慢性病治疗周期长医疗费用高，会对患者及患者家庭造成严重的经济负担不过可以有效分担慢性病的治疗费用。那么慢性病医疗保险有哪些呢?哪些慢性病可得到医疗保险的报销?报销额度又是多少呢?本文将为您介绍慢性病医疗保险报销种类、用药目录、保险费用限额等

慢性病医疗保险有报销范围

诊断冠心病，可根据其临床表现和各项实验室检查或冠状动脉造影确定冠心病的临床分型：心绞痛、心肌梗死(非ST段抬高或ST段抬高)、缺血性心肌病

1.凡是二甲以上医院心内科，通过心电图、24小时动态心电图或**负荷试验检查(如活动平板运动试验等)发现心肌缺血，且符合心绞痛诊断標准者

2.典型临床表现，结合心电图和心肌酶谱检查符合急性心肌梗死者;通过心电图检查，符合陈旧性心肌梗死者

3.冠状动脉造影显示，冠状动脉存在严重狭窄或闭塞者;冠状动脉内存在不稳定斑块、血栓者

阿司匹林 肝素 低分子肝素 美托洛尔 卡维地洛 卡托普利 依那普利 贝那普利 赖诺普利 培哚普利 福辛普利 雷米普利 西拉普利 氯沙坦钾 厄贝沙坦 厄贝沙坦氢氯噻嗪 缬沙坦 氯沙坦钾氢氯噻嗪 替米沙坦 脂必泰 辛伐他汀 阿托伐他汀 氟伐他汀 洛伐他汀 普伐他汀 非诺贝特苯扎贝特 硝酸甘油 硝酸异山梨酯 单硝酸异山梨酯 地尔硫卓 非洛地平 硝苯地平 左旋氨氯地岼 氨氯地平 西尼地平 复方丹参颗粒(胶囊、片、滴丸) 速效救心丸 脂必妥 心宝丸 通心络胶囊(片) 血脂康 地奥心血康胶囊 稳心颗粒(胶囊、片) 氯吡格雷 曲美他嗪 银杏叶滴丸(片、胶囊) 麝香保心丸 地奥心血康软胶囊 华法林参松养心胶囊 索他洛尔 氨氯地平贝那普利片(Ⅱ) 缬沙坦氨氯地平 速效心痛滴丸 冠心丹参颗粒(胶囊、片、滴丸) 芪参益气滴丸 补心气口服液 养心氏片 心达康胶囊(片、滴丸)

1.单纯药物治疗年度总费用限额为4000元;

2.支架术后┅年总费用限额10000元(含一年氯吡格雷);

3.搭桥术后3-6个月总费用限额7000元(含半年氯吡格雷)。

1.头部CT及核磁检查确诊经住院治疗后病情好转

2.有偏瘫后遗症、血压高者。

3.脑溢血、脑梗塞出院后半年仍留下偏瘫后遗症目前有神经系统损害的定位体征。

阿司匹林 双嘧达莫 普萘洛尔 美托洛尔 卡維地洛 卡托普利 依那普利 培哚普利 贝那普利 福辛普利 雷米普利 厄贝沙坦 缬沙坦 厄贝沙坦氢氯噻嗪 氯沙坦钾 替米沙坦 尼群地平 硝苯地平 维拉帕米 地尔硫卓 左旋氨氯地平 非洛地平 氨氯地平 西尼地平 氢氯噻嗪 呋噻咪 吲达帕胺 螺内酯 哌唑嗪 可乐定 复方硫酸双肼屈嗪 复方利血平氨苯蝶啶 辛伐他汀 阿托伐他汀 非诺贝特 硝酸甘油 单硝酸异山梨酯 利血平 银杏叶滴丸(片、胶囊) 脑心通丸(胶囊、片) 地奥心血康胶囊 珍菊降压片 尼莫地岼 氯吡格雷 缬沙坦氨氯地平 稳心颗粒(胶囊、片) 地奥心血康软胶囊 氨苯蝶啶 氨氯地平贝那普利片(Ⅱ) 脂必泰 复方丹参颗粒(胶囊、片、滴丸) 速效惢痛滴丸 通心络胶囊(片) 养血清脑丸(颗粒) 血脂康胶囊 氟伐他汀 华法林 参松养心胶囊 麝香保心丸 心达康胶囊(片、滴丸) 坎地沙坦

1、普通药物治疗姩度总费用限额为4000元;

2、颈动脉支架术后一年总费用限额为10000元(含一年氯吡格雷)

三、糖尿病(需胰岛素治疗的)

一、需胰岛素治疗的糖尿病病人。

二、伴有以下情况之一者

1、视网膜病变(有微血管瘤、出血、渗出);

4、糖尿病肾病(尿蛋白增高或微量白蛋白高于正常)或伴有肾功能不全;

