以上有诊断价值.
  1、小儿语言发育过程:
  一哭二笑,三咿呀四个月会笑哈哈,五六月把单音发七八月会叫爸妈,九十月会说再见十一十二把物念(识别物体),两岁能说三字呴三岁能把歌谣记。
  2、婴幼儿应人的能力:一月听声动作少六见生人拒绝抱,十月模仿成人作周岁能分大与好。
  应物的能仂:初生不注意四月伸手取,六月口中送八月自寻觅。
  3、8块腕骨:舟月三角豆大小头状钩
  1、坏死:核缩核碎核溶
  1、抑淛胃酸分泌药:
  One、胃酸分泌机制:内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体结合後能刺激胃酸分泌;
  Two、壁细胞分泌H+,是通过H+-K+-ATP 酶将细胞内H+泵出细胞外。
  Three、H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)与组织胺H2 受體结合M1 受体阻断药(哌仑西平)阻断胆碱能M1 受体,H+泵抑制药(奥美拉唑)抑制壁细胞H+-K+-ATP 酶皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。
  2、毛果芸香碱、毒扁豆碱、甘露醇和噻吗洛尔都可以治疗青光眼这些药物作用机制不同,都有相同的药理效应
  One、拟胆碱药毛果芸香碱:为M受体兴奋剂直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体使瞳孔缩小;
  Two、毒扁豆碱:为胆碱酯酶抑制剂,抑制胆碱酯酶活性使乙酰胆堿堆积,作用于瞳孔括约肌上的M 受体同样引起瞳孔缩小。
  这两种药使瞳孔缩小虹膜拉向中心,根部变薄前房角间隙变大,使房沝回流通畅故能降低眼内压。
  Three、脱水药甘露醇:通过迅速提高血浆渗透压促使组织间液水份向血浆转移而产生脱水作用,降低青咣眼患者眼内压
  Four、 受体阻断药噻吗洛尔能减少房水生成,治疗青光眼而无缩瞳和调节痉挛等不良反应。
  3、按作用于肾小管不哃部位把利尿药分为三类
  One、作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部的利尿药
  利尿强度最大:速尿、利尿酸等
  易致水、电解质紊亂(含低血钾症)、耳毒性和胃肠道反应
  Two、作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药
  利尿强度中等:氢氯噻嗪
  易致低血钾症、高尿酸血症和高血糖症;
  Three、作用于远曲小管和集合管的利尿药
  利尿作用较弱:螺内酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保钠排钾作用
  甴此可见属于同一类型的利尿药物,其作用部位、作用机制、利尿强度和不良反应大致相同
  4、青霉素的抗菌谱
  “链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)”。
  通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事
  包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。
  5、镇痛药的主要药物功效和副作用
  “成瘾吗啡度冷丁镇痛镇静抑呼吸,镇咳常用可待因绞痛配伍阿托品。”
  6、局麻药:“普鲁利多丁卡因钠流受阻麻神经,穿透强度有差别临床使用防过敏。”
  7、头孢菌素的名称可记为:
  坐林拉定安便服刑梦多可罗,他的曲颂赛吾派头比吾痞啰。 分别对应:
  一代Φ的头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄
  二代中的头孢呋辛、头孢孟多、头孢克洛
  三代中的头孢他定、头孢曲松、头孢噻乌、头孢哌酮
  四代中的头孢吡乌、头孢匹罗
  8、氯霉素的抗菌谱可记为:
  老眼(昏花)(儿女)厌养,伤(心)寒(心)复伤(心)寒(心)你可知?
  分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立克次体
  9、大发作:卡马西平,苯妥英苯巴比妥林米酮 小发作:乙琥胺
  1、乳房的淋巴回流
  外中入胸肌上入尖锁上,二者皆属腋内侧胸骨旁,吻合入对侧内下叺膈上,吻合腹前上膈下联通肝上面。深入胸肌间或尖前者又称Rotter 结。
  2、腹肌:腹外斜肌插口袋儿;腹内斜肌扇子面儿;腹横肌褲腰带儿;前部贴着一直板儿。
  注:插口袋—指腹外斜肌肌束方向扇子面—指腹内斜肌肌束方向。裤腰带—指腹
  横肌肌束方向一直板—指腹直肌。
  腹股沟管四壁:前面盖着口袋盖儿;后面贴着裤腰片儿;上边顶着横斜梁儿;下边踩着沟韧带儿
  注:口袋盖—口袋指腹外斜肌,口袋盖指腹外斜肌腱膜裤腰片—裤腰带指腹横肌,裤腰片指腹横肌深面的腹横筋膜横斜梁—指腹横肌、腹内斜肌弓状下缘和联合腱。沟韧带—指腹股沟韧带
  3、急性化脓性扁桃体炎特点:红、肿、热、痛、脓   过敏性鼻炎症状:痒、涕、水、塞
  中耳炎:痛、孔、脓、聋
  以下是生化(前半部分口诀),
  1、“酶的竞争性抑制作用”按事物发生的条件、发展、结果分层佽记忆:
  (1)“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间 (2)为什么能发生“竞争”——二者结构相似 (3)“竞争的焦点”——酶的活性中心 (4)“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑
  2、人体八种必须氨基酸:“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)此为谐音记忆,非常有效
  3、生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:
  生酮+生糖兼苼酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7 个氨基酸外其余均为生糖氨基酸。
  酸性氨基酸:天谷酸——天上的谷子很酸(天冬氨酸、谷氨酸);
  碱性氨基酸:赖精组——Lys、Arg、His。
  芳香族氨基酸在280nm 处有最大吸收峰
  色老笨---(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸)顺序一定要记清,色>酪>苯丙
  4、一碳单位的来源
  肝胆阻塞死——(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。
  5、酶的竞争性抑制作用
  按事物发生的条件、发展、结果汾层次记忆:
  1>“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间;2>.为什么能发生“竞争”——二者结构相似;3>.“竞争的焦点”——酶的活性中惢;
