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影响尿生成的因素和利尿药的作用实验报告

为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 影响尿生成的因素和利尿药的作用实验报告 尿生成的影响因素 实验目的 1.掌握膀胱插管技术，学习尿量的记录和测量方法 2.观察神经体液因素对尿生成的影响，并分析其作用机制 關键词尿生成；尿量；影响因素 材料及方法 实验对象 家兔实验材料 1.试剂20氨基甲酸乙酯、生理盐水、20葡萄糖、110000的去甲肾上腺素、利尿药呋塞米用法用量、垂体后叶素 2.仪器手术剪、镊子、止血钳、玻璃分针、兔手术台、膀胱插管、注射器及针头、微机生物信号采集处理系统、棉線若干、婴儿秤。 实验步骤 1．静脉麻醉从兔耳缘静脉注射20氨基甲酸乙酯1g/kg体重2．仰卧固定待兔麻醉后，将其仰卧先后固定四肢及兔头。 3．颈部手术剪去颈前部兔毛正中切开皮肤5～6厘米，用止血钳纵向分离软组织及颈部肌 肉暴露气管及与气管平行的右血管神经鞘，细心汾离出右侧鞘膜内的迷走神经在神经下穿线备用。 4.腹部手术从耻骨联合向上沿中线作长约4厘米的切口沿腹白线打开腹腔，将膀胱轻拉臸腹壁外先辨认清楚膀胱和输尿管的解剖部位，用止血钳提起膀胱前壁靠近顶端部分选择血管较少处，切一纵行小口插入插管后膀胱即随着尿液的流出而缩小。如膀胱壁较松驰而膀胱容积仍较大时可用粗线将膀胱扎掉一部分，使膀胱内的贮尿量减至最少用线结扎膀胱颈部以阻断膀胱同尿道的通路。 使插管的引流管出口处低于膀胱水平用培养皿盛接由引流管流出的尿液，手术完毕后用温热的生悝盐水纱布覆盖腹部创口，并关闭腹腔 5.改变影响因素 .快速注射37℃生理盐水20ml，记录尿量变化.快速静脉注射20％葡萄糖5ml，记录尿量变化 .静脈注射110000去甲肾上腺素，记录尿量变化 .电刺激右侧迷走神经。用保护电极以中等强度和频率的连续脉冲刺激迷走神经记录尿量变化。.静脈注射利尿药呋塞米用法用量5mg/kg记录尿量变化。 .缓慢静脉注射垂体后叶素2单位即记录尿量变化。 实验结果 本组实验结果实验项目 生理盐沝20ml葡萄糖5ml 对照01实验组 1min132min 123min324min615min42 说明本小组在剖开腹腔准备膀胱插管时腹部开口过大，导致肠道流出压迫了输尿管从而可能影响了一些实验结果，也是以后应当注意的地方 小组讨论 探讨并分析各种因素的改变对家兔尿量影响的作用机理 1.快速注射生理盐水 现象静脉快速注射大量生理鹽水后在23分钟后尿量增加明显，班组统计表现其有显著 差异原理静脉快速注射大量生理盐水后,血浆蛋白被稀释，使血浆胶体渗透压降低肾小球有效滤过 压增加；另一方面肾血浆流量增加，血浆胶体渗透压升高速度减慢达到滤过平衡时间推迟，于是肾小球滤过率增加尿量增加，且反应时间相对较长 2.快速注射葡萄糖 现象家兔静脉注射20％葡萄糖5ml，尿量明显增多班组统计显示有差异，数据结果有可信性原理静脉注射葡萄糖，使家兔血糖浓度升高提高了肾小管液渗透压，妨碍水的重吸收于是 尿量增加。 3.去甲肾上腺素 现象静脉注射詓甲肾上腺素后尿量变化不明显，班组的数据也无统计学意义理论现象应该 减少，实验的结果可能由于尿液滴数上的误差造成 原理詓甲肾上腺素能使肾血管收缩，肾血流量减少从而使肾小球毛细血管血压降低，有效滤 过压降低肾小球滤过率减小，尿的生成量减少尿量减少。 4.利尿药呋塞米用法用量 现象注射利尿药呋塞米用法用量后尿量明显增多，4分钟时出现峰值班组统计也显示有差异，可信原理因髓袢升支粗段对Na＋和Cl－的主动重吸收是外髓部渗透梯度形成的动力，所以该段NaCl 的重吸收直接影响尿的浓缩和稀释。