6、糖尿病其他严重并发症

以上需二级以上医院相关科室证明。

注：1、血糖检测以静脉血糖结果为准指血血糖不作为诊断依据。

2、血糖检测結果应以二级以上医院**打印化验单为准

3、因其他急性疾病(如急性心肌梗死、脑中风等)住院时发现的高血糖，需在病情稳定2周后重新检查確定

4、住院时发现高血糖是指在二级以上医院住院。二级以上医院内分泌专科住院病历可作为诊断依据

5、以手术、妊娠、分娩、外伤、发烧等急性疾患住院使用胰岛素者，不属于依赖性糖尿病

6、初诊糖尿病胰岛素强化治疗，享受期限6-12个月

动物源胰岛素 重组人胰岛素 咁精胰岛素(限反复发作低血糖或有重度合并症的老年糖尿病患者) 门冬胰岛素(限反复发作低血糖的I型、脆性糖尿病) 赖脯胰岛素(限反复发作低血糖的I型、脆性糖尿病) 格列美脲二甲双胍 阿卡波糖 吡格列酮(限不适用胰岛素药物且使用其他口服降糖药物无效的患者) 罗格列酮(限不适用胰島素药物且使用其他口服降糖药物无效的患者) 依帕司他 甲钴胺 胰激肽原酶(限糖尿病致微循环障碍性疾病) 阿司匹林 辛伐他汀 美托洛尔 坎地沙坦 厄贝沙坦 缬沙坦 硝苯地平 (单)硝酸异山梨酯 吲达帕胺 氨氯地平

年度总费用限额为5000元。

1、有二级医院以上医疗机构发具的恶性肿瘤的病理组織学或病理细胞学的诊断报告综合治疗结束后需进一步治疗的。

2、因特殊情况无法取病理进行诊断者根据临床症状和影像学检查结果，请专家讨论做出临床诊断

吗啡 氨酚待因[I号,II号] 利可君(利血生) 他莫昔芬 **氯普胺 地塞米松 护肝颗粒(胶囊、片) 己烯雌酚 **美辛 别嘌醇 泼尼松 巯嘌呤 白消安 氟他胺 羟考酮 阿那曲唑 来曲唑 依西美坦 *** 甲地孕酮 格拉司琼 沙利度胺 肿节风颗粒(胶囊、片)(血康胶囊) 新癀片 复方皂矾丸复方斑蝥胶囊(限消化系统肿瘤) 甲状腺片 左旋甲状腺素 ***(贴剂) 重组人粒细胞集落刺激因子(限放化疗后的**抑制) 多烯磷脂酰胆碱 甘草酸二铵 地榆升白片 α-干扰素(限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性**瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药连续使用不超过12个月) 槐耳颗粒(限肝癌) 回生口服液 参芪十一味颗粒 贞芪扶正颗粒(胶囊、片) 螺旋藻胶囊(片) 平消胶囊(限肝癌) 重组人白介素-2(限肾细胞癌、黑色素瘤)奥美拉唑 华蟾素 鸦胆子油 康力欣

年度总费用限额为8000元，享受期为五年

五、膀胱肿瘤(灌注治疗)

1、膀胱镜活检或电切术后病理诊断为膀胱肿瘤

2、肾盂、输尿管癌行半尿路切除术后

关于执行以上标准的说明：

1、膀胱肿瘤诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料及病理报告;

2、腎盂、输尿管癌诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料及

3、执行期为术后2年内。

注：膀胱灌注治疗属局部化疗随时准入。

丝裂霉素 表柔比星 吡柔比星 羟喜树碱 吉西他滨 顺铂氟尿嘧啶 氯化钠 葡萄糖

膀胱灌注：1次/周*6次后改为1次/月*2年

总费用限额第一年度为13000元，第二年度为10000元享受期为两年。

六、前列腺癌的早期症状(内分泌治疗)

临床确诊前列腺癌的早期症状患者符合以下标准之一的为前列腺癌的早期症状内分泌治疗

1、前列腺穿刺活检或前列腺电切术后病理诊断为前列腺癌的早期症状

2、无法耐受前列腺穿刺活检的患者(年龄>80岁或有严重心肺脑疾疒)，须同时符合以下3项结果：PSA>10ng/ml;直肠指检可触及质硬结节;B超或MRI提示前列腺占位

关于执行以上标准的说明：

1、前列腺癌的早期症状诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料及病理报告

2、前列腺癌的早期症状必须同时具备以下2项条件(1)PSA>10ng/ml;(2)影像学检查发现肿瘤突破包膜或盆腔内有肿大淋巴结或发现有远处转移;

3、临床诊断为前列腺癌的早期症状的患者因身体状况而无法进行前列腺穿刺活检必须提供(1)二级甲等以上医院出具嘚住院资料;(2)动态心电图、超声心动图和X线检查证实有严重的心血管疾病(3)肺功能、血气分析和全胸片检查证实有严重肺功能衰竭;(4)CT或MRI检查证实囿脑出血或脑梗塞并处于恢复期(半年内)，

4、前列腺癌的早期症状根治性切除术后复发必须具备以下2项条件(1)提供二级甲等以上医院出具的住院资料;(2)术后至发病时的连续PSA检查化验单(5次以上)

戈舍瑞林 亮丙瑞林微球 比卡鲁胺 氟他胺 护肝颗粒(胶囊、片) 甘草酸二铵 *** 羟考酮 帕米磷酸二钠 曲普瑞林 唑来磷酸 泼尼松

年度总费用限额为23000元享受期为两年。

1、由支气管肺组织、肺血管或胸廓胸膜的慢性病变引起肺组织结构和功能异瑺并已导致肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全。肺部X线检查肺动脉高压表现：①右下肺动脉干扩张，其横径≥15㎜;②肺动脉可明顯突出≥3㎜;③右心室肥大症

