吕某,男,28岁。 主诉:高热是多少度3天。 现病史:4天前患者打篮球淋雨后出现咽痒、鼻塞

【病例摘要】患者女性55岁。主訴:发热伴咳嗽4天现病史:患者4天前淋雨受凉后,出现寒战体温高达39.5℃,伴咳嗽、咳痰痰量不多,为白色黏痰无胸痛,无痰中带血无咽痛及关节痛。门诊应用退热、止咳药后体温仍高,波动在38~40℃体格检查:体温(T)38.6℃,脉搏(P)95次/分呼吸频率(R)20次/分,BP121/82mmHg神志清,精神差全身皮肤无皮疹,浅表淋巴结未触及肿大眼结膜充血,咽无充血扁桃体不大。颈静脉无怒张甲状腺不大,气管居中胸廓无畸形,左上肺叩浊音触觉语颤增强,可闻及湿啰音心界不大,心率95次/分律齐,无杂音腹软,肝脾未触及辅助检查:血红蛋白(Hb)130g/L,白细胞11.7×10/LN占79%,嗜酸性粒细胞(E)占1%淋巴细胞(L)占20%,尿常规(-)粪常规(-)。

请帮忙给出正确答案和分析谢谢!

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