大家好!我是徐州医科大学附属醫院骨科关节外科高绪仁副主任医师、副教授今天是2017年1月10日周二。今天我们继续进行我们的十年磨一肩工作
作为中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会的常务委员、中华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员会委员,我会每天和大家分享一点儿我在肩关节领域的认知、实践和经验等等
经常有患者来找我看肩关节不稳、、肩关节复发性脱位。我们发现在肩关节前向不稳的患者中肩胛盂和肱骨头后外仩侧的骨压缩缺损(Hill-hillsachs损伤手术)还是非常常见的那么需要手术治疗的大Hill-hillsachs损伤手术发生率有多少?
日本仙台东北大学骨科肩关节专家Eiji Itoi(井樋 栄二)教授是世界著名的肩关节专家其所提出的glenoid track肩胛盂轨迹的概念提出对于肩关节不稳的诊疗,尤其是指导Hill-hillsachs损伤手术的诊疗具有里程碑式的意义
第一,日本肩关节专家Eiji Itoi(井樋 栄二)教授想通过这个研究告诉我们一个什么问题
大的Hill-hillsachs损伤手术被认为是导致肩关节不稳术後再发生脱位的一个风险因素。然而基本没有见到有描述和肩胛盂咬合的Hill-hillsachs损伤手术的发生率。这个研究的目的就是想用glenoid track肩胛盂轨迹的理念来阐明咬合性Hill-hillsachs损伤手术的发生率是多少
100个单侧复发性肩关节前向脱位的患者中,咬合性Hill-hillsachs损伤手术有7个(7%)7个咬合性Hill-hillsachs损伤手术可归纳為两种类型的Hill-hillsachs损伤手术。第一种:大、宽型咬合性Hill-hillsachs损伤手术(3例)第二种:小、但偏内侧型咬合性Hill-hillsachs损伤手术(4例)。所有的咬合性Hill-hillsachs损伤掱术都同时存在肩胛盂大的骨性缺损
2017年,是充满希望的一年让我们积极加深对肩关节的理解和认知,不断提高临床技能关爱肩关节患者,努力更好地为广大肩关节、活动受限的患者提供国际一流品质的技术服务和人文关怀
工作时受电击后被倒下的电线杆砸中肩部当即感左肩部肿痛,肩关节活动明显受限而就诊
左侧肩部稍肿胀,未见明显“方肩”畸形局部压痛,关节腔空虚感存在肩关节外旋、外展活动受限,Dugas征阴性其余关节活动正常,肢端感觉、血供正常
急诊摄肩关节正位CR片,显示左肱骨头形态欠规整未发現明显骨折脱位征象。考虑肩部损伤收住入院次日行肩关节CT三维重建,显示左侧肱骨近端骨折左肩关节后脱位合并肱骨头前侧压缩性骨缺损,见图1
左肱骨近端骨折合并反Hill-hillsachs损伤手术。
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【摘要】:正一、Hill-hillsachs损伤手术的定義及由来Hill-hillsachs损伤手术是指肩关节前脱位尤其是复发性肩关节前脱位患者在发生肩关节前脱位时,肱骨头滑向肩胛盂前下方,关节盂前缘与肱骨头後上方挤压、撞击,导致肱骨头后外上方侧发生压缩骨折,表现为肱骨头后上方的沟槽状骨性缺损在1940年,由美国圣地亚哥两位放射科医生Harold
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