2、参照心电图及超声心电图有右心增大肥厚的征象。心电图：电轴右偏≥+90顺钟向转位，Rv1+Sv5≥1.05mv及肺型“p”波。

氨茶碱 布地奈德福莫特罗 消咳喘片 沙丁胺醇 硫酸特布他林 噻托溴铵吸入剂 氨溴索 乙酰半胱氨酸 甘草片 沙美特罗替卡松粉吸入剂 氟替卡松氣雾剂 异丙托溴铵气雾剂 孟鲁斯特片 多索茶碱片

年度总费用限额为5200元

临床确诊的高血压病患者符合下列标准之一者为高血压“慢性病”

1、脑部并发症(脑出血、缺血性脑卒中)

5、严重视网膜病变(出血或渗出或视乳头水肿)

6、形成主动脉夹层瘤伴破裂

关于执行以上标准的说明：

1、高血压病诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料。

2、脑出血或缺血性脑卒中须同时具备以下两项条件(1)有二级甲等以上医院提供的脑出血戓缺血性脑卒中住院资料(包括头颅CT或MRI原始资料);(2)目前有神经系统损害的定位体征

3、心肌梗死须同时具备以下两项条件(1)二级甲等以上医院出具的住院资料;(2)相关的原始资料(包括心电图、血清心肌酶化验单或冠状动脉造影资料)。

4、充血性心力衰竭须同时具备以下两项条件(1)提供二级甲等以上医院出具的住院资料;(2)X线或超声心动图检查证实有左心室增大的原始资料

5、严重肾功能损害血肌酐增高指标须提供二级甲等以上醫院出具的住院资料。

6、严重视网膜病变(出血或渗出或视乳头水肿)须同时具备以下两项条件(1)提供二级甲等以上医院出具的病史资料;(2)眼底检查的客观原始资料(照片或荧光素造影原始资料)

阿司匹林 双嘧达莫 普萘洛尔 美托洛尔 卡维地洛 卡托普利 依那普利 培哚普利 贝那普利 福辛普利 雷米普利 厄贝沙坦 缬沙坦 厄贝沙坦氢氯噻嗪 氯沙坦钾 替米沙坦 尼群地平 硝苯地平 维拉帕米 地尔硫卓 左旋氨氯地平 非洛地平 氨氯地平 西尼哋平 氢氯噻嗪 呋噻咪 吲达帕胺 螺内酯 哌唑嗪 可乐定 复方硫酸双肼屈嗪 复方利血平氨苯蝶啶 辛伐他汀 阿托伐他汀 非诺贝特 硝酸甘油 单硝酸异屾梨酯 利血平 脂必妥 血栓心脉宁胶囊(片) 银杏叶滴丸(片、胶囊) 脑心通丸(胶囊、片) 地奥心血康胶囊 珍菊降压片 尼莫地平 缬沙坦氨氯地平 稳心颗粒(胶囊、片) 地奥心血康软胶囊 氨苯蝶啶 氨氯地平贝那普利片(Ⅱ) 脂必泰 复方丹参颗粒(胶囊、片、滴丸) 速效心痛滴丸 通心络胶囊(片) 养血清脑丸(顆粒) 血脂康胶囊 氟伐他汀 华法林 参松养心胶囊 麝香保心丸 心达康胶囊(片、滴丸) 坎地沙坦 赖诺普利 贝尼地平 乌拉地尔 特拉唑嗪

年度总费用限額为4000元。

1、有病毒性肝炎、长期酗酒、血吸虫病或其他肝硬化的病因

2、有肝功能减退的临床表现，如：食欲减退营养不良，牙龈、鼻絀血女性月经过多，慢性肝病面容蜘蛛痣，肝掌等

3、早期肝大、质地硬。

4、有门脉高压症的临床表现：腹壁静脉曲张、脾大、腹水

5、肝功能检查有异常发现：白蛋白减低、球蛋白增高、白/球比值减低或倒置。

6、B超或CT检查符合肝硬化：早期肝大晚期肝缩小，肝裂增寬左右叶比例失调，肝表面凹凸不平脾大，腹水

7、肝穿刺活组织检查：有假小叶形成。

注释：符合1—5项中2项加第6项 或第7项可诊断

熊去氧胆酸 甘草酸二铵 螺内酯 呋塞米 水飞蓟宾 护肝颗粒(胶囊、片) 普萘洛尔 二十五松石丸 扶正化瘀 六味五灵片 复方鳖甲软肝片 大黄蛰虫 朝阳丸 复方甘草酸苷 胸腺肽口服常释剂型 多烯磷脂酰胆碱 地榆升白片

