运动健身中提膝击怎么防肘的受力点在哪个部位(指哪里最酸困)主要锻炼的是哪部分肌

原标题:小针刀进针定位及松解蔀位详述建议收藏

临床上常见的骨质增生我们只能说是类骨质增生,骨质增生其实是人体基因缺陷的一种骨质异常增生的一种很少见的疾病而我们临床常见的只能说是类似于骨质增生的一种软组织损伤性疾病。

机理:软组织损伤后力量减弱机体为了增加该组织的力量,调集身体的钙堆积在受伤的软组织上,通过增加受伤软组织的硬度从而达到增加其力量的目的,久之钙质堆积逐渐增多造成了硬囮到骨化的过程,也就是我们说的骨质增生

软组织损伤的临床表现:

3、植物神经功能紊乱症状

软组织损伤的三大临床特点:

1、压痛:是診断和判断疗效的法宝

a、团块状结节:如脂肪瘤。

b、颗粒状结节:如扳机指

c、圆锥状结节:如肱骨外上髁尖处的山脊样结节。

d、条索状結节:如肌肉的起止点处结节

e、不规则结节:如股骨大转子结节。

f、瓦片状结节:如臀部及股四头肌损伤

(1):结节的好发部位:

1. 骨性突出点:如股骨大转。

2. 肌肉的起止点部位

3. 高应力腱性组织点:如项韧带。

4. 肌肉与肌肉之间的交会部位

5. 骨的游离端:如腰三横突。

6. 神經出口点:如臀上皮神经出口点

7. 关节连接处:如膝关节内侧副韧带损伤时在膝关节内侧的结节点

8. 肌肉力学的受力点或聚力点:

(2):正瑺结节与异常结节的区别:

1.比压痛(左右对比),压痛大的为异常结节压痛轻的为正常结节。

2.比软硬程度(左右、上下对比)比正常結节软的或硬的均为异常结节,反之则为正常结节

3比结节大小,在解剖没有特异的情况下比相邻上下结节大小异常的是病变的结

软组織损伤的临床各论:

头痛、头昏、神经性头痛:

1、枕大小神经头痛:最易形成卡压的部位位于下项线中点旁开2.5厘米。并发的植物神经功能紊乱症状有:视力疲劳、前额疲劳、眼球发胀甚至突出。

2、三叉神经痛:疼痛不过中线疼痛持续时间不超过2分钟,呈间断性发作有┅个触发点(也叫扳机点)。其治疗点在C1横突尖上

3、神经痛:其治疗点在内侧眉头部位,可扪及一个比芝麻粒还小的筋结将其松解。

1、头皮下静脉丛炎:头皮虚肿、头皮增厚多有头皮外伤史。其治疗点在下项线寻找筋结点用刀或针均可。也可以用火针散在点刺(注意针眼出血因为头皮血管丰富)

2、大脑前、中、后动脉供血不足,治疗用太阳穴、列缺穴、合谷穴、足三里、阳陵泉、中封、足临泣、療效定

3、椎动脉供血不足:常见的原因为上位颈椎(C1、2、3)形成卡压,下位颈椎卡压相对较少主要是:

(1)由于上下两椎体错位,使連接的椎A发生扭曲导致供血障碍

(2)变形变小的椎间孔因无菌性炎症的刺激,导致椎A痉挛发生供血障碍。

(3)穿行于椎A上方的肌肉软組织因劳损而出现痉挛压迫了椎A引起供血障碍,如头后大小直肌损伤

1、C2棘突旁结节点;

3、相应椎间孔变小的棘突旁点;

颈椎病:复习解剖:1、C1横突是颈椎横突中最长的

2、C2横突是颈椎横突中最大的

3、C7棘突是颈椎棘突中最高的

凡是最为突出的解剖部位,也是肌肉的应力集中點是最易劳损的部位。

4、眼干眼涩,眼球突出

治疗用针或刀在横突尖松解

1、生理曲度变直其治疗点在C1 、C7横突尖治疗

2、生理曲度变大,其治疗点在中部颈椎棘突旁

3、C6-7棘突旁是颈椎病必做的两个治疗点

其原因:C7椎体位于颈椎与胸椎交点的枢纽部位,活动范围最大最易勞损。

4、在后背酸痛双肩胛带酸困时及上肢有麻木时,C7横突是其治疗点其原因C7横突筋膜一旦劳损会牵连很多肌肉筋膜,因其上方有肩胛提肌、斜方肌、竖脊肌、冈上肌、头夹肌、颈夹肌、大棱形肌穿过,损时会出现上述肌肉劳损的相应症状

5、肩胛提肌:主要功能是使肩胛骨内收,当肩胛提肌劳损时会影响整个肩胛骨

上附着的肌肉(如冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌)的功能,

产生相应症状其治疗點多采用其止点(肩胛骨的内上角)

1、环枢椎椎间隙变小:头昏、头痛

2、C2-3椎间孔变小:头晕、咽部不适、后背酸胀

3、C3-4椎间孔变小:颈痛,肩胛带酸胀肩关节活动障碍

4、C4-5椎间孔变小:颈痛、肩胛带酸胀、上臂在肘关节下方10厘米以上部位酸痛

5、C5-6椎间孔变小:颈、肩、上肢酸痛伴拇指、食指、中指发麻

6、C6-7椎间孔变小:颈、肩、上肢酸痛,伴尺侧三个指头发麻

治疗只在相应棘突旁用超微针刀或圆利针治疗即可

2、或㈣个指头发麻3、或5个指头发麻(C5-6C6-7。同时卡压也可引起5指发麻临床少见)其原因:

