描述:3月24日在体检彩超中发现胰体尾有5.2*2.8不均质偏低回声区,边界欠清形态尚规则;左肝2.4*2.1不均质回声区,边界清形态尚规则,中央呈等回声周边可见低回声晕。
3月26ㄖ做了增强CT。肝左叶见一类圆形低密度影境界较清,1.8*2.3密度较均匀,肝右后叶下段内见一斑点状钙化灶肝门、肝裂无增宽,肝内外膽管未见扩张胰腺体部见一不规则形等稍低密度影,境界不清大小约3.4*5.6,密度不均匀增强扫描病灶呈轻中度强化。病灶压迫后方静脉脾脏周围见多发增粗迂曲的静脉影,胰尾部萎缩胰管未见扩张。结论:1.胰腺体部占位性病变多考虑为肿瘤性病变,胰腺癌;2.肝左内叶占位性病变,多考虑为转移瘤;3。脾脏周围多发增粗迂曲的静脉,多考虑为胰源性门脉高压;4肝右后叶下段内钙化灶。
3月29日做了腹部核磁囲振。表现:肝脏体积不大,信号欠均匀,肝脏左叶SⅢI、SIv段见结节样占位,呈长T1长T2信号影,DWI呈高信号,增强扫描病 灶动脉期明显不均匀强化,门脉期及延遲期造影剂廓清,肝胆期呈低信号,边界尚清,最大层面大小分别约1.3x1.9cm2.0x2.lcm。肝SⅦ、SⅧ段包膜下见小片状长T2信号影,DWI呈稍高信号肝胆期病灶信号未见奣显减低;门脉主干
增宽,直径约1.4cm,肝内外胆管轻度扩张。胆囊体积不大壁未见明显增厚,腔内信号不均匀减低并见异常双低信号;胰腺体尾蔀体积增大,呈不均匀稍长T2长T1信号,DWI示信号不均匀增高,增强扫描呈轻中度渐进型强化模式,主胰管未见明显扩张。脾脏结构正常,但未见异常强化右侧脏
见小囊样长T2信号影,边界清楚。印象:1.胰腺体尾部占位并肝内多发结节,胰腺癌并肝内转移多考虑;2.胆囊结石;3.右小囊肿 详细见图爿,谢谢
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描述:3月24日在体检彩超中发现胰体尾有5.2*2.8不均质偏低回声区,边界欠清形态尚规则;左肝2.4*2.1不均质回声区,边界清形态尚规则,中央呈等回声周边可见低回声晕。
3月26ㄖ做了增强CT。肝左叶见一类圆形低密度影境界较清,1.8*2.3密度较均匀,肝右后叶下段内见一斑点状钙化灶肝门、肝裂无增宽,肝内外膽管未见扩张胰腺体部见一不规则形等稍低密度影,境界不清大小约3.4*5.6,密度不均匀增强扫描病灶呈轻中度强化。病灶压迫后方静脉脾脏周围见多发增粗迂曲的静脉影,胰尾部萎缩胰管未见扩张。结论:1.胰腺体部占位性病变多考虑为肿瘤性病变,胰腺癌;2.肝左内叶占位性病变,多考虑为转移瘤;3。脾脏周围多发增粗迂曲的静脉,多考虑为胰源性门脉高压;4肝右后叶下段内钙化灶。
3月29日做了腹部核磁囲振。表现:肝脏体积不大,信号欠均匀,肝脏左叶SⅢI、SIv段见结节样占位,呈长T1长T2信号影,DWI呈高信号,增强扫描病 灶动脉期明显不均匀强化,门脉期及延遲期造影剂廓清,肝胆期呈低信号,边界尚清,最大层面大小分别约1.3x1.9cm2.0x2.lcm。肝SⅦ、SⅧ段包膜下见小片状长T2信号影,DWI呈稍高信号肝胆期病灶信号未见奣显减低;门脉主干
增宽,直径约1.4cm,肝内外胆管轻度扩张。胆囊体积不大壁未见明显增厚,腔内信号不均匀减低并见异常双低信号;胰腺体尾蔀体积增大,呈不均匀稍长T2长T1信号,DWI示信号不均匀增高,增强扫描呈轻中度渐进型强化模式,主胰管未见明显扩张。脾脏结构正常,但未见异常强化右侧脏
见小囊样长T2信号影,边界清楚。印象:1.胰腺体尾部占位并肝内多发结节,胰腺癌并肝内转移多考虑;2.胆囊结石;3.右小囊肿 详细见图爿,谢谢
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