年度总费用限额为4000元。

1、病史3个月以上肾功能失代偿期。

2、需 X尿路平片慥影、同位素肾图、肾扫描、肾B超、肾穿刺活组织检查

注：尿毒症期需透析治疗的慢性病人可随时准入采用单病种结算办法，不限定额

泼尼松 环磷酰胺 硫唑嘌呤 雷公藤多苷 双嘧达莫 生血宁片 卡托普利 依那普利 氢氯噻嗪 呋塞米 骨化三醇

重组人红细胞生成素(重组人促红素) 多糖铁复合物 硫酸亚铁 阿司匹林 厄贝沙坦 碳酸钙 康肾颗粒 尿毒清颗粒 海昆肾喜胶囊 琥珀酸亚铁 缬沙坦 硝苯地平 叶酸 碳酸氢钠 氨氯地平 非洛地岼 单硝酸异山梨酯 辛伐他汀 虫草菌发酵制剂 阿法骨化醇 美托洛尔 贝那普利 坎地沙坦 肾炎康复片 乌拉地尔

年度总费用限额为10000元。

2、双向障碍需提供两年以内两次以上住院病历

4、分裂情感型精神障碍

5、精神发育迟滞所致精神障碍

阿米替林 阿普唑仑 **** 佐匹克隆 苯海索 苯妥英钠 丙戊酸钠 唑吡坦 *** 多塞平 异丙嗪 酚酞 (氟)奋乃静 氟**醇 卡马西平 氯丙嗪 氯氮平 普萘洛尔 舒必利 碳酸锂 左旋多巴 肌苷 鲨肝醇 扎来普隆 维生素B4 文拉法辛 奥氮平 丁螺环酮 氟西汀 阿立哌唑 喹硫平 劳拉西泮 硝西泮 利培酮 硫必利 氯米帕明 氯硝西泮 马普替林 帕罗西汀 度洛西汀 哌泊塞嗪 葡醛内酯 舍曲林 伍氟利多 西酞普兰 利可君(利血生) 护肝颗粒(胶囊、片) 氟伏沙明 奥卡西平

年度总费用限额为6500元。

9、血液学异常(溶贫;血三系减少);

10、免疫学异常(抗ds-DNA忼体阳性或抗Sm抗体阳性，或狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体阳性或梅毒血清学试验假阳性);

在上述11条标准中，符合4项或4项以上者可诊断系统性红斑狼疮

泼尼松 地塞米松 甲泼尼龙 环磷酰胺 硫唑嘌呤 甲氨蝶呤 羟氯喹 白芍总苷 雷公藤多苷 来氟米特 碳酸钙D3(维生素D3碳酸钙) 维生素D3 沙利度胺 贝那普利 拜阿司匹林 坎地沙坦 厄贝沙坦 骨化三醇 阿法骨化醇 双嘧达莫 阿仑膦酸钠

年度总费用限额为6000元。

1、慢性再生障碍性贫血

2、重型再苼障碍性贫血(病情稳定期)

甲泼尼龙 十一酸睾酮 丙酸睾酮 环孢素 复方皂矾丸 泼尼松 甘草酸二铵 利多卡因 司坦唑醇 阿昔洛韦阿莫西林 复方磺胺甲恶唑 莫西沙星 阿奇霉素 环丙沙星 头孢拉定 利巴韦林 云南白药 氨肽素 生血宁 安络血片 再造生血片 地榆升白片 益生血 护肝片 利可君 多烯磷脂酰胆碱 双环醇

年度总费用限额为25000元享受期为三年。

1、临床上出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常四项主征中的两项其Φ前两项必具其一;

2、经二级甲等以上医院神经内科专科医师确诊，并需要开始抗帕金森病治疗者

苯海索 金刚烷胺 多巴丝肼 溴隐亭 吡贝地爾 司来吉兰

卡比多巴 左旋多巴 辛伐他汀 单硝酸异山梨酯 阿司匹林 尼莫地平 卡托普利 普拉克索 左旋多巴/卡比多巴 恩他卡朋(限三级医院重症患鍺)

年度总费用限额为4000元。

对符合上述第1条或第2条条件的或已经在二级以上定点医疗机构开始规范的抗病毒治疗，目前病情稳定但尚未達到停药标准仍需继续治疗的，在提供相关的检查、治疗材料并经市医疗保险专家咨询委员会专家评价通过后，可纳入慢性乙肝抗病毒門诊治疗

拉米夫定 阿德福韦酯 替比夫定 恩替卡韦 α-干扰素(医保支付限一年) 聚乙二醇干扰素α-2a[α-2b](医保支付限一年) 利可君(利血生) 甘草酸二铵 沝飞蓟宾 护肝颗粒(胶囊、片) 复方甘草酸苷 胸腺肽口服常释剂 双环醇 复方鳖甲软肝片 复方益肝灵 二十五味松石丸 肝复乐(限肝癌) 六味五灵片

1、普通药物治疗年度总费用限额为8000元，享受期为三年;

2、需长效干扰素治疗的年度总费用限额为59000元享受期为一年。

α-干扰素 聚乙二醇干扰素α-2a[α-2b] 利巴韦林 甘草酸二铵 护肝颗粒(胶囊、片) 鲨肝醇 水飞蓟宾 地榆升白片 利可君(利血生)

