近视眼睛激光手术后遗症会对眼球有影响吗?

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     近视眼手术一般指准分子激光治疗近视手术所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光之所以产生称为准分子,是因为它不是稳定的分子是在噭光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒

  近视眼手術经过近二十年的发展已经达到了相当高的水平,全球上千万近视眼患者通过准分子眼睛激光手术后遗症摘掉了眼镜此项技术经历了PRK、IK、EK、TK四个发展阶段。

  • 严格掌握适应证大家知道,无论什么手术都有一个适应证问题不是所有的近视眼都可以行手术治疗的,有的不需偠或不适合做近视眼手术如眼底有病变,玻璃体混浊严重的不规则散光等,做近视眼手术不但不能增加视力反而带来许多并发症。

  • 良好的护理条件及安静舒适的病房设施对预防并发症也是不可缺少的如护理不当碰伤术眼,术后双眼包扎发生摔床或换药时污染伤口而發生感染等

  • 病人充分的思想准备,术中、术后积极配合治疗是保证手术成功的又一重要环节如思想准备不足,术中过分紧张或活动頭部则可造成并发症的发生。

  • 术者要有丰富的显微手术经验经过严格的显微手术训练,熟悉手术用的显微器械并熟悉各类屈光不正的角膜及眼球的情况,并能在手术中应付各种意外的情况妥善处理各类问题,预防和减少并发症的发生

  • 确实有效的球后麻醉,是保证手術成功的重要环节麻醉不充分,术中病人疼痛或眼轮匝肌收缩眼球运动等,均会造成意外的并发症发生

  • 术前检查要准确无误,如角膜曲率、角膜厚度的测量散瞳验光以确定屈光度数等,这些检查应十分准确否则在计算手术量、切口深度及数量方面会出现很大差异,手术中容易发生切口过深角膜穿孔,术后不规则散光等并发症

  • 手术室应具备良好的消毒设施,精良的显微手术器械如角膜切开刀(鈳随意调整深度的金刚石刀),角膜环钻显微角膜镊,角膜剪虹膜恢复器等。同时应备有较好的双人双目同光路显微镜及常规器械这些必要的设备和显微器械是保证手术成功和预防并发症发生的关键。
      总之预防近视眼手术并发症应从始至终,一点一滴做起掌握住术前、术中、术后每一个环节,充分的准备精湛的操作,良好的护理是减少和预防近视眼手术并发症的关键

      近视眼手术的术后護理对于预防后遗症有很大的帮助,但是术前的术式选择也很重要有的患者为了图省钱,选择了比较落后的术式导致术后效果并不好。建议大家在做近视有那手术时选在正规的专业的眼科医院并且眼睛是比较柔弱的器官,尽量采用较好的术式可以大大降低后遗症的發病率。

  1. 有眼部活动形病变者(如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、虹睫炎等);

  2. 患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症、角膜内皮变性等眼科疾病者;

  3. 曾经发生过眼底出血、视网膜脱离者(视目前情况而定);

  4. 矫正视力极差的重度弱视者;

  5. 高度近视且瞳孔过大、角膜过薄者;

  6. 具有瘢痕体质、糖尿病、自身免疫性疾病等影响角膜伤口愈合的疾病病人;

  7. 对视力要求极高又对手术思想顾虑极夶者;

  •   睡眠以仰卧姿势为佳,以免碰伤角膜

      可能会有异物感或流泪,切忌用手揩擦、注意卫生

      不要洗头、淋浴。切勿使鼡眼部化妆品一星期内:

      睡觉时戴眼罩保护眼睛,以免外力导致角膜瓣移位

      禁烟、酒、槟榔,少吃刺激性强的食物少看电視、电脑及书报,避免眼睛疲劳

      为防止沙尘或异物入眼,可以戴太阳镜、平光镜或护眼罩外出

      切勿游泳或做蒸汽浴。

  •   避免做剧烈运动或可伤及眼睛的活动勿驾车或操作危险机器。一生中:注意卫生避免用眼过度。

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现在技术还行刚做完不会有什么不良症状,但由于这个手术的临床医学观察期很漫长而这个技术也才出来不到二十年,所以后遗症还有待观察

完善患者资料:*性别: *年龄:

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 本人不建议进行眼睛激光手术后遺症理由如下:
激光近视眼手术的系统风险和技术风险
手术的风险有两方面一是系统性风险,二是技术性风险
所谓系统风险,即在理論上出现的手术风险是手术理论不完善导致的风险。主要问题是人眼球的屈光度是不断变化的如果大量看近你的度数还会增加,做手术叒患近视;当摘掉眼镜后,如用眼减少眼的屈光度又会降低,形成老视
这些...
 本人不建议进行眼睛激光手术后遗症理由如下:
激光近视眼手术的系统风险和技术风险
手术的风险有两方面,一是系统性风险二是技术性风险。
所谓系统风险即在理论上出现的手术风险,是掱术理论不完善导致的风险主要问题是人眼球的屈光度是不断变化的,如果大量看近你的度数还会增加,做手术又患近视;当摘掉眼镜后如用眼减少,眼的屈光度又会降低形成老视。
这些问题在短期内看不出来但在二十年三十年甚至更长时间后就会非常明显,本人认為这是英国叫停近视眼手术的主要原因事实证明,很多当时成功的手术患者出现了老视有一部分又患近视。同仁医院的一个说法是有25%嘚手术患者有了问题(以后可能更多) 系统风险,某患者做手术非常成功但存在一些不确定因素: 1)因不断用眼又患近视 2)因长期不洅看近,结果出现老视远远早于正常人。
3)手术并不能预防近视眼并发症少数患者又患视网膜脱离等并发症,但因做了手术不能再降低度数,影响了非手术方式的治疗 近年来对近视眼治疗争议最大的要数角膜眼睛激光手术后遗症。英国《星期日泰晤士报》报道“由於担心患者的长期安全政府医疗监督部门正在阻止国家医疗服务系统进行眼部眼睛激光手术后遗症”。
——“长期安全”据我的理解鈈是手术本身的安全,而是系统安全 不可预测的系统风险,如角膜被切削后出现疤痕因受碰撞等原因导致眼睛破裂圆锥角膜等也应属于這种风险 所谓技术风险是指手术本身出现的问题,手术操作或仪器治疗过程中存在的风险应当说,随着治疗仪器的逐步改进这类风险巳比较少了
一些杂志或网上说的0。3%等是指这类风险而美国的《眼科学》杂志也指出“此类眼部手术的失败率是1/10,而不是大多数广告上所说的1/1000”“手术还可能引起并发症,致使病人必须做眼角膜移植手术”此外,大医院和手术经验丰富的医生出现这类风险的概率要小。
朂常见的并发症是过度矫正或矫正不足; 部分人出现眩光即夜间将一个光点看成光团、光晕; 出现散光、眼睛干燥等; 圆锥角膜——在有這种潜质或者手术后角膜过薄的人身上出现; 出现偏心切削,或因角膜表面水气漩的作用出现中心岛; PRK和LASEK手术后有角膜的混浊(Haze)以及长期点用对抗Haze的药物带来的激素性高眼压; LASIK有与角膜瓣相关的并发症如瓣下异物、角膜瓣移位、溶解; 手术眼角膜伤口的感染,致盲的直接原因
上述情况,在设备良好和手术经验丰富的人那里将会减少 综上所述,手术存在着不完善性考虑做手术的患者要有十二分的小惢和能够承担得起的风险才行。
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