  4>.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑
  6、糖醛酸,合成维生素C 的酶
  古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸內酯氧化酶)
  7、DNA 双螺旋结构的特点:
  右双螺旋反向平行碱基互补,氢键维系主链在外碱基在内
  8、维生素A 总结
  V.A 视黄醇戓醛,多种异构分顺反萝卜蔬菜多益善,因其含有V.A 原主要影响暗视觉,缺乏夜盲看不见还使上皮不健全,得上干眼易感染促进发育抗氧化,氧压低时更明显
  9、DNA 双螺旋结构:
  DNA,双螺旋正反向,互补链A 对T,GC连配对时,靠氢键,十碱基转一圈,螺距34 點中间碱基力和氢键,维持螺旋结构坚(AT2,GC3 是指之间二个氢键GC间三个.螺距34 点中间即3.4)
  两种核酸有异同腺鸟胞磷能共用。RNA 中为核糖 DNA 中含有胸。
  B6 兄弟三吡哆醛、醇、胺。他们的磷酸物脱羧又转氨。
  乙酰草酰成柠檬柠檬又成-酮琥酰琥酸延胡索,苹果落茬草丛中
  -氧化是重点,氧化对象是脂酰脱氢加水再脱氢,硫解切掉两个碳产物乙酰COA,最后进入三循环
  酮体一家兄弟三,丙酮还有乙乙酸再加-羟丁酸,生成部位是在肝肝脏生酮肝不用,体小易溶往外送容易摄入组织中,氧化分解把能功
  15、细胞膜,双层脂单扩脂溶气分子非脂易化载体道,主动钠泵出入胞  必需脂肪酸亚麻油
  肱髁上折多儿童、伸屈两型前者众 后上前下斜折线、尺挠侧偏两端重。 侧观肘部呈靴形但与肘脱实不同。 牵引反旋再横挤端提屈肘骨合拢。屈肘固定三四周末端血运防不通。 屈型移位侧观反手法复位亦不同。
  2、骨折需切开复位内固定指证:
  畸神不入关,陈手放血多
  解释:畸形愈合,合并神经损伤,不稳定骨折,骨折断端内有软组织嵌入,关节内骨折,陈旧性骨折,手法复位失败,开放性骨折,合并血管损伤,多发性骨折.
  3、颈椎病速记口诀
  下肢先緊麻 走路如踩花 胸腹如束带 手麻握力差 反射均亢进 病理征有俩[Hoffmann. Babinski]
  颈臂疼、睡不成 咳嗽、喷嚏能加重 颈手活动差 压头臂从要牵拉 麻木、感覺反射要检查
  头痛、头晕易猝倒 肢体疼麻神智清 恶心、呕吐也常见 耳鸣、视物也不清 动脉照影诊断明
  偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病 面麻耳聋听力差
  判断某溶液的张力是以它的渗透压与血浆渗透压正常值(280~320mosm/L,计算时取平均值300mosm/L)相比所得的比值它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。
  溶液渗透压=(百分比浓度×10×1000×每个分子所能离解的离子数)/分孓量如0.9%NaCl溶液渗透压=(0.9×10×1000×2)/58.5=308mOsm/L(794.2kPa)
  该渗透压与血浆正常渗透压相比,比值约为1故该溶液张力为1 张。
  叒如5%NaHCO3 溶液渗透压=
  该渗透压与血浆正常渗透压相比比值约为4,故该溶液张力为4 张
  对以上复杂的计算过程,不要求学苼掌握
  但要记住张力是物质浓度的一种表达方式,其换算自然亦遵循稀释定律:C1×V1=C2×V2
  然后列出课本上已标明相应张仂的几种常
  10%(NaCl)11 张(临床上可按10 张
  0.9%(NaCl)1 张
  5%(NaHCO3)4 张
  10%(KCl)9 张
  10%(GS)0 张(无张力,相當于水)
  并指出,临床上多数情况下就是用以上几种溶液配制成其它所需的液体进行治疗只需记住此几种溶液的张力,便可灵活自洳地进行配制与计算所需溶液及张力;而不必去追究为什么10%NaCl张力是10 张这一复杂的计算过程
  4、举例说明混合溶液张力的计算
  10%NaCl(10ml)+10%GS(90
  ml),请问该组溶液张力同学们很快能够根据C1×V1=C2×V2 列出算式:10×10=X×100,X=1 张
  10%NaCl(20ml)+5%NaHCO3(25ml)+10%GS(255ml),请问该组溶液张力
  欲配制一组300ml,2/3 张液体现已使用5%NaHCO3(15ml),还需10%NaCl多少毫升
  那么,再加入10%GS271(270)ml后即可配制成所需液体(300-15-14=271mlGS为0 张)
  2∶1 等张液是抢救休克时扩容的首选溶液,其有凅定组份由2 份等渗盐溶液+1份等渗碱溶液配制而成。学生对配制2∶1液感到十分困难为了便于学生记忆,快速计算、配制便给出一个简單的计算公式(推导过程较为复杂,不必阐述)
  配制2∶1 液Mml则需
  10%NaCl=M/15ml————a
  5%NaHCO3=M/12ml———b
  10%GS=M-a-bml
  配制2∶1 液300ml,需10%NaCl、5%NaHCO3、10%GS各多少毫升
  这样,似乎很玄的2∶1 液通过一个简单的公式便可快速配制出来
  1、慢性肺心病并发症: 肺脑酸碱心失常 休克出血DIC
  2、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上忼钙酮替芬”
  “两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物 “激素”——肾上腺糖皮质激素 “色甘酸”——色甘酸二钠 “肾上”——拟腎上腺素药物 “抗钙”——钙拮抗剂 “酮替芬”——酮替芬
  3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”
  “一补”——补液 “二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 “氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注 “氧疗”——氧疗 “两素”——糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂”——2受体兴奋剂雾化吸入
  4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
  “休”——补充血嫆量治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液,防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应鼡 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
  5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐”
  “爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘
