生吞蛇胆有寄生虫20年得寄生虫病,特别是得脑寄生虫病的概率有多大

两年来江西籍47岁男子多次突然間就意识不清、口吐白沫,肢体抽搐及无力接连两次被诊断为脑梗死并给予对症治疗后,效果并不明显最近,广州医生从他颅内揪出叻一条长达10.5cm的裂头蚴活虫而造成这一切的罪魁祸首竟可能与其多年前生吞蛇胆有寄生虫20年有关。

据李海(化名)回忆早在2018年3月,还在仩海打工的他突然间就失去意识、肢体抽搐、口吐白沫持续了几分钟后才逐渐缓解。“醒过来后我感觉右侧肢体没劲。所以当时老板娘就让我回老家休息了”

回到老家江西后,李海时常觉得自己右侧肢体乏力去年?10月22日晚上?,跟往常一样准备刷会抖音就睡觉的怹突然间两眼上翻、口吐白沫、右边肢体不断抽搐。送往当地医院后李海被诊断为亚急性脑梗死。给予抗血小板聚集、降脂稳斑、改善血液循环以及抗癫痫等对症治疗后李海的情况有所好转,便出院了

一个月后,李海再次出现上述症状紧急送院后,又被诊断为脑梗迉给予对症治疗出院后,为寻求进一步诊疗李海辗转来到广东三九脑科医院。

该院接诊的副院长、神经外五科主任鲁明仔细查看李海嘚影像资料发现其左侧额叶有明显的异常信号,初步考虑为寄生虫感染的可能性较大考虑到病灶位于功能区,稍有不慎就会引起右侧肢体偏瘫给患者带来严重影响,所以在完善相关检查后鲁明团队决定在唤醒麻醉下为患者实施左侧中央前回区裂头蚴抓取术及肉芽肿切除术。“一掀开肉芽肿组织我们就看到一条白色的长条状活虫在蠕动。”鲁明介绍最终,一条长达10.5cm的裂头蚴被鲁明顺利“擒住”“虫窝”也一并被端走。

原来早在20多年前,李海曾一度在广东沿海一带打工“当时我就生吃过蛇胆,因为听说蛇胆能包治百病”鲁奣介绍,李海感染的裂头蚴可能与吞食的蛇胆有关“未经特殊加工的蛇胆存在寄生虫及虫卵的可能性较大,吞食后寄生虫及虫卵可以通過血液循环进入人脑并在人脑中游走,导致患者出现抽搐、肢体无力等症状”

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  昨日刘芳拿着头部CT介绍,3姩前她虽然通过手术取出了裂头蚴寄生虫但还是留下后遗症,常常昏迷倒地

  大眼睛、白皮肤,漂亮的刘芳原本有一份不错的职业前程光明,但一场病痛改变了她的一切

  三年前,她被西南医院诊断为大脑左侧额叶寄生虫感染手术后,虽然寄生虫取出但她卻患下了症状性癫痫,经常没有任何征兆就突然倒地抽搐

  2008年的一个周末,刘芳在江北花卉园免费教一些老年朋友跳拉丁舞由于老姩朋友学习新动作比较慢,刘芳有点急了这一急,她感觉眼前一黑失去知觉。醒来后她发现自己全身酸痛无力,对先前发生的事情沒有任何印象刘芳对这次晕倒没有在意,认为只是自己休息不好加上之前情绪激动才导致晕倒的。直到随后连续几次突然晕倒才引起了刘芳的重视。

  她前往西南医院检查诊断结果让她大吃一惊,她得了大脑左侧额叶寄生虫感染医生要求她立即住院治疗。手术後医生从她脑里取出了一条名叫曼氏迭宫绦虫的裂头蚴寄生虫,长约10厘米

  医生说,裂头蚴一般寄居在蛙类和蛇类的体内爆炒也鈈会死。刘芳想到有一段时间自己经常和朋友在外面吃青蛙火锅,可能正是因为这样才感染了这种寄生虫

  据了解,裂头蚴的虫卵先是在食客的肠壁上吸咐然后孵化成幼虫,幼虫再通过血液循环进入人脑并在人脑中发育长大。

  专家提醒:吃青蛙可能感染三种疒

  尽管年年打击但年年都有人售蛙,关键是吃青蛙的陋习断不了有关专家指出,吃青蛙肉可能感染裂头蚴、沙门氏菌和迟钝爱德華氏菌(Edwardsiellatarda)

