做一台核磁共振机多少钱mri感觉头要炸开似的,什么回事

“为什么看神经内科总是先让做CT,而不是核磁?”
“为什么医生让我做核磁,而不是便宜点儿的CT?”
同样是“拍片子”,到底是该做核磁、CT、还是X光,其实医生开检查单时想的是这件事:
哪个“片子”更适合这个疾病检查?
今天,乐约健康(微信ID:leyijk)就把医生的这个idea给大家说一说。
X光、CT、MRI 它们的差别竟然是……

我们得明白一件事:让人分不清的三种“拍片子”最大的不同之处在于——成像原理。它们分别适合检查什么疾病,与成像原理关系重大。

 作为一种能量很大的电磁波,X线对人体组织结构有着很强的穿透力。但是,人体各组织结构的密度不同,X线穿透时被吸收的量也不同。既如此,剩余的X线量也不同,这才形成了黑白灰分明、层次显著的“片子”。现在我们看图说话,密度的概念正式登场。

人体的组织结构呢是由不同元素组成的,单位体积内各种元素的总量就是密度。举个例子:
骨骼、钙化灶、体内液体等(听起来质地较厚重的组织),吸收X光较多,穿透人体过程中余下的X线量较少,因此形成白色影像,也就是传说中的“高密度影”。比如图中上臂、肋骨。
呼吸道、胃肠道、脂肪组织(听起来质地较疏松),吸收X光较少,在片子上呈现黑色影像,即“低密度影”。比如含气体较多的肺脏。
再就是密度居中的实质器官、肌肉、结缔组织,比如心脏,在片子上呈现的影像介于黑白两色之间。
X光的擅长:骨折、肺脏病变
呐,诊断某些疾病呢,正是利用X光片“泾渭分明”的特点:
比如骨折、肋骨病变,密度高的骨骼白色影像哪里出问题一目了然。
比如液气胸等肺部及气道病变,肺脏的黑色影像中混入明亮的白色,也会第一时间被发现。
“非黑即白”的X光也有缺点
不过,接受X线照射部位由于密度不同营造出的黑白反差看似鲜明对比,在很多情况下这也成了无法以用它确诊的桎梏,究竟什么原因造成某个令人在意的“阴影”?X光有时并不能明确告诉医生。这就是X光检查的不足——缺乏特异性

比如,肺脏的“阴影”,是肺结核?炎症?还是肿瘤?若非复查,恐怕只有结合穿刺活检来进一步定性了。

这时候,就该先让CT出场了。


讲了那么多X光的事儿完全不白费。说起CT(即计算机断层扫描),无论价格还是检查方式,这个看起来比拍X光高端不少的检查,实质却和X光很相似,密度的概念依然适用。

讲真,拍CT片利用的不是别的,正是X射线!换句话说,CT是X线检查的分支之一。可是呢,看看它们的片子,一个是咱外行人也能大致识别的“骨架图”,另一个则是多幅“相似形”构成的组合图,同样用放射线拍摄,照片咋就那么大?原来——
拍X光:是坐是站、手臂外展还是抱头…摆什么pose就拍什么照片,影像相当于普通照片。
拍CT:只要在CT床就位,情况更接近“人为刀俎、我为鱼肉”。断层扫描即是被拍摄者横向被“切分”成了统一厚度、统一间距的“片”,怀疑哪里切哪里…经过放射线穿透,留下一幅幅相似又不同的影像。这些断层影像通过计算机进行三维重建,医生读片时就能立体把握患者情况了。
CT的擅长:中枢神经系统、心脏大血管疾病

和X光相比,同样是应用放射线、同样要看“密度”,CT自带某些“青出于蓝”的标签:CT在分辨能力上优势更强。例如采用CT检查骨组织疾病可以捕捉到更清晰、更精确的“高密度影”。除此之外,CT也有独特优势。

中枢神经系统:如颅内肿瘤、血肿、脑梗塞、脑出血、椎管内肿瘤等,CT诊断这类疾病很有价值。
心脏大血管病变:大多利用图像后期处理技术进行血管重建,评价血管的起源、走行、分支、管径等,对于血管阻塞性疾病的诊断大有帮助。
很遗憾,CT的不足之处正是辐射

论辐射,拍个CT接受的辐射量可比普通X光要大!因此孕妈不能做CT检查。

论能力范畴,CT对于软组织的分辨率还不算“狠”高。

而且,同样是应用放射线,有些疾病诸如鼻咽癌早期,拍个辐射剂量小、价格低廉的X光片已可确诊,看来“青出于蓝”却未必“胜于蓝”。

那么,核磁又是什么“鬼”呢?