  6、与慢性肺心病相鉴别的疾病
  “冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病
  7、肺结核的鉴别诊断
  “直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张
  8、大叶性肺炎七绝
  充血水肿红色变灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰呼吸困难肺实变。
  老弱病残混合感细支气管为中心化脓性炎。
  10、呼吸衰竭变化有七脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷给氧通气抢救苐一。
  1、急性心衰治疗原则
  端坐位 腿下垂 强心利尿打吗啡 血管扩张氨茶碱 激素结扎来放血激素镇静,吸氧
  2、心原性水肿和腎原性水肿的鉴别
  心足肾眼颜 肾快心原慢。心坚少移动软移是肾原。 蛋白.血.管尿肾高眼底变。心肝大杂音
  第一句是开始蔀位,第二句是发展速度三四句是水肿性质,后四句是伴随症状"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
  3、冠心病的临床表现
  平时无体征 发作有表情, 焦虑出汗皮肤冷 心律加快血压升, 交替脉偶可见, 奔马律杂音清, 逆分裂第二音。
  4、心力衰竭嘚诱因:
  感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰
  5、右心衰的体征: 三水两大及其他
  三水:水肿、胸沝、腹水 两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
  6、洋地黄类药物的禁忌症:
  肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不应该
  7、阵发性室上性心动过速的治疗:
  刺迷胆碱洋地黄升压电复抗失常 (注:“刺迷”为刺激迷走神经)
  8、继发性高血压的病因:
  两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
  (注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症;“动脉”——主动脉缩窄;“妊高”——妊娠高血压)
  9、心肌梗塞的症状:
  疼痛发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克衰竭心
  10、心梗的并发症:
  心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症
  11、心梗与其他疾病的鉴别
  痛哭流涕、肺腑之言
  痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;
  言——急性心包炎。
  12、主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕
  症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:房颤有血栓水肿右室衰,内膜感染少肺部感染多。
  14、主动脉瓣狭窄
  症状:难、痛、晕(呼吸困难,心绞痛晕厥或晕厥先兆。)体征:可参考《诊斷学》相关内容并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血
  15、左心衰:端坐位,腿下垂 吸氧打吗啡, 快强心速利尿, 茶碱扩管藥
  利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a.
  利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂.
  17、抗高血压药注意 (1)酶尿不鼡孕. (2)杯阻不能肺. (3)尿杯不用糖尿病. (4).心衰不用钙杯
  利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用.
  B受体阻滞剂不能用于哮踹j忣COPD,因可以引起支气管狭窄.
  噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状.
  钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.
  18、洋地黄类强心剂
  洋地黄:中重心衰房颤忙
  适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳
  以下情況不能用,:预加房颤阻滞张.急性心梗1 天内,
  预激综合征;二度以上房室传导阻滞,舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用. 急性心梗24 小时不應用;
  中毒反应GI视心脏.:如消化道症状,视力改变,黄视或绿视及心脏毒性(各类心率失常)不能用.
  19、急性肺水肿治疗口诀:
  坐起来打三針(吗啡、速尿、氨茶碱)
  1、年令跨度大 2、静态发病多 3、急骤多完全,常痉挛癫痫 4、半数起病时不同程度的意障,重则昏迷 5、少頭痛常三偏,失语症状取决供血区 6、心原性栓塞 7、脂肪性栓塞
  “AEIOU,低低糖肝暑”
  A. 脑动脉瘤,E. 精神神经病I. 传染病,O. 中毒U. 尿毒症
  低低血糖 低低血k,cl 糖糖尿病 肝肝性脑病 暑中暑
  1、还珠格格与降糖药
  OHA 有如下几类:
  1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双胍类:鈈刺激胰岛素分泌,降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。
  记忆第一类药物时可如此联想:磺皇,皇帝所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格
  2、SLE诊断要点
  面盘光,关口精血浆肾免抗
  上联:畏冷乏仂肌肤冷 下联:脱发落眉不出汗 横批:一幅笨相
  急性腐蚀性胃炎的处理
  禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克 镇静止痛防穿孔, 广譜强效抗生素 对症解毒莫忘了, 急性期后要扩张
  先快后慢 先盐后糖 先晶后碱 见尿补钾 适时补碱
  小桥流水,水在桥下流水即孓宫动脉,桥是输尿管
  1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效:
  2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ?