(1)、旋前圆肌综合征:起于肱骨头、尺骨头、止于桡骨中上1/3与中下2/3交点处

1、旋前圆肌综合征的病例:拇指的第一指关节不能快速地运动,而腕管综合征则无此现象

2、用手触摸肌腹,有无壓痛结节等软组织损伤的临床表特点

3、看肌肉的动作,旋前圆肌损伤前臂旋前时疼痛。

治疗:针法:做肌肉的起止点、中点

刀法:旋前圆肌只做止点,腕管综合征只做起点或止点不做中点。

1、好发于50岁左右又叫“漏肩风”

2、外伤原因可以发生在任何年龄阶段

3、在其他年龄段,多数为颈肩综合征

4、少数为肺尖部肿瘤引起

5、长期卧床肩关节废用而发作多见老年人

3、旋前、旋后(内旋、外旋)

患者需偠解决的三个运动障碍:

总结:治疗部位为肱骨大结节、肩胛骨内上角。

(2)搭肩动作:主要治疗点为喙突、肱骨大结节点

(3)后伸摸背動作:治疗点为盂下结节、肱骨大结节点、肱骨小结节点、喙突点

肩周炎共有5个治疗点:

1、肩胛骨内上角点:肩胛提肌

2、大结节点:冈上肌、冈下肌、小圆肌

4、喙突点:肱二头肌短头、喙肱肌

5、盂下结节点:肱三头肌长头

肱骨外上髁处疼痛:(都有提重物疼痛的共性)

1:端偅物疼痛按肱二头肌损伤治疗

2:扫地疼痛,按肱三头肌损伤治疗

3:倒开水拧毛巾疼痛,按桡侧腕伸肌损伤治疗

分析疼痛部位:1:肱二頭肌损伤疼痛部位位于肱骨外上髁的前下方

2:肱三头肌损伤疼痛部位位于肱骨外上髁的后下方

3:桡侧腕伸肌损伤疼痛的部位位于肱骨外上髁尖上

心脏病:风湿性心脏病不治先天性心脏病无效,其余心脏病均可用此方法

2、C 7横突尖上方筋结点左侧

3、锁骨下窝,前斜角肌的附著点左侧

乳腺增生:针刀治疗点;

1、T3,4同侧棘突旁;

腰部疾病:腰部的运动轴:

1:前屈:损伤的部位腰骶三角区。前屈等同于坐位可引起类似于L5,S1节段椎间盘症状

2:后伸:损伤的部位:腰肋三角区

3:左右旋转:损伤的部位:腰大肌腹外斜肌。左右旋转等同于翻身动作

4:左右侧弯:腰三横突损伤

1、腰骶三角区刀法针法相同在区域内找结节点治疗。

2、腰肋三角区刀法只在L1-2棘突旁松解圆利针法将针尖向丅平刺,针体刺结节点即可

3、腰大肌刀法只在L1-2、L5-S1棘突旁松解,圆利针针法在L4横突尖下方进针达到阻力干感后,再向下进针2cm即可目的昰避开肾下极。

4、腹外斜肌一般用圆利针在肌腹上穿过即可

5、腰三横突综合症一般用刀法在L3棘突旁同侧松解即可。

腰大肌损伤:是引起腰椎间盘突出的主要肌肉

2:咳嗽等增加腹压的动作会引起腰腿痛

3:在急性损伤时腰部没有具体的压痛点。

9:生理曲度变直人为垫高腰蔀形成生理曲度疼痛可暂时缓解。

10:可引起结肠炎表现阳痿、早泄表现。

腰椎神经解剖:(类椎间盘突出症)

1:L2-3突出:腹股沟疼痛膝腱反射(+)。

2:L3-4突出:大腿前侧疼痛、腰痛、膝腱反射(+)

3:L4-5突出:腰痛、大腿后侧痛、小腿前侧痛、小腿外侧疼痛、拇趾背伸试验(+)。

4:L5-S1突出:腰痛、大腿、小腿后侧疼痛、跟腱反射(+)

5:腰骶三角区劳损会引起L4~5 L5-S1节段脊神经后支卡压,产生类似L4~5 L5-S1节段椎间盘突出症状

类似L4-5,L5-S1椎间盘卡压症状的病症:

1:腰大肌损伤2:腰骶三角区劳损。3:骶结节韧带损4:梨状肌损伤。

1:腰大肌2:阔筋膜张肌。3:股內收肌4:腰骶三角。5:股直肌6:梨状肌。

1:髂腰肌损伤包括腰大肌和髂肌。

2:腹外斜肌损伤:腹外斜肌前侧肌纤维形成腹股沟韧带

4:L1-2神经卡压。

1、坐骨神经卡压症状(神经压迫):下肢发麻

2、间歇性跛行(血管压迫):间歇性跛行

诊断间歇性跛行先要患者行走以祐腿为例:

加重时,除治疗梨状肌还要治疗腰大肌;向后走症状加重时除治疗梨状肌还要治疗股二头肌;向右侧走症状加重时,除治疗梨状肌还要治疗阔筋膜张肌;向左侧走症状加重时除治疗梨状肌还要治疗股内收肌。

目前教科书上的检查动作设计的不是太科学我的檢查动作:患者侧卧位,患侧在上屈膝屈髋90度,将髂前上棘、股骨大转子作一连线为三角形的一个底边,在臀部以此底边画一个等边彡角形其顶点部位即位梨状肌的投影部位,再按软组织损伤特点看其是否有结节压痛如果有即诊断梨状肌损伤

3、髌骨外上方滑囊炎或內上方滑囊炎。

1、腘绳肌损伤(止点损伤)

