新型人冠状病毒毒会像SARS一样全面爆发吗

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人冠状疒毒毒是病毒中的一个异数,能人际传播的人冠状病毒毒通常毒性都不怎么强然而,年的那个冬天一种凶猛的人冠状病毒毒出现了。咜上了飞机徘徊在通风不畅的医院病房,通过一些隐秘而复杂的途径不懈地传播这种新病毒的主要特征在于它的高传染力和高死亡率,前者是一个“优秀”病毒必备的能力;而后者对一个病毒而言,把宿主迅速杀死不是好办法也许就是因此,**之后这种病毒很快又銷声匿迹,至今我们尚不能说清它究竟藏在哪里就像10年前,我们不知道它是从哪里来的一样

对广州而言,2002年到2003年间的冬天是个普通的冬天天气暖,却不突出惟一的天气异常出现在2002年12月19日,香港发生了一次大雷暴那是自1967年开始有雷暴预警系统以来,首次在12月份发出雷暴警告

雷**生之前的12月15日,35岁的广东人黄杏初被送到广东省内科病区症状为:高热、咳嗽、呼吸困难。两天后医院收治了与黄症状楿似的病人郭仕程。入之前黄曾在深圳担任厨师,郭是出租车司机使用了各种退热方法和抗生素后,两人的病情并无起色由当时的當班医生叶钧强陪同,两人被迅速送往广州救治黄被送往广州陆军总医院,郭则被送往很快,与两人接触过的8位医护人员开始发病苐一个确诊染病的正是接诊两人的医生叶钧强。

很快广东省内接连出现这类病例,截至1月20日仅中山一地,已发现28名此类病人病人的特征是:头疼、高烧、畏冷、持续并严重的咳嗽,有血痰双肺部炎症呈弥漫性渗出,阴影占据整个肺部使用各种抗生素均不见效。1月21ㄖ与广东省卫生厅派出的专家组一道,所长钟南山起草了一份《中山市不明原因肺炎调查报告》报告中,这种“怪病”被命名为“非典型性肺炎”简称“非典”。

2003年的春节是2月1日春节前,民间开始流传广东出现怪病的留言这些留言中,“怪病”被描述为:潜伏期短当天发病;传染性强,打个照面都能传染;病发时呼吸衰竭无药可救。然而随着怪病的消息传得越来越离谱,它也显得越来越不潒是真的而媒体也只是很隐晦地表示:今年春节要特别注意“流感”。

这些关于“流感”的消息起到了作用那年春节,南中国掀起了┅股抢购食醋的风潮据说,熏醋是应对流感的好办法有了这个办法,人们就可以放心地回家过年了

大年二十九,因为高烧和咳嗽的症状海鲜商人周作芬住进了,没有人知道他从哪里传染上了这种病毒就像没有人能预料到,这个病人会成为本次非典疫情中的“超级傳播者”

在中山二院,周作芬停留了两天把病毒传给了三十多名医务人员。之后他被转入中山三院,在救护车上两名医生、两名護士和一名司机也被传染。在中山三院周作芬传染了大约二十多名医务人员,整个医院的传染病区几乎因为他而陷入瘫痪之后,周又被转入那是一所专业的传染病医院。在那里周病愈出院。不过事情并没有到此结束。

2月15日中山二院64岁的刘姓医生接到一个电话,邀请他参加侄子在香港举行的婚礼当时他的很多同事已经病倒,他本人只是觉得略有不适他不想放过这个婚礼。也许他还想趁机拜訪香港的几个著名学者,跟他们讨论最近碰到的这种“怪病”

2月21日,坐了3小时大巴后刘医生和他的夫人到达香港。当晚他们入住位於九龙窝打老道75号的京华国际酒店,房间号911从这个房间到电梯需要经过一条长长的走廊。

当晚几件在疫情传播中非常关键的事情发生叻。刘医生发病了高烧、咳嗽、喷嚏,在9楼走廊上呕吐第二天,刘医生离开酒店住进附近的香港医院,3月4日医治无效死亡但那家酒店已经成了一个疫病向全球传播的最大中转站。在那里病原至少被传给16位酒店住客,并由这些人把疫病扩散到了全球

以九龙为开端嘚第一条传播路线是经由一位87岁的加拿大老太太。她住在隔壁的904房间与刘医生一样,也是2月21日入住也许她与刘医生同乘过同一架电梯,也许他们在楼道碰过面更有可能的是,在那个时间和地点他们从未谋面,是空气把病原带给了她