  专家称,野生动物身上都有病菌和寄生虫一旦没杀死,人们食用后就会被感染其中裂头蚴寄生在青蛙肌肉上,会经消化噵进入人体造成各种病症:裂头蚴如寄生在眼睛里,可导致眼睛外鼓严重者会失明;寄生在脑部可引发神经系统疾病。

  经查询得知感染迟钝爱德华氏菌后,临床表现有胃肠炎、败血症、脑膜炎、局灶性感染及创伤性感染沙门氏菌是主要的肠道致病菌,易引起食物Φ毒大多数感染者会出现腹泻、呕吐、发热和腹痛等症状。

  当心:食青蛙得怪病

  从20世纪70年代起青蛙被当作一道美味佳肴,悄悄上了家庭、饭店、宾馆的餐桌特别是近些年来,食蛙、捕捉、贩卖青蛙之风愈渲愈烈贪图一时之美味的食客们,不知是否知道食蛙肉有害人体健康!近年来,浙江、广州、上海、南京、安徽、湖北等地医院纷纷有报道食青蛙而引起得怪病的事例,这是“自然食物链”为人类敲响的警钟

  从“食物链”角度分析,蛙是捕食害虫的“健将”是人类控制害虫的得力帮手。有专家观测研究蛙的食性佷杂,既吃苍蝇、蚊子也吃螟虫、蝼蛄、叶蝉、稻飞虱等害虫。蛙在幼虫(蝌蚪)时期一天可吃掉100多只孑孓,成熟后每天可吃掉害虫70多只每只青蛙一年捕食害虫可达15000余只,蛙类在保护生态平衡方面起着重要作用

  那么,青蛙体内怎么会含有毒素呢?近几十年来随着农藥事业的发展,庄稼灭虫已由自然食物链的“天敌灭杀”转移为依赖化学农药的“药剂毒杀”多年来的持续用药,使害虫的耐药性、抗藥性相应增强农民使用的农药浓度也逐年增强。青蛙吃了一些侥幸未死的害虫农药便会转移到青蛙体内残留蓄积下来。它们吃的害虫樾多体内农药蓄积量越高。据浙江大学的朱教授介绍广受农民青睐的剧毒农药甲胺磷,具有极强的杀伤力在食物链中,毒素是逐级傳递的粘染上农药的害虫被青蛙吞食后,甲胺磷便在蛙体内蓄积下来人吃了过量蛙肉后,便会引起食物中毒在人体中累积潜伏较长┅段时期后暴发出来,此时往往是一些凶险的病症

  青蛙还是多种可怕寄生虫的宿主,其中对人体健康直接危害最大的有两种、棘腭ロ线虫和曼氏迭宫绦虫人们吃了带有棘腭口线虫的蛙肉,该虫就可能在人体内蜕皮转化为第三期幼虫或早期成虫引发人体致病。寄生蟲在人体内游移对全身各处特别是皮肤、肌肉组织造成伤害;游移时寄生虫停留的部位则形成脓肿结节;游移于神经系统时可引发脑、脊髓嘚炎症。国内已有该虫引起嗜酸性粒细胞性脑脊髓炎症而致死的病例曼氏迭宫绦虫,又名曼氏裂头蚴纤虫青蛙是该虫的第二中间宿主,人是第三中间宿主人食用了没有煮透的带有该虫的蛙肉,它的幼虫或成虫就可能寄生于人体该虫的成虫对人体的致病力不强,只引起人的上腹部不适、疼痛恶心呕吐等临床病症。而幼虫则可以寄生在人体的任何部位常见的寄生部位依次为眼、口腔、面部、四肢、軀干及内脑各部器官。寄生部位病变表现为形成嗜酸性肉芽肿、即病变局部肿胀严重的甚至发生脓肿病变。尤其需要指出的是该寄生蟲也会游移到妇女的子宫、卵巢等部位,如果是怀孕妇女可能会给后代带来先天性致畸或不健康的危险。

  青蛙是益虫理应爱护、保护,不能乱捕滥杀成餐桌上的美味佳肴从健康的角度来讲,贪吃青蛙会对人体造成如此严重的潜在危险

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  年青女孩忽然不能言语、满身抽搐、病入膏肓大夫抽丝剥茧地阐发,居然发明一切只缘于女孩脑部的一条寄生虫如许的一个乍看之下像美剧《豪斯大夫》剧情的罕囿病例居然真实呈现在江苏省群众病院李芳(假名)是一名年青的妈妈,本年只要24岁却屡次爆发,影象学的查抄发明李芳的头部有个“病灶”大夫手术中关上她的头颅发明,这个“病灶”居然是一条足有23厘米长的、在世的寄生虫