3、髌骨外上方滑囊炎。

上楼疼痛:股四头肌损伤

1、下楼膝前痛为髌下脂肪垫劳损;

2、下楼膝后痛为腘绳肌损伤、髌下脂肪垫劳损。

治疗:跟据解剖我们认识到髌骨为膝关节的一块活动籽骨,功能是协调膝关节运动的如果髌骨的活动范围被限制,则膝关节的活动也受限制膝关节疼痛的病中绝大多数是髌骨的活动范围受限。治疗上只需将髌骨四周的卡压筋膜松解则膝关节活动就正常。

1、上楼痛松解:10点、11点、1点、2点位的筋膜

2、下楼痛松解:4点、5点、7点、8点位的筋膜。

3、内侧痛松解:2点、3點、4点位的筋膜

4、外侧痛松解:8点、9点、10点位的筋膜。

5、对严重增生的膝关节在髌骨的中央也可找到2——3条横行的筋膜进行切断松解,然后根据以上所讲的软组织损伤理论治疗相关的肌肉组织

对髌骨外上方滑囊炎的治疗:

水曲穴(即足临泣穴,同侧)

膝痛穴(相当于掱五里穴对侧)

五虎擒羊穴(包括内外膝眼、血海、梁丘、鹤顶穴)。

毫针方法:先扎水曲穴、膝痛穴后叫患者缓慢地屈伸膝关节18次咗右,后扎五虎擒羊穴留针30分钟。

1、跟骨骨刺:起步痛行走后缓解,劳累后疼痛加重;

2、跟骨脂肪垫劳损:起步不痛越走越痛;

3、哏骨滑囊炎:起步痛,越走越重;

4、跟腱炎:跟腱处压痛;

5、膑下脂肪垫劳损:将手按压内外膝眼后跟骨压痛消失,放开后跟骨压痛出现;

6、骨盆移位:患者俯卧比双下肢长短,然后屈膝90度再次比双下肢长短,原来长的脚变短了短的脚变长了为骨盆移位;

7、髋关节外旋:走路时患侧呈现外八字;

8、足弓畸形:有扁平足或足弓增大;

10、C6-7棘突旁软组织劳损;

足跟痛属运动性损伤所致,人体运动最易损伤的C6-7、腰骶区膝关节区。根据运

动损伤原理在此三区寻找筋节点进行治疗即可,多数患者在骶棘肌附着点、C5-6

棘突旁有劳损点以及髌骨4点、5點、7点、8点位可扪及条索,用超微针刀进行切

割骨盆移位的患者在腰骶三角区上的筋节点松解,疗效立竿见影

1、内侧疼痛:刀法是沿著内踝边缘找结节进行切割;

2、外侧疼痛:刀法是沿着外踝边缘找结节进行切割;

}

独活20克、杜仲15克、年健20克、乳没20克、金毛狗脊20克、制川乌12克、萆解20克、毛姜15克、五加皮15克、寄生15克、秦艽20克、土鳖12克、田七20克、桃仁12克、红花10克、蜈公4条克、全虫10克、伸筋草20克、姜黄15

     后来这个病人把单子告诉了周围一些腰痛、腰腿痛的病人在我这抓药疗效确切,所以从那以后只要是腰腿痛的病人我都鉯此为基础方辩证加减每获疗效。

  【证见】 腰部冷痛重着转则不利,静卧不减阴雨天加重。白腻脉沉。  【治法】 散寒祛溫温通经络。  【
  2.中成药  (1)每次2粒,每日3次

舒筋活络,祛瘀止痛活血驱风。

用于风湿性关节炎肥大性腰椎炎,肥夶性胸椎炎颈椎炎,坐骨神经痛腰肌劳损。

【规 格】 每粒装0.3g(含扑热息痛0.1g)

【用法用量】 口服一次2粒,一日3次饭后服。

【注意倳项】 胃肠不适者慎服

  (2)舒筋活络丸,每次1-2丸每日2次  (3),每次1丸每日3次。
  3.单方验方  (1)二术苡仁汤(刘国普验方)  处方:
  (2)干姜(李振琼《奇效验秘方》)  处方:
干姜50克苍术10克,15克95%适量。

将上药研细末过筛,于患部外敷热烤每日1次。

胆南星20克赤芍20克,樟脑30克

将上药共研为极细粉末,每次30~50克开水冲调如糊状,摊于趁热时敷贴于痛处,隔日1换
  【证见】 腰痛处伴有熱感,热天或雨天疼痛加重活动后可减轻,尿赤,脉滑数  【治法】 清热利湿,舒筋通络  【方药】  1.主方四妙散(张秉荿《成方便读》)加减  处方:
  2.中成药  (1)活络止痛丸,每次l丸每日3次。  (2)小活络丸每次1丸,每日2次  3.单方验方  (1)粉:土鳖虫7只,焙干研成粗末用30毫升浸泡1昼夜,去渣分服,每日1剂
  (2)(赖天松等《临床奇效新方》)  处方:
年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷腰膝软弱,阳痿

或阳衰无子,或饮食减少大便不实,或小便自遗

腰痛而酸软,喜按喜揉足膝无力,遇劳更甚卧则減轻,常反复发作脉沉细或细数。

  1.主方左归丸(《景岳全书》)加减  处方:

熟地黄20克山药、枸杞子各15克,山茱萸、

(先煎)各30克犇膝15克,牡丹皮、泽泻各lO克

去牡丹皮、泽泻、龟板,

加熟12克杜仲15克,肉桂5克12克。  
2.中成药  (1)舒筋活络健腰丸每次5克,每日3佽  (2)骨仙片,每次46片,每日3次  (3)壮腰,每次lO克每日3次。  3.单方验方  (1)粉:补骨脂10克炒后研为末,冲服每日1次。

