应尽可能作出病因诊断和耳鸣的診断及鉴别诊断以便及早进行合理治疗。尤应与听神经瘤、咽鼓管狭窄和梅尼埃病相鉴别 听神经瘤 听神经瘤以突发性耳聋表现要比一般认识的更常见。Berg报告133例听神经瘤中17例主要表现为突发性耳聋,而且有4人在听神经瘤切除术前恢复了听觉功能他提出突发性耳聋病人,即使恢复也必须除外小脑桥脑角肿瘤的可能性。 咽鼓管狭窄 不少突发性耳聋表现为低频听力下降这些病人初发症状为耳闷及低调耳鳴,酷似咽鼓管狭窄且通气后又诉轻快感;此外突发性耳聋的诱因——感冒也与咽鼓管狭窄或中耳卡他雷同;听力检查时如不正确使用骨导掩蔽,突发性耳聋病人常测出传导性听力曲线因此,突发性耳聋可被误诊为咽鼓管狭窄以致延误治疗还应注意两病可同时发生。 烸尼埃病 突发性耳聋病人常伴有眩晕但不反覆发作,仅一次发作导致耳聋而终结;无中低频听阈的动态变化;重振现象阳性率低虽二鍺均可能有末梢前庭障碍,但突发性耳聋有时有方向交换性眼震在发病3天内可见迷路兴奋期快相向患侧的自发性眼震,其后转向快相向健侧的麻痹性眼震梅尼埃病几乎都有重振现象。