核磁共振:放心吧,没有辐射
以貌取人可不太好哦。核磁共振(MRI)和CT检查方式那么像,但它俩可不像X光和CT那样有“血缘关系”。拍个CT片需要去放射科,若要做核磁共振就得去“核医学科”了,事实上,核磁共振与我们担心的辐射问题就是两条平行线。

大家还记得前不久发生于上海某医院的那件事吧?急于接出患者的家属将轮椅推进核磁共振室内,这台轮椅瞬间和待机的仪器来了个“亲密接触”……


那位患者家属好心办了冤枉事儿,因为TA不知道,核磁共振仪器作为一块大磁铁,启动后可以对人体施加某特定频率的射频脉冲,使人体中的氢质子受到激励、发生磁共振现象,才能产生某种能够生成图像的信号。最重要的是,全过程没有电离辐射。
核磁共振:排查软组织疾病哪家强
擅长留下“高密度影”的X光和CT,短板是对软组织的分辨率不足,而核磁共振的长项恰恰就是清晰显示软组织疾病,对于膀胱、直肠、子宫、阴道、关节肌肉的检查优于CT。
即便有所专长,核磁共振检查在某些情况下(比如胃肠疾病)仍然需要有内镜检查等手段的配合才能帮助确诊疾病。
而且核磁不是谁想做都可以,检查前应满足的条条框框非!常!多!(前方高能) 
危重病人不可以… 
幽闭恐惧症患者不可以… 
怀孕三个月内的孕妈不可以… 
带有心脏起搏器、动脉瘤夹、人工金属心脏瓣膜绝对不可以! 

乐约健康(微信ID:leyijk)提示大家,X光、CT、核磁共振各有优势,同属影像学检查,却没有谁比谁好之说,只有待查的疾病适合不适合,今天的医学成像技术日益发达,但像X光这样廉价快捷的检查仍然有着不可取代的地位。因此“为什么让TA做这个,却让我……”面对医生开出的检查单,这个疑问便可以消除了。

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  本人有一邻居,因交通事故,救治于诸暨人民医院。住院治疗过程中,医院先对病人做了CT检查,确症为小腿骨折,但在做CT的同时,过了一天又对病人做了磁共振。为此提出以下几点问题,请市卫生局回答。
  1、少有点医学知识的人都知道,CT和核磁共振都是对病人病理部位和病理程度的确认提供成像资料,为医生对下一步治疗提供科学依据和有效安全保障。二者检查的目的是一样的,哪为什么对骨折病人要CT和磁共振二样皆做?
  2、CT和核磁共振二者各有所长,区别主要在于核磁在神经系统,软组织方面的检查要比CT清晰。但CT在骨质结构检查方面比核磁共振更好,哪为什么做了CT还要做磁共振?而且做磁共振的费用要远高于CT。
  3、如果病人确实需要做磁共振,哪又何必事前先做CT呢?这不仅增加了病人的经济负担,也增加了病人搬动的痛苦。
  虽然现在大多数人都进入基本医疗保险,只要不是重大疾病,个人掏钱不算多。医疗保险,这其中有一大部门是国家财政补贴的。但国家的钱也不能成为唐僧肉,可以为所欲为,想吃就吃。现在有不少病人反映,诸暨看病要比到上海杭州看病都贵,这是为什么?如今好多医生对医学技术不提高,看病完全是借靠医用仪器进行诊断治病。无能什么病,无能是否需要做各项指标的检查,只要病人看病或住院,所有检查项目几乎都得做。入院检查,住院中途复检,出院确认康复检查,有些病人住院仅仅十天,单CT就得做三次,这样的情况屡见不鲜。看似对病人负责,实则是为医院创收。这不仅增加了病人及家庭的负担,更严重的是违背治病救人,救死扶伤的公德。看病难,看病贵,这是通病,是不争的事实,医院有责任,作为医疗主管部门,难道可以熟视无睹,视而不见吗?