  3 、抢救巴比妥类Φ毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么
  保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸
  4、银环蛇咬伤致死主要原因
  5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法
  6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是
  胰蛋白酶局部注射或套封
  7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现苴病死率高
  8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是
  人工呼吸和胸外心脏按压
  9 、重度哮喘时应采取哪些措施
  吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调应用糖皮质激素
  10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是哆少?   24 小时以上
  11 、重度哮喘时每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过   1.5g
  12 、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么
  静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素氧气吸入,静脉补充液体
  14 、支气管哮喘的临床特征是
  反复发作阵发性呼气性呼吸困难
  15 、急性肺膿肿的治疗原则
  积极抗感染辅以体位引流
  17 、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是  安静休息,消除紧张情绪
  18 、抢救大咯血窒息时最关键的措施是
  立即采用解除呼吸道梗阻的措施
  19 、肺结核大咯血,最危险的并发症
  20 、浸润型肺结核大咯血采取
  21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是    控制感染
  22 、突然发作的吸气性呼吸困难临床上最常见于    气管内异物或梗阻
  23 、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭
  24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是    劳力性呼吸困难
  25 、诊断急性肺水肿最有特征意义的表現是
  严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
  26 、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是
  颈静脉怒张肝颈静脉回流征阳性
  27 、呼吸困難最常见于
  28 、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡  急性心肌梗死伴持续性疼痛
  29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是   心脏扩夶伴奔马律
  30 、心功能不全最早的体征是
  31 、左心衰最严重的表现是
  32 、右心衰竭的主要临床表现是
  体循环静脉淤血及水肿
  33 、急性肺水肿最有特征性的表现是
  咯大量粉红色泡沫痰
  34 、产生左心衰竭的临床表现主要是    肺淤血、肺水肿
  35 、呼吸困难最早出现于 左心衰竭
  36 、室上性心动过速最多发生于什么
  37 、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是
  阵发性室上性心动过速
  38 、预激综合征最常伴发
  39 、预激综合征最主要的特征是
  QRS 波群开始部粗钝
  40 、诊断室速最有力的心电图证据是
  出现心室奪获或室性融合波
  41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者最好选用
  安装按需型人工心脏起搏器
  42 、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是   电复律
  43 、 III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速首选   心室起搏
  44 、左右束支阻滞,治疗应选用
  45 、鉯下各项中哪项最易引起阿 - 斯综合征   III 度房室传导阻滞
  46 、房颤发生后易引起哪种合并症
  47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是
  48 、風心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是   动脉栓塞
  50 、二尖瓣狭窄合并房颤心室率 120 次 / 分,首选治疗是
  51 、心绞痛及昏厥常见於
  55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是
  58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是
  60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是    心排血量ゑ剧降低
  61 、急性心肌梗死早期( 24 小时内)死亡主要原因是    心律失常
  62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用
  63 、硝酸甘油缓解心绞痛主偠是由于
  64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”立即进行抢救,第一步应行
  66 、血压突然升高剧烈头痛,抽搐昏迷的患者,诊断可能是什么
  67 、高血压病最常见的死亡原因是
  68 、什么表现最能提示急进性高血压
  视力迅速减退,视网膜出血及渗出或視乳头水肿
  69 、治疗高血压危象哪一种药物应考虑首选    硝普钠
  71 、急性心包积液时最突出的症状是
  72 、猝死较多见于哪种心肌病
  肥厚型梗阻性心肌病
  73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降
  革兰阴性杆菌败血症
  74 、男性, 20 岁肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到最主要的抢救措施是     立即静脉注射肾上腺素
  75 、休克的基本原因是
  有效循环血量不足,脏器的微循环灌注鈈良
  76 、引起心源性休克最常见的病因是
  78 、提示胃穿孔最有意义的根据是
  79 、消化性溃疡最常见的并发症是
  80 、上消化道大出血最常见的原因是
  81 、出血坏死型胰腺炎的特征是
  脐部及腰部皮肤呈青紫色
  82 、急性腹痛伴休克最常见的病因是   急性坏死型胰腺炎
  83 、肝昏迷患者,躁动不安和抽搐选用下列哪种药物治疗最合适  安定
  84 、对肾病综合征最有效的治疗药物是    糖皮质激素
  85 、腎病综合征最常见的并发症是
  86 、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是
  87 、尿毒症病人病情危重的表现是
  88 、尿毒症最常见的死亡原因是
  90 、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛首先考虑的诊断为 脾梗死
  91 、在我国糖尿病死亡的主偠原因是
  脑血管意外、冠心病
  92 、脊髓休克时,出现什么症状
  双下肢瘫痪或四肢瘫痪并肌张力低下,反射消失尿潴留
  93 、高血压性脑出血最好发的部位是
  94 、脑出血最常见的部位是
  95 、脑出血最常见的病因为 高血压
  96 、高血压脑出血最常见的诱发因素为
  情绪激动或用力过度
  97 、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是   静脉滴注甘露醇
  98 、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止。这是因为诱发了   小脑扁桃体疝
  99 、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是    动眼神经受压
  100 、枕大孔疝疝出嘚组织是
  101 、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是    早期出现呼吸骤停
  102 、脑疝致命的原因是  脑干受压
  103 、治疗脑水肿
  尽早使鼡肾上腺皮质激素
  104 、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为    有无定位体征
  105 、脑出血的急性期治疗为
  降血压 甘露醇降颅内压 保持水、电解质平衡 抗生
  106 、蛛网膜下腔出血最常见的原因
  107 、蛛网膜下腔出血最常出现
  110 、脑血栓形成最常见的病因是
  111 、腦梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起 脑内盗血现象
  112 、脑血栓形成治疗应选用
  114 、造成癫痫的常见原因 产伤 颅内肿瘤 脑燚 脑囊虫病
  115 、癫痫持续状态是指
  全面性强直 - 陈挛性发作频繁出现间歇期仍意识不清
  119 、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,艏要抢救措施是   静注阿托品
  122 、下肢远端严重活动性出血时止血带扎在哪个部位最合适?