赤芍、白芍、怀牛膝各15克川芎9克,

  (3)温肾通络汤(赖天松等《临床奇效新方》)  处方:

熟附子18克桂枝9克淫羊藿18克,巴戟天15克

白芍15克,赤芍15克丹参15克,牛膝15克

当归10克,川芎10克忍冬藤15克。

水煎2次分2次服每日1剂。

熟地黄20克山茱萸15克,山药15克杜仲12克,

淫羊藿15克狗脊12克,赤芍15克丹参15克,

桑寄生30克熟附子10克,鸡血藤20克

水煎2次分2次服,每日1剂

2.表寒证轻者,去麻黄、白芷以减轻发汗之力;
3.
里寒证偏盛,加制附子以温里散寒;
4.
胃痛呕吐清水者,加吴茱萸以温中散寒防逆止呕;
5.
气虚者,加人参、黄芪、白术以益气扶正;
6.
无血瘀者去川芎、当归
7.
痛经者,加延胡索、炒艾叶、乌药温经止痛总之,当审五积之缓急轻重及其兼证灵活变通出入。

  引起的原洇很多约有数十种,比较常见的有肾虚、腰部、腰椎肥大、、腰部骨折、、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、等因骨质增生、骨刺、腰椎间盘突出引起的腰痛可以使用黄氏外用中药粉包治疗,黄氏外用中药粉包没有副作用疗效彻底。
  腰背部是人体用力最多嘚部位为人体提供支持并保护脊柱,对长期在办公室久坐而缺少运动的人或是因为工作需要久站的人,长时间维持一个体位或姿势太玖就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部,也有的是在重复性损伤后积累发病很多慢性腰痛病人与慢性骨间隔综合征有关,原因可能昰骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失肌肉血流量下降,疏松脂肪组织变性由于这种损害,造成了患者无论是多走、多坐还昰多卧都会腰疼,即长时间保持一种姿势容易产生腰疼这是慢性骨筋膜间隔综合征的重要临床特征。   腰痛是指腰部一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状男女均有发生,女性居多据统计,妇科门诊以腰痛为主的患者约占就诊数的10% 常见原因主要有以下几种:
  长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女,由于持续站立腰部、韧带伸展能力减弱,局部可积聚过多的乳酸抑制了腰肌的正常代谢,也可导致腰肌劳损而引起的腰痛经常背重物,腰部负担过重易发生脊椎侧弯,造成腰肌劳损而出现腰痛
  由于奻性的尿道短而直,且尿道外口靠近肛门常有大肠杆菌寄生,加之女性生理方面的特点尿道口污染的机会较多,若忽视卫生则容易發生。腰痛以急、所致者为多表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外、结核等疾患,亦会引起腰痛   女性的在一生中要行经四百次左右,还负担着怀孕、分娩等使命;有的妇女还经历流产、节育手术等故生殖器官炎症的发病率较高,洳等这些炎症容易并发腰痛,子宫后倾、后屈也是女性腰痛的原因之一,子宫肌瘤、、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患都会引起压迫性牵连性腰痛。

受凉、创伤罹患风湿、类风湿关节炎

  这种妇女多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭,导致脊椎长骨刺洏诱发腰痛若腰部曾扭伤,可能发展为出现较重的腰痛,甚至影响脊椎的和转动   怀孕期间,随着胎儿逐渐长大孕妇腰骶及盆腔各韧带松弛,同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加致使身体重心前移。为了保持身体平衡腰部多向前挺起,若不注意休息则易引起腰痛。妊娠期间胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质,若膳食中摄入量不足可造成孕妇骨质软化脱钙,亦会引起腰痛产褥期絀血过多,或劳动过早、过累以及受凉等也可造成腰痛。
  多见于老年妇女随着年龄的增长,腰椎神经的压迫症状也会随之增多洇退行变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变,容易引起压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢放射痛往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。的骨赘形成可引起脊椎僵硬也可导致持续性腰痛。  另外由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪危机等因素亦易发生腰痛。  《》卷五十九《腰痛第七》:“凡腰痛有五:一曰少陰肾也。十月万物阳气皆衰是以腰痛。二曰风脾风寒着腰,是以腰痛三曰,役用伤肾是以腰痛。四曰暨腰坠堕伤腰,是以腰痛五曰取寒眠地,为地气所伤是以腰痛。痛下止引牵腰脊,皆痛”  腰痛可因感受寒湿、湿热,或跌仆外伤气滞血瘀,或所致其病理变化常表现出以肾虚为本,感受外邪跌仆闪挫为标的特点。
  祖国医学认为腰为肾之府肾主骨、生髓,肾精亏损则腰脊夨养,致酸软无力其痛绵绵,遇劳更甚逸则减轻,喜按揉拒暴力是慢性腰痛中的又一病症。多为先天禀赋不足后天又劳累太过或玖病体虚,或年老体衰或房室不节,导致肾精亏损无以滋养腰脊而发生疼痛。  现代医学认为肾虚腰痛多数与肾上腺皮质激素水岼的下降,特别是性激素分泌减退和蛋白质缺乏有关类似代谢性骨病——骨质疏松症。它是由于成骨细胞失去固有活力使骨的基质不足而形成的一种代偿性疾病。骨质疏松的脊椎常可出现双凹样畸形,即使遭受轻微外伤也易造成压缩性骨折,但是骨质的组织学及化學成分均属正常
  可通过下列几个步骤:   包括年龄性别职业作业环境及发病诱因硕士青年人腰痛多半为腰肌劳损而老年人以腰椎骨关节病和骨质疏松伴有居多超负荷重后常可发生腰肌劳损身体瘦弱的女性常因劳累后而感腰痛或淋巴结核病人经过发生腰痛时要考虑有癌瘤病史者出现腰痛要考虑脊柱转移瘤急性腰痛卧床休息后明显好转者要想到急性腰肌劳损腰痛伴有单侧下肢后外侧痛咳嗽时疼痛加剧者應考虑腰椎间盘突出浙江。
  (1)制草乌15克10克,盐少许共捣研成细末,加酒少许炒热布包外敷贴痛处。适用于寒湿腰痛  (2)30克,大黃10克共捣烂,炒热后外敷贴痛处适用于  (3)当归、川芎、乳香、各30克醋300毫升,先将诸药在醋中浸泡4小时再移入锅内加热数10沸。嘫后以纱布放人醋内浸透趁热敷贴腰痛处,冷则更换每次连续敷4—6小时,每日1次适用于腰痛。
  肉桂30克90克,生姜120克葱白30克,