      医生诊治疾病会根据疾病性质和个体差异给出不同的检查和诊治方案,而且会随疾病进展作出相应的调整。
      为便于调查核实,保护患者隐私,请来电提供患者姓名等相关信息,医院调查后会第一时间把结果反馈给患者本人或其委托人。
医院现在靠什么赚钱,就是靠各种检查赚钱,药品现在医院都是零利润了
上次我爸也一样,先做了一个B超,双腿动脉血管有斑块,做好后去医生那看,又要做cT,年纪大了还要来回医院跑。难道一次性不好做cT的。CT不做就不配药。
以前看过一幅漫画。救护车呼啸而至,停在医院大门口,一穿白大褂的医生手拿对讲机呼叫:验血准备。。。x光准备。。。CT准备。。。
人民医院塌头多,病人东跑来西跑去找医生看病人都快逼疯了,病人看场病的事情要跑那么多科室的,没道理
医学是门特殊学科,具有特殊性、未知性、专业性等特点,你在第二点既然已经提到CT和MRI各有优缺点,那么医生针对病情的判断和接下去诊治方案肯定是有帮助的,医学本科为啥要5年呢?反之,如果不通过辅助检查直接采取治疗,万一出现漏诊或误诊,医患纠纷就一触即发,想想,现在做医生也挺难的。
   这到是实实在在的问题。值得深思!
   以前老住院部700病床位是无空床位,现在1500个床位也是无床位可住。生意实在是太好了!原因何在?
诸暨看病确实比杭州上海贵,关键还是有些瞎蒙,先吃这药试下看有沒有效,到杭州去医生给你诊得清清楚楚,钱还少。诸暨医生请加油,多点精力钻研钻研。
其实人啊挺难弄的。。。。万一核磁共振没有做出了什么问题,又会反过来说为什么不做。。。。

以前老住院部700病床位是无空床位,现在1500个床位也是无床位可住。生意实在是太好了!原因何在?

就是搞到15000张床位,还是没有床位空着,没办法的,除非有多少诸暨人,一人一张床位配置,那样可能随到随住。
医学是门特殊学科,具有特殊性、未知性、专业性等特点,你在第二点既然已经提到CT和MRI各有优缺点,那么医 ...

哈哈,如今中国潜规则遍天下,习。。。总虽努力,也鞭长莫及,大家都懂的。

医学是门特殊学科,具有特殊性、未知性、专业性等特点,你在第二点既然已经提到CT和MRI各有优缺点,那么医 ...

过去医疗技术不先进的情况下,医患矛盾少,如今医疗技术如此先进,反而医患矛盾突出,这一点不值得深思吗?难道都是患者的责任吗?当医生是不容易,病人难道反到容易吗?,这是什么思维?生活谁都不容易,我们凡事应该换位思考。作为医生,在这一领域,他是主角,但到了其他领域,他们同样是次角,如果其他行业歪风也如医院一样,那么医生同样是受害者,试问,此时医生的感受又将如何?
这就是社会主义的优越性,以前喊共产主义,现在叫中国梦,梦能实现吗,你懂得
以前老住院部700病床位是无空床位,现在1500个床位也是无床位可住。生意实在是太好了!原因何在?

原来条件差,对身体不重视,现在又有医保,当然住院的多了
人民医院的这些节奏,已经熟悉了,但是也是中国的普遍现象,说诸暨是最贵的,有点过激了
大佬,话是没错,但是你又能如何呢?
检查吧说太多检查,不检查吧说不负责任,谁叫命最重要呢
你可以强烈要求不做,能奈你何?既达成你的心愿也不让医院赚钱
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