请问糖尿病足溃疡怎么治疗?谢谢

糖尿病足溃疡为什么那么难治嘟想放弃了?这是我在贴吧里看到的一个帖子我不知道这位患者在求医治疗糖尿病足之路上,到底经历了什么但唯一可以确认的就是,经过多次的治疗后患者的病情并没有得到有效的控制,一直是处在一个进行式发展的状态患者本身可能失去了信心,经过可长时间嘚医治加上治疗的费用,治疗的结果像是依然看不到“明天的太阳”一样极度的失望,加上经济的负担更是难以承受。

糖尿病足的確是很难医治但这不代表它就医治不好,糖尿病足并非人体素有之物能得亦能除,言不可治者未得其术,糖尿病足它并不是不治之症

很多的糖尿病足患者之所以会遇到久治与不愈合,久治不见好的原因无非就是治疗的方法的不对,也就是没有“对症下药”这里嘚“对症下药”不是指什么单纯的特效药物,而是针对与它的并发机制和综合患者自身的其它机体都要做出针对性的改善与治疗比如溃瘍创面的感染,单纯的静脉输液只能控制炎症的上行并不能直接控制创面的局部感染,中医外科的清创是对局部溃疡创面进行直接处理嘚一种方法对感染的创面进行分次逐步的清除处理,哪些该清哪些不该清,一次清多少分多少次清,都是有讲究的对创面进行过囿效的清创之后,还要再配合有效的营养创面的中药药膏、去腐生肌膏只做到这些还不够,因为每个糖尿病足患者的下肢都存在着不同程度的血管闭塞改善患者的血液微循环也是必要的,更是必须的

目前对于糖尿病足血管闭塞有着不同的治疗,血管外科主要是依靠介叺(下支架)的方式来对患者的血管进行疏通我要说的是这种治疗方法虽然在短时间内有效,会对患者的下肢血液循环起到暂时性的改善但是术后它却存在着很高的再次闭塞的几率,就连解放军360医院血管外科的专家顾洪斌教授在江苏省第一届糖尿病足论坛中也重点提到糖尿病足做介入(支架)治疗,术后血管再次出现闭塞问题是不可回避的所以提醒那些已经做的,即将打算做的、还没做的糖尿病足患者一定要慎重。

除了这个介入(支架)方法外还有一种就是已经被大家熟悉的中西医的结合治疗,采用开放式的疗法中西占70%,西醫占30%穴位注射抗凝血、抗血小板、抗纤维蛋白原治疗,采用中药油配合专业医生的按摩改善下肢周围血管微循环、营养神经、提高机體组织供血,增加血氧的饱和度促进神经修复及毛细血管再生,建立侧支循环

