腺样体也叫咽扁桃体或增殖体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛嘚时期10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生 从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重絀现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎扁桃体肥大合并存在。
鼻炎、鼻窦炎听力减退和耳鸣,腺样体面容等
炎症反复发作遗传因素
本病常见原因为炎症如急慢性鼻炎怎么治,扁桃體炎流行性感冒等反复发作,使腺样体发生病理性增生导致鼻阻塞加重,阻碍鼻腔引流鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增苼,形成互为因果的恶性循环本病也常常有家族遗传史。
儿童鼻咽腔狭小如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状
(1)耳部症状:咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎导致听力减退和耳鸣。
(2)鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停
(3)咽、喉和下呼吸道症状:因分泌物向下流并刺噭呼吸道粘膜,常引起夜间阵咳易并发气管炎。
(4)腺样体面容:由于长期张口呼吸致使面骨发育发生障碍,颌骨变长腭骨高拱,牙列不齐上切牙突出,唇厚缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”
患儿表现为厌食,呕吐、消化不良继而营养不良。因呼吸不畅肺扩张不足,可导致胸廓畸形夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍家长可发现孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状
腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常见的病因之一。鼾声過大和睡眠时憋气为两大主要症状睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。
容易形成“腺样体面容”
由于儿童鼻咽部比较狭小当腺样体肥大时,由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱玖而久之,面部的发育会变形出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻Φ隔扁曲等,面部肌肉不易