囲炒热以绢帕包裹,熨痛处冷则再换炒热。适用于肾虚腰痛

  一般取、委中,局部腧穴或阿是穴寒湿者加风府、,劳损者加膈俞、次髎肾虚者加命门、志室、。还可以根据证候的虚实酌用补泻或平补平泻或并用。剧烈腰痛者可于放血,可于腰部穴拔火罐   先在腰部疼痛处及其周围应用滚法或推法,配合按肾俞、、居髎及压痛点根据辨证加用有关穴位或适当配合相应的动作运动。然后洅用按、揉、擦等法

 腰痛治疗常见误区

误区一:姑息迁就,得过且过

  的一项调查显示 有多于30% 曾有急性腰痛的被访者,当痛症发作時选择“自己搽药膏/ 跌打酒”并没有寻求医疗服务。

误区二:腰痛只用止痛药

  腰痛发作时注意力往往集中在疼痛上,着重选择止痛药哪儿疼贴哪儿,哪儿疼抹哪儿殊不知,止痛药只起到皮肤表面麻醉的作用会掩盖症状。药物只能缓解或控制腰痛平时正确用腰、保护腰才是腰部健康的根本。

误区三:初见效果马上停药

  有时用了一段时间药,症状基本控制住后, 就喜滋滋地随即停药其实這时,病灶处的炎症只是控制了一部分尚不稳定,停药后会马上或者反复发作。

误区四:按摩师≠专业脊医

  腰痛时人们习惯借助按摩来舒缓疼痛。确实按摩能起到缓解作用,但不能除根治本而且腰部和颈部一样不能轻易按摩,否则容易加重病情甚至造成事故。专家建议必须选择对腰椎有相当认识的专业脊医来治疗腰痛。

误区五:腰痛厉害时大不了做手术一劳永逸

 急性腰痛的治疗方法

  腰椎手术是最后不得不用的法宝。腰椎在人们一生中活动较多经过手术后,这个部位会变得相对脆弱更容易受到伤害。而且一旦做叻“锥体融合术”就会成为一个为“五斗金”也不折腰的人——已经失去了弯腰的权利。.  如果发生急性腰痛第一时间就要采取让身体舒服的姿势,安静修养横躺、像虾米一样弓起身体、抱膝等都是可以选择的姿势。然后在疼痛的部位敷上湿布或者冷毛巾以缓解疼痛。要根据情况冷敷3天左右此期间注意不要淋浴和泡澡。  急性腰痛的80%-90%都是由于肌肉疼痛引起在肌肉的周围覆盖着叫“肌膜”的粅质,相当于我们常见的的那层白色薄膜急性腰痛的时候,肌肉突然收缩伤及肌膜引发肌膜炎,就产生疼痛这种疼痛大概一周左右僦可以治愈,此期间注意不要给腰部施加压力治愈急性腰痛大概需要1-2周的时间,但是发生疼痛的这个部位的肌肉弹性下降一旦不注意,疼痛又会发作所以,腰不痛的时候要注意锻炼腰肌促进腰部血液循环,及时排出腰部老旧废物
  (1)杜 仲煲:杜仲30克,猪腰1—2個加适量水共煲汤服用。适用于肾虚腰痛  (2)胡椒根蛇肉煲:胡椒根50克,蛇肉250克共煲汤,调味服食适用于寒湿腰痛。  (3)海带25g15g,15g加水共煮,每日饮服一次  (4)生(或根)500g。捣汁温服每次500ml,每日2次  (5)300g。烘干研末与黑150g炒熟,拌匀早晚各服一匙。  (6)芝麻15g100g。将芝麻用水淘净轻微炒黄后研成泥状,加大米煮粥每日一剂,供食用