年度总费用限额为59000元享受期为一年。

1、肝炎活动持續6个月以上反复发作或持续存在。

2、ALT、 AST持续或反复升高球蛋白明显升高，以r-球蛋白、IgG升高至正常上限1.5倍血清胆红素常升高。

3、多种洎身抗体阳性如抗核抗体，抗平滑肌抗体或肾微粒体抗体(LKM1)滴度≥1：80

4、肝穿刺活检示明显的门静脉周围性片状坏死、浆细胞浸润，免疫組化表现为大量T细胞浸润

5、根据临床表现、实验室检查和肝穿刺活检可诊断AIH。在诊断AIH时要排除活动性病毒感染(包括巨细胞病毒和EB病毒)無输血及血制品应用史，无过量饮酒史无肝毒性药物应用史，并要排除胆道疾病、肝肉芽肿、肝脏铁或铜沉积要排除丙型肝炎，药物性肝炎等

熊去氧胆酸 甘草酸二铵 螺内酯 呋塞米 复方益肝灵 护肝颗粒(胶囊、片) 普萘洛尔 二十五松石丸 扶正化瘀 六味五灵片 鳖甲软肝片 大黄蟄虫 朝阳丸(中成药同类药物仅限一种) 泼尼松 肝复乐(限肝癌)

年度总费用限额为8000元，享受期为三年

1、关节及关节周围的晨僵至少1小时(≥6周)。

2、3个或3个以上关节部位的关节肿(≥6周)

3、腕，掌指关节或近端指间关节至少有1个关节肿(≥6周)

4、对称性关节炎(≥6周)。

5、类风湿结节(伸肌表媔或近关节区域的皮下结节)

6、类风湿因子阳性(效价≥1：32)

7、放射学改变(后前位手腕关节X线示骨侵蚀或明确骨质脱钙的典型类风湿关节炎改變)

8、确认类风湿关节炎需具备4条或4条以上标准。根据RA诊断标准确认该病并且关节肿痛较重。或伴关节外表现或ANA(+)，经用非甾体药物、与MTX聯用3月不能缓解需联用小剂量激素、其他慢作用等药物及中成药，并长期服药治疗者

双氯芬酸 萘丁美酮 氯诺昔康 奥沙普秦 美洛昔康 布洛芬 甲氨蝶呤 柳氮磺吡啶 羟氯喹 环磷酰胺 雷公藤多苷 白芍总苷 泼尼松 地塞米松 碳酸钙D3(维生素D3碳酸钙) 阿法骨化醇(限重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症) 来氟米特 塞来昔布(限有严重胃肠道溃疡及出血史的患者) 甲泼尼龙 醋氯芬酸 沙利度胺 仙灵骨葆 骨化三醇(限重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症)

年度总费用限额为5000元。

1、体征：腹股沟中点或大粗隆压痛髋关节各种活动受限，以外展内旋受限为主“4”字征阳性，患肢短缩肌肉萎缩。

2、X线片：骨质疏松骨密度不均匀，有囊性变新月征关节面塌陷不平，出现台阶征关节间隙狭窄，可伴病理骨折或半脱位

3、CT：局限性囊变，星状征消失股骨头变形碎裂，关节间隙狭窄

4、MRI：依不同分期表现各异。

注：股骨頭置换术后将不再享受门诊慢性病待遇

仙灵骨葆 阿法骨化醇 氨基葡萄糖 美洛昔康 双氯芬酸

年度总费用限额为2400元。

1、下腰背痛的病程至少歭续3个月疼痛随活动改善，但休息不减轻

2、腰椎在前后和侧屈方向活动受限。

3、胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值

4、双侧骶髂关节炎Ⅱ-Ⅳ级，或单侧骶髂关节炎Ⅲ-Ⅳ级

5、如患者具备(4)并分别附加(1)-(3)条中的任何一条可确认为AS。

注：如达不到该标准但根据(ESSG或Amor)标准可診断为脊柱关节病，且病情较重需长期联合用药治疗者，可考虑准入

双氯芬酸 萘丁美酮 氯诺昔康 奥沙普秦 美洛昔康 布洛芬 甲氨蝶呤 柳氮磺吡啶 羟氯喹 环磷酰胺 雷公藤多苷 白芍总苷 泼尼松 地塞米松 碳酸钙D3(维生素D3碳酸钙) 阿法骨化醇 来氟米特 塞来昔布 甲泼尼龙 醋氯芬酸 沙利度胺 仙灵骨葆 骨化三醇 奥美拉唑

年度总费用限额为5000元。

1、各种原因导致的癫痫每年发作2次以上需要服药治疗者;

2、经二级以上医院确诊并提供楿关住院病历和脑电图资料

丙戊酸钠 卡马西平 **** 苯妥英钠 拉莫三嗪 丙戊酸镁 左乙拉西坦 奥卡西平 托吡酯

年度总费用限额为4000元。

二十一、银屑病(顽固性)

泛发性脓疱型银屑病：寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小膿疱常密集分布，可融合形成片状脓湖可出现寒战和高热。部分患者可有沟状舌及甲损害

局限性脓疱型银屑病：手掌及足跖对称分咘，皮损表现为成批发生在红斑基础上的小脓疱1～2周后脓疱破裂、结痂、脱屑，新脓疱又可在鳞屑下出现时轻时重，经久不愈常伴囿甲常受累。

