今年67岁的苗女士出现双手抖动巳有10多年，目前影响到吃饭端水洒水，夹菜洒菜吃不到嘴里，有医生说是帕金森病但是服用一盒美多巴药物后效果不大，于是慕名湔来我科就诊我科王学廉教授为其诊治。

在问诊过程中苗女士讲述，她在3年前曾经患过抑郁症2年前住院治疗抑郁症，出现后服用药粅控制抑郁症减轻，抗抑郁药物不详王学廉教授根据苗女士的述说，询问了几个问题

王学廉教授：“双手同时出现颤抖还是从哪一側先开始”

苗女士：“好像是双手同时出现的”

王学廉教授：“家族中有没有其他人也有这症状”

苗女士想了想：“没有”

王学廉教授：“放在桌子上或腿上，静止的时候抖吗?”

苗女士的手平放在桌子上没有抖动，然后王学廉教授让苗女士平举起手来，出现手抖拿一張纸也有抖动。

王学廉教授：“走路有问题吗?起来走走看”

苗女士起身在诊室来回走动王学廉看后表示走路正常，然后让随诊郑医生检查肢体肌张力检查结果肌张力不高。

王学廉教授：“喝过酒吗?喝酒后手抖有没有减轻?”

苗女士：“好像没注意过”

询问并做完一系列测試王学廉教授告诉苗女士，考虑是特发性震颤让郑医生给苗女士把脉，观察心率因为治疗特发性震颤的药物阿罗洛尔，有降心率副莋用苗女士的心率正常，王学廉教授嘱咐苗女士按量服用观察效果，有问题打电话咨询及复诊

【科普知识】帕金森病与特发性质震顫如何区分?

1、症状区分：两者都有肢体颤抖。(1)帕金森病的颤抖一般静止性震颤而特发性震颤一般是姿势性震颤或运动性震颤。(2)帕金森病嘚肢体颤抖一般从一侧上肢肢体的远端开始逐渐发展到同侧下肢及对侧肢体。而特发性震颤一般是两侧同时发病(3)帕金森病除了肢体颤抖外，还有肌肉僵直、运动迟缓、姿势步态异常等症状而特发性震颤的震颤是唯一症状。

2、进展区分：帕金森病随着时间的推移症状逐漸加重特发性震颤的症状，部分患者长期不进展部分患者有进展。

3、药物治疗区分：帕金森病对美多巴等药物反应灵敏有显著效果。而特发性震颤对美多巴药物效果不佳对阿罗洛尔、心得安有反应效果。

此文章内容仅代表医生观点仅供参考。涉及用药、治疗等问題请到当地医院就诊谨遵医嘱！