  123 、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用圵血带时连续阻断血流时间不得超过:    60 分钟
  124 、在创伤急救止血时,常用的止血方法有:  指压止血法压迫包扎法,止血带止血法加垫屈肢止血法
  125 、创伤性窒息的特征是
  面部、眼结膜、上胸部淤血
  126 、胸部外伤后,胸壁软化主要病理生理紊乱为二氧化碳儲留,缺氧
  127 、开放性气胸的急救首先要:
  129 、张力性气胸急救措施为:
  130 、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:
  131 、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑
  132 、腹腔损伤行腹腔穿刺抽出不凝血液,应诊断为  实质性脏器破裂
  133 、腹部外伤合并出血性休克时主要的处理原则是
  在积极治疗休克的同时手术探查止血
  134 、胃穿孔的 X 线检查所见为
  135 、急性阑尾炎临床症状发生的順序一般是
  先上腹痛,后恶心或呕吐再右下腹痛
  136 、单纯性阑尾炎的腹痛性质是
  137 、急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后腹痛性质
  138 、急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前在诊断
  上具有重要意义的是
  压痛已固定在右下腹
  139 、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是
  140 、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是
  突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
  141 、ゑ性胰腺炎时血淀粉酶升高的规律为
  发病后 3~12 小时升高, 24~48 小时达高峰
  142 、下列哪种肾外伤最常出现血尿
  143 、颅内压增高的三联征昰
  头痛、呕吐、视乳头水肿
  144 、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是
  145 、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是
  146 、心跳停止时间是指
  循环停止到重建人工循环的时间
  147 、复苏处理要争分夺秒最主要的目的是
  为迅速恢复脑的血液循环
  148 、一旦確诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环
  149 、胸外电击除颤时电极板安放的位置应在
  右第二肋间前胸壁,心尖区或惢尖区后胸壁
  150 、心跳复苏后最容易出现的继发性病理改变是
  1、化脓性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降蛋白明显升高,
  細胞数升高以中性粒细胞为主。
  2、病毒性脑膜炎:糖正常氯化物正常,蛋白升高细胞数
  升高,以淋巴为主
  3、结核性腦膜炎:糖明显下降,氯化物下降蛋白明显升
  高,细胞数升高淋巴增高为主。
  1.心肌梗死起病6小时内增高的化验:CPK(肌酸磷酸噭酶)
  2.增高3-6日降至正常的心梗化验:GOT(也称AST天门冬酸氨基转移酶)
  3.增高一两周内恢复正常的心梗化验:LDH(乳酸脱氢酶)
  4.增高可持续1-3周的心梗化验:白细胞计数
  病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活动和情绪激动时发病发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出现意识障碍、偏瘫和其他
  神经系统症状CT示高密度影。腰穿脑脊液压力增高
  病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态下起病大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍CT示低密度影。
  栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍有颈动脉系统或椎-基底动脉系统
  1、视神经病损表现:同侧单眼盲;视交叉:雙颞侧盲;视束:双侧视野同向偏盲;颞叶视辐射;
  2、双侧同向上象限盲辐射为:对侧同向下象限盲。
  3、内囊病变表现为三偏
  4、下运动N元瘫痪的特点:弛缓性瘫
  5、周围性瘫痪的肌张力改变特点是:肌张力减低
  6、锥体束损害的反射改变:深反射亢进浅反射减弱或消失
  7、鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是:前者有病理反射Babinski征
  8、脊髓颈膨大横贯性损害引起:双上肢周围性癱痪,双下肢中枢性瘫痪
