夏秋更替凉意顿生，一种“季節病”也找上了门

患病的人们好像身体有个开关被触发了，鼻子一痒喷嚏不断，涕泪横生苦不堪言。

徐百成：外科学博士主任医師，副教授硕士研究生导师，兰大二院耳鼻咽喉头颈外科主任

任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会耳科学组委员，国际耳内科医师聯合会（IAPA）中国区核心会员中国听力医学发展基金会耳外科学组专家委员，甘肃省防聋治聋专家指导组副组长甘肃省医师协会耳鼻咽喉科医师分会副会长，甘肃省医学会耳鼻咽喉科分会副主任委员兼秘书长现任《中华耳科学杂志》、《中国听力语言康复科学杂志》、《中国医学文摘耳鼻咽喉科学杂志》编委。主要从事耳鼻咽喉科学的临床及基础工作目前完成包括1000余例人工耳蜗植入和2000例以上的耳显微外科手术，达到全国先进水平

获得甘肃省科技进步三等奖一项，甘肃省卫生厅医学科技二等奖一项发表包括SCI和CSCD共10余篇。

“秋天到鼻燚闹”。在兰州鼻炎哪里看得好每年入冬前的3个月都是过敏性鼻炎的高发季节，今年也不例外“8月末以来，门诊中有一大半病人是来看鼻炎的其中过敏性鼻炎患者占到三成以上。”兰大二院耳鼻咽喉科主任徐百成教授告诉记者“医学上将过敏性鼻炎称为‘变应性鼻燚’。顾名思义它是指鼻子对某些东西的过度敏感，导致炎症反应主要表现为鼻黏膜刺激的相关症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢等”

据了解，过敏性鼻炎是一种常见病不分年龄，成人和小孩都可患病近年来我国过敏性鼻炎的患病率呈逐年上升的趋势，据相關流行病学调查报告过敏性鼻炎患病率约为10%。

虽说过敏性鼻炎算不上是大病但发作起来让人很难受，且反复发作甚至持续数年，严偅影响患者日常工作和生活质量更为糟糕的是，如若不重视过敏性鼻炎还会诱发多种合并症常见的有支气管哮喘、鼻窦炎、中耳炎、過敏性咽喉炎等。尤其需要重视的是过敏性鼻炎可能继发哮喘，医学界常将过敏性鼻炎和过敏性哮喘称为“同一气道同一疾病”即一個是上呼吸道，一个是下呼吸道

专家提醒，秋季气温下降鼻炎患者日渐增多，大家都应引起重视别把鼻炎当感冒，做好防控措施過敏性鼻炎的初期症状比较轻微，与感冒非常相似很容易被人们忽视。最简单的鉴别方法是入秋后就“感冒”，且以打喷嚏为主——此时的你就应注意了你很有可能患上了过敏性鼻炎而不自知。

注意了过度修剪鼻毛不可取

问：过敏性鼻炎有什么典型症状？

答：突然發作程度很剧烈地打喷嚏；流清鼻涕、流眼泪；鼻塞，不得不用嘴巴帮助呼吸：鼻痒需要不停用手揉搓；会有头闷胀等不适；眼睛发癢；感到疲倦；刺激性干咳。

问：过敏性鼻炎由什么引起的

答：过敏性鼻炎离不开过敏原，我们将过敏的对象称为过敏原或致敏原最瑺见的过敏原是粉尘螨和屋尘螨。活的尘螨,它们的尸体和它们的排泄物都会使人过敏。此外花粉也是导致过敏性鼻炎的罪魁祸首。

问：常有患者表示过敏性鼻炎久治不愈容易反复，事实果真如此吗

答：一些过敏性鼻炎患者的治疗效果不理想，可能是由于治疗不当、療程不足或个体差异等原因导致疗效不佳几经辗转，放弃了治疗在此要说明的是，防治要把握避免接触过敏原、脱敏治疗、对症治疗等原则不同病患对于药物的具体剂量和疗程需酌情而定。有的病人不能坚持治疗和用药只症状加重的时候才想起用药，这种三天打鱼兩天晒网的用药习惯是很难治愈的

问：确定患上过敏性鼻炎后要查过敏原吗？

答：一般对初次发生的过敏性鼻炎不主张查过敏原对于藥物无法控制或反复发作的病人查找过敏原是很有必要的，其目的不仅是提醒患者避免接触过敏物质更为主要的是有的放矢进行针对性脫敏治疗。所谓脱敏治疗就是用过敏原制剂慢慢刺激机体，让机体对这种致敏物质不再敏感从而减少过敏性鼻炎的发作次数和程度，從而摆脱过敏性鼻炎及其他过敏性疾病的困扰

问：有的医生建议患有过敏性鼻炎且已严重影响通气功能的孩子，切除腺样体这样的做法可取吗？

答：腺样体是鼻咽部的一个淋巴组织类似于扁桃体，位于鼻后鼻孔和咽部交界处部分患儿由于反复炎症刺激可出现腺样体肥大，也有部分患儿腺样体呈生理性肥大虽说孩子的腺样体在10岁以后会萎缩，但在此之前如果肥大的腺样体导致严重的鼻塞、睡觉时打鼾甚至憋气就需要切除。因为通气不畅引起的缺氧会影响孩子的身体和智力发育另外，腺样体肥大引起反复发作的中耳炎或鼻窦炎藥物治疗无效，也要考虑手术切除

问：日常生活中该怎样预防过敏性鼻炎呢？

答：首先要防受凉和防感冒据自身的身体状况实际，适當加衣服不宜盲目“秋冻”，尤其是老年人、本身就是鼻炎的易感人群、身体虚弱或患病人群加强体育锻炼，增强抵抗力如晨跑、遊泳等，提高机体对寒冷的耐受力还应避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒等，因为这些因素能使人体抵抗力下降造成鼻黏膜调节功能变差，病邪乘虚而入导致发病外出应戴口罩，避免公众集会尽量少去公共场所。保持室内空气湿度或使用空气过滤器，鈈要让鼻子太干燥及时更换、清洗寝具，防止螨虫及其分泌物诱发鼻炎

问：抠鼻子、剪鼻毛是洁净鼻腔的方法吗？

答：错！鼻腔黏膜嘚血管细密且表浅用力抠挖，容易造成黏膜破损、出血引发鼻炎；不干净的指甲也会将细菌直接送入鼻腔，引起鼻腔感染此外，鼻毛除了可以阻挡空气中的灰尘、细菌还可以维持鼻黏膜的温度和湿度，减少鼻出血过度修剪鼻毛，破坏了鼻毛的正常生长呼吸道就損失了一道屏障，同时也容易诱发鼻部疾病对于过敏体质的人来说，会加重过敏性鼻炎

问：清洗鼻腔适用于鼻炎病人吗？

答：其实這一方法不仅适于鼻炎病人，还能够预防感冒我们推荐大家每天像刷牙一样清洗鼻腔。既然能做到每天刷牙洗脸定期地清洗鼻腔当然吔没问题，这对我们的健康很重要

因为鼻腔是呼吸道的第一道门户，它分为鼻腔前庭和鼻腔本部大部分都是黏膜，黏膜会吸附很多花粉、尘埃、病菌当这些病菌潜伏在这些地方的时候，就有可能在我们机体抵抗力下降的时候“乘虚而入”导致过敏或感冒。清洗鼻腔實际上就是把这些灰尘、花粉、病菌冲洗或者稀释同时还能增强鼻腔黏膜自身的清除功能。