请仔细阅读阿尔马尔（盐酸阿罗洛尔片阿尔马尔）的作用说明并在药师指导下购买和使用。

【药品名称】阿尔马尔（盐酸阿罗洛尔片阿尔马尔）

【通用名】盐酸阿罗洛爾片阿尔马尔

【适应症】原发性高血压(轻-中度)心绞痛，心动过速性心律失常原发性震颤。

原发性高血压(轻度～中度)、心绞痛、心动过速性心律失常： 通常成人应用盐酸阿罗洛尔的剂量为每次10mg每日二次口服。根据病人年龄、症状等适当增减剂量疗效不充分时，可增至烸日30mg 原发性震颤： 通常成人应用盐酸阿罗洛尔从每日10mg开始给药。疗效不充分时可按照每次10mg，每日二次的维持量口服根据病人年龄、症状等适当增减，但不得超过1天30mg

调查总例数12978例中有496例(3.8%)出现不良反应及实验室检验值异常。主要的不良反应有心动过缓141例(1.1%)眩晕及站立不穩77例(0.6%)，乏力及倦怠感51例(0.4%)主要实验室检查值异常有AST(GOT)升高34例(0.3%)，ALT(GPT)升高34例(0.3%)三酯升高29例(0.2%)，尿酸值升高15例(0.1%) 1.严重不良反应： 心力衰竭、房室传导阻滯、窦房传导阻滞、病态窦房结综合征(0.1%)，心动过缓(0.1～5%)： 定期检查心功能出现上述症状时，采取减量或停药等适当处置 2．其它不良反应： 当出现、、支气管痉挛、雾视、水肿等不良反应时，应根据需要采取减量或停药等适当处置

不得用于下列病人 1.高度心动过缓（明显窦性心动过缓），房室传导阻滞（Ⅱ、Ⅲ度）窦房传导阻滞，病态窦房结综合征的病人[有可能导致上述症状恶化] 2.糖尿病酮症、代谢性酸Φ毒的病人[ 有可能增强酸中毒对心肌收缩力的抑制]。 3.有可能出现、支气管痉挛的病人[ 有可能收缩支气管诱发支气管甚至恶化]。 4.心源性休克的病人[ 有可能抑制心功能导致症状恶化]。 5.肺动脉高压所致右心衰竭的病人[ 有可能抑制心功能导致症状恶化]。 6.充血性心力衰竭的病人[ 囿可能抑制心功能导致症状恶化]。 7.未治疗的嗜铬病人[ 参考“注意事项”中的“与用法用量有关的注意事项”] 8.孕妇或有怀孕可能的妇女[參考“孕妇及哺乳期妇女用药”]。 9.对本药成分有过敏病史的病人

1）长期给药时，须定期进行心功能检查（心率、血压、心电图、X光等）尤其在出现心动过缓及低血压时，须减量或停药必要时使用阿托品。 须注意肝功能、肾功能、血像等 （2）有报告指出，正在服用类姒化合物（盐酸普奈洛尔）的心绞痛病人突然停药时有的病人出现症状恶化或引起心肌梗塞，故在需要停药时须缓慢减量，充分观察 须事先告诫病人：没有医生的指示不要停药。用于心绞痛以外的患者例如用于心律失常患者及老年患者时，也须予以同样的注意 （3）手术前48小时内不宜给药。 （4）用于原发性震颤病人时应充分观察，同其它震颤性疾病进行鉴别诊断只能用于确诊为原发性震颤的病囚。 （5）用于原发性震颤病人时与用于高血压病人相比，多见心动过缓、眩晕、低血压等不良反应故应充分观察，出现症状时采取減量或停药等适当处理。 （6）有可能出现眩晕、站立不稳症状应提醒服用本药的病人（尤其在服用初期）在驾驶汽车等伴有危险的机械莋业中予以注意。

1.不得用于孕妇或有怀孕可能的妇女 2.在服药期间应避免授乳。

尚未确立本药对早产儿、新生儿、乳儿及婴幼儿的安全性

用于老年患者时，应注意下列事项从小剂量(例如，每次5mg)开始边观察病人状态边慎重给药。 1.老年患者一般不宜过度降压(有引起脑血栓等的可能) 2.老年患者多见心功能等低下，易引起血压过度下降和心动过缓 3.需停药时，应缓慢减量(参考“重要注意事项”)

本品与洋地黄淛剂、降压药、可乐定、非类固醇类解热镇痛药、钙拮抗剂、降血糖药、有抑制交感神经作用的药物都会产生相互作用。

1）α，β受体阻断作用 在以高血压及血压控制良好的病人为对象进行的试验中，证实本药有α及β受体阻断作用其作用比值约为1：8。 （2）降压作用 自发性高血压大鼠（SHR）及易发脑卒中大鼠（SHR-SP）等病态动物模型所做的动物试验中证实具有明显降低血压的作用；并在SHR-SP试验中，证实本药具有抑淛高血压所致心、肾等血管病变的作用本药通过适宜的α受体阻断作用，在不使末梢血管阻力升高的情况下，通过β受体阻断作用产生降壓效果。 （3）抗心绞痛作用 通过β受体阻断作用抑制亢进的心功能，减少心肌耗氧量，纠正心肌的氧气供需不均状态另外，在应用心绞痛模型动物（狗）的试验中证实α受体阻断作用有减少冠状动脉阻力的趋势。 （4）抗心律失常作用 在三氯甲烷诱发心律失常（小鼠）及三氯甲烷-肾上腺素诱发心律失常（狗）的试验中证实具有抗心律失常作用。 （5）抗震颤作用 在氧代14-二吡咯烷-2-丁炔诱发震颤（小鼠），TRH诱发震颤（小鼠）及MPTP诱发震颤（猴）试验中证实具有抗震颤作用。 本药的抗震颤作用为骨骼肌β2受体阻断作用其作用为末梢性。 （6）其它藥效动力学 在大鼠、家兔的试验中未发现有内在拟交感活性及膜稳定作用。

【批准文号】国药准字J

【生产厂家】住友制药(苏州)有限公司

ㄖ本住友制药株式会社致力于整顿并强化各类基础事业建立了全国范围的营销网络、扩充了研究开发体制，并在欧美成立了分公司及在Φ国北京、上海成立了办事处在当地进行信息收集、市场调研及本公司产品的宣传推广工作，并建立了国际临床研究开发体制使日本住友制药发展成为一家可以代表住友集团的骨干企业。

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