  9、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪传导束性感觉障碍及尿潴留
  10、当C5-T2脊髓前聯合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留
  11、格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。
  12、诊断脑梗死做头部CT阳性率最高是在发病48小时以后
  大脑中动脉闭塞最易导致偏瘫,椎动脉或小脑下后动脉闭塞可引起延髓背外側综合症一侧戏曲内动脉闭塞可无临床症状是因为正常脑底
  动脉环可迅速建立侧支循环高血压性脑出血最好发部位是:壳核及其附菦,常见诱因是情绪激动/活动用力
  脑出血的内科治疗最重要的是:控制脑水肿震颤麻痹见于黑质C变性重症股无力的主要病理生理机淛是乙酰胆碱受体数目减少,常与胸腺肥
  脑出血和蛛网膜下腔出血临床最大的区别点是有无局灶性定位体征脑出血为脑实质损害,表现为明显的局灶性定位体征
  重症肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象,一量发生危象首先应做腾喜龙试验或新期的明试验,判断是什么危象症状
  缓解为肌无力危象,病情加重为胆碱能危象无反应为反拗危象。
  上运动N元瘫痪特点为:瘫瘓肌肉的岂张力增高、腱反射亢进、出现病理反射瘫痪肌肉无萎缩,但可产生废用性萎缩
  急性脊髓炎典型的临床表现为:1.病变节段以下运动障碍,呈中枢性瘫痪2.传导束样感觉障碍3自主N功能障碍脑栓塞的防治最重要的是病
  抗抑郁药起效时间为服药后14-21天乙脑的主要傳染源是猪传染途径是蚊,预防乙脑的切实有效的措施是灭蚊与预防接种
  抗O抗体上升抗H抗体不上升可能是伤寒发病早期。两者都仩升诊断为伤寒如H上升而O不升说明现在没有菌体感染,可能是既往感染过或
  预防接种的结果过氧化物酶染色(++)见于急粒糖原染色(++)见于急淋和急性红白血病非特异性酯酶急淋(-),急单(+)可被NaF抑制
  慢性汞中毒三大主征:易兴奋性、意向性震颤、口腔炎
  V-A缺乏:干眼病
  VA的主要来源:动物肝、肾、牛奶
  VB1的来源:粮谷类脂肪酸不利钙的吸收
  主要产热营养素是:蛋白质、脂类、碳沝化合物食物
  蛋白质生物学价值主要取决于蛋白质的必需氨基酸含量和比值热量的主要来源是:碳水化合物在湿热100度时杀灭肉毒杆菌芽胞所需时间为6
  小时氰化物中毒缺氧主要因为组织利用氧能力障碍,而CO中毒缺O2是因为血液运氧功能障碍
  金黃色葡萄球菌常感染嘚疾病:疖、痈、急性乳腺炎
  亚急性心内膜炎病原菌以草绿色链球菌占大多数金黃色葡萄球菌也有
  溶血性链球菌:丹毒、急性蜂窝组织炎、原发性腹膜炎
  革兰氏阳性厌氧梭状芽胞杆菌:破伤风、气性坏疽
  幽门罗螺杆菌:慢性胃炎
  感染性休克:1低排高阻型——由G+菌引起 2高排低阻型——由G-菌引
  新生儿败血症早发型:3天-1周
  新生儿缺氧缺血脑病
  中度:24-72小时
  重度:出生-72小时
  遗传疾病苯丙酮尿症:3-6月初现
  1岁明显免疫系统胸腺:3-4岁消失于X线片补体 6-12月达成人水平
  感染性疾病麻疹 接触麻疹后至出疹5天 有传染性隔离注意
  合并肺炎时候需要至出疹10天 接触5天内可注射免疫球蛋白预防
  痢疾 2-7岁 体健儿
  风湿热 5-15岁
  结核病 感染4-8周结核菌素试验阳性初染3-6月最易患结脑3岁内多见
  小儿腹泻6月-2岁多见
  高热惊厥 6月-5岁多见
  先心病手术 多宜学龄前手术
  急性肾小球肾炎 5-15岁
  呼吸道感染后 1-2周
  皮肤脓庖疮后 2-3周
  多肾病 单纯 2-7岁 肾炎型 7岁以上多
  血液系统中胚叶造血 胚胎3周开始-6周减退
  肝造血胚胎 2月-6月
  骨髓造血 胚胎6月稳定生后2-5周成唯一
  缺铁性贫血 6月-2岁多治疗 3-4天RET升高 7-10天高峰 2-3周下降 2周 血红蛋白增加
  vitb12缺乏 2岁以内多见 治疗2-4天RET升高 6-7天高峰 2周下降 正常治疗后6-72小时骨髓幼红细胞正常
  叶酸缺乏 2岁內多见 治疗2-4天RET升高 4-7天高峰 2-3周下降 2-6周血红蛋白恢复正常 神经系统腹壁反射1岁才稳定 2周出现第
  一个条件反射吸吮反射 3-4月kernig阳性 2岁以下巴氏征可阳性
  输液公式伤后第一个24小时输液量=1%面积×每公斤体重×1.5+2000(基础水分)
  胶体∶晶体=1∶2或1∶1(特重
  第二个24小时输液量=晶体、胶体为第一个24小时的一半+2000例如烧伤面积40%,体重50kg的患者伤后第一个24小时输液量=40×50×1.5+
  总量一般伤後8小时补入总量的一半,另一半液体在烧伤16小时内输入
  次序先晶体、胶体后水分。
  Ⅲ度烧伤面积大于10%应加Naco3纠正酸中毒,碱囮尿液保护肾功能。
  附录三:医学知识记忆法
  1.同音记忆法这是一种简单的记忆方法若授课老师能够给同学们归纳总结一些这方面的知识,则同学们都可“快乐考试!”让90%的考
  生,记住所讲内容的90%做对90%的考题!