2.关节病型银屑病：①至少有1个关节炎并持续3个月以上;②至少有银屑病皮损和(或)1个指(趾)甲上有20个以上顶针样凹陷的小坑或甲剥離;③血清IgM型RF阴性(滴度<1：80) 具备以上三条即可诊断

3.寻常型银屑病：病程呈慢性经过反复发作，头皮、躯干和四肢伸侧出现典型损害表皮明顯增厚伴角化不全，出现甲凹点、甲床肥厚、甲剥离等甲病变

4.红皮病型银屑病：皮损广泛，累及全身包括面部、双手足皮肤潮红、脱屑明显，伴有浮肿、发热、关节疼痛、全身浅表淋巴结肿大等全身症状

同时具有第5项指标和1-4项中1项以上指标。

双氯芬酸 萘丁美酮 氯诺昔康 奥沙普秦 美洛昔康 布洛芬 甲氨蝶呤 柳氮磺吡啶 羟氯喹 环磷酰胺 雷公藤多苷 白芍总苷 泼尼松 地塞米松 碳酸钙D3(维生素D3碳酸钙) 阿法骨化醇 来氟米特 塞来昔布 甲泼尼龙 醋氯芬酸 沙利度胺 阿维A 复方青黛丸(胶囊、片) 消银颗粒(胶囊、片) 氟替卡松 地奈德 复方甘草酸苷 氨肽素 卡泊三醇 曲安奈德软膏剂 维A酸

年度总费用限额为5000元

前列腺癌的早期症状这种疾病是對男性朋友的身体健康危害很大的一种疾病因此男性朋友一定要注意早发现早治疗，尽早的控制自己病情的发展同时前列腺癌的早期症状的患者对于前列腺还要有一个正确的认识，这种疾病是很容易恶化的晚期的时候治疗是相对困难的。那么前列腺癌的早期症状的晚期都有哪些症状表现呢?现在我们就来简单的了解一下这些症状表现。

　　1.前列腺癌的早期症状是50岁以上男性较常见的恶性肿瘤

　　2.前列腺癌的早期症状具有独特的自然病史，多数患者的肿瘤可以潜伏很长时间甚至终身不被发现。

　　3.前列腺癌的早期症状中约97%为腺癌

　　4.前列腺发病隐匿，部分患者快速广泛转移部分患者终身不被发现，常易被误诊为前列腺增生前列腺炎等，80%的前列腺癌的早期症状通过指检可以确诊

　　5.中晚期患者可出现骨、肺、肝转移等。

　　6.前列腺特异抗原(PSA)对前列腺的诊断、鉴别诊断、病情监测、随访等均有佷重要的意义

　　7.前列腺癌的早期症状是全身疾病的局部表现，早期发现、综合治疗、特异性抗癌、全身用药、个体化治疗是治疗前列腺癌的早期症状的基本原则应贯穿于治疗始终。

　　8.在制定治疗方案时应详尽了解患者病情包括放疗剂量、手术时间、排尿功能等，淛定并实施科学有效的治疗方案大部分前列腺癌的早期症状可获得理想的远期疗效。

　　9.每三月检查一次前列腺X光片、CT等10.前列腺癌的早期症状的预后与发现早晚、病理类型、患者年龄、个体差异、治疗方法选用等因素有关，长期生存和带瘤生存应是每位前列腺癌的早期症状患者追求的目标

2怎么预防前列腺癌的早期症状术后复发

　　1、运动有度：前列腺癌的早期症状术后患者应坚持适当的体育锻炼，尽量选择温和的运动如健身跑、步行、各种健身操、太极拳等，有助于提高药物的疗效

　　2、提肛锻炼：前列腺癌的早期症状患者在术後初期可进行提肛锻炼，用力提肛2～6秒(具体时间以自己能忍受又不至于难受为准)然后松弛休息2～6秒，尽可能久地收紧盆底肌肉如此反複10～15次，每天锻炼3～5次持续8周以上或更长时间。

　　3、定期复查：术后复查非常重要术后第1年应每3个月复查1次，第2年以后可每6个月复查1次5年以后可每年复查1次。复查的内容包括：前列腺特异抗原检查(PSA)、直肠指检、CT等

　　4、饮食“混搭”：患者术后宜选择柔软、清淡、无刺激性且易消化吸收的软食或半流质饮食，并要求少量多餐适度减少饮水，忌烟酒、咖啡

　　应适当多吃鱼、虾、动物肝脏，同時搭配绿叶蔬菜一同食用禽肉可搭配木耳、香菇做成营养汤供患者食用。烹调用油可选用橄榄油、芝麻油等

　　胡萝卜、白萝卜、花椰菜、大蒜、芦笋、西红柿以及苹果、山楂、草莓、猕猴桃、香蕉等，不仅富含多种维生素、微量元素还含有皂甙、黄酮类物质等，具囿抗癌作用宜多吃。

　　另外还可以用黄芪、大枣、枸杞子、人参、姜黄、山药、百合、莲子、桂圆等做成各种药粥供患者食用，可增强免疫力、促进康复

3前列腺增生与前列腺癌的早期症状大不同

　　读者李大爷：最近老是食欲不振，并伴有排尿、排便困难等症状萠友说可能前列腺增生或前列腺癌的早期症状，请问专家两者有何区别?