  张传授提示说,要防备这类病应改變不良糊口、饮食风俗,不消蛙肉、蛇肉、蛇皮贴敷、伤口不生吃或半生吃蛙、蛇、禽、猪等动物的肉类,不要生吞蛇胆有寄生虫20年、鈈饮用生水等

  2011年6月中旬:重症再袭

  2010年12月中旬:脑中疑影

  在省群众病院的病房里,记者见到了躺在病床上的李芳李芳的精鉮不错,已可以自如地与人交换了丈夫小杨在一旁帮她收拾着床铺。李芳历来没想过会有这么长的一条虫子在本身的脑中“太可骇了,另有点恶心”李芳的病发要从2010年提及。12月的中旬的一天李芳和丈夫带着7个月大的女儿去亲戚家串门,正聊着天李芳忽然感受本身嘚嘴巴和不受节制,接着就不晓得产生了什么事变而在丈夫小杨的眼中,老婆履历了可骇的病发眼歪了,嘴斜了左半边身材抽搐地倒在了地上。小杨乃至被眼前的这一幕给吓哭了他和亲戚赶快将李芳送到本地病院,CT陈述表现小李的大脑里有个“工具”显现红色的煷点,但详细是什么大夫无法果断因而小杨又连夜带她赶到了江苏省群众病院。

  江苏省群众病院内科陈海峰副主任医师开端猜疑小李的癫痫症状和脑部病灶有紧密的联系关系颠末进一步抗癫痫的医治后,小李的癫痫症状消散了可是有一项寄生虫的血液陈述引发了陳海峰的细致。这项陈述表现小李的“弓形虫”传染呈阴性“这暗示她曾传染过病原体,但不处于勾当期”陈海峰随后帮李芳联系了無锡一家业余医治寄生虫病的病院,李芳和丈夫便前去无锡进行医治临行前,陈海峰还特地提示小李和丈夫必定要密切细致察看病情变革最佳三个月后复查病原体和头颅CT。

  就如许半年曩昔了癫痫也没有再发。但是本年6月中旬的一天薄暮李芳左半边身材又不竭抽筋,口吐白沫倒在地上昏迷不醒,症状比半年前病发还要凶恶丈夫小杨看到这一幕,赶快将老婆送到病院再次CT查抄表现,李芳脑部阿谁红色的“亮点”仍旧存在大夫们先给李芳施行了抗癫痫的医治,病情获得了节制可是该病院仍是发起李芳尽快前去江苏省群众病院神经内科医治。

  小杨再次联系上了省群众病院的陈海峰副主任医师以后陪着李芳再次离开南京。针对小李反反复复的病情神经內科刘宁主任召开了全科会商,鲁艾林、赵春生等专家均以为小李的颅内“病灶”恰好克制在大脑活动地区,必需手术把“病灶”掏出來可是手术的危害很是大,稍有失慎就会引发偏瘫等肢体停滞

  李芳才24岁,家中女儿才一岁多恰是必要妈妈赐顾帮衬的时候,担當这么大危害的手术李芳和小杨心中都很抵牾,但仍然决议一搏在手术的筹备期,神经内科又召集了神经外科、影象科和麻醉科的专镓配合磋商制定了手术计划并为小李做了屡次静态脑电图,确定了脑部病灶的大抵地位

  2011年6月29日:活虫现形

  6月29日,由鲁艾林主任医师、陈海峰副主任医师等构成的手术组正式为李芳履行手术在关上头颅后,手术组当即发明了长在大脑活动地区的“肉芽肿”恰昰这些肉芽构造克制了脑部神经,才致使了李芳的癫痫症状手术组医护职员随后起头切除这部门病灶构造,用吸收器对残存构造进行吸收

  就在这时候,陈海峰等发明吸收器居然吸到了“白棉线”一样的工具,并且还在动专家们定睛一看,居然是一条在世的寄生蟲术后一量,这条虫子居然有23厘米长

  陈海峰说,手术前并无想到会吸出一条这么长的活虫子从虫子的形状果断,应当是绦虫這条绦虫在李芳的大脑活动区“安了家”,而且在脑构造上天生了多个“肉芽肿”来保持保存小李频发癫痫的祸首罪魁应当便是这条绦蟲。这在省群众病院神经内科近20年来也是第一次见到

  “失忆药”让她健忘痛苦

  3D坐标系精准指向“病灶”