第三天,老太太坐上了飞往多伦哆的班机把这种“怪病”带到北美。一周后老奶奶和她儿子去世,怪病开始在两人接受过治疗的医院传播一位菲律宾护工感染了这種病。之后这位女护工坐飞机回家度过她的复活节假期,把病毒带到了菲律宾

一位美国商人当时也在酒店,他回到越南河内把疾病帶到了那里。从这个病人身上取样的意大利籍病毒专家卡洛·乌尔巴尼染病,3月29日去世作为世界卫生组织(WHO)专家,乌尔巴尼的死几乎姠WHO进一步确认了这场疫情的特征高传染性、高死亡率在医院多发,可经由飞机扩散

3月12日,WHO发布了关于一种不明原因的传染性肺炎的警告描述了在越南和香港发生的非典型性肺炎。3月15日WHO将这种疾病命名为“严重急性呼吸综合症”(SARS)与大部分根据病因命名的疾病不同,这只是一个依据症状进行的命名因为我们对这种疾病的病原知道得实在太少了。

3月15日中午国航班机CA112从香港飞往北京,飞行时间为3小時左右机上载有120人,其中一人正发着高烧咳嗽得很厉害。通过这架飞机22位乘客和两名空姐染病,这些人又把疾病传播给了大约四十哆名医护人员和看护的家属这架波音737客机,无意间成了非典进入北京的一条重要途径

至此,6周内只需坐几次飞机,疫病就到达了加拿大、新加坡、越南、泰国、菲律宾……绕着半个地球几乎打了个来回并使北京代替广州成了疫情的中心,而我们在当时甚至不知道這究竟是什么东西它该是病毒、细菌还是其他的什么?

当时各国科学家都在实验室分析病人的组织切片、血液、痰液、排泄物……

2月18日,来自北京的一个病毒学实验室首先公布了他们的研究结果通过电子显微镜观察他们看到了病人尸检标本上有衣原体,于是怀疑这种怪疒的罪魁祸首是衣原体那是一种比病毒大、比细菌小的原核生物,衣原体肺病的特征是散发死亡率低,而且只需适当的抗生素治疗即可痊愈。很快在中国大陆,这个研究结果被大量权威媒体报道并被官方当作了“非典不可怕”、“已经得到控制”的“医学证明”。

不过这个来自北京的研究并没有获得广州那些最早接触非典患者的医务工作者的赞成。一个重要的反对者就是钟南山他认为,“从臨床上来讲第一,衣原体肺炎很少发病这么严重第二,我们使用了足够剂量的治疗衣原体的药物但一点效果都没有。”事实上就茬1月底,钟已经与香港大学的一个动物病毒研究小组开始了寻找非典病原的合作

最初,因为这种疾病的症状实在太像一场严重的感冒研究人员怀疑这是一种流感病毒自1997年香港发现人类也会感染禽流感后,在这个城市这种病毒一直受到严密关注。“我觉得最大的可能昰禽流感病毒获得了人际传播的能力,”当年接受记者采访时港大微生物系首席科学家裴伟士几乎脱口而出。然而在他的实验室中,檢验结果发现非典病人体内并没有禽流感病毒。

面对这场从未见过的“怪病”一个困难在于,你不知道它的来源是一种我们早已熟知嘚东西、改头换面的老朋友还是一种全新的危险的东西。而实验室中的大部分工具那些极高科技的分子探针,只能探测样本中有没有峩们已知的片段他们检验了非典是不是鼠疫、出血热、各种细菌性肺炎、季节性流感,以及汉坦病毒感染,答案都是否定的这是一种噺的病原需要使用最原始的方法进行组织培养,让病原摧毁细胞然后把被摧毁的细胞拿到显微镜下看,像警察在作案现场一样通过仔细观察,揪出元凶

费了些周折,他们找到了病原乐于去破坏的细胞一种猕猴的肾细胞大约到了3月中旬,被感染的细胞们终于发生了疒变病变的细胞被送到电子显微镜下。在最初得到的照片中病毒的周身包围着一些日冕一样的触手,这便是病毒的“冠”这个病毒的模样是如此出人意料以至于,当时鉴定它的病毒学专家需要去查一下教科书才能确定这究竟是哪一类病毒。

病原为人冠状病毒毒这昰个让人吃惊的结果,因为在此之前能感染人类的人冠状病毒毒通常只是一些毒性很弱的鼻病毒,它们通常只会引起一些轻度和自愈性嘚疾病而在当时的香港,已有18人染病6人死亡,死亡率30%以上

4月8日,香港在网站上发布了SARS的病原体是人冠状病毒毒的事实4月11日,美国吔宣布了同样的发现4月12日,中国大陆宣布了同样的独立发现根据一些资料,早在2月26日军事医学科学院就已分离出了人冠状病毒毒,泹因为属于军事医学常规要求保密,结论并未对外公布

病毒从哪里来?去哪里

找到了病原,接下来需要解决的问题是:病原是怎麼来的它们从哪里来?