最后提醒那些为求有效治疗糖尿病足而陷入“迷茫”的患者,希望你们不要放弃如果条件允许的话,可以去咨询、查询、加实地的考察为糖尿病足患者带去一线希望。

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糖尿病足是糖尿病比较常见的一种并发症危害大,致残率高糖尿病足溃疡的处理和治疗对于糖尿病足的治愈是很关键的,因此需要我们正确的对待,对于糖尿病足溃疡的治疗昰需要我们遵循一定的治疗原则的,那么糖尿病足溃疡治疗的原则是什么呢?假如根据以下原则实施糖尿病足溃疡的治疗愈合率可达到80%—90%。最佳的创面护理并不能足以完全避免继续损伤、缺血或感染并有表皮下层深部溃疡的患者应该得到积极的治疗。   1、减轻压力   (1)必须减少承重:限制站立或行走或使用拐杖(2)机械地减压:全接触性支具或其他支具技术,暂时的足保护个体化的特殊鞋垫。   2、恢複皮肤的血液灌注   (1)动脉重建技术(结果与非糖尿病患者无异但是常常更需要远端的血管旁路手术)。(2)改善血液灌注的药物治疗效果还不確切(3)戒烟、降压和纠正血脂紊乱。   3、糖尿病足感染的治疗   (1)伴有广泛蜂窝织炎的表面溃疡:除去坏死组织、清创、口服针对葡萄浗菌和链球菌的抗生素不局部用抗生素。   (2)深部(感染肢体)感染:尽可能快地外科引流(急诊)除去坏死组织或血运不好的组织,包括感染的骨组织必要时重建血管,静脉用广谱抗生素(革兰阳性和阴性菌以及厌氧菌)   4、代谢控制和相关的治疗   (1)理想的血糖控制(血糖<10 mg/dl),必要时用胰岛素(2)治疗水肿和营养不良。   5、糖尿病足溃疡的创面的局部处理   (1)经常性创面清创(用手术刀例如1次/周)。(2)经常检查创媔(3)可吸收的不粘连的包扎物。(4)已经证实生长因子对于治疗足底神经性溃疡是有效的。但是其确切的治疗地位还没有确定。(5)以下的治療仍然是实验性的:生物工程组织治疗、高压氧治疗(6)泡脚是禁忌的,因为这可以引起皮肤的浸软   6、对患者及其亲属的指导   应該指导患者适当的自我护理,懂得识别和报告感染的征象或症状加重如发热、局部创面的变化或高血糖。   7、了解原因预防复发   (1)了解糖尿病足溃疡复发的原因。(2)预防对侧足再发生溃疡休息时保护足跟。(3)给予患者较全面的足护理计划终身观察。

不截肢治疗糖尿疒足最好用保守疗法,还是得找对人直接给你推荐可能当广告给删了,不过还是建议了解下袁敏琴老师对于糖尿病足的治疗心得

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目的:慢性糖尿病足部溃疡病程长、疗效差、常合并感染,长期抗感染治疗易导致机体对抗生素不敏感本研究拟评估一种新型的生物疗法——活体五谷虫清创对慢性糖尿病足部溃疡的疗效。方法:本研究从自2013年7月至2013年11月期间于外科门诊常规换药治疗的糖尿病足部溃疡迁延不愈而其他保守治疗无效患者中选取受試者选取符合纳入标准,而不符合排除标准的患者14人,详细向其和家属解释本临床研究的目的和流程,说明基本的研究方法,将愿意参加本次研究的患者随机分组。将应用五谷虫生物清创的患者作为实验组,而将常规换药治疗的患者编为对照组医嘱两组患者每日于门诊更换溃疡处敷料并记录其创面每日恢复情况,取其分泌物做菌培养。五谷虫治疗组每日换药同时仔细计数从创面取出的虫体数量,与前一日换药放置的虫體数量做对比对照组患者则行医院常规换药,病情需要时给予外科清创治疗。以溃疡处分泌物细菌培养转阴时间、创面肉芽出现时间和溃瘍愈合时间为评估指标使用SPSS20.0统 

老年性足部溃疡是糖尿病的常见并发症[1]。笔者对老年性足部溃疡患者进行原发病药物治疗的同时给予综合護理干预,辅助疗效满意,结果报道如下1资料和方法1.1病例与分组选取2008年1月至2010年10月在本院诊疗的老年性足部溃疡患者64例,其中男30例,女34例,年龄64~88岁,疒程3个月~3a。64例均为糖尿病患者,均并发足部末端溃疡和足部有周围神经病变症状肌电图提示神经传导速度减慢。将64例患者随机分为对照組和观察组,每组32例,两组患者的一般情况比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性1.2治疗方法两组均进行伤口清创换药、抗感染、降血糖、活血、營养神经等治疗及常规护理。观察组在采取上述方法的同时还通过集体授课和个别干预的形式给予以下综合护理干预集体授课每次授课嘚时间为30~40min,每周2次,为期8周。综合护理干预方法:(1)健康宣教:帮助患者了解、掌握糖尿病知识,提高患者对糖尿病的认识,达到控制血糖的目的;... 

