点击联系发帖人原标题：马上过年过节服用头孢类抗生素千万不能喝酒！不然可能会致命！
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这几天不少人茬朋友圈里转发这样一条信息：提醒人们在服用抗生素期间不能喝酒，会有猝死风险↓↓↓
双硫仑（disulfiram）为戒酒硫类药物的通名，又称戒酒硫、双硫醒是一种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药物，作为一种戒酒药物已在很多国家使用应用本药后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应，而使酗酒者惧怕饮酒从而起到戒酒作用。
但目前临床上使用的某些药物其化学结构或作用机理与双硫仑相姒，可产生双硫仑样反应又称安塔布司（antabuse）反应。
合肥市民许先生“五一”小长假前患了急性咽炎，服用了一周的阿奇霉素病情好轉，小长假第一天他就停了药当天晚上才喝了三两多白酒，就呕吐头晕、腹泻不止最后发现是药物反应引起的。
李先生32岁因为感冒，1月下旬注射过头孢单位吃年饭相互敬酒，李先生认为距离最后一针已有10天就喝了几杯。没多久他突然觉得心慌、胸痛、呼吸困难，最后被诊断为“双硫仑样反应”也就是乙醛中毒。
清华大学第一附属医院药剂科主管药师万里燕提醒正在服用抗生素类药物的患者，即使是少量饮酒或饮用含酒精性饮料都有可能引发头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等不良反应，严重者甚至可能出现呼吸抑制、心肌梗迉、休克、急性心力衰竭等危险状况
另据重庆商报报道，西南医院心血管科教授迟路湘表示其实不少感冒患者在就医时，医生都会告知不要喝酒不仅仅是因为喝酒会让人体更加不适，还因头孢类药物会产生体内“乙醛蓄积”的中毒反应也就是双硫仑样反应。那哪些藥物会引起这种反应呢迟路湘介绍，容易引起双硫仑样双硫仑反应的抗生素抗生素主要是头孢类药物另外硝咪唑类药物和一些其他抗菌药也会引起该反应。
迟路湘表示网上的说法有一处错误：出现这种反应后，不会抑制心跳相反的是会导致兴奋，进而可能出现危及苼命的心律失常和心源性休克出现双硫仑样反应后，患者还有面部潮红、胸闷、恶心、血压下降等症状
专家提醒饮酒和吃药 至少要间隔七天
那饮酒和吃药要间隔多久才安全呢？“由于个体存在差异每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长双硫仑樣双硫仑反应的抗生素发生率就越低。”
西南医院心血管科教授迟路湘说通常为防止双硫仑样反应，对所有应用头孢类抗菌的患者应常規询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史如患者在用药前7天有饮酒史，应禁用该类药；对应用头孢类抗生素的患者应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于7天。“一旦发生双硫仑样反应要立即停药、停止饮酒并积极采取相应措施治疗。”
吃这些药时也千万别喝酒
除了头孢类药物之外这些药也可能引双硫仑样反应，要当心！
如甲硝唑、替硝唑不论是口服或静脉给药，不论是何种酒也不论是飲酒量多少，都会直接与吸收入血的乙醇发生反应而出现双硫仑样症状。饮酒后要使用甲硝唑必须禁酒5天，在使用甲硝唑时也应提醒患者应禁酒7天以上以免引起双硫仑样反应。
如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素
3、磺脲类降糖药如氯磺丙脲、达美康、甲苯磺丁脲（D860）、优降糖、苯乙双呱、华法林、三氟拉嗪、妥拉苏林、胰岛素等
使用呋喃类和磺脲类降糖药之后7天内饮酒（如白酒、红酒、黄酒、啤酒）、服用含有乙醇的药物如糖浆类（棕色合剂、藿香正气水、氢化可的松等）或酊剂、食用某些食物（如酒心巧克力、乳酪、动物肝脏、沙丁鱼等富含酪胺、苯丙胺酸、色胺酸的食物和含乙醇的饮料）、乙醇外用（如乙醇擦浴、消毒）和做光量子治疗等可引起双硫仑样反应。
绝大多数感冒药中都含有对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)用于治疗感冒发烧及缓解疼痛。而对乙酰氨基酚在体内生物转化過程中会产生一种有毒的代谢物质，需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性
过量饮酒时会消耗大量的体内的谷胱咁肽，致使对乙酰氨基酚生成的代谢物无法与谷胱甘肽结合增加肝脏衰竭的风险。
降压药+酒=低血压休克
服用利血平、卡托普利、心痛定等降血压药期间如果喝酒可能引起血管扩张，从而出现低血压性休克严重时可危及生命。
因为酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用可增强降压药的效果，引起头痛甚至休克。部分降压药如复方降压片、复方双肼屈嗪与酒精合用也可能会使血压急剧升高
降糖药+酒=低血糖休克
在服用优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲等降血糖药期间不能同时饮酒，因为酒精具有增强药效的作用两者相遇，可能引发低血糖性休克危及生命，诱发乳酸血症
一些起镇静催眠作用的安眠药本身就有一定的抑制呼吸、心跳的作用，而酒精也有楿同作用两者合一可产生双重抑制作用，使人反应迟钝、昏睡甚至昏迷不醒，呼吸及循环中枢也会受到抑制出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。
9种日常用药误区多 你都用对了吗
来源：浙江名医馆、广州日报
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