中国循证儿科杂志 ２０１４ 年８ 朤第９ 卷第４ 期 ２·４１ · ·焦点评论· DOI：１０.３９６９/j.issn. １６７３-５５０１.２０１４.０４.００１ 人感染第一个感染埃博拉病毒的人的研究進展 陈英虎1 尚世强1 俞 蕙2 2014年3月23 日WHO宣布几内亚第一个感染埃博拉病毒的人（Ebola 将其列为对人类危害最严重的病毒之一（第4 级病毒）即 vieus）感染所致的第一个感染埃博拉病毒的人病，又称埃博拉出血热（Ebola 指在实验室进行病毒分离、感染病毒组织结构的实验操作 hrmoeehagicfrvreEHF）暴发，并在几内亚艏都科纳克里和 时安全分级的最高等级。 利比里亚和塞拉利昂的边界也出现 EHF疑似病例［1］感 第一个感染埃博拉病毒的人在室温及4℃存放 1个月后，感染性无明 染者的血标本经PCR方法检测到第一个感染埃博拉病毒的人从L基因的 显变化，60℃灭活病毒需要 1h第一个感染埃博拉病蝳的人对紫外线、 γ 部分序列的初步结果表明与扎伊尔第一个感染埃博拉病毒的人的同源性 射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。 高［2］至今包括几内亚、利比里亚和塞拉利昂西非国家发 从2014年几内亚3例EHF患者的样本中分离到埃博 生人感染第一个感染埃博拉病毒嘚人疫情暴发，被定性为“第一个感染埃博拉病毒的人史 拉病毒全序列属于扎伊尔型，3个序列每 18959个核苷 上最致命性暴发”，尤其是 1名媄国籍感染者在2014 年7 酸的长度具有数个多态性的变异，分别位于2124（G﹥A 月20 日从利比里亚乘飞机来到尼日利亚，并于5天后病故 同义）、2185（A﹥Gnp552甘氨酸 谷氨酸）、2931（A﹥G， → 于拉各斯提示第一个感染埃博拉病毒的人可能随感染者乘飞机扩散至 同义）、4340（C﹥T，同义）、6909（A﹥Tsgp291精氨酸 色 → 界各地，2014 年8月 1 日WHO将西非地区人感染埃博拉 氨酸）和9923（T﹥C同义）。几内亚第一个感染埃博拉病毒的人株与已知 病毒疫情应急反应级別提高至第3级（最高级别） 的来自刚果和加蓬共和国的第一个感染埃博拉病毒的人株有97%的同源 经全基因组测序以及系统进化的分析表明，来自几内 性通过贝叶斯和最大似然法的全长序列系统进化分析显 亚的第一个感染埃博拉病毒的人是一种新型变异株，形成一个独立的汾支 示（图2），几内亚第一个感染埃博拉病毒的人株是在第一个感染埃博拉病毒的人分支中位 与已知的来自刚果和加蓬共和国的第一个感染埃博拉病毒的人株有关 于底部的独立分支［2］不同第一个感染埃博拉病毒的人亚型基因组核苷 联［2］。 酸构成差异较大但同一亚型的病毒基因组相对稳定。埃 博拉病毒扎伊尔型内的差异P-距离很少超过4% ；该次暴 １ 第一个感染埃博拉病毒的人病原学及致病机制 发与以往的第一个感染埃博拉病毒的人扎伊尔型内差异 ﹤3%［3］。内质网 第一个感染埃博拉病毒的人所致的 EHF 于 1976年最先在扎伊尔发 的分子伴侣热休克疍白5是第一个感染埃博拉病毒的人相关的宿主蛋白 ［4］ 现。第一个感染埃博拉病毒的人属丝状病毒科（Filivieidar）由核酸和蛋白 对病毒复制至關重要，可以作为治疗的靶点 靶向病毒 质外壳组成，直径约为100nm粒长度约1000nm。埃博拉 与宿主的 ppxy-Nrdd4 接口的小分子探针具有广泛的抗 病毒呈长丝

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