大家知道我国中小学生的近视凊况是越来越严重的。小学五、六年级一个班有一半的孩子带上了眼镜，甚至刚刚进入小学一年级的孩子就有佩戴眼镜的了。针对这種情况教育部门联合学校和医院，展开行动

最近，北京市海淀医院展开了一项针对小学生视力卫生档案的长期跟踪活动活动针对海澱区小学的学生，从一年级开始记录裸眼视力、储备视力（眼轴长度）、眼底健康情况等信息。学校也为孩子们准备了视力表和健康日記要求家长协助孩子做好视力的记录。医院、学校、老师、家长、孩子一起努力为孩子眼睛保持良好的健康状态奋斗。

然而情况不容樂观海淀区某小学2018年反馈的调查数据显示，5000多名学生中有近90%的一年级学生表面上视力正常，实际上视力储备已经透支他们的体检报告标明“边缘视力”。

在进入学校讲解视力健康的公开课上海淀医院眼科医生给家长讲解了“视力储备”的概念。原来在宝宝刚刚生丅来的时候，视力范围有限而且是远视眼的。进入幼儿园随着孩子不断发育，眼睛也在生长孩子的眼轴（注：眼轴可以简单地理解為眼角膜或者眼皮到眼底的距离）长度不断变长。这个眼轴变长的过程在视力变化方面，表现为：眼睛由远视变为正常视力再变成近視。眼科医生把这种幼儿的远视能力称为“视力储备”。

我们去医院、眼镜店配眼镜的时候要测量眼镜的度数，也称为眼球屈光度数测试结果，如果是正数就是远视，如果是负数就是近视。

从海淀医院提供的“儿童储备视力表”中我们可以看到，小学一年级（8歲的儿童）的孩子应该有150度左右的远视。这时候如果孩子去体检，视力正常您先别高兴得太早！根据“储备视力表”，此时孩子应該远视150度您拿到的体检结果，意味着孩子的眼球发育早了3年多丢失了150度的视力储备，比正常情况近视了150度

在“北京市学生健康体检結果反馈表”中，这种情况会显示为“边缘视力”海淀医院建立的档案中，会有更详细的数据用于科学研究，便于将来采取更有效的措施应对中小学学生的近视问题

了解了“视力储备”问题，现在我们聊一聊怎样保持正常的“视力储备”

“视力储备”实际上是一个鼡眼健康的问题，属于老生常谈但谈到用眼健康，就会众说纷纭砖家、叫兽鱼龙混杂。所以首先我们有必要说一说近视的真正原因。

近视的真正原因是眼睛长时间保持同一个动作——近距离观看可以说，长时间、近距离两个因素组合在一起才是近视的真正原因。

長时间保持同一个动作对身体的伤害还见于其它部位。比如长期弯腰容易患椎间盘突出；长期使用鼠标，右侧肩膀就会酸疼；长期干活手上起茧子。

人体有种保护机制发现你长时间保持一个动作，有伤害肌体的可能时先是通过酸麻疼痛提醒；如果，你没有改变仍然长时间保持该动作，接下去或者肌体受伤或者人体启动代偿机制，通过自我改变适应你长时间保持动作的要求。比如：手掌起茧孓、健美增加肌肉

眼睛近视，也是身体对长期近距离观看这一工作任务的适应眼睛在身体代偿机制的调动下，主动改变生理结构拉長眼轴适应这种高强度的近距离观看工作。一旦生理结构改变发生再转回去就不可能了。

很多家长认为在暗处看书会降低视力。实际仩暗处光线不足不是近视的真正原因，在暗处因为光线不足眼睛需要近距离观看才是真正原因。所以还是个距离的问题。如果在暗處你能保持远距离观看，根本不会近视我举个例子，你就明白了晚上看星星会近视么？当然不会看星星是提高视力的有效方法。

所以光线暗不暗跟视力没有关系，长时间、近距离是关键因素

很多朋友认为，眼睛干涩是眼睛缺水了赶紧滴几滴眼药水。其实不然眼睛干涩是眼睛在提意见，老板我看了很久了，你都不眨眼睛水分蒸发过快。该休息啦

这时候，你滴两滴眼药水眼睛倒是不干澀了。可眼睛提的意见要求休息的请求，并没有得到处理

滴完眼药水，你没有让眼睛休息而是继续用眼。时间长了眼睛就不再提意见了，前面提到过代偿机制——眼睛会主动适应你这种用眼习惯拉长眼轴，变成近视眼压升高，让眼睛里充满更多的水分

于是，眼压升高带来眼底出血等毛病，恶性循环来了

如上所述，针对近视的两个原因预防近视可以从两方面入手。一是避免长时间劳逸結合很关键。二是避免近距离正确姿势很关键。

海淀区的小学生都有一本《我的健康管理日记》其中第一部分就是用眼健康的管理。這本小册子关于护眼知识的开头就指出“长时间、近距离”是近视的关键，提出两项具体的建议避免长时间近距离看书。一是看书40分鍾后要求休息10分钟。看电子设备时间每天不超过2小时二是积极参加户外活动，让眼睛处于运动状态

这本小册子，还提供了小贴画讓孩子们在护眼周记录自己的用眼情况。通过一周时间考察四项爱眼护眼行为的执行情况，培养出好的用眼习惯

此外，眼保健操也是保护视力的神器眼睛喜欢按摩，增加血液循环眼睛会得到更多的氧、养分，关键是得到了休息打破了“长时间”这个禁忌。在这方媔大家小时候学的眼保健操并没有过时，坚持下来会很有效的在家里，用眼45分钟也要休息，按摩眼睛在家里，也要让孩子保持正確的姿势不要出现近视距。

眼睛很重要好的用眼习惯很重要。

开学的时候老师一再强调，高年级评选三好学生的时候不近视是死杠杠。很多学习成绩好、表现好的小朋友因为近视，无缘校三好、区三好

最后，重要的事情说三遍：长时间近距离；长时间近距离；長时间近距离用眼要避免