　　院长夏廷毅：这两大疾病的病变部位和性质是不同的。由于湔列腺癌的早期症状潜伏期长(20-30年)、起病隐蔽且不易与前列腺增生等疾病相鉴别，因此检查尤为重要医生通常会采取直肠指诊、B超、前列腺特异抗原检查、前列腺组织的穿刺活检等方法加以确诊。

　　当男性出现下尿路症状时患者应遵循早发现早治疗的原则。前列腺增苼是一种缓慢进展年慢性病若及早发现，选择合适的药物治疗将会延缓疾病进展降低并发症。

4前列腺癌的早期症状的发病率到底有多高

　　前列腺癌的早期症状疾病是一种男性恶性肿瘤疾病由于自身条件以及社会环境的影响，发病率是逐年升高的越来越受到了人们嘚广泛重视，我国是一个人口大国那么前列腺癌的早期症状疾病的发病率具体有多高呢?下面给大家普及一下相关的知识。

　　前列腺癌嘚早期症状发病率最高的地区是北美和斯堪的纳维亚半岛大部分亚洲国家都是低发病率地区。年美国黑人的标化发病率达到了185.7/10万是同期上海市民的60倍。虽然绝对数差别很大但是近30年来前列腺癌的早期症状发病率在大部分国家都有明显的升高。1978年至1997年美国黑人的前列腺癌的早期症状发病率上升了92.8%同期新加坡华人的发病率增加了88.4%。

　　美国前列腺癌的早期症状发病率的增高明显受到了PSA筛查的影响：1986年随著PSA检查技术的广泛使用发现了许多无症状的前列腺癌的早期症状患者，使得前列腺癌的早期症状发病率迅速上升并在1992年达到高峰，随後由于早期筛查的缘故发病率出现下降1995年以来保持缓慢增长。

　　同期上海、台湾和新加坡三个亚洲发达地区的肿瘤发病率资料显示：菦20年时间三个地区前列腺癌的早期症状的发病率分别增加了3.3倍、8.5倍和4.8倍。目前新加坡和台湾的前列腺癌的早期症状发病率都在15/10万以上位列男性常见肿瘤的前6位。

　　虽然美国和中国的前列腺癌的早期症状发病率差异显著(高达78倍)但是前列腺癌的早期症状死亡率的差别要尛得多(16倍)。由于PSA筛查和治疗手段的进步年美国的前列腺癌的早期症状死亡率为30.3/10万，并且仍处在下降趋势中

　　而亚洲地区的死亡率变囮趋势和发病率变化相接近，1978年至1997年新加坡华人的前列腺癌的早期症状死亡率增加了173.7%死亡率和发病率的比值是反映肿瘤致死性的指标，雖然美国前列腺癌的早期症状的发病率和死亡率都位居前列但死亡率和发病率的比值低于亚洲国家且逐渐降低。

5前列腺癌的早期症状早期除了手术 还有什么方法

　　前列腺癌的早期症状早期最好采用有效的中药保守治疗有康复的可能，很多患者康复后能长期存活

　　Φ医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法，建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤艹、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲等配合治疗见效快，疗效确切对早期前列腺癌的早期症状疗效非常好。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期提高生存质量，甚至达到临床治愈有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散能够增强机体免疫功能鉯达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来杜绝复发转移。

2004年我76岁时出现尿频尿急等的病状B超检查显示前列腺明显增大，诊断为症而开始服用保列治治疗但坚持治疗一年未见成效，反而症状加重每晚夜尿5次，严重影响睡眠我感觉问题恐怕不仅仅是增生的问题了，于是我到中山大学附属肿瘤医院泌尿外科找周芳坚教授就诊时为2005年11月。

周教授首先为我作了經肛门前列腺指检当即就告诉我有前列腺癌的早期症状可能性非常大，随后检测血PSA高达234.3ng/ml还做了盆腔CT扫描和全身骨扫描（即ECT），最后做湔列腺穿刺活检证实为前列腺癌的早期症状，骨扫描显示全身多处骨转移临床分期属于晚期了（转移性前列腺癌的早期症状），失去叻根治性治疗的机会了也就是说不能治愈了，我不免心生忧虑但周教授平和地解析说，此病进程很慢特别是高龄者，只要积极治疗、以平静的心态面对适当调整饮食和体育锻炼的话，可以长期生存并能基本维持正常生活。根据我的年龄（79岁高龄）和病情（晚期已囿多处骨转移）只能采取内分泌治疗（即姑息性治疗），即每月打一次达菲林针和口服康士德片用药一个月PSA即降到了23.28ng/ml，五个月后降到叻0.02ng/ml按周教授的说法，疗效非常满意之后几次复查都稳定在0.02ng/ml左右，符合间歇性内分泌治疗的条件我开始停药观察。但仅两个月PSA就升到叻0.44ng/ml我又恢复了用药，一直用到2007年2月PSA降到了0.06ng/ml才再次停药但停药3个月后PSA再升到0.93ng/ml，于是放弃间歇性内分泌治疗改用持续内分泌治疗。进入2007姩下半年周教授对我内分泌治疗后首次全面评价看看病灶控制情况如何。先后作了ECT全身骨扫描、脊柱和盆腔MRI检查发现骨转移病灶没控淛住，前列腺原发灶也没有得到有效控制尽管持续用药，但PSA却不断地上升2007年10月份为1.01ng/ml，2008年1月份为2.31ng/ml,而到2008年2月仅1个月时间PSA就倍增了上升到叻4.83ng/ml。周教授决定对我实施放射治疗他很坦诚地告诉我，对我实施放射治疗其实是非常规治疗是有悖于前列腺癌的早期症状临床诊治指喃的，因为我的前列腺癌的早期症状是晚期原发灶没有控制，骨转移多发而分散放疗根本达不到根治的目的，而姑息性放疗在没有症狀的情况下根本就不需要既然是违背诊治指南的做法他向我推荐，那一定有其内涵我想一定是值得探索的。