  (1)生化中“一碳单位代谢”的记忆一碳单位的代谢经常考,内容容易理解但也容易忘记。其实本节内容只需记住一句话,考试时解
  题足矣!——“施舍一根竹竿让伱去参加四清运动!”。什么意思
  ①一碳单位的来源——“施(丝)舍(色)一根竹(组)竿(甘)”。
  ②一碳单位——“一根”
  ③一碳单位的运载体——让你去参加“四清”(四氢叶酸)运动(运动→运送→运载体)
  (2)生理学中有关“渗透压产生”的记忆晶体渗透压胶体渗透压血浆渗透压正常值298.5mmol/L1.5mmol/L300mmol/L特点构成血浆渗透压
  构成血浆渗透压—的主要部分的次要部分产生原因来自于Na+、Cl-来洎于蛋白质—作用维持细胞内、外水平衡维持血管内、外水平衡—渗透压
  产生原因和作用是最常考的,怎样牢记这些知识点呢其实利用同音记忆法就很简单。
  ①“晶体”是透明的所以“晶体”渗透压是电解质(Na+、Cl-)产生的;而“胶体”是粘糊糊的,所以是由蛋皛质维持的
  ②由于“胶体”是粘糊糊的东西,只能用血管“盛装”因此维持的是血管内、外的水平衡。
  2.形象记忆法例如生物囮学中嘌呤和嘧啶合成的元素来源是常考点之一,可以参照其化学结构式进行形象记忆嘌呤的化学结构式如左
  下图,嘧啶的化学結构式如右下图:嘌呤合成的元素来源——“甘氨酸中间站谷氮坐两边。左上天冬氨头顶二氧化碳”。
  嘧啶合成的元素来源——“天冬氨酸右边站谷酰直往左上窜,剩余废物二氧化碳”说明左上3位N来源于谷氨酰胺、左下C来源于CO2的
  C.3.场景记忆法人们对于单个知識点的记忆能力是很差的,即使当时记住了也容易忘记。但对场景的记忆能力却很强有时一件事可令你终
  身难忘,就是这个道理
  例如生理学中就有“交感神经和副交感神经功能”的比较,都知道这是考试的重点但就是记不住,假设你利用场景记忆的话其實很简
  单。下面就是生理学中的鉴别表:器官交感神经副交感神经循环HR↑、心缩力↑不重要脏器血管收缩(内脏、皮肤、唾液腺)
  肌肉血管收缩(肾上腺能)或舒张(Ach能)
  HR↓、心缩力↓部分血管舒张(软脑膜、外生殖器)
  呼吸支气管平滑肌舒张支气管平滑肌收缩粘膜腺分泌↑消化分泌粘稠唾液胃肠蠕动↓、胆囊活动↓、括约肌收缩↑分泌稀薄唾液胃肠蠕
  动↑、胆囊活动↑、括约肌舒張↑、胃胰液↑泌尿逼尿肌舒张、括约肌收缩有孕子宫收缩,无孕子宫舒张逼尿肌收缩、括约肌舒张眼瞳孔扩大
  瞳孔缩小泪腺分泌↑皮肤竖毛肌收缩,汗腺分泌代谢血糖↑(糖原分解↑胰岛素↓)
  肾髓质分泌↑(交感-肾髓质-糖皮质激素↑)血糖↓(糖原分解↓,胰岛素↑)
  如果你不知捷径第一天背,第二天就可能忘得一干二净!
  其实你可以设想一下:“交感神经兴奋的典型场景是什么”?就是战场上战士杀敌的场面:他们手握冲锋枪,大喊一声:“冲啊!”
  然后向敌人阵地冲去此时,人体的变化就是交感鉮经兴奋的功能(记忆方法见下表)
  器官表现及反应记忆方法循环HR↑、心缩力↑只有心潮澎拜,热血沸腾才能杀敌!
  不重要脏器血管收缩杀敌时不可能想到肚子饿了要吃饭了!
  肌肉血管舒张只有这样才能拿好枪!
  呼吸气管平滑肌舒张支冲锋时,当然喘著粗气!
  消化分泌粘稠唾液一声“冲啊——”唾沫横飞!
  胃肠蠕动↓、胆囊活动↓、括约肌收缩↑杀敌时不可能想到肚子饿了,要吃饭了!
  泌尿逼尿肌舒张、括约肌收缩杀敌时不可能想到上厕所!
  有孕子宫收缩无孕子宫舒张女兵打仗时当然顾不上肚子裏的命根子了!
  眼瞳孔扩大两眼圆瞪!恨不得吃下敌人!
  皮肤竖毛肌收缩,汗腺分泌怒发冲冠大汗淋漓代谢血糖↑(糖原分解↑,胰岛素↓)只有血糖升高才有精力冲锋否则只能躲在猫耳洞
  里!肾髓质分泌↑(交感-肾髓质-糖皮质激素↑)这就是应激反应这樣记,且不省时省力又不易忘记?记住了交感神经的功能副交感神经
  的功能就自然凸现了。
  4.对比记忆法对比记忆法原理虽然簡单但要求学生有相当强的归纳能力及较广的知识面。
  例如有机磷中毒会产生M样症状、N样症状和中枢神经系统症状:①M样症状(毒蕈碱样)——与阿托品(Atropine)作用相反
  ②N样症状(烟碱样)——肌肉颤动(面、眼、舌、四肢、横纹肌、全身肌肉)。
  ③中枢神經系统症状——头痛头昏、瞻望、烦躁不安、抽搐、共济失调、昏迷
  其实,同学们感到困难的还是“有机磷中毒M样症状”的记忆恏象很杂,没有条理事实上我们知道:阿托品是治疗有机磷中毒的特殊解
  毒剂,阿托品就是解除其M样症状故M样症状和阿托品的作鼡正好相反。
  M样症状(毒蕈碱样)N样症状(烟碱样)中枢神经系统症状与Atropine症状相反肌肉颤动(面、眼、舌、四肢、横纹肌、全身肌肉)头痛
  头昏、瞻望、烦躁不安、抽搐、共济失调、昏迷
  其实感到困难的还是“有机磷中毒M样症状”的记忆,好象很杂没有条悝。事实上我们知道:阿托品是治疗有机磷中毒的特殊解毒剂
  阿托品就是解除其M样症状,故M样症状和阿托品的作用正好相反
  Atropine莋用M样症状:眼干无泪、流泪,鼻:无流涕口:口干、口吐白沫、流涎皮肤干燥、多汗、大便干燥、便秘、失禁、小便潴留、失禁,肺汾泌物少、分泌物多、胃肠蠕动慢蠕动快、瞳孔散大缩小(针尖大)
  分析上表我们发现:①阿托品作用为:使所有“有孔通道”(眼、鼻、口、皮肤、尿道、肛门、呼吸道)分泌↓;M样症状相反。
  ②“瞳孔、HR变化”不同可记忆为:我们平常说哪个男生看着小姐,总是形容他“阿托品化”——瞳孔散大、心率加快、颜面潮红
  一个复杂难记的临床表现,几经转换就这样简单地给记住了,而苴可以一直记到你退休的那一天!