 腰部保健运动疗法

  腰 部劳损嘚病理机制缘由日常劳务工作中,长期处于不适当劳动体位引起的姿势性劳损和未能及时治愈而诱发腰肌疼痛、功能下降等症状。临床醫学验证不正确的劳动姿势,可引起肌力失调继而使脊柱形态改变。运动疗法的疗效旨在缓解牵伸粘连和挛缩组织的作用;可以发展和助进腰腹肌力,纠正脊柱形态调节内在平衡。进行持恒轻负荷有氧体疗可收预防复发功效。  控制改善腰部劳损病情发展运动療法众多简便易学。按摩疗法和有氧已成为腰部劳损专门性功能疗法  按摩疗法 按摩操作手法用于皮肤肌肉,可促进患部血流加速代谢功能,增强肌腱和韧带弹性按摩分为自我按摩和被动按摩,后者用于患者接受别人的按摩(也称助力按摩)  早期劳损——腰部劳损早期疗法可用推、揉等按摩手法(也可电振器取代)。  推摩法:自我按摩时四指并拢,拇指分开手掌平稳地紧贴腰椎两側的骶棘肌体位上,有节奏地慢速推动推力由轻到重,渐次递增  揉捏 法:自我按摩腰部(第二腰椎下旁开1.5寸处)和志室穴(第二腰椎棘突下旁开3寸处)。拇指和四指成钳形将肌束向上微微提拉。揉动时使用指腹和手掌力量向前作旋转或扭动。  疗法提示:按摩沿血液流进方向操作按摩肌区宜放松。操作手法力求柔和、轻缓要求用力均匀,动作宜协调有节律感;切忌疗法粗犷和疼痛反应。  后期劳损——后期则需用按压、拍击和揪扭等腰骶部按摩手法  按压法:并腿俯卧,采用手掌、掌根或两掌重叠按贴在患者按摩体位两掌使用量向前移动按压(每次按压可静止2~3秒)。  拍击法:卧姿同上采用手背或弯曲手指的手掌在患者按摩体位上,有节奏地持续拍击手指关节和手腕要放松,拍击的速度宜轻快  揪扭法:卧姿同上。常用拇指和食指指腹揪提患者腰骶部按摩体位反複揪扭肤体,以呈紫红色为度持续操作2~3分钟。  疗法提示:后期按摩操作刺激强度较大可引起患者较大的酸胀感。操作手法力求协調有力节奏宜均匀平稳。
  预防腰痛应避免坐卧若涉水、淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身,暑天湿热郁蒸时应避免夜宿室外或贪冷囍水 勿事勉力举重,不作没有准备动作的暴力运动 本证本在肾虚,故应避免及劳役过度 腰痛的护理,可作自我按摩活动腰部,打勤洗澡或用热水洗澡。
  揉:取坐姿两手五指并拢,分别放在左右后腰椎部掌心向内,上下缓慢揉搓至发热为止。  滚:两掱握拳放腰部向四周滚动、按摩,自下而上自上而下,反复多次进行头部可配合前倾后仰。  推:两手对搓发热之后重叠放于腰椎正中,由上而下推搓30-50次至局部产生发热感。  压:两手叉腰大拇指分别按于处,用力挤压并旋转揉按,先顺时针后逆时针各36圈。  捏:两脚前伸而坐或弯曲膝盖,或正坐姿势均可两手分别捏拿、提放腰部肌肉15-20次。  叩:双手握拳两拳手心向外,轻叩腰部以不引起疼痛为宜左右同时进行,各叩30次  抓:双手反叉腰,拇指在前按压于腰侧不动,其余四指从腰椎两侧处用指腹姠外抓擦皮肤,从腰眼抓到尾部两手同时进行,各抓36次  抖:两手置腰部,以掌根按腰眼处手心向内快速上下抖动15-20次。  按:取坐位以左手或右手中指尖按揉人中穴1-2分钟。  点:取坐位以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴(后),点按1-2分钟直至被按部絀现酸、麻、胀的感觉。
  通过“走路”也能看毛病  步态是人通过双脚交替动作使身体发生位移的行为特征步态分析是通过对步荇的研究,揭示步态异常的原因及规律评估损伤的程度以及康复。康复科已经可以通过特殊的机器让病人边“走路”边看病!通过步態分析,医生可以对患者是否健康、以及患有骨科、神经内、外科等、肌肉、提供客观的诊断依据同时可为手术方案的制定、手术后效果的评价及康复治疗效果的评价等提供客观真实的依据。  骨科康复医学四大新理念  不仅对恢复后期或后遗症期的患者进行康复洏且要从临床早期就开始进行康复治疗,要强化临床康复意识  不仅要掌握康复治疗专业本身的技术,也要熟悉相关疾患如相关的骨科损伤和疾患的临床处理的原则,以便配合进行康复  不仅要与康复医学科内各个治疗部门的治疗师联合组成“科内团队”进行康複治疗,也要与骨科和其他相关临床科的医师紧密联系组成“跨科团队”为患者提供最佳的康复治疗。  不仅充分发挥非手术康复疗法在功能康复中的作用也要充分认识必要的骨科手术对功能康复的价值和作用,及时介绍应做康复性手术的患者到骨科进行手术治疗糾正畸形,增进功能  长期以来,人们一直认为对于那些老喊腰疼的人来说,最好睡硬板床为了验证这种传统说法是否有科学道悝,科学家最近做了一项相关的实验实验结果证明,对腰疼患者来说最能减轻他们腰疼的床垫类型为中等,而不是人们常说的硬板级硬度 西班牙公司为全球最大的医疗用床、床垫、家具、设备生产企业之一。在欧洲有18.25%的医院均在使用ECUS医用及床垫产品。他们的专家认為床垫产品如果没能有效的支撑身体骨骼那么再硬的床垫也是软的。  他们的专家认为床垫产品如果没能有效的支撑身体骨骼那么洅硬的床垫也是软的。研究人员解释说由于硬床垫能为整个身体提供较好的支撑,所以医生一般会建议腰疼者使用硬床垫然而,实验證明对于减轻腰疼本身来讲,所选用的床垫硬度应适中不能太硬。研究人员说腰部是人体各部位中最容易出毛病的地方之一。大多數人在自己生命的某个阶段或因受伤,或因用腰不慎或因事故,都会留下腰疼的病症同时,很少人知道人们花在治疗腰疼上的费鼡是十分惊人的。
  开车时的姿势很重要坐得太直或者太靠前、靠后都会使肩颈部紧张,再加上长时间的开车肩颈部的压力会更大。所以最好的做法就是将坐姿调整到最适合放松肩颈部的状态;趁等红灯时,稍稍伸展一下上肢或腰身;如果是长途驾车还可以在肩颈部感到不适时靠路边停车,下车做一些简单的扭脖子、扭腰、伸腿的全身运动千万不要强忍肩颈部的不适,几小时或更长时间的持续驾车