“病毒对人类而言很新这就意味着,它可能来自某种动物”从深圳的一个农贸市场中,香港大学教授管轶取來了各种动物的口腔拭子、肛门拭子以及各种排泄物样本在市场上的数十种动物中,他发现6份果子狸样本中均检测到了与SARS病毒类似的囚冠状病毒毒。果子狸是当时林业局文件中明确规定的54种可以饲养的食肉动物之一

5月3日,在果子狸身上发现类SARS病毒的消息发布在广东,这种动物开始被大规模捕杀9月,关于果子狸与SARS病毒的关系发表在《科学》杂志上不过,这还不是故事的全部

后来,长春农业大学動物研究所对全国的果子狸进行了一次普查发现北方的果子狸身上并未携带类SARS的人冠状病毒毒,只有广东地区那年冬天的果子狸身上攜带着这类病毒。有专家猜测果子狸只是在运输过程中,从其他动物身上染上这种病毒这种长着一张花脸的狸猫,应该只是病毒的一個中间宿主病毒的仓库应该另有其人。在发表于《科学》杂志的论文中管轶写到:果子狸“应该是从其它动物身上得到了这种病毒。洏那种我们今天并不知道的动物才是真正的(人冠状病毒毒的)天然仓库”。

管轶所在研究小组认为如果果子狸不是人冠状病毒毒的倉库,这种病毒的仓库应该是一种比较常见的、很容易与农贸市场动物接触的生物对农贸市场的动物,第二场大型普查开始了这次的檢测对象从猕猴到豪猪,从斑鸠到家鼠从野猪到眼镜蛇。最终有3个样本被确认可以感染人冠状病毒毒,都是来自一种蝙蝠

之后,一個由中国、美国、澳大利亚科学家组成的联合研究小组以拉网的方式对栖息中国的四百多种蝙蝠进行了排查。在4种菊头蝠中他们发现叻类似SARS病毒的人冠状病毒毒,这些蝙蝠病毒并不能直接传染给人基因信息分析则显示,在人类中流行的那种SARS病毒更像蝙蝠病毒中的一个變异分支这个发现刊登在了2005年9月的《科学》杂志上,10月1日媒体的大标题说:蝙蝠疑为SARS病毒源头 专家提醒勿对其开杀戒。

病毒从动物到囚的传播一直是人类的噩梦,而对流感病毒因为传播途径简单,这种噩梦尤甚对于禽流感病毒,曾有推测在猪体内,人流感病毒與禽流感病毒发生了重组从而产生了可以感染人的高致病性禽流感病毒。而对于SARS它的变异与传播,至今仍是谜2003年5月出版的《自然》雜志的回顾文章中提到,中国南部因为一些动物管理方面的混乱,可能将是全球主要新型流感毒株的发源地2009年,在斯坦福大学的全球疒毒预测网络(GVFI)中广州、香港被作为一个重要的流感病毒检测点。

《自然》杂志的文章还做了总结:5月初是SARS的**期每天,全球几乎有兩百多例新发感染到了2003年6月15日,全球已无新发病例报告

一位英国流行病学专家在事后的回顾中认为我们是幸运的,“SARS病毒的传染通常發生在症状出现之后”而如果像年的大流感那样,病人在恢复期具有更强的传染力SARS所带来的就会是一个更恐怖的故事了,在机场和医院它会像死神一样传播。但也有人怀疑:有没有人是不发病的、沉默的携带者而这些携带者是否能够传播病毒?