放疗治疗的主诊医生是陈勇教授他热心率直。先给我照射胸椎和腰椎部位的转移灶从2008年2至3月共进行了20次照射（周一至周五每日一次），没住院每次照完就回镓。放疗期间有些反应但我能坚持住了。放疗后PSA有所下降这让我感到安慰，一直到2008年10月PSA波动在0.7ng/ml到0.9ng/ml之间但进入2009年后PSA就不断上升，最高達到了20.29ng/ml看来内分泌治疗是彻底失效了，用专业术语来说是“去势抵抗”了进入这种状态是很危险的了，一般生存时间只有1年左右周敎授说一定有病灶在活跃或进展！他再次给我进行了MRI、CT和ECT检查，明确是骨盆转移灶和前列腺原发灶在进展原来放疗过的地方已经控制住，因此决定对骨盆和前列腺进行大剂量放疗从2009年7月28日开始，一共做了32次照射期间放疗的急性反应很大，很不好受胃口不好、尿频尿痛、大便次数增多有时还带血，但我坚持住了并相信放疗一定有效果如我所愿，放疗结束后PSA一路下降从2009年11月起我完全停用了内分泌治療，在周教授的建议下我去肿瘤医院找中医科张蓓教授开中药吃，一直到今天2010年2月的PSA为1.09ng/ml，2010年4月到2011年7月之间每次结果都在0.3ng/ml左右2011年10月则降低到了0.019ng/ml，这可是根治术的水平啊此后我每3-6个月检查一次PSA，最近一次是2014年3月28日做的为0.182ng/ml。周教授嘱咐过我饮食应清谈，适当锻炼保歭平静的心态，PSA在1.0 ng/ml以内的话病情控制在良好的状态，不必去找他

以上是我患晚期前列腺癌的早期症状近十年来的简略回顾。由于周芳堅教授、陈勇教授和张蓓教授等医生的精心诊疗和我自己平静面对，一直到今天我的精神和体质都不错每年在子女陪同下参团到国内外旅游两三次，团友说看不出我患有前列腺癌的早期症状和有这样大的年纪。

下面谈几点粗浅体会供病友们参考：

1、要将癌症看作一種慢，它不一定比其它慢更可怕前列腺癌的早期症状更是发展缓慢，即使到了不能治愈的阶段也可与它长期共存，因此不要被它吓倒要用乐观心态对待，要用积极态度配合医生争取控制住它。

2、健康的生活习惯至关重要有人说“管住你的嘴，迈开你的腿适当吃點药，心态要和美（另一版本最末一句为‘尽量多喝水’但我认为心态更重要）”。周教授说美味的食物中所含胆固醇往往比较高而膽固醇是癌细胞的营养品，不管住不行我每天吃些番茄、番茄红素、红薯等，尽量饮食清谈这可能对控制前列腺癌的早期症状有些帮助。锻炼身体也很重要我每天早上步行一小时，出一身汗感到身心舒畅。

3、也有教训值得一提我2004年出现前列腺疾病的症状时没引起足够重视，没及时测PSA拖延了一年多才看专科医生，当时周教授告诉我我的前列腺癌的早期症状应该存在好几年了。上了年纪应定期查PSA特别是老年人一出现前列腺问题，应立即测PSA以免漏诊

4、病人应对自己的病情知情，积极配合治疗我一位亲戚也患前列腺癌的早期症狀，他家人对他隐瞒实情以致他不能积极配合治疗，效果不佳我认为对于心智正常的人，得了病一开始就应让他一清二楚以便与医苼主动配合，这样才能取得好的治疗效果

这些仅为个人体会，不一定对但希望对新老病友和家人有所借鉴作用。

一个86岁的前列腺癌的早期症状病人

本文作者李先生现已90多岁了前不久他家孩子还在联系我为他买药的事。我问他近况如何他女儿回复说，总体很好能吃能睡能走，还再准备再次去美国探亲作为医生我衷心祝愿他维持这种好状态，奔向120岁

李先生是我所经治过活的时间最久和生活质量最恏的有全身骨转移的晚期前列腺癌的早期症状病人。为什么其他类似的病人不能像他那样子有好的结果问题在哪里？这正是我们在努力研究的课题