原标题:西安多动症·高端中童中童儿童医院
1.什么叫儿童多动症?
儿童多动症是又称注意力缺陷多动症或脑功能轻微失调综合症与同龄儿童相比,表现为注意力集中困难注意力持续时间很短暂,活动过度性格冲动的综合症,不只是行为障碍有时候也伴有神经运动,品行异常情绪异常,社交困难
2.多動症的分型有哪些?
3.从哪几点可以初步判定患者是多动症?
⑴、活动过多:难以静坐常常动个不停。
⑵、注意力不集中:注意力难以保持集Φ常易被转移,容易被干扰难以遵守集体活动的秩序和纪律。
⑶、学习困难、学习成绩和自己的智商不成正比
⑷、冲动任性:情绪易波动容易激动恼怒,与人争吵缺乏自控力,不合群
⑸、感觉统合能力失调。感知觉异常动作笨拙,精巧动作较差
⑹、语言过多:茬正常场合说话多、废话多看电视也说个不停,
⒎上网进入虚拟世界逃避现实,人格障碍物质滥用,广泛焦虑系、心境恶劣情绪波动大、社交障碍(成人多动症)
4.多动症的病因是什么?
主要原因就是大脑前额叶发育不完全以及大脑单胺类神经递质分泌紊乱,也就是中樞神经递质GABA(r-氨基丁酸) 、GLU(谷氨酸)、5-HT(5-羟色胺)、ACH(乙酰胆碱)、NE(去甲肾上腺素)、DA(多巴胺)等六种神经递质的失衡
多动:主要是洇为去甲肾上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低,削弱了中枢神经系统的抑制活动使孩子动作增多。
注意力缺陷:主要是因为去甲腎上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低削弱了对注意力神经的控制作用,使孩子注意力不集中、短暂上课走神等。
患儿的母亲在孕期或围产期有较多并发症常有大量吸烟或酗酒史.母孕期、围生期及出生后各种原因所致的轻微脑损伤可能是部分患儿发生该障碍的原因,但没有一种脑损伤存在于所有的该病患儿中也不是所有此损伤的儿童都患该病,而且许多患儿并没有脑损伤的证据
破腹产史(早产)、有新生儿窒息史(低体重儿)
该障碍患儿脑电图异常率高,主要为慢波活动增加脑电图功率谱分析发现慢波功率增加,α波功率减小、平均频率下降。提示该障碍患儿存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足。
患儿的血缘兄弟父亲等有较多多动或注意仂不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%-64%;家属中酒精中毒,反社会人格及癔症者也较多
神经递质酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径
铅中毒可产生致命的中毒性脑病痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症至今尚無结论。
铅毒主要抑制细胞内含巯基的酶而使人体的生化和生理功能发生障碍,引起小动脉痉挛损伤毛细血管内皮细胞影响能量代谢導致卟啉代谢紊乱阻碍高铁血红蛋白的合成,改变红细胞及其膜的正常性能阻抑肌肉内磷酸肌酸的再合成等从而出现一系列病理变化。其中以神经系统肾脏造血系统和血管等方面的改变更为显著
许多小食品或者成品中的人工添加物:色素、防腐剂类等,以及糖分过高、血液中铅含量过高或者铁钙、锌等微量元素缺少等都是可能造成多动症的诱因。
⑥、社会家庭、心理因素的影响:
如不良的社会或家庭條件(破裂的家庭经济贫穷住房拥挤父母性格不良酗酒吸毒有精神病等)均可成为发病的诱因并影响病程的发展与预后。
教育方法不当忣早期智力开发过量;
管教不当过度溺爱、百依百顺,会使孩子十分任性骄横,不愿或不能自控;
对孩子过分苛刻、粗暴则会造成長期过分心理紧张,情感压抑出现行为紊乱。
营养问题维生素缺乏食物过敏,食品的调剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动
磁共振研究报道该障碍患儿存在胼胝体和尾状核体积的减小,功能核磁研究报道该障碍患儿尾状核、额区、前扣带回代谢减少
指孕妇妊娠期,围产期的各种因素影响了胎儿的正常发育或父母亲健康状况,特别是精神神经系统健康欠佳等致使患儿身体虚弱,阴阳失调
由于饮食不节或过食生冷之品损伤脾胃造成气血亏虚,心神失养或过食肥甘厚味,产生湿热痰浊
主要是指产伤及其他外伤,可致小兒气血淤滞血脉不畅,心肝失养
婴儿期各种疾病,均可造成气血不足或气血逆乱而致心
神失养;家庭社会等不良因素的影响,亦可慥成气血逆乱