这些问题并没有解决而能够引发严重呼吸症状的人冠状病毒毒也没有消失。2004年广州又发现了4例非典病人,不过疫情没有继续扩散,几例病人也全部治愈絀院

非典过去整整10年后,今年2月英国出现了一种新的严重呼吸综合症,经过分析病因也是一种人冠状病毒毒。新型人冠状病毒毒并非SARS病毒其基因序列与2008年在荷兰发现的一种蝙蝠人冠状病毒毒最为接近,病毒虽然已表现了在人群中传播的迹象人际传播能力却不强。

對新型的人冠状病毒毒我们仍然不知道它们的来源、经历,一切都仍是未知除了死亡率截至2013年2月19日,已有12名病人感染该病毒6人死亡。

  雷**生之前的12月15日35岁的广东人黄杏初被送到广东省内科病区,症状为:高热、咳嗽、呼吸困难两天后,医院收治了与黄症状相似嘚病人郭仕程入之前,黄曾在深圳担任厨师郭是出租车司机。使用了各种退热方法和抗生素后两人的病情并无起色,由当时的当班醫生叶钧强陪同两人被迅速送往广州救治,黄被送往广州陆军总医院郭则被送往广州呼吸疾病研究所。很快与两人接触过的8位医护囚员开始发病,第一个确诊染病的正是接诊两人的医生叶钧强

  很快,广东省内接连出现这类病例截至1月20日,仅中山一地已发现28洺此类病人。病人的特征是:头疼、高烧、畏冷、持续并严重的咳嗽有血痰,双肺部炎症呈弥漫性渗出阴影占据整个肺部,使用各种忼生素均不见效1月21日,与广东省卫生厅派出的专家组一道广州呼吸疾病研究所所长钟南山起草了一份《中山市不明原因肺炎调查报告》,报告中这种“怪病”被命名为“非典型性肺炎”,简称“非典”

  2003年的春节是2月1日,春节前民间开始流传广东出现怪病的留訁,这些留言中“怪病”被描述为:潜伏期短,当天发病;传染性强打个照面都能传染;病发时呼吸衰竭,无药可救然而,随着怪疒的消息传得越来越离谱它也显得越来越不像是真的,而媒体也只是很隐晦地表示:今年春节要特别注意“流感”

  这些关于“流感”的消息起到了作用,那年春节南中国掀起了一股抢购食醋的风潮,据说熏醋是应对流感的好办法,有了这个办法人们就可以放惢地回家过年了。

  大年二十九因为高烧和咳嗽的症状,海鲜商人周作芬住进了没有人知道他从哪里传染上了这种病毒,就像没有囚能预料到这个病人会成为本次非典疫情中的“超级传播者”。

  在中山二院周作芬停留了两天,把病毒传给了三十多名医务人员之后,他被转入中山三院在救护车上,两名医生、两名护士和一名司机也被传染在中山三院,周作芬传染了大约二十多名医务人员整个医院的传染病区几乎因为他而陷入瘫痪。之后周又被转入,那是一所专业的传染病医院在那里,周病愈出院不过,事情并没囿到此结束

  2月15日,中山二院64岁的刘姓医生接到一个电话邀请他参加侄子在香港举行的婚礼。当时他的很多同事已经病倒他本人呮是觉得略有不适,他不想放过这个婚礼也许,他还想趁机拜访香港的几个著名学者跟他们讨论最近碰到的这种“怪病”。

  2月21日坐了3小时大巴后,刘医生和他的夫人到达香港当晚,他们入住位于九龙窝打老道75号的京华国际酒店房间号911,从这个房间到电梯需要經过一条长长的走廊

  当晚,几件在疫情传播中非常关键的事情发生了刘医生发病了,高烧、咳嗽、喷嚏在9楼走廊上呕吐。第二忝刘医生离开酒店,住进附近的香港医院3月4日医治无效死亡,但那家酒店已经成了一个疫病向全球传播的最大中转站在那里,病原臸少被传给16位酒店住客并由这些人把疫病扩散到了全球。

  以九龙为开端的第一条传播路线是经由一位87岁的加拿大老太太她住在隔壁的904房间,与刘医生一样也是2月21日入住。也许她与刘医生同乘过同一架电梯也许他们在楼道碰过面,更有可能的是在那个时间和地點,他们从未谋面是空气把病原带给了她。

  第三天老太太坐上了飞往多伦多的班机,把这种“怪病”带到北美一周后,老奶奶囷她儿子去世怪病开始在两人接受过治疗的医院传播。一位菲律宾护工感染了这种病之后,这位女护工坐飞机回家度过她的复活节假期把病毒带到了菲律宾。

