题干：早上八点西医外科门诊病曆患者用手捂着下腹部，走进诊室病人陆仁甲，男23岁，大学生肚子疼了1天，手捂右下腹部步入诊室。被问及哪里疼/如何疼/疼多玖时：昨天下午这里（指上腹）疼... 题干：早上八点西医外科门诊病历患者用手捂着下腹部，走进诊室

病人陆仁甲，男23岁，大学生肚子疼了1天，手捂右下腹部步入诊室。

被问及 哪里疼/如何疼/疼多久时 ：昨天下午这里（指上腹）疼今天起床后变成这里（指右下腹）疼了。没有其他地方疼疼的像有东西揪着，一直疼现在更疼了。昨天跳完跳绳之后喝了一杯水就开始疼了。

被问及还有没有别处症狀/还有哪里不舒服时：感觉有点发烧还有点恶心，还吐了一次是酸水。
被问及进食/大小便：肚子疼不想吃东西，大小便正常
被问忣没得过其他病：无一切不良嗜好，无遗传性疾病
一般检查: 表情，急性痛苦面容体位，弓着腰手捂肚子。
腹部：听诊肠鸣音6次/分，腹部触诊肌肉紧张压痛，右下腹+反跳痛，右下腹+结肠充气征，+直肠指检，右下腹方向疼痛
腹部B超（显示阑尾区出现长管状低囙声区，周边不规则管壁明显增厚，右下腹阑尾周围少量腹腔积液）
腹部CT（阑尾管腔积液扩张，阑尾管壁增厚）
血常规(白细胞，中性粒细胞百分比和绝对值均升高)，