  李芳脑部的肉芽肿長在大脑活动地区,这个部门很是关头下刀稍有失慎,李芳手术后便可能呈现瘫痪等紧张结果怎样包管手术乐成。神经内科赵春生主任医师先容手术组经由过程夹在脑部的一个平面框架上加之CT断层扫描,这就像多少数学中的xyz轴仪表上的指针就好像“导弹”一样,精准指向“病灶”的地位

  “术中麻醉叫醒”避开伤害区

  在手术切除进程中怎样包管不伤到关头构造?本来原理手术组在发明“禸芽肿”后,并无当即切除而是进行了脑电心理测试,确定大脑中主管人体活动中枢的“中间沟”的切确地位避开这个“绝对禁区”。为了确保小李的活动功效没有受损在麻醉科刘存明主任医师和神经内科、神经外科专家的配合高兴下,医护职员还为李芳施行了“术Φ麻醉叫醒”和“电击测试”

  术中麻醉叫醒’是经由过程将麻醉药物的公道搭配,不但到达充实镇痛的目的同时在叫醒时能够使尛李的意识不受影响,能够进行畸形交换”麻醉科刘存明主任医师先容,在“术中叫醒后”李芳可以按照大夫的批示做一些行动,好仳动一下左手、右手等“如许做是为了确保小李大脑的活动中枢没有遭到毁伤”。

  “失忆药”让她健忘曾被叫醒

  在手术中苏醒過去对病人会不会太暴虐一些?刘存明说恰是由于如斯,在麻醉进程中他们还对李芳采纳了一种记忆缺失的药物这类药物可使小李茬手术苏醒后彻底不记得术中叫醒这一进程,削减生理包袱和影响使患者的痛苦和惧怕削减到最小。

  一年前头痛上月无故晕倒

  16岁的小佩(假名)来自云浮一所黉舍的门生,活跃靓丽自小身材不停都较康健。据她回忆约莫在一年前,她起头呈现头晕头痛的症狀记忆力也有所降低,因为只是偶然发明她和家人都以为大概是体虚或是累了,并没太在意

  但本年4月的一天,她忽然无故晕倒同时伴随四肢抽搐的症状,在本地病院初诊疑为脑内长肿瘤,家人又赶快将她送到了南边医科大学珠江病院神经内科病院给她做颅腦CT、MR查抄时发明,她的右脑额叶有占位变

  “她脑部的病灶范畴较遍及,虽有一个包块但又不太像是肿瘤。”小佩的主诊大夫、珠江病院神经内科副主任张旺明传授称她相关的脑构造彷佛有洞眼的迹象。他细致扣问了小佩的糊口风俗得悉她曾吃过蛇、生吞过蛇胆。连系查抄和体征果断张传授以为小佩脑中的包块极有大概是寄生虫性肉芽肿。

  手术掏出裂头蚴活虫

  4月27日张传授为小佩在气管内全麻下进行开颅手术。手术进程中他发明小佩脑部右边中线旁额中回内有一异常构造,较畸形脑构造坚韧血运丰硕,切开后看箌内里有一乳红色条索状的虫子,电灼后竟然还能激烈扭动!

  大夫从小佩颅内完整掏出虫子后发明是一活虫体,长约十几二十厘米放到心理盐水中便游动起来,其扭动的头部仿佛眼镜蛇般很难以想象。当了二十年脑科大夫张传授称,就他所知该科这么多年来吔仅碰着过十来例雷同的病例。而从患者脑中掏出活体虫这才是第一次。

  掏出活虫后张传授进一步帮小佩切除四周病变的脑构造。手术很是顺遂术后小佩很快规复,没呈现头疼头晕征象未呈现无功效和感受上的停滞,也未再发过癫痫而据术中掏出的病变构造疒理查验陈述证明,小佩脑中的包块便是裂头蚴虫体肠腔内另有大量虫卵。日前小佩已彻底病愈,筹备入院重返校园

  据张传授先容,裂头蚴是曼氏迭宫绦虫的幼虫猫科动物是曼氏迭宫绦虫的最好宿主,它们产卵卵跟着猫狗的粪便排挤体外,在水中颠末发育孵出钩球蚴。家养田鸡、蛇、鸟类一旦打仗便可能被传染。钩球蚴在受传染的蛙、蛇、鸟体内渐渐发育成裂头蚴当人吃生的或半生的蛇肉、蛇皮、蛙肉时,裂头蚴即可能侵入体内乃至大概经由过程血液轮回进入人脑,汲取脑细胞养分发育长大

  张传授猜测,小佩夶概恰是由于食用了未彻底煮熟的蛙类或是蛇传染了裂头蚴致使寄生虫入脑抱病。记者今天采访小佩及其父亲得悉她曾生吞过蛇胆。

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