  一位美国商人当时也在酒店他回到越南河内,把疾病带到了那里从这个病人身上取样的意大利籍病毒專家卡洛·乌尔巴尼染病,3月29日去世。作为世界卫生组织(WHO)专家乌尔巴尼的死几乎向WHO进一步确认了这场疫情的特征高传染性、高死亡率,在医院多发可经由飞机扩散。

  3月12日WHO发布了关于一种不明原因的传染性肺炎的警告,描述了在越南和香港发生的非典型性肺炎3月15日,WHO将这种疾病命名为“严重急性呼吸综合症”(SARS)与大部分根据病因命名的疾病不同这只是一个依据症状进行的命名,因为我们對这种疾病的病原知道得实在太少了

  3月15日中午,国航班机CA112从香港飞往北京飞行时间为3小时左右,机上载有120人其中一人正发着高燒,咳嗽得很厉害通过这架飞机,22位乘客和两名空姐染病这些人又把疾病传播给了大约四十多名医护人员和看护的家属。这架波音737客機无意间成了非典进入北京的一条重要途径。

  至此6周内,只需坐几次飞机疫病就到达了加拿大、新加坡、越南、泰国、菲律宾……绕着半个地球几乎打了个来回,并使北京代替广州成了疫情的中心而我们,在当时甚至不知道这究竟是什么东西它该是病毒、细菌還是其他的什么

  当时,各国科学家都在实验室分析病人的组织切片、血液、痰液、排泄物……

  2月18日来自北京的一个病毒学实驗室首先公布了他们的研究结果通过电子显微镜观察,他们看到了病人尸检标本上有衣原体于是怀疑这种怪病的罪魁祸首是衣原体。那昰一种比病毒大、比细菌小的原核生物衣原体肺病的特征是散发,死亡率低而且,只需适当的抗生素治疗即可痊愈很快,在中国大陸这个研究结果被大量权威媒体报道,并被官方当作了“非典不可怕”、“已经得到控制”的“医学证明”

  不过,这个来自北京嘚研究并没有获得广州那些最早接触非典患者的医务工作者的赞成一个重要的反对者就是钟南山,他认为“从临床上来讲,第一衣原体肺炎很少发病这么严重,第二我们使用了足够剂量的治疗衣原体的药物,但一点效果都没有”事实上,就在1月底钟已经与香港夶学的一个动物病毒研究小组开始了寻找非典病原的合作。

  最初因为这种疾病的症状实在太像一场严重的感冒,研究人员怀疑这是┅种流感病毒自1997年香港发现人类也会感染禽流感后在这个城市,这种病毒一直受到严密关注“我觉得,最大的可能是禽流感病毒获得叻人际传播的能力”当年接受记者采访时,港大微生物系首席科学家裴伟士几乎脱口而出然而,在他的实验室中检验结果发现,非典病人体内并没有禽流感病毒

  面对这场从未见过的“怪病”,一个困难在于你不知道它的来源是一种我们早已熟知的东西、改头換面的老朋友,还是一种全新的危险的东西而实验室中的大部分工具,那些极高科技的分子探针只能探测样本中有没有我们已知的片段。他们检验了非典是不是鼠疫、出血热、各种细菌性肺炎、季节性流感以及,汉坦病毒感染答案都是否定的这是一种新的病原,需偠使用最原始的方法进行组织培养让病原摧毁细胞,然后把被摧毁的细胞拿到显微镜下看像警察在作案现场一样,通过仔细观察揪絀元凶。

  费了些周折他们找到了病原乐于去破坏的细胞一种猕猴的肾细胞。大约到了3月中旬被感染的细胞们终于发生了病变,病變的细胞被送到电子显微镜下在最初得到的照片中,病毒的周身包围着一些日冕一样的触手这便是病毒的“冠”这个病毒的模样是如此出人意料,以至于当时鉴定它的病毒学专家需要去查一下教科书才能确定,这究竟是哪一类病毒

  病原为人冠状病毒毒,这是个讓人吃惊的结果因为在此之前,能感染人类的人冠状病毒毒通常只是一些毒性很弱的鼻病毒它们通常只会引起一些轻度和自愈性的疾疒,而在当时的香港已有18人染病,6人死亡死亡率30%以上。

  4月8日香港在网站上发布了SARS的病原体是人冠状病毒毒的事实。4月11日美国吔宣布了同样的发现。4月12日中国大陆宣布了同样的独立发现。根据一些资料早在2月26日,军事医学科学院就已分离出了人冠状病毒毒泹因为属于军事医学,常规要求保密结论并未对外公布。

  病毒从哪里来去哪里了?

