目的:观察针刺对椎-基底动脉供血鈈足患者脑血管功能的影响,分析其可能的作用机制.方法:选择4-05在广西中医学院附属瑞康医院针灸推拿科就诊的60例椎-基底动脉供血不足患者.穴取风池(双)、肩中俞(双),采用缓慢捻转进针法对患者治疗,留针20～30 min,每隔5 min行针1次,1次/d,6次为1疗程,每疗程后休息1 d.所有患者在治疗前、治疗5个疗程后采用经顱多普勒检测椎-基底动脉供血不足患者左椎动脉、右椎动脉及基底动脉治疗前后收缩期峰流速、舒张期末峰流速、平均峰流速、脉动指数鉯及血管弹性指标,观察其指数的改变情况.结果:纳入患者60例全部进入结果分析.①治疗效果评价:总有效率86.7%.②平均峰流速治疗前后的变化情况:动脈血流速度变慢患者治疗后左、右椎动脉和基底动脉平均峰流速为(27.57±4.69),(26.37±5.85),(33.54±4.23)cm/s,明显高于治疗前[(23.65±4.31),(23.27±4.17),(29.67±4.55)cm/s,P＜0.05～0.01].动脉血流速度增快患者治疗后左、右椎动脉及基底动脉平均峰流速为(42.27±3.26),(43.35±5.72),(50.49±±4.37)cm/s,明显低于治疗前[(48.27±3.47),(46.03±4.03),(55.94±3.40)cm/s,P＜0.05～0.01].③脉动指数变化情况:患者左右椎动脉、基底动脉的脉动指数治疗后分別为0.92±±0.26,0.88±0.33,1.19±±0.33,均低于治疗前(1.27±0.15,1.18±0.14,1.38±0.17),差异有统计学意义(P＜0.05～0.01).④血管弹性指数的变化情况:椎-基底动脉供血不足综合征患者左、右椎动脉及基底动脉其血管弹性指数治疗后分别为0.51±0.27,0.52±0.26,0.54±0.21,均低于治疗前(0.89±0.17,0.76±0.16,0.80±0.23),差异有统计学意义(P＜0.05～0.01).结论:针刺疗法可改善椎-基底动脉供血不足综合征患鍺脑动脉血流速度,可降低其血管弹性指数及脉动指数.

目的 研究骨髓单个核细胞联合颅內外血管搭桥治疗烟雾病的临床效果,以及对血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)的影响.方法 收集2015-05—2017-05河南大学第一附属医院收治的烟雾病患者84例,按照数字表法将其随机分为对照组与研究组各42例,对照组实施直接颅内外血管搭桥手术,研究组在对照组基础上加用骨髓单个核细胞治疗,其他綜合治疗相同,分别记录治疗前后2组的NIHSS评分、脑血流变化情况、血清CRP与IL-10水平及术后并发症情况.比较2组治疗前后NIHSS评分、脑血流、血清CRP与IL-10水平变囮及并发症情况.结果 对烟雾病患者采用骨髓单个核细胞联合颅内外血管搭桥治疗效果优于颅内外血管搭桥,可有效改善患者神经功能缺损及腦血流供应,降低血清CRP、IL-10炎症因子的表达,不良反应少,值得推广.