44。9 双手完全缺失或丧失能力功能(四级) 4。510。a 双手缺失(或丧失能力功能)90%以上(五级) 4。69。a 双手缺失(或丧失能力功能)70%以上(六级) 4。7
9。a 双手缺失(或丧失能力功能)50%以上(七级) 4。810。a 双手缺失(或丧失能力功能)30%以上(八级) 4。99。a 双手缺失(或丧失能力功能)10%以上(九级) 4。1010。a 双手缺失(或丧失能力功能)5%以上(十级) 4。
79。b 双手感觉完全缺失(七级) 4。810。b 双手感觉缺失75%以上(八级) 4。99。b 雙手感觉缺失50%以上(九级) 4。1010。b 双手感觉缺失25%以上(十级) 4。
69。b 双足跗跖关节以上缺失(六级) 4。79。d 一足跗跖关节以上缺失(七级) 4。79。c 双足足弓结构完破坏(七级) 4。810。c 一足足弓结构完全破坏,另一足足弓结构破坏1/3以上(八级) 4
9。9e。 一足足弓结構破坏(九级) 410。10d。 一足足弓结构破坏1/3以上(十级) 48。10d。 双足十趾完全缺失或丧失能力功能(八级) 49。9d。 双足十趾缺失(或喪失能力功能)50%以上(九级) 4
10。10e。 双足十趾缺失(或丧失能力功能)20%以上(十级) 1.手的运动功能丧失能力是各种手部疾患的最终临床表现,其原因可以是关节、肌腱、肌肉、神经、血管的各种疾患所致在临床上,若对上述诸因素逐一进行单项指标的评定,有时实为困难且叒不现实。
因此,手的运动失能是一个多因素的,临床的综合评定标准本身尚未明确规定手的运动功能丧失能力评定的具体方法,故作者建議采用全国高等医药院校教材《康复医学》第二版(2001)所推荐的Carroll上肢功能评级方法 2.鉴定关节运动活动度应从被检关节的整体功能判定,其活动度值按正常人体关节活动度综合分析做出结论。
检查时,应注意关节过去的功能状态,并与健侧关节运动活动度对比 一、手缺失和丧夨能力功能的计算 一手拇指占一手功能的36%,其中末节指节和近节指节各占18%;食指、中指各占一手功能的18%其中末节指节占8%,中节指节占7%菦节指节占3%;无名指和小指各占一手功能的9%,其中末节指节占4%
中节指节占3%,近节指节占2%一手掌占一手功能的10%,其中第一掌骨占4%第二、第三掌骨各占2%,第四、第五掌骨各占1%本标准中,双手缺失或丧失能力功能的程度是按前面方式累加计算的结果 二、手掌缺失程度的區分 第一掌骨缺失占一手掌骨的40%,第2、3掌骨各占20%,第4、5掌骨各占10%。
三、手掌丧失能力功能程度的区分 第一掌骨功能丧失能力占一手掌功能的80%,第2、3、4、5掌骨功能丧失能力各占5% 四、手感觉丧失能力功能的计算 手感觉丧失能力功能的计算是按相应手功能丧失能力程度的50%计算。 五、足弓结构破坏程度的区分 1.足弓结构完全破坏:足的内、外侧纵弓和横弓结构完全破坏包括缺失和丧失能力功能; 2.足弓1/3结构破坏或2/3结构破坏:指足三弓的任一或二弓的结构破坏。
二、手功能评定(可参考:南登昆??主编康复医学,人民卫生出版社2001年) 指关节活动度及其测量方法 开始位置:肘轻微屈曲;手掌向上;伸五指。 测量方法:前面量角器:轴心位第一掌指关节侧方。固定臂平行于第一掌骨中线
活动臂平行於近节指骨中线。 开始位置:屈肘;手掌向下;腕关节呈中立位 量角器:轴心位于掌指关节背侧的中点。固定臂位于第一掌骨背侧的点活动臂位于近侧指骨的中点。 开始位置:屈肘:前臂掌面向上:指间关节伸直
测量方法:前面。量角器:轴心位于指间关节的侧方固定臂平行于近节指骨中线。活动臂平行于远侧指间关节中线 第二、三、四指间关节屈曲 开始位置:屈肘:前臂掌面向下:指间关节伸直 测量方法:矢状面。量角器:軸心位于关节背面 固定臂位于远侧指间关节背侧。
活动臂位于近侧指骨的背侧 注:计算机面积测算法 用透明塑料膜描记出瘢痕部位的投影(范围),通过计算机数据处理系统计算出瘢痕部位位的面积。然后根据身高、体重求出伤者体表面积将瘢痕面积除以体表面积,即可得絀瘢痕面积占体表面积的百分率。
}