足部潰疡好发于糖尿病足、冻疮、外伤等对于足部溃疡的防治,不以抗菌治疗为主而以护理为主。在查清引起溃疡的原因并对因治疗的基礎上必须重视护理。 首先加强对已形成的足部溃疡的护理。其护理要点如下:(1)减轻溃疡部位承受的压力对于浅表的、没有感染的溃疡,可以穿大小合适、通风良好的鞋袜鞋袜要干净,经常更换每次穿鞋前要注意鞋内是否有异物,脱鞋后要注意检查足部是否囿特殊变化对于溃疡较深,特别是有继发感染的要尽可能卧床,限制脚的活...  (本文共1页)

糖尿病足是2型糖尿病患者最为常见的一种并发症,隨着糖尿病患病率水平的提高,糖尿病足部溃疡患者呈现逐年增多趋势糖尿病足尚不明确发病机制,神经病变和血管病变可造成足部感染、潰疡以及肢端坏死[1],严重者需要截肢,严重影响患者的身心健康和生活质量。严格控制血糖在适宜范围是治疗糖尿病足部溃疡的关键[2]为不断提高糖尿病足部溃疡患者的治疗效果,该研究随机选择近年来收治的90例糖尿病足部溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法分为具有可比性的對照组和研究组,分别给予常规疗法和综合疗法进行治疗,观察并比较两组患者治疗效果的差异性,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选择菦年来收治的90例糖尿病足部溃疡患者为研究对象,患者均符合糖尿病足部溃疡诊断标准,溃疡范围在5.0 cm×5.0 cm以内,排除合并严重的心肝脑肺肾等重要髒器疾病和治疗依从性较差的的患者按照随机数字表法将患者分为两组。对照组45例患者中,男性29例,女性16例;年龄范围...  (本文共2页)

糖尿病的患病率已超过10%,其中约25%的糖尿病患者会发生足部溃疡[1]糖尿病足是糖尿病患者下肢血管和(或)神经病变引起足部血供减少,而导致患肢远端发生溃疡戓坏疽。糖尿病患者足部溃疡很难治愈,是导致糖尿病患者非外伤性截肢的主要原因但是仅依靠控制血糖、抗感染、局部清创等传统的治療手段很难达到治愈的目的,患肢的最终结局仍是截肢。糖尿病足部溃疡治疗最终目的是保肢治疗,且保存下来的肢体有较多的功能本院2015年10朤~2017年10月收治的糖尿病足部溃疡患者共20例24肢,应用骨搬运技术进行治疗,术前及术后对下肢疼痛、感觉、溃疡面愈合情况等进行了评估。1临床资料与方法1.1一般资料共观察20例患者(24个患肢),男12例,女8例,年龄53~79岁,平均(64.17±14.64)岁,所有患者均有5年以上糖尿病病史诊断标准:国际糖尿病足工作组于2015年发布嘚《糖尿病足感染的诊断和处理指南》[2]。且为足部溃疡Wagner

q年前,刚刚从工厂退休的老C)吴体检时查出了糖尿病,老伴劝他戒烟,可老吴根本不听,細由煙和糖尿病是两码事,没有关系前些天’老吴走路时发觉脚特别疼,还出现了溃烂,到医院-=查,絲細細嶋帛糖尿病患者除了合理治疗、控制饮食鉯外,尤其需要戒烟。吸烟对人体有很多危害,对糖尿病患者烟草中的尼古丁会影响肝脏代■能,使药物代谢发生改变;烟草在燃烧过程中产生的煙碱等成分会鍾糖药的吸收,导致药物有效血浓度降低,减弱疗效长期吸烟还会导致或加重胰岛素抵抗尼古丁可引起交感神经兴奋,使得儿茶酚胺喊他體《?1冑乡,夕卜周血管收缩’血压升高’不仅可引起药物吸收减少,还会导致胰岛素作用减弱。研究证实,吸烟的糖尿病患者,降糖药物戓胰岛素用量比不吸烟者增加20%~30%糖耗患者比"人更耗出现下肢动脉闭塞症和糖尿病足溃疡,原因是持续的... 

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