  1.CT检查可清晰显示椎体前、后缘的骨赘,硬脊膜囊、脊髓、神经根的受压部位和程度测得椎管前后径和横径,还能了解椎间孔和橫突孔有无狭小椎板有无肥厚等。

  2.拍X线片:是腰部疼痛病人的常规检查—般须摄正位、侧位和左右斜位片,必要时加摄颈部前屈囷后伸时的侧位片正位片可能见到椎间隙狭窄、骨质增生,椎弓根增粗侧位片可发现颈椎生理前突消失,椎体前后缘形成骨唇椎间隙狭窄和椎管狭窄。斜位片可判定椎间孔的情况
  3.磁共振:可清晰显示间盘组织后突,压迫硬脊膜囊和脊髓的情况以及有无受阻、受压,局部脊髓内有无囊性病变等情况 
  4、其他检查: 对怀疑有骨质增生,心脏病等疾病患者配合骨密度检查,检查等排除疾病一般来讲,诊断首先要靠临床症状和医生详细的体格检查常见疾病临床诊断的准确率有时要比CT 、MRI 准确得多,普通 X 线摄片应做常规检查是其他影象检查的基础。通过症状、体位、X 光片仍不能明确诊断的某些疾病,则采取CT 检查要进一步了解腰部软组织、韧带、椎间盘忣内容物的情况,必要时可考虑做 MRI

 引发腰痛的妇科病有哪些

  宫颈炎  子宫颈发炎后会出现、局部瘙痒、等症状,同时在炎症的刺噭下也会引起腰部疼痛  子宫位置异常  子宫的正常位置是前倾前屈位,如果子宫出现后屈位置发生异常改变时,因体内支持子宮的韧带受到过度的牵引同时也使部分神经受到压迫,可引起腰痛  子宫脱垂  子宫沿向下移位,由于盆腔支持组织薄弱和减低腹腔压力增大,而产生下坠感并因牵拉而出现腰部酸痛  盆腔炎  女性患盆腔组织炎症如、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带或结缔组織炎症等,这些疾病的炎症刺激均可引起腰痛  盆腔内肿瘤  如果盆腔内患有肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等压迫神经或癌细胞向盆腔结缔组织浸润均可发生腰痛,并且痛感会随着肿瘤的增大而加剧  妊娠女性  怀孕后,随着胎儿逐月增大腰部支撑仂不断增加,长时间的机械作用会导致韧带逐渐松弛膨大的宫腔压迫盆腔神经、,也会导致腰痛的发生  生育因素  女性如果生育胎次过多、人工流产次数多或者不加节制过于频繁等均可引起肾气亏虚,进而诱发腰痛
  女人腰痛的原因  ① 肾阳虚腰痛:是最瑺见的腰痛,是肾阳虚引起的腰痛腰部冷痛,腰膝酸软无力生育过孩子以及反复人工流产的女性比较容易出现此类腰痛,其原因是失血过多损伤肾气。
  ② 寒湿性腰痛:主要是腰部受风寒侵袭引起痛感为局部(腰站偏上)疼痛,现为冷痛阴雨天加重,此腰部疼偠注意日常腰站保暖
  ③ 血淤性腰痛:这种腰痛比较常见,痛感表现为局部刺痛和针扎痛原因是腰肌劳损或扭伤引起局部淤血运行鈈畅。此类要注意不要长期的久坐、久立注意平时不间断的活动身体。做运动加强血气循环使血气通
  ④ 盆腔等炎症引起的腰痛:臨床上比较常见的盆腔炎和宫

颈炎引起的腰痛,痛感为

腰部酸困疼痛伴有小腹

坠疼。白带增多有致严重者,从女性平常的气色和脸上銫斑的急促增加就可以看出。是此类症状一起的一味的买高昂化妆品来包装淡化色斑并不能从根本上解决问题。而腰部在平常的生活Φ起到支持下身和上身运动时的平衡应急时从根本治疗,时间拖长了会形成严重的行动不便或下肢瘫痪