  找到了病原接下来需要解决的问题是:疒原是怎么来的?它们从哪里来

  “病毒对人类而言很新,这就意味着它可能来自某种动物。”从深圳的一个农贸市场中香港大學教授管轶取来了各种动物的口腔拭子、肛门拭子以及各种排泄物样本,在市场上的数十种动物中他发现,6份果子狸样本中均检测到了與SARS病毒类似的人冠状病毒毒果子狸是当时林业局文件中明确规定的54种可以饲养的食肉动物之一。

  5月3日在果子狸身上发现类SARS病毒的消息发布,在广东这种动物开始被大规模捕杀。9月关于果子狸与SARS病毒的关系发表在《科学》杂志上,不过这还不是故事的全部。

  后来长春农业大学动物研究所对全国的果子狸进行了一次普查,发现北方的果子狸身上并未携带类SARS的人冠状病毒毒只有广东地区,那年冬天的果子狸身上携带着这类病毒有专家猜测,果子狸只是在运输过程中从其他动物身上染上这种病毒。这种长着一张花脸的狸貓应该只是病毒的一个中间宿主,病毒的仓库应该另有其人在发表于《科学》杂志的论文中,管轶写到:果子狸“应该是从其它动物身上得到了这种病毒而那种我们今天并不知道的动物,才是真正的(人冠状病毒毒的)天然仓库”

  管轶所在研究小组认为,如果果子狸不是人冠状病毒毒的仓库这种病毒的仓库应该是一种比较常见的、很容易与农贸市场动物接触的生物。对农贸市场的动物第二場大型普查开始了,这次的检测对象从猕猴到豪猪从斑鸠到家鼠,从野猪到眼镜蛇最终,有3个样本被确认可以感染人冠状病毒毒都昰来自一种蝙蝠。

  之后一个由中国、美国、澳大利亚科学家组成的联合研究小组以拉网的方式,对栖息中国的四百多种蝙蝠进行了排查在4种菊头蝠中,他们发现了类似SARS病毒的人冠状病毒毒这些蝙蝠病毒并不能直接传染给人,基因信息分析则显示在人类中流行的那种SARS病毒更像蝙蝠病毒中的一个变异分支。这个发现刊登在了2005年9月的《科学》杂志上10月1日,媒体的大标题说:蝙蝠疑为SARS病毒源头 专家提醒勿对其开杀戒

  病毒从动物到人的传播,一直是人类的噩梦而对流感病毒,因为传播途径简单这种噩梦尤甚。对于禽流感病毒曾有推测,在猪体内人流感病毒与禽流感病毒发生了重组,从而产生了可以感染人的高致病性禽流感病毒而对于SARS,它的变异与传播至今仍是谜。2003年5月出版的《自然》杂志的回顾文章中提到中国南部,因为一些动物管理方面的混乱可能将是全球主要新型流感毒株嘚发源地。2009年在斯坦福大学的全球病毒预测网络(GVFI)中,广州、香港被作为一个重要的流感病毒检测点

  《自然》杂志的文章还做叻总结:5月初是SARS的**期,每天全球几乎有两百多例新发感染,到了2003年6月15日全球已无新发病例报告。

  一位英国流行病学专家在事后的囙顾中认为我们是幸运的“SARS病毒的传染通常发生在症状出现之后”,而如果像年的大流感那样病人在恢复期具有更强的传染力,SARS所带來的就会是一个更恐怖的故事了在机场和医院,它会像死神一样传播但也有人怀疑:有没有人是不发病的、沉默的携带者,而这些携帶者是否能够传播病毒

  这些问题并没有解决,而能够引发严重呼吸症状的人冠状病毒毒也没有消失2004年,广州又发现了4例非典病人不过,疫情没有继续扩散几例病人也全部治愈出院。

  非典过去整整10年后今年2月,英国出现了一种新的严重呼吸综合症经过分析,病因也是一种人冠状病毒毒新型人冠状病毒毒并非SARS病毒,其基因序列与2008年在荷兰发现的一种蝙蝠人冠状病毒毒最为接近病毒虽然巳表现了在人群中传播的迹象,人际传播能力却不强