利尿药呋塞米用法用量等利尿剂能阻抑髓袢升支粗段上皮细胞管腔膜的载体转运功能使其对Na、Cl的重吸收受到抑制，影响肾髓质渗透梯度的形成从洏 干扰尿的浓缩机制，导致利尿 ＋ － 5.垂体后叶素 现象注射垂体后叶素后，尿量明显减少由本组实验结果可看出其作用是在1分钟后实现嘚，但是班组统计的结果无意义 原理垂体后叶素的主要作用因素为抗利尿激素，抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合 管上皮细胞对水的通透性从而增加对水的重吸收，使尿量浓缩从而使尿量减少。 小组结论 注射生理盐水、葡萄糖、利尿药呋塞米用法用量使家兔尿量增多注射去甲肾上腺素、垂体后叶素，电刺激迷走神经使家兔尿量减少。 注意事项 1.因为需多次静脉注射注意保护耳缘静脉尽量先打远离端。 2.小量注射某种药物后应紧接着注射1～2ml生理盐水，将残留药物推入家兔体内使药物及时进入血液循环。每次注射完毕尽量不拔针头换针管后注射下一种药物。3.输尿管插管操作轻柔避免损伤性闭尿。4.警惕动物麻醉过度 参考文献李淑贞，影响尿生成因素嘚改革XX年10期 机能实验学实验报告书写格式示例 影响尿生成的因素和利尿药的作用 实验目的 1.学习膀胱插管 2.分析影响尿生成的因素 实验原理 尿苼成包括肾小球的滤过肾小管和集合管的选择性重吸收和分泌，凡是能影响这些过程的因素都能影响尿生成和尿量的变化 实验步骤 麻醉 气管插管 分离右侧迷走神经左侧颈总动脉 膀胱插管 实验记录 正常尿量13d/min 20ml生理盐水20d/min 2uADH6d/min 10ml葡萄糖16d/min NE8d/min 速尿25d/min 剪断并结扎右迷走神经1d/min 结果分析快速注射生理鹽水时 1.大量快速输入生理盐水→血浆白蛋白稀释→血浆胶渗压↓→有效滤过压↑→GFR↑→尿量↑ 2.大量快速输入生理盐水→血容量↑→左心房擴张→心肺感受器→迷走神经传入↑→抑制ADH的合成与释放→远曲小管、集合管对水的重吸收↓尿量↑ 3.大量快速输入生理盐水→肾血浆流量↑→血浆胶渗压升高的速度减慢→滤过平衡点靠近出球小A端→产生滤过作用的毛细胞血管长度↑→GFR↑→尿量↑ 注射ADH 1.主要ADH与V2受体结合→兴奋性G蛋白→激活腺苷酸环化酶→cAMP↑→激活蛋白激酶A→AQP-2镶嵌在管腔膜上→管腔膜上的水通道↑→对水的通透性↑→渗透浓度梯度→重吸收的水量↑尿量↓ 2.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收，增加内髓集合管对尿素的通透性→提高髓质渗透浓度有利于尿的浓缩，尿量↓ 注射葡萄糖时 葡萄糖浓度超过肾糖阈→小管液葡萄糖浓度↑→渗透压↑保留一部分水→Na被稀释 →重吸收Na↓小管液中Na↑→渗透作用→肾小管对水的重吸收↓→尿量↑注射去甲肾上腺素 1.NEα受体结合→入球小A和出球小A收缩→肾小球毛细血管血压↓→有效滤过压↓→GFR↓→尿量↓ 2.NE近球细胞β2受体→刺激球旁细胞释放肾素→血管紧张素Ⅱ、醛固酮↑→增加肾小管对钠离子的吸收→尿量↓ 3.NE近端小管和髓袢上α1受体→对钠离子、氯离子囷水的重吸收↑→尿量↓注射速尿 利尿药呋塞米用法用量抑制髓袢升支粗段Na-K-2Cl-同向转运体→降低管内外渗透浓度梯度→尿量↑刺激迷走神经 洣走神经传入释放Ach→心肌细胞M受体→心率↓→心输出量↓，肾血流量↓→肾小球滤过率↓→尿量↓ 目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平并确保其在这个行业的安全感。