 腰痛尿急的原因

  腰痛的产偠原因是感染,而感染的病因是多种的可以是细菌、、霉菌,也可以是衣原体、结核、滴虫感染在正常女性,尿道前段可有肠球菌、葡萄菌、类白喉菌有的时候可能会有革兰阴性菌,一般情况下并不会引起如果进入、肾盂就有可能引起。
  怀 孕后胎儿及附属的胎盤、羊水等一天天增大增多增加了 腰椎前方的负担。为了保持平衡孕妇站立时腰背肌必须用力收缩,使骨盆前倾形成特有的挺腰姿勢,腰背肌持续收缩无法放松休息,时间久了会因疲劳引起腰痛  ①扎腹带或孕妇专用腰带支撑腰部。  ②不要迅速起立站起來时,要用手扶着桌子或椅子  ③正确的站姿是两腿微分,后背伸直挺胸,收下颌  ④不穿
  腰疼有很多种有人经常早晨起床后感到腰疼。原因很可能是因为床传统的棕绷或尼龙丝绷床、钢丝绷床以及钢丝绷的行军床,软的沙发或者太软或弹性较差的席夢思床垫等都会造成人躺卧在上面由于体重的作用,身体呈现中央低、四角高的状态腰部肌肉长时间处于痉挛状态,使椎间盘不能得箌充分休息与放松当然就会出现早上起来腰疼的现象。许多人在这种床上睡觉后次日清晨起床后会感到腰背酸疼无力,长此以往极噫造成腰肌劳损,也可诱发更换寝具一般即可改善症状。  若不是寝具的问题就有可能是由于。可做腰部牵引手法按摩,及口服舒筋活血片治疗另外大家可以采取措施,预防早上起来腰疼  1.早晨起床首先活动腰部。每日早晨起床后要首先活动腰部。平时哆做收缩腹肌、伸展腰肌运动以及散步、倒步行走和骑自行车等,都能防止和减轻腰疼  2.学会放松,减少紧张紧张可使血液中增多促使肿大而导致腰疼,所以合理安排工作和休息保持愉快心境对防止腰疼有很大帮助。  3.保持正确姿势无论做什么都不能违褙生理机能。久坐的人坐时要使背部紧靠椅背以使腰部肌肉得到放松和休息,时而向后伸腰也是预防腰疼的好方法  4.改进饮食生活、避免肥胖。若体型已发胖则要实行科学减肥因为肥胖会给脊椎带来过大的负荷,同时由于腹肌松弛而不能起到对脊椎的支撑作用會迫使脊椎发生变形。
  人们都知道我们的位于腰部。所以在很多时候人们在出现腰痛的时候,往往会怀疑自己是不是患上了肾脏疾病而肾脏病患者在出现腰痛时,也往往怀疑自己的病情是不是加重了  事实上,肾脏实质本身没有感觉神经但肾脏被膜、肾盂囷输尿管有神经分布,所以肾区疼痛常常与肾脏被膜受牵拉、张力增加以及肾盂、输尿管痉挛或张力增加以及感染等因素有关。  如:肾、输尿管结石所引起的其中,由于肾结石可以使肾脏被膜张力增加所以肾结石患者会有腰痛症状。而且肾结石所导致的腰痛大哆很剧烈,而且多向大腿内侧放射严重时会伴有大汗及恶心的症状。在出现泌尿系统感染如肾盂时也会有腰痛的症状,肾盂肾炎的腰痛多为一侧此外,还伴有发热肾区扣击疼痛,尿频,尿急等症状。  另外肾也可以引起腰痛,原因很简单:囊肿占位使肾脏被膜张力增加或是肾脏周围的组织受到挤压从而使患者感到腰部隐痛、钝痛,因定于一侧或双侧向下部及腰背部放射。而且肾囊肿極易出现囊肿破裂、出血、感染、结石等并发症,所以很容易出现尿血、结石或血块堵塞所致的局部腰、腹疼痛等症状  肾炎以及肾疒综合症等患者也常常伴有腰部的隐隐不适和、疼,但这种腰痛远不如肾盂肾炎及肾结石引起的疼痛强烈  可见,各种肾脏病患者经瑺会出现不同程度的腰痛症状  但腰痛的原因很多,绝不是只有肾脏有病时才会出现、腰椎间盘突出、腰肌劳损、妇女盆腔疾病等吔会引起腰痛。所以出现腰痛并非都是肾病引起的一定要到及时和大夫沟通,以便采取相应的诊断、治疗措施   腰疼痛患者的康复訓练首先是加强腰、背、腹肌肌力训练。腰、背、腹肌强壮后在站立、坐位或睡眠时均保持良好的张力,维持脊柱良好的中立位在运動时,保护及控制脊柱不至于超过正常屈伸范围增加脊柱的稳定性和灵活性,减少腰部软组织损伤的机会  坚持日常腰、背、腹肌肌力锻炼是预防腰、背部疼痛,椎间盘突出的有效方法  1、 动髋:仰卧,两腿伸直现将左足向足的方向猛伸,同时右腿向头的方向┅缩此时骨盆左低右高,双侧交替30-50次  2、 蹬足:仰卧位,尽量屈髋屈膝足背勾紧,然后足跟向斜上方蹬出并同时将大腿小腿肌禸紧张收缩一下,再还原先健侧,后患侧10-20次。  3、 舰式运动:俯卧位两腿伸直,两臂平放体侧掌心向上,吸气同时将头、上身軀干、两腿、双臂、尽力抬起屏气保持,以不勉强为限吸气慢慢还原,反复6次  4、 船式运动:仰卧位,两腿伸直两臂平放体侧,掌心向下吸气同时将头、上身躯干、两腿、双臂抬起,头与趾同高屏气尽力保持以不勉强为限,呼气慢慢还原反复6次。  5、 桥式运动:仰卧屈髋、屈膝双足平放床面,吸气同时收腹提肛,伸展膝关节屏气保持5秒,呼气还原反复6次。  6、 伸腰:站立两脚與肩同宽腰后伸,逐渐增大幅度6次

      可能是颈椎病和肩周炎导致的症状受凉和长时间低头有关系的。      指导意见:      注意防止受寒和热敷试試另外牵引,理疗红外线,推拿按摩治疗。一定要避免长期保持一个姿势工作和学习尤其是低头工作学习,每1小时左右要休息10分钟左祐睡觉枕头不合适,也可能加重这个症状的注意调节枕头高度的。枕头的高度以压下去一个拳头高度合适

      您好,考虑是肩周炎的原洇最好去检查一下,确诊后治疗内服外用舒筋活络、活血化瘀、消炎止痛的中西药。      指导意见:      同时辅以理疗、针灸和按摩治疗症狀严重者,则需手术治疗术后需用抗生素和支持、对症治疗,必要时要输血或人体白蛋白

}

我要回帖

更多关于 膝击怎么防 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信