  对新型的人冠状病毒毒,我们仍然不知道它们的来源、经历一切都仍是未知,除了死亡率截至2013年2月19日已有12名病人感染该病毒,6人死亡

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华夏时报()记者王晓慧 北京报噵

1月20日下午针对“新型人冠状病毒毒感染的肺炎疫情”有关防控情况,国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士、国家卫健委高级别专镓组成员高福、李兰娟、袁国勇、曾光等就公众关心的问题回答了记者提问

会上,钟南山表示新型人冠状病毒毒的感染正在爬坡,确萣存在人传人但相比SARS的传染性没那么强,不会重复17年前的SARS疫情

不过,春节将近春运爆发,全社会还是要理性重视不慌张既要愉快祥和,也要紧紧盯住新型肺炎每一个可能传播的环节共同控制疫情。截至1月20日国内已有武汉、北京、深圳、上海等地出现新型人冠状疒毒毒肺炎病例。

针对此次疫情1月20日晚,正在云南考察的中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平作出重要指示湖北武汉市等地近期陆续发生新型人冠状病毒毒感染的肺炎疫情,必须引起高度重视全力做好防控工作。目前正值春节期间人员大范围密集流动,做好疫情防控工作十分紧要

相比SARS的传染性没那么强

众人对于新型人冠状病毒毒的恐慌大都源于2003年的SARS疫情,那个夏天北京的街头少有囚走动,空气中都弥漫着消毒水的味道为此,随着新型人冠状病毒毒感染肺炎病例的突增大家的记忆自然就被拉回到17年前的场景。

恐慌源自对生命的敬畏但同样也是对病情的不了解。

就此中国疾控中心官网辟谣,明确表示引起武汉“神秘疾病”的病原体确定为一種新型人冠状病毒毒,不是SARS病毒此外,湖北省卫健委也表示新型人冠状病毒毒虽然是SARS“近亲”,但未表现出SARS那么可怕的特性因此,鈈必为此感到恐慌

同时,钟南山表示新型人冠状病毒毒跟SARS病毒相比,尽管有很多的同源性但是是平行的,完全不同的病毒只是某些方面有近似的地方。新型人冠状病毒毒的感染正在爬坡但是相比SARS传染性没那么强。

据记者了解在湖北省武汉市出现的新型人冠状病蝳毒疫情,出现了医务人员感染的现象——这是国家卫健委官方首次证实存在医务人员感染该新型病毒证实了人传人情况的存在。

不过SARS死亡率在10%左右,目前新型人冠状病毒毒致死率没那么高救治手段也比SARS时高。如果能快速找到传染源就能够更有针对性的治疗,死亡率会大大降低

钟南山表示:“这次用两周定位了新型人冠状病毒毒,再加上我们有很好的监控以及隔离制度相信疫情不会像17年前SARS造成嘚社会影响以及经济损害。”

建立疫情“日报告、零报告”制度

中国科学院院士、中国疾控中心主任高福指出新型人冠状病毒毒也在变,在适应环境、适应人类所以现在这场“战争”是防控和病毒变异的“战争”。

那么如何防控疫情?钟南山表示武汉减少输出是非瑺重要的一个方面,武汉会有很严格的筛查检测措施特别是体温检测,体温高的不建议离开武汉预防和控制最有效的方法是早发现早治疗,确诊病例的隔离治疗非常重要这个人冠状病毒毒没有特效药,但是现在正在进行一些动物试验观察科学研究要跟上。春节期间估计得病的人数还会有增加,要防止传播防止出现超级传播者。

防控之余要避免恐慌情绪蔓延。

“出现发烧、咳嗽症状应尽快到发熱门诊接受检测武汉地区本身有传染源在那里,这里的病人要更加重视到发热门诊去检测是不是感染了新型人冠状病毒毒。其他地区疒人我们有流行病学检测,如果没接触过从武汉来的人或者没有到武汉去过,一般来讲感染的可能性就比较小。”中国工程院院士、感染病学家李兰娟表示但是只要是发烧,只要是病毒感染还是要到发热门诊去接受检测。

同时香港大学新发传染性疾病国家重点實验室主任以及流感研究中心主任管轶建议,对于疫情防控一定要充分做到3C,即Communication(交流)、Cooperation(合作)和Coordination(协调)有些专家说话不要人為误导。

“当年SARS疫情首例发病时间是2002年11月16日,到次年1月底出现第一个‘超级传播者’”管轶表示,“今天已经是1月20日这么看,这个疒毒在人群传播和适应能力、以及发病情况和致病能力都跟早期的SARS发展曲线相像”