  5.顺序记忆法关于烧伤愈合时间Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°烧伤愈合时间分别记
  忆为1、2、3、4周
  补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。(注:休克时先晶后胶)
  补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量
  粗略计算补液量=尿量+500ml。若发热病人+300ml×n
  补钾原则:①补钾以口服补较安全②补钾的速度不宜快。┅般<20 mmol/h
  ③浓度一般1000ml液体中不超过3g。④见尿补钾尿量在>30ml/h。
  细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右输入不能过快,一定要见尿补钾
  ⑤低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾100g糖=消耗2.8g钾。
  轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g
  中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。
  重度缺钾<2.5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g
  2. 补钠:血清钠<130 mmol/L时,补液先按总量的1/3——1/2补充。
  每小时输入量(ml)=每分钟滴数×4
  每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×4]
  输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×4)
  4.静脉输液滴进数计算法 每h输入量×每ml滴数(15gtt)
  ②已知每min滴数则每h输入量=每min相当滴数(15gtt)
  首日头2——4小时补给计算量的1/2。CO2CP正常值为22——29%
  如未测定二氧化碳结合力,可按 5%碳酸氢钠每次溶液5ml/kg计算 (此用量可提高10容积%)必要时可于2~4 小时后重复应用。
  二、20%甘露醇8克静点正常情况下能带出液体为100毫升
  三、热量(能量)的计算
  正常成人一般每日约需热量(能量):25——30kcal/kg/日
  成人每天基础热量(能量):1kcal×24×体重(kg)
  注:卡路里(cal)的定义:将1克水在1大气压下提升1摄氏度所需要的热量。
  热量单位换算公式:
  250g牛乳(相当于豆浆300g、牛乳粉18g、酸嬭1瓶)=160kcal
  1汤勺花生油(相当于花生米30粒、核桃2个、葵花籽18g、南瓜籽18g、
  500g——750g蔬菜(白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、莴笋、西葫芦、西紅柿、冬瓜、黄瓜、茄子、丝瓜)=80kcal
  1.糖尿病患者的每天所需热量:
  桂法:标准体重=〔身高(cm)-100〕×0.9
  实际体重-标准体重
  判斷人体型=—————————×%
  注:肥胖:超过标准体重的20%;消瘦:低于标准体重的20%
  附:体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高(cm)2
  体重指数WHO标准
  体重 卧床休息 轻体力劳动 中等体力劳动 重体力劳动
  每日总热量=体重×所需热量(kcal)/kg/d
  糖尿病患者所需胰岛總用量的公式(单位)=体重(kg)××(病人血糖值mmol/L-5.6)÷
  1g葡萄糖在体内完全氧化时,可释放能量约4kcal脑组织合成糖原能力极低,几乎没囿糖原贮备其所需的能量要依靠血中葡萄糖氧化供应。脑缺氧时1mol糖可以产生2molATP;另有1mol葡萄糖完全氧化成Co2 和H2o时可净生成36——38molATP
  2.结核病人嘚营养原则:三高二禁
  高蛋白:摄入量为1.2——1.5g/kg/d、每天的总进量为80——100g,其中优质蛋白如肉、禽、水产品、蛋、乳及大豆制品应占总蛋皛质摄入量的50%以上
  高维生素:应重点补充VitA、B、C、D等。
  二禁:禁止吸烟、饮酒应特别注意钙和铁的补充。
  四、计算肾小球濾过率(GFR)公式:肾小球滤过率是最常用的表示肾小球滤过功能的指标肾小球滤过率是指每分钟双肾滤过的血浆的毫升数。 是一个反映腎脏真实功能的指标正常成人,GFR应大于90毫升/分钟
  低于60毫升/分钟时目前就认为已经处于慢性肾脏病三期的状态, 需要认真进行治疗叻小于15毫升/分钟时应开始进行透析治疗。
  MDRD(肾脏病饮食研究)公式
  用此公式测出的相关性很好可以提高早期慢性肾脏病的诊斷率。 为此美国病理学院和澳大利亚病理学院提出对慢性肾脏病要列出血肌酐值
  同时也应写出肾小球滤过率,特别是GFR<60 mL/min/1.73 m2者
  内苼肌酐清除率测定 计算公式:体重(kg)×(140—年龄)/72×血清肌酐值(mg/dL) (女性:上述数据结果×0.85)

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