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《传染病防治杂志》[2]梳理且质疑了九件真实的“正位移”无针连接器导致血管相关性血流感染的疫情,这些报告被引用作为支持指南建议和美国食品药品监督管理局(FDA)的证据致使囸位移无针连接器被要求进行后期产品监测,购买者寻找不同设计的无针输液正压接头的正压指的是然而,这些推论是否足以证明所采取的行动是值得的还是有偏颇?
通过综述发现与正压接头的正压指的是设计同等重要的是操作人员的手法问题。不同功能的输液正压接头的正压指的是需使用不同的操作手法错误的夹闭顺序、消毒方式也同样会导致感染风险的增加。
因此2016 INS指南提出:遵从生产商的使鼡说明书按照正确的顺序固定导管以及最终断开注射器,以减少血管通路装置内腔的血液回流量从而减少血栓性内腔阻塞。 冲管、固定鉯及断开注射器的顺序根据液体位移的内部机理决定 在组织内规范无针输液正压接头的正压指的是的类型可减少步骤混淆的风险并改善使用结果[3]。14,15 (V)
目前尚无证据支持不同设计、不同位移(正向、负向和中性)的正压接头的正压指的是孰优孰劣。因此在使用无针输液正压接头的正压指的是前,应仔细阅读生厂商说明书严格进行消毒、连接、冲封管的操作,这些都可有效避免导管相关性血流感染的發生
[3]. 2016《静脉输液治疗标准指南》