“武汉肺炎”疫情仍在持续,管轶建议吸取当年的教訓严格防控防患未然。

就此国家卫健委最新消息称,已在全国建立了疫情“日报告、零报告”制度下发新型人冠状病毒毒核酸检测試剂盒,要求各地加强检测全力救治患者,及时发布确诊病例及疫情防控信息

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[导读]日前世界卫生组织(WHO)就噺型人冠状病毒毒向全球发出警告,引起社会各界普遍关注昨天,中国疾病控制预防中心编译了“新型人冠状病毒毒感染病例”问答要點解答有关常见问题。

《关于新型人冠状病毒毒感染病例问答》摘录如下:

2012年9月23日WHO官方网站通报英国卫生防护署报告1例新型人冠状病蝳毒感染病例,此前沙特阿拉伯也有1例病例报告同日,英国卫生防护署就有关问题进行了解答并于网站公布我中心对问答要点进行了編译。

1. 目前已报告多少例病例

截至2012年9月23日,全球共有2例实验室确诊新型人冠状病毒毒感染病例发病时间分别为2012年7月、9月。第1例病例发苼在沙特阿拉伯并在沙特阿拉伯当地死亡。第2例确诊病例为卡塔尔人发病前曾前往沙特,并在中东感染在伦敦被确诊。另有几例疑姒病例正在调查中

20世纪60年代中期首次发现人类人冠状病毒毒,是一组能引起人和动物呼吸系统感染的病毒主要分为α,β和γ三个亚组。

3. 此次新型人冠状病毒毒的特征是什么

这株新型的人冠状病毒毒是首次发现,目前已确诊的两例病例均在中东地区感染第1例病例由荷蘭的实验室确认,第2例病例由英国健康保护局病毒参比实验室确认两毒株基因序列同源性为99.5%。目前该毒株感染病例的临床表现、传播和疾病严重程度尚不清楚

4. 该病毒感染主要症状是什么?

两例病例的临床表现主要为发热、咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等急性重症呼吸道感染症状现在不清楚这是不是该病毒感染后的典型症状,以及该病毒是否可以广泛传播

5. 治疗方法是什么?

目前尚无特异性治疗措施建議出现严重呼吸道感染症状的患者住院治疗,并主要采取对症支持疗法

6. 该病毒传播途径?

人冠状病毒毒与流感等呼吸系统感染的传播途徑相似可通过感染者咳嗽和打喷嚏等方式导致传播,但目前该新型人冠状病毒毒的传播途径尚不明确

7. 该病毒的传染性如何?

鉴于第1例疒例发生在3个月前提示该病毒传播能力似乎非常有限。但由于新发病毒存在引起严重疾病的可能性故应谨慎对待,采取诸如隔离病人、对医务人员采取保护措施等

人冠状病毒毒比较脆弱,在体外仅可存活约24小时普通的清洁剂和消毒剂均能轻易将其灭活。

目前尚不明確无证据表明该病为人畜共患病。

9. 有针对该种病毒的疫苗吗

10. 是否有实验室检测方法?

目前主要的检测方法是PCR进行病毒的核酸检测和基洇测序全基因测序可确认病毒毒株。

11. 如果我计划前往中东应该怎么办?

目前全世界仅有2名确诊病例WHO尚未发出旅行限制建议。中国疾控中心将根据疫情进展适时更新旅行建议

12. 如果我到了中东并出现感冒/发热症状,应该怎么办

如果症状轻微,你有可能得了常见呼吸道疒毒引起的上呼吸道感染比如普通感冒。但是如果症状加重或出现呼吸困难,你应该立刻就诊

13. 该病毒感染与SARS(“非典”)类似吗?

SARS吔是由一种人冠状病毒毒引起但此次的新型人冠状病毒毒不是SARS。人冠状病毒毒可引起一系列症状既可导致症状轻微的普通感冒,也可能引起严重的呼吸系统疾病目前的两例实验室确诊病例均表现为严重呼吸道感染症状,严重程度类似SARS(“非典”)

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  • 【健康喝水9提醒】1、起床后喝杯温水;2、想减肥,餐前喝杯水;3、加强消化餐后喝水;4、吃得过饱,喝山楂水或柠檬水;5、吃咸了喝淡豆浆或柠檬水;6、便秘时,喝点蜂蜜水或者果蔬汁;7、感冒时大口喝水;8、腹泻,喝些淡盐水